《外科正宗》~ 卷之四 (13)
卷之四 (13)
1. 膿窠瘡第七十七
膿窠瘡，乃肺經有熱，脾經有濕，二氣交感，其患先從小泡作癢，後變膿泡作疼，所成膿窠瘡也。甚者清熱散風，涼血除濕治之，涼血清風散是也。外以蛇床子散或諸瘡一掃光搽之亦效。兼戒口味自愈。
白話文：
膿窠瘡：是肺經有熱、脾經有濕，兩種因素相互影響，一開始會出現小水泡並且搔癢，之後會轉變為膿皰並疼痛，所生成的膿皰瘡。嚴重的膿瘡，需要清熱散風、祛濕涼血治療，如涼血清風散。外用蛇牀子散或諸瘡一掃光擦拭，也很有效。另外，需要戒口才能自愈。
蛇床子散
蛇床子散用黃丹，輕粉枯礬楓肉良
大黃不少鬆香末，麻油調許治膿瘡
治膿窠瘡生於手足遍身，根硬作脹，癢痛非常。
白話文：
蛇床子散
藥方：
- 黃丹
- 輕粉
- 枯礬
- 楓肉
- 大黃
- 松香末
用法：
以上藥材研磨成粉末，用麻油調和，外敷於膿瘡患處。
功效：
治療手足或全身出現的膿瘡，瘡根堅硬、腫脹、奇癢難忍。
蛇床子，大楓子（肉），松香，枯礬（各一兩），黃丹，大黃（各五錢），輕粉（三錢）
白話文：
蛇牀子、大楓子（連肉一起）、松香、枯礬（各一兩），黃丹、大黃（各五錢），輕粉（三錢）。
上為細末，麻油調搽，濕爛者乾摻之。
膿窠又方
膿窠方中用石膏，黃柏黃丹輕粉饒
還有枯礬能燥濕，搽之痛癢即時逃
白話文：
上方磨成細粉，用麻油調勻塗抹，如果是濕疹潰爛的地方則直接撒上乾粉。
治療膿皰的另一個方法
治療膿皰的藥方中使用石膏、黃柏、黃丹和輕粉，
還有枯礬能夠燥濕，塗抹後痛癢感會立即消失。
黃柏（一兩，以公豬膽汁搽之，火上炙，三錢），石膏（煅，一兩），輕粉（二錢），黃丹，枯礬（各三錢）
上為末，麻油調搽，濕者乾摻。
白話文：
黃柏（一兩，塗上公豬膽汁，放火上炙烤成藥，取三錢），石膏（煅燒過的，一兩），輕粉（二錢），黃丹，枯礬（各取三錢）
2. 應用方
涼血消風散，諸瘡一掃光（俱見疥瘡門）
白話文：
涼血消風散，各種瘡症一掃而光（俱見疥瘡篇）
3. 凍風第七十八
凍風者，肌肉寒極、氣血不行，謂肌死患也。初起紫斑，久則變黑、腐爛作膿者，以碧玉膏主之，生肌斂口。
白話文：
凍瘡，是指肌肉極度寒冷，氣血無法運行，也就是所謂的「肌肉壞死」。初期會出現紫紅色斑點，時間久了會變成黑色、腐爛並化膿。可以使用碧玉膏來治療，可以生肌、收斂傷口。
碧玉膏（見結毒門）
治凍風皮肉損爛，膿水淋漓，疼痛不止者用之。
獨勝膏
獨勝膏來最散寒，凍風凍耳一般安
六月每逢三六日，搽之冬凍不相干
治凍風凍跟、凍耳，每逢冬寒則發。
白話文：
碧玉膏（見於治療毒素積聚的章節）
用於治療因冷風引起的皮肉損傷腐爛，伴有膿水不斷流出，且疼痛不止的情況。
獨勝膏
獨勝膏最能散寒，對於冷風引起的凍傷、凍耳都有很好的療效。
在六月的第三個和第六個日子使用，冬天就不會再受凍傷的困擾。
用於治療冷風引起的凍腳、凍耳，這些症狀通常在冬季寒冷時發作。
六月初六、十六、二十六日，用獨蒜搗膏，日中曬熱，在於遇冬所發之處擦之，忌下湯水，一日共擦三次不發。又每常凍風用茄根同蔥湯浸洗，再不重發。
白話文：
六月初六、十六和二十六日，用獨蒜搗成泥，拿到太陽下曬熱。在冬天長凍瘡的地方塗抹，擦完後不要碰水，一天擦三次，就不會再復發。另外，經常在寒冷的風中工作的人，可以用茄子根和蔥一起煮成湯，把長凍瘡的地方浸泡在湯裡，也可以防止凍瘡復發。
