《外科正宗》~ 卷之四 (9)
卷之四 (9)
1. 甲疽第六十二
甲疽者，或因甲長侵肌，又因修甲損傷良肉，靴鞋窄小，俱易生之。其患胬肉裹上，指甲腫痛異常，難於步履，初宜三品一條槍貼胬肉上化儘自愈；日久胬肉堅硬，須冰螄散化之，後用珍珠摻上必瘥。
三品一條槍（見痔瘡門）
珍珠散（見下疳門）
白話文：
灰指甲的病因，有指甲長侵肉裡面的緣故，也有修剪指甲時弄傷好肉、鞋子過窄等原因。灰指甲長在腳指甲旁的肉裡，指甲特別腫脹疼痛，連走路都很難，一開始用三品一條槍貼片敷在指甲旁的肉上，化膿之後就會自然痊癒。如果是長期且指甲旁的肉已經硬化了，就要用冰片粉散敷上去，之後再用珍珠粉敷上去，這樣一定能治好。
2. 繭唇第六十三
繭唇乃陽明胃經症也。因食煎炒，過餐炙爆，又兼思慮暴急，痰隨火行，留注於唇，初結似豆，漸大若蠶繭，突腫堅硬，甚則作痛；飲食妨礙，或破血流久則變為消渴、消中難治之症。初起及已成無內症者，用麻子大艾炷灸三壯，貼蟾酥餅膏蓋，日久漸消。內症作渴者，早服加減八味丸，午服清涼甘露飲，以滋化源。
白話文：
繭脣是陽明胃經的症狀。由於飲食煎炒、過度燒烤食物，加上思慮暴躁，痰液隨著火而運行，積聚在嘴脣上，最初結的像豆子一樣，逐漸增大到像蠶繭一樣，腫脹堅硬，嚴重的甚至疼痛；飲食受到阻礙，或出血流久，就會變成消渴、消中難治的症狀。初起及已成但沒有內症的，用麻子大的艾炷灸三壯，貼蟾酥餅膏蓋住，時間久了逐漸消退。內症引起的口渴，早上服用加減八味丸，中午服用清涼甘露飲，以滋潤化源。
日久流血不止，形體瘦弱，虛熱痰生，面色黧黑，腮顴紅現，口乾渴甚者，俱為不治之症也。
清涼甘露飲
清涼甘露飲柴芩，麥冬犀角共茵陳
白話文：
長期出血不止，身體消瘦，虛熱引起痰多，臉色暗黑，兩頰泛紅，口非常乾渴，這些都是無法治療的症狀。
清涼甘露飲的成分包括柴胡、黃芩、麥冬、犀角和茵陳。
石斛枳殼甘生地，知母枇杷葉可尋
治繭唇膏粱所釀，暴怒所結，遂成斯疾。高突堅硬，或損破流血，或虛熱生痰，或渴症久作並治。
白話文：
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石斛、枳殼、甘地黃：都可以治療咳嗽。
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知母：可以治療陰虛咳嗽。
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枇杷葉：可以治療肺熱咳嗽。
犀角，銀柴胡，茵陳，石斛，枳殼，麥門冬，甘草，生地，黃芩，知母，枇杷葉（各一錢）
白話文：
犀角：清熱解毒，涼血止血。
銀柴胡：清熱退燒，疏肝解鬱。
茵陳：清熱利濕，退黃抗炎。
石斛：滋陰養胃，清熱生津。
枳殼：理氣降逆，寬中止痛。
麥門冬：滋陰潤肺，益氣養陰。
甘草：益氣補中，調和諸藥。
生地：清熱涼血，養陰生津。
黃芩：清熱降火，利膽退黃。
知母：滋陰清熱，潤肺止咳。
枇杷葉：清肺止咳，化痰降火。
水二鍾，淡竹葉、燈心各二十件，煎八分，食後服。
加減八味丸（見潰瘍門）
蟾酥餅（見疔瘡門）
白話文：
取兩杯水，加入二十片淡竹葉和二十根燈心草，煎煮至剩八分滿，飯後服用。
根據情況加減八味丸（詳見潰瘍相關篇章）
蟾酥餅（詳見疔瘡相關篇章）
3. 痞癖第六十四
痞癬皆緣內傷過度，氣血橫逆結聚而生。初起腹中覺有小塊舉動撁引作疼，久則漸大成形，甚者翕翕內動，斯時必氣血衰弱，飲食減少。內服阿魏化痞散，外貼乾坤一氣膏，祛邪養正氣，攻補自全安。
白話文：
痞癬都是由於內臟受傷過度，氣血逆亂聚集而形成的。初期在腹中會感覺到有小腫塊，移動牽拉而疼痛；久了就會逐漸變大成形，嚴重的還會在體內跳動，這時必然氣血衰弱，飲食減少。內服阿魏化痞散，外敷乾坤一氣膏，驅除邪氣，養護正氣，攻補兼施，就能完全康復。
阿魏化痞散
阿魏化痞散芎歸，白朮紅花赤茯隨
蕎麵大黃並鱉甲，空心還用酒調宜
白話文：
阿魏化痞散
這個方子是由以下藥材組成：
- 阿魏、川芎、當歸
- 白朮、紅花、赤茯苓
- 蕎麥、大黃、鱉甲
用法：
- 空腹服用，用酒調服。
