《外科正宗》~ 卷之四 (7)
卷之四 (7)
1. 腦漏第五十六
腦漏者，又名鼻淵。總因風寒凝入腦戶與太陽濕熱交蒸乃成。其患鼻流濁涕，或流黃水，點點滴滴，長濕無干，久則頭眩虛暈不已，治以藿香湯主之，天麻餅子調之，亦可漸愈。如日久虛眩不已，內服補中益氣湯、六味地黃丸相間服，以滋化原始愈。
寄授藿香湯
元來奇授藿香湯，豬膽同功效莫量
鼻淵腦漏皆堪羨，不過三服永無殃
治鼻淵黃水濁涕長流，致腦戶虛眩不已。
用藿香連枝帶葉者五錢，水一碗，煎七分，加公豬膽汁一枚和勻，食後通口服之，至重者不過三服。如此藥苦甚不堪服用，藿香末一兩，公豬膽汁熬稠膏為丸，每服二錢，食後白滾湯送下亦效。
白話文：
腦漏，又叫鼻淵。主要是因為風寒侵入腦戶穴與太陽穴，加上濕熱交互蒸發所造成的。這種病會導致鼻涕混濁，或者流出黃色液體，一點一點不停地流，長期潮濕無法乾燥，久而久之就會頭暈目眩，難以停止。治療方法以藿香湯為主，配合天麻餅子來調理，也能漸漸好轉。如果長期頭暈目眩沒有改善，可以內服補中益氣湯、六味地黃丸交替服用，用來滋養身體，恢復元氣就能痊癒。
附錄：藿香湯
這個藿香湯的療效非常神奇，和豬膽一起使用效果更加顯著。鼻淵、腦漏這些病都能治好，通常服用三帖就能徹底痊癒。
這個方子是治療鼻淵、黃色或混濁鼻涕長期流出，導致腦戶穴虛弱、頭暈不止的。
用帶枝帶葉的藿香五錢，加一碗水煎煮至七分，再加入一個公豬膽汁攪拌均勻，飯後服用，病情嚴重的最多服用三帖就能見效。如果覺得藥太苦難以下嚥，可以將藿香磨成粉末一兩，用公豬膽汁熬成濃稠的膏狀，做成藥丸，每次服用二錢，飯後用白開水送服，也有同樣的療效。
2. 應用方
補中益氣湯（見潰瘍門）
六味地黃丸（藥見肺癰門腎氣丸）
天麻餅子（見頭痛門）
白話文：
應用方
補中益氣湯（這個方子可以參考潰瘍的章節）
六味地黃丸（這個藥方可以參考肺癰的章節，也稱為腎氣丸）
天麻餅子（這個藥方可以參考頭痛的章節）
3. 破傷風第五十七
破傷風，因皮肉損破，覆被外風襲入經絡，漸傳入里，其患寒熱交作，口噤咬牙，角弓反張，口吐涎沫；入陰則身涼自汗，傷處反為平陷如故，其毒內收矣。當用萬靈丹發汗，令風邪反出，次以玉真散患上貼之，得膿為效。如汗後前症不退，傷處不高，漸醒漸昏，時發時止，口噤不開，語聲不出者，終為死候。
玉真散
玉真散內用南星，白芷防風羌活靈
天麻還兼白附子，破傷風症奏功能
治破傷風牙關緊急，角弓反張，甚則咬牙縮舌。
南星，防風，白芷，天麻，羌活，白附子（各等分）
上為末，每服二錢，熱酒一鐘調服，更敷傷處。若牙關緊急、腰背反張者，每服三錢，用熱童便調服，雖內有瘀血亦愈。至於昏死心腹尚溫者，連進二服，亦可保全。若治瘋犬咬傷，更用嗽口水洗淨，搽傷處亦效。
萬靈丹（見腫瘍門）
治破傷風牙關緊急，角弓反張，時昏時止者服。
鎮風散
鎮風散用鰾膠礬，杭粉硃砂在此間
每服二錢和熱酒，破傷風症自回還
治破傷風諸藥不效，事在危急者，用之必應也。
鰾膠（切段，微焙），杭粉（焙黃），皂礬（各一兩，炒紅色），硃砂（三錢，另研）
上為細末，每服二錢，無灰熱酒調服。如一切豬、羊等風，發之昏倒不醒人事者，每服三錢，二服即愈不發。外灸傷處七壯，知疼痛者，乃為吉兆。
白話文：
破傷風，是因為皮膚肌肉破損，被外來的風邪侵入經絡，逐漸傳入體內。這種病會出現忽冷忽熱的狀況，嘴巴緊閉咬牙，身體像弓一樣反張，口吐白沫；如果風邪深入陰部，身體反而會感到冰涼，並自行出汗，傷口處會變得平坦甚至凹陷，表示毒素已向內收斂。這時候應該使用萬靈丹來發汗，使風邪向外排出，然後再用玉真散貼在傷口上，如果傷口化膿就表示有效。如果發汗後前面的症狀沒有消退，傷口沒有隆起，人漸漸清醒又漸漸昏迷，時好時壞，嘴巴緊閉無法張開，說不出話，這就代表是死亡的徵兆。
玉真散
玉真散的組成藥材有南星、白芷、防風、羌活、天麻，還加上白附子，對於治療破傷風有很好的效果。
主要治療破傷風引起的牙關緊閉、身體反張像弓一樣，嚴重時會咬牙、縮舌。
藥材組成：南星、防風、白芷、天麻、羌活、白附子（各等分）。
將以上藥材磨成粉末，每次服用二錢，用溫熱的酒調服，同時敷在傷口上。如果牙關緊閉、腰背反張嚴重，每次服用三錢，用溫熱的童子尿調服，即使體內有瘀血也能治癒。如果病人昏迷但心口還溫熱，連續服用兩次，也能保住性命。如果治療被瘋狗咬傷，可用漱口水清洗乾淨，然後塗抹在傷口上也有效果。
萬靈丹（見腫瘍門）
治療破傷風引起的牙關緊閉、身體反張像弓一樣，時而清醒時而昏迷時服用。
鎮風散
鎮風散的藥材有鰾膠、皂礬、