4. 火丹第七十九
火丹者，心火妄動，三焦風熱乘之，故發於肌膚之表，有乾溼不同，紅白之異。乾者色紅，形如雲片，上起風粟，作癢發熱，此屬心、肝二經之火，治以涼心瀉肝，化斑解毒湯是也。濕者色多黃白，大小不等，流水作爛，又且多疼，此屬脾、肺二經濕熱，宜清肺、瀉脾、除濕，胃苓湯是也。腰脅生之，肝火妄動，名曰纏腰丹，柴胡清肝湯。
白話文：
火丹就是心火妄動，三焦風熱乘虛侵犯，因此發於皮膚表面，有乾溼不同、紅白差異。乾性火丹顏色紅，形如雲片，會引起起風粟、作癢發熱，這是屬於心、肝二經之火，治療方法以涼心瀉肝為主，可用化斑解毒湯。濕性火丹，顏色多為黃白，大小不等，滲出液如流水，而且多疼痛，這是屬於脾、肺二經濕熱，治療方法宜清肺、瀉脾、除濕，可用胃苓湯。如果發生在腰脅部位，是由於肝火妄動引起的，稱為纏腰丹，可以使用柴胡清肝湯治療。
外以柏葉散、如意金黃散敷之。
化斑解毒湯
白話文：
外用柏葉散、如意金黃散敷於患處。
化斑解毒湯石膏，玄參知母共連翹
白話文：
-
石膏：具有清熱退燒、生津止渴的作用。
-
玄參：具有清熱涼血、養陰潤肺的作用。
-
知母：具有清熱滋陰、涼血退熱的作用。
-
連翹：具有清熱解毒、消腫散結的作用。
這四種藥材一起使用，可以起到清熱解毒、涼血消腫的作用，因此適合用於治療痘痘、瘡癤等熱毒壅盛的皮膚病。
黃連升麻蒡子等，甘草人中黃更高
治三焦風熱上攻，致生火丹，延及遍身癢痛者。
白話文：
黃連、升麻、蒡子等藥，甘草是人參中藥效最高的一味。
玄參，知母，石膏，人中黃，黃連，升麻，連翹，牛蒡子（各等分），甘草（五分）
白話文：
-
玄參：具有滋陰降火、清熱解毒的功效。
-
知母：具有滋陰清熱、潤肺生津的功效。
-
石膏：具有清熱瀉火、除煩止渴的功效。
-
人中黃：具有清熱解毒、消腫止痛的功效。
-
黃連：具有清熱燥濕、瀉火解毒的功效。
-
升麻：具有升陽舉陷、解毒透疹的功效。
-
連翹：具有清熱解毒、消腫止痛的功效。
-
牛蒡子：具有疏風散熱、清熱解毒的功效。
-
甘草：具有補中益氣、緩解藥性、調和諸藥的功效。
水二鍾，淡竹葉二十片，煎八分，不拘時服。
除濕胃苓湯
除濕胃苓湯草朴，陳皮二術澤豬苓
白話文：
取水兩杯，淡竹葉二十片，煎煮至八分，不限時間服用。
除濕胃苓湯由陳皮、二術、澤瀉、豬苓等藥材組成。
防風滑石山梔等，木通薄桂赤苓名
治脾、肺二經濕熱壅遏，致生火丹作爛疼痛者。
白話文：
防風、滑石、山梔等，加木通、薄桂、赤苓。
防風，蒼朮，白朮，赤茯苓，陳皮，厚朴，豬苓，山梔，木通，澤瀉，滑石（各一錢），甘草，薄桂（各三分）
白話文：
防風、蒼朮、白朮、赤茯苓、陳皮、厚朴、豬苓、山梔、木通、澤瀉、滑石（各一錢），甘草、薄桂（各三分）
水二鍾，燈心二十根，煎八分，食前服。
柏葉散
柏葉散中蚯蚓糞，赤豆大黃君莫混
加上黃柏輕粉霜，水調敷上何須問
治三焦火甚致生火丹，作癢或作痛，延及遍身。
白話文：
柏葉散
用法:
- 取水兩鍾，燈心二十根，煎煮至八分，飯前服用。
配方:
- 柏葉散中，蚯蚓糞與赤豆（大黃）是主藥，不可混淆。
- 再加入黃柏和粉霜，用水調勻後敷在患處，不用多問。