川芎，當歸，白朮，赤茯苓，紅花，阿魏，鱉甲尖（酥炙研，各一錢），大黃（酒炒，八錢），蕎麥麵（一兩，微炒）
白話文：
川芎、當歸、白朮、赤茯苓、紅花、阿魏、鱉甲的尖端（經過油炸並研磨，各一錢），大黃（用酒炒過，八錢），蕎麥粉（一兩，稍微炒過）
上共為末，每服三錢，空心好酒一茶鐘調稀服，三日後腹痛、便出膿血為驗。忌生冷、腥葷等件。
乾坤一氣膏
一氣膏歸芷附稜，巴萆蓬甲續靈成
赤白芍玄生熟地，桂阿乳沒鱉香能
白話文：
每次服用藥末三錢，空腹用一杯熱酒調稀服用。三天後，如果腹部疼痛，並且排泄出膿血，就證明藥物有效。忌食生冷、腥葷等食物。
乾坤一氣膏
乾坤一氣膏由芷、附、稜、巴、萆蓬、甲、續、靈等藥材组成，其中還包括赤芍、熟地、桂、阿膠、乳沒、鱉甲和香附等。
此膏專治痞疾，毋論新久立效。又治諸風癱瘓，濕痰流注，各樣惡瘡，百般怪症，男子夜夢遺精，婦人赤白帶下；又男女精寒血冷、久無嗣息者並貼之。
白話文：
這種軟膏專門治療痞病，無論新舊，立竿見影。還可以治療各種風邪癱瘓、濕痰流注、各種惡瘡、各種奇怪的症狀、男子夜間夢遺、女子赤白帶下；男女精寒血冷、久無生育者都可以使用。
當歸，白附子，赤芍，白芍，白芷，生地，熟地，穿山甲，木鱉肉，巴豆仁，萆麻仁，三稜，蓬朮，五靈脂，續斷，肉桂，玄參（各一兩），乳香，沒藥（各一兩二錢），麝香（三錢），真阿魏（二兩，切薄片聽用）
白話文：
當歸、白附子、赤芍藥、白芍藥、白芷、生地黃、熟地黃、穿山甲、木鱉子肉、巴豆仁、萆麻仁、三稜、蓬朮、五靈脂、續斷、肉桂、玄參（各一兩），乳香、沒藥（各一兩二錢），麝香（三錢），真阿魏（二兩，切成薄片備用）
上咀片，用香油五斤，存下四味，余皆入油浸，春三、夏五、秋七、冬十期畢，桑柴火熬至藥枯，細絹濾清；每淨油一斤，入飛丹十二兩，將油入鍋內，下丹，槐枝攪摟，其膏候成，端下鍋來；用木盆坐穩，漸下阿魏片，泛化已盡，方下乳、沒、麝香，再攪勻，乘熱傾入瓷罐內，分三處盛之。臨用湯中頓化，痞病紅緞攤貼，余病綾絹俱可攤之，有腫者對患貼之。
男子遺精、婦人白帶，俱貼丹田，諸風癱瘓，貼腎俞穴並效。
白話文：
將藥材上層切碎，用五斤香油浸泡，留出四種藥材，其餘的全部放入油中浸泡，春天浸泡三期，夏天浸泡五期，秋天浸泡七期，冬天浸泡十期，用桑柴火熬製直到藥材枯乾，用細絹過濾乾淨。每淨油一斤，加入飛丹十二兩，將油倒入鍋中，加入丹藥，用槐枝攪拌，膏狀物熬好後，將鍋端下來。用木盆盛放，穩定後，慢慢加入阿魏片，讓其完全融化，然後再加入乳香、沒藥、麝香，再次攪拌均勻，趁熱倒入瓷罐中，分三處盛放。使用時，將藥膏投入熱湯中融化，如果是脾胃脹滿、胸口痛等病症，可用紅緞攤貼；其他病症可以用綾絹攤貼，如果有腫脹，則直接對患處貼上藥膏。
4. 天蛇毒第六十五
天蛇毒，一名蛇頭疔也。乃心火旺動攻注而成。其患指大腫若蛇頭，赤腫焮痛，疼及連心，甚者寒熱交作，腫痛延上。腫頂上小艾灸五壯，以雄黃散塗之，內服蟾酥丸發汗解毒，輕者漸消，腫者潰膿，甚則腐爛。破後腫仍不消者，以蟾酥條插入孔內膏蓋自效；腐爛者，玉紅膏搽之，虛而不斂者兼服補劑。
白話文：
天蛇毒，又叫做蛇頭瘡，是由於心臟的火氣旺盛，侵襲毒氣而形成的。它會導致手指腫脹如蛇頭一般，紅腫又疼痛，疼痛甚至會蔓延到心臟。嚴重時，患者會出現寒熱交替發作，腫痛還會向上蔓延。在腫脹頂端以小艾條灸五壯，再塗上雄黃散。服用蟾酥丸，可發汗解毒。病情較輕的患者，腫脹會逐漸消退，較重的患者，腫脹會潰膿，甚至腐爛。膿破後如果腫脹仍然不消退，可將蟾酥條插入孔中，膏蓋包紮，就能夠起到療效。如果腫脹已經腐爛，可塗抹玉紅膏。如果患者體虛，傷口收斂不良，則需要同時服用補益藥物。
雄黃散
雄黃散內用蟾酥，冰片還將輕粉和
四味同來為細末，水調患處日三塗
治天蛇毒初起紅腫發熱、疼痛徹心者宜用之。
雄黃（明亮者，二錢），蟾酥（二分，微焙），冰片（一分），輕粉（五分）
共為細末，新汲水調塗，紙蓋，日用三次極效。
蟾酥丸（見疔瘡門）
玉紅膏（見腫瘍門）
白話文：
雄黃散中包含蟾酥、冰片、輕粉四味藥材，研磨成細粉後，用水調和塗抹患處，一天三次，可治天蛇毒初期引起的紅腫發熱、疼痛徹心的症狀。