《外科正宗》~ 卷之四 (8)
卷之四 (8)
1. 金瘡第五十九
金瘡乃刀刃所傷，或有磁鋒割損，淺者皮破血流而已，深者筋斷血飛不住。皮破者，桃花散摻之，其血自止；筋斷者，如聖金刀散摻扎。止復又流者，此症急用玉紅膏塗傷處，膏蓋長肉，蓋筋、骨、肉方斷，斯人面色必黃，外避風寒，內忌冷物，終保無妨。有失血過多者，獨參湯、八珍湯補助為要，此無外法矣。
如聖金刀散
如聖金刀散二礬，松香細末共加參
刀傷損破肌流血，摻上應知效不難
治刀刃所傷，皮破筋斷，飛血不止者。
用松香淨末七兩，枯礬、生礬各一兩五錢，共為極細末，罐密收，摻傷處，紙蓋絹扎；止後三、四日，後必焮痛作膿，換摻生肌散，三日三次，其疼即止：以後日用蔥湯洗之，換搽玉紅膏長肉生肌，避風為要。
桃花散
桃花散最治金瘡，止血消瘀效莫量
大黃同與石灰炒，將來一摻即無妨
治金瘡出血不止。
用石灰半升同大黃一兩五錢切片同炒，石灰變紅色為度，去大黃，篩細摻損上，紙蓋絹扎；止血後用蔥湯洗淨，換搽玉紅膏長肌收斂，兼戒口味、房事為要。
獨參湯（見跌撲門）
八珍湯（見潰瘍門）
白話文：
刀傷就是被刀刃所傷，或是被尖銳的磁器割傷，輕微的只是皮膚破皮流血而已，嚴重的就會傷到筋脈導致血流不止。皮膚破皮的，用桃花散敷上，血自然就會止住；筋脈斷裂的，就用如聖金刀散敷上並包紮。如果止血後又流血的，這種情況要趕緊用玉紅膏塗在傷口，藥膏可以幫助長肉，因為筋、骨、肉斷裂，這個人臉色一定會發黃，要避免受風寒，飲食上要忌吃寒涼的食物，最後就能保證沒事。有失血過多的，用獨參湯、八珍湯來補充調養很重要，沒有其他更好的辦法了。
如聖金刀散
如聖金刀散用兩種礬，加上松香細末和人參，用來治療刀傷導致的皮膚損傷出血，敷上之後效果很好。
能治療刀刃造成的傷，無論是皮膚破裂還是筋脈斷裂，血流不止的情況。
用乾淨的松香末七兩，枯礬、生礬各一兩五錢，一起磨成極細的粉末，用罐子密封裝好，敷在傷口上，再用紙蓋著用布包紮；止血後三、四天，傷口一定會發熱疼痛化膿，這時要換敷生肌散，一天三次，疼痛就會止住：之後每天用蔥湯清洗，換擦玉紅膏促進長肉生肌，最重要的是要避免受風。
桃花散
桃花散最能治療刀傷，止血消腫的效果非常好。
用大黃和石灰一起炒過，再用來敷傷口就沒問題了。
能治療刀傷出血不止。
用半升石灰和一兩五錢切片的大黃一起炒，炒到石灰變成紅色為止，去掉大黃，篩成細粉敷在傷口上，再用紙蓋著用布包紮；止血後用蔥湯洗淨，換擦玉紅膏幫助長肉收斂傷口，同時要戒口，避免性生活。
獨參湯（在跌打損傷篇有說明）
八珍湯（在潰瘍篇有說明）
2. 杖瘡第六十
杖瘡乃良肉受傷之患，有已破未破之分，正刑酷刑之說。已破肌肉者，隨杖後以清涼拈痛膏敷之，疼腫即消。未破瘀血內攻者，用針放出內蓄瘀血，再以大成湯下之，便通自愈。如傷處瘀腐已作疼痛者，玉紅膏搽之，自然腐化生新而愈。至於辱刑、重刑難受之時，宜預服鐵布衫丸，方得保身全命也。
鐵布衫丸
鐵布衫丸乳沒歸，地龍蘇木自然隨
木鱉再加無名異，救盡人間苦杖危
治情不由己，事出不虞受害，一身重刑難免，當預服之，受刑不痛，亦且保命。