主治:
- 三焦火熱過盛，導致生出火丹，皮膚發癢或疼痛，蔓延至全身。
註:
- 此處的“鍾”是指古代容量單位，相當於現代的“公升”。
- “[ ]”內的文字是現代中藥名稱，方便理解。
- “君莫混”的意思是，主藥不可混淆，要分清楚。
- “何須問”的意思是，用法簡單，不用多問。
側柏葉（炒黃為末，五錢），蚯蚓糞（韭菜田內者佳），黃柏，大黃（各五錢），赤豆，輕粉（各三錢）
白話文：
側柏葉（炒至微黃且研磨成末，五錢）
蚯蚓糞（首選在韭菜田中挖出者，五錢）
黃柏、大黃（各五錢）
赤豆、輕粉（各三錢）
上為細末，新汲水調搽。
纏腰火丹，方用寶鈔一張，燒化存性，研為細末，用米醋調稀，雞翎蘸塗患上，一日三次即愈。忌食發物。
如意金黃散（見腫瘍門）
治火丹不論新久癢痛，用新汲水調敷，靛汁亦好。
白話文：
將藥材磨成細粉，用新取的水調勻塗抹。
治療纏腰火丹，可以用一張寶鈔燒成灰燼，研成細粉，用米醋調成稀糊狀，用雞毛蘸取塗抹患處，一天三次即可痊癒。忌食發物。
治火丹無論是新發或舊患，都可用新取的水調勻敷患處，靛汁也可用。
5. 天泡第八十
天泡者，乃心火妄動，脾濕隨之，有身體上下不同，寒熱天時微異。上體者風熱多於濕熱，宜涼血散風；下體者濕熱多於風熱，宜滲濕為先，外用胡粉散、石珍散搽之自愈。此不早治，變為頑風紫癜難痊。
白話文：
天泡是一種疾病，是由心火亂動，脾濕跟著一起出現的。症狀是身體的上半身和下半身不同，寒熱的天氣變化也有微小差異。上半身的症狀是風熱多於濕熱，宜涼血散風；下半身的症狀是濕熱多於風熱，宜先滲濕，外用胡粉散、石珍散擦拭即可自愈。如果不及早治療，就會演變為頑固的紫癜，難以治癒。
解毒瀉心湯
解毒瀉心湯芩連，荊防牛子石膏全
白話文：
解毒瀉心湯由黃芩、黃連，加上荊芥、防風、牛蒡子和石膏組成。
山梔滑石玄參草，木通知母共相煎
治心經火旺酷暑時臨致生天泡發及遍身者。
白話文：
山梔、滑石、玄參草，這些藥物一起煎煮。
黃連，防風，荊芥，山梔，黃芩，牛蒡子，滑石，玄參，知母，石膏（各一錢），甘草，木通（各五分）
白話文：
黃連、防風、荊芥、山梔、黃芩、牛蒡子、滑石、玄參、知母、石膏（各 3 公克），甘草、木通（各 1.5 公克）。
水二鍾，燈心二十根，煎八分，食遠服。
清脾甘露飲
清脾甘露飲茵陳，朮地翹芩梔赤苓
白話文：
取兩杯水，加入二十根燈心草，煎煮至剩八分滿，飯後一段時間服用。
清脾甘露飲包含茵陳、白朮、生地、黃芩、梔子、赤苓。
麥冬澤瀉蒼枳殼，玄明粉草共燈心
治脾經濕熱鬱遏，乃生天泡，下體多而疼痛者。
白話文：
麥冬、澤瀉、蒼朮、枳殼、玄參、明粉草和燈心。
白朮，赤茯苓，山梔，茵陳，麥門冬，生地，黃芩，枳殼，蒼朮，澤瀉，連翹，甘草，玄明粉（各等分）
白話文：
-
白朮：具有健脾益氣、滲濕利尿、收斂止汗的作用。
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赤茯苓：具有利水滲濕、健脾補腎的作用。
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山梔：具有清熱瀉火、涼血止血的作用。
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茵陳：具有清熱利濕、退黃止癢的作用。
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麥門冬：具有養陰生津、潤肺止咳的作用。
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生地：具有清熱涼血、養陰生津的作用。
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黃芩：具有清熱瀉火、涼血止血的作用。
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枳殼：具有理氣化痰、寬中下氣的作用。
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蒼朮：具有健脾燥濕、化痰止咳的作用。
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澤瀉：具有利水滲濕、清熱化痰的作用。
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連翹：具有清熱解毒、消腫止痛的作用。
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甘草：具有益氣補中、調和諸藥的作用。
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玄明粉：具有清熱瀉火、涼血止血的作用。
水二鍾，竹葉、燈心各二十件，煎八分，食前服。
胡粉散
胡粉散治天泡瘡，杭粉輕粉石膏當
蛤粉共將研細末，絲瓜汁和效無雙
治天泡紅腫發熱，急脹疼痛，用針挑破摻此藥。
杭粉（一兩），輕粉，石膏（煅），蛤粉（各三錢）
白話文：
胡粉散
用法:
取水兩杯，加入竹葉與燈心各二十片，煎煮至八分，飯前服用。
組成:
- 竹葉
- 燈心
主治:
天泡瘡，症狀為紅腫發熱，急脹疼痛。
方劑:
- 杭粉（一兩）
- 輕粉
- 石膏（煅）
- 蛤粉（各三錢）
製備方法:
將杭粉、輕粉、煅石膏、蛤粉研磨成細粉，以絲瓜汁調和。
使用方法:
若天泡紅腫發熱，急脹疼痛，可先用針挑破，再將藥粉摻入。
共研極細，挹干患上，用此摻之，或用絲瓜葉搗汁調搽亦好。如冬月無此，用染布青缸汁調搽。
白話文：
將藥研磨得非常細緻，用來敷在患處，或者用絲瓜葉搗碎取汁調勻塗抹也可。如果是在冬季沒有這些藥材，可以用染布的青缸汁調勻塗抹。
石珍散
石珍散中煅石膏，還兼輕粉不相饒
青黛再添黃柏木，將來一摻疾然消
治天泡日久作爛，疼痛不已，膿水淋漓者宜用。
石膏（煅），輕粉（各一兩），青黛，黃柏末（各三錢）
上共研細，甘草湯洗淨，以此藥摻之，其疼即止。
白話文：
石珍散
石珍散的配方中，煅石膏和輕粉缺一不可，
再加入青黛和黃柏，混合在一起，病症就能迅速消退。
此方適用於治療天泡（水泡）久治不愈，潰爛疼痛，膿水流淌的患者。
藥方：
煅石膏、輕粉各一兩，青黛、黃柏末各三錢。
將以上藥材研磨成細粉，用甘草湯洗淨患處，再將藥粉撒在患處，疼痛即可止住。