自然銅（煅紅，醋浸七次），當歸（酒洗，搗膏），無名異（洗去浮土），木鱉子（香油搽殼上，灰焙用肉），乳香，沒藥，地龍（去土，曬乾），蘇木
上八味，各等分為細末，煉蜜丸如雞頭實大，每服三丸，預用白湯送下，縱非刑辱拷，可保無虞。
散瘀拈痛膏
散瘀拈痛膏罕稀，麻油石灰水共齊
加上獐冰金黃散，杖瘡敷上笑嘻嘻
治杖後皮肉損破，紅紫青斑，焮腫疼痛重墜者。
用腫瘍門如意金黃散一兩，加獐冰三錢碾勻，以白石灰一升，用水二碗和勻；候一時許，用灰上面清水傾入碗內，加麻油對分和勻，以竹箸攪百轉，自成稠膏，調前藥稀稠得所聽用，杖後帶血，不用湯洗，將藥通便敷之，紙蓋布扎。夏月一日，冬月二日，方用蔥湯淋洗乾淨，仍再敷之，痛止腫消，青紫即退。傷重者，另搽玉紅膏完口。
又方
杖刑之後肉不破，瘀血攻疼沒門路
將針點破膿血流，管教患者隨行步
大成湯（見跌撲門）
治杖後瘀血內攻，肚腹膨脹，噁心便秘者服之。
珍珠散（見下疳門）
治杖瘡已經長肉平滿，惟不生皮，用此搽即愈。
白話文：
杖瘡（被棍棒打傷）
被棍棒打傷，是好肉受到損傷的疾病，有皮膚破裂和沒破裂兩種情況，也分為正常的刑罰和殘酷的刑罰。如果肌肉已經破裂，棍棒打傷後馬上用清涼止痛膏敷在傷處，疼痛和腫脹就會消退。如果皮膚沒破裂，瘀血積在裡面，就用針刺破放出瘀血，然後服用大成湯，使排便順暢就能自愈。如果傷處瘀血腐爛，已經開始疼痛，就塗抹玉紅膏，自然會使腐肉脫落，長出新肉而痊癒。至於遭受侮辱性的刑罰或嚴重的刑罰，難以忍受的時候，應該預先服用鐵布衫丸，才能保全性命。
鐵布衫丸
鐵布衫丸的配方有乳香、沒藥、當歸、地龍、蘇木，另外加上木鱉子和無名異，可以救助遭受棍棒刑罰痛苦的人。這是用來治療無法避免、突如其來的傷害，當預知自己會受到嚴重刑罰時，預先服用，可以減輕刑罰的痛苦，並且保住性命。
配方：自然銅（燒紅後用醋浸泡七次）、當歸（用酒洗過，搗成膏）、無名異（洗去表面泥土）、木鱉子（用香油塗抹外殼，用灰烘烤，取用果肉）、乳香、沒藥、地龍（去除泥土，曬乾）、蘇木。
將以上八種藥材等量研磨成細末，用煉製過的蜂蜜做成如雞頭大小的藥丸，每次服用三丸，預先用白開水送服。即使不是遭受刑罰，也可以服用，以確保平安無事。
散瘀止痛膏
散瘀止痛膏很少見，是用麻油和石灰水調製而成，再加上麝香、冰片和金黃散，敷在棍棒打傷的傷口上，就會感到舒適。
這是用來治療被棍棒打傷後，皮膚破裂，出現紅、紫、青色的瘀斑，並且腫脹疼痛、有下墜感的狀況。
使用腫瘍科的如意金黃散一兩，加入麝香和冰片各三錢，研磨均勻。再取白石灰一升，加入兩碗水調和均勻，靜置一小時左右，將石灰上面的清水倒入碗中，加入等量的麻油攪拌均勻，用竹筷攪拌一百次，自然會形成濃稠的膏狀。將藥膏調整至適當的稀稠度，聽從醫囑使用。棍棒打傷後帶有血跡，不要用水清洗，直接將藥膏敷上，用紙或布覆蓋包紮。夏天一天，冬天兩天，再用蔥湯淋洗乾淨，重新敷藥，直到疼痛停止、腫脹消退、青紫色瘀斑褪去。如果傷勢嚴重，另外塗抹玉紅膏使傷口癒合。
又一方
棍棒打傷後，皮膚沒有破裂，瘀血積在裡面，導致疼痛，沒有辦法排出。用針刺破，讓膿血流出，就能讓患者恢復正常行走。
大成湯（配方見跌打損傷科）
用來治療被棍棒打傷後，瘀血積在裡面，導致肚子脹滿、噁心、便秘的狀況。
珍珠散（配方見下疳科）
用來治療棍棒打傷後，傷口已經長出新肉且平整，但沒有長出新皮的狀況，塗上這個藥膏就能痊癒。
3. 湯潑火燒第六十一
湯潑火燒，此患原無內症，皆從外來也。有湯火熱極，逼毒內攻；又有外傷寒涼，極毒入里，外皮損爛者，以清涼膏、粟殼膏塗之；毒氣入里，煩躁口乾，二便秘澀者，四順清涼飲下之；泡破珍珠散搽之自愈。
四順清涼飲
四順清涼飲赤芍，防風羌活共連翹
當歸甘草山梔等，大黃加上熱俱消
治湯潑火燒，熱極逼毒入里，或外被涼水所汲，火毒內攻，致生煩躁，內熱口乾，大便秘實者服。
連翹，赤芍，羌活，防風，當歸，山梔，甘草（各一錢），大黃（炒，二錢）
上水二鍾，燈心二十根，煎八分，食遠服。
罌粟膏
罌粟膏醫湯火燒，麻油白蠟共煎熬
將凝加上真輕粉，塗於患上痛隨消
治湯潑火燒，皮肉損爛，疼苦焮熱，起泡流水者。
麻油四兩，罌粟花十五朵，無花以殼代之，浸油內，煎枯濾清，將油再入杓內，下白佔三錢，熬化傾入罐內，待四邊將凝時，下真輕粉細末二錢攪勻，水內頓冷取起。臨用將泡挑破，用抿腳挑膏手心中捺化搽患上，軟綿紙蓋扎，日換二次，其疼即止。次日將軟帛挹淨腐皮，再搽之自愈。
珍珠散（見下疳門）
治湯潑火燒，腐皮已盡，疼痛已止，用此摻即愈。前杖瘡門中石灰水調麻油成膏，即清涼膏也，搽湯潑火燒亦效。
白話文：
被熱湯潑到或被火燒傷，這種情況通常不是因為身體內部的疾病，而是從外部造成的。有時候是因為熱湯火燒的溫度太高，導致毒素往身體內部侵襲；有時候是因為外傷後又接觸寒涼的東西，讓毒素進入體內，皮膚因此破損潰爛。如果只是皮膚破損潰爛，可以使用清涼膏或罌粟膏塗抹；如果毒氣已經進入體內，出現煩躁、口乾、大小便不順暢的情況，則需要服用四順清涼飲；如果傷口起泡破裂，可以使用珍珠散塗抹，就會自行痊癒。
四順清涼飲
四順清涼飲的配方包含赤芍、防風、羌活、連翹、當歸、甘草、山梔等藥材，再加上大黃，可以消除熱毒。
此方適用於熱湯火燒導致熱毒侵入體內，或是被涼水刺激後，熱毒反攻體內，引起煩躁、內熱口乾、大便不順等症狀。
藥材包含連翹、赤芍、羌活、防風、當歸、山梔、甘草（各一錢），以及大黃（炒過，二錢）。
將以上藥材加入兩碗水，和二十根燈心草一起煎煮，煮到剩八分時，在飯後服用。
罌粟膏
罌粟膏可以治療湯火燒傷，製作方法是先將麻油和白蠟一起熬煮，快要凝固時加入輕粉，塗在患處可以止痛。
此方適用於湯火燒傷，皮膚破損潰爛，疼痛發熱，起泡流水的狀況。
製作方法是將四兩麻油和十五朵罌粟花（沒有花可以用罌粟殼代替）浸泡在麻油中，煎煮到罌粟花枯萎後將油過濾乾淨。將過濾後的油倒入鍋中，加入三錢白蠟熬煮融化，倒入罐子中，等周邊快要凝固時，加入二錢細末輕粉攪拌均勻，放在水中冷卻後取出。使用時將水泡挑破，用棉棒沾取膏藥，用手掌按壓融化後塗在患處，用柔軟的紙覆蓋包紮，每天更換兩次，疼痛就會停止。隔天用軟布輕輕擦拭掉腐爛的皮膚，再塗抹膏藥就會痊癒。
珍珠散 (參考下疳門)
珍珠散可以治療湯火燒傷，當腐肉都清除了，疼痛也停止時，使用此藥粉塗抹就能痊癒。之前在杖瘡門中提到的用石灰水調麻油製成的膏藥，就是清涼膏，塗抹在湯火燒傷也有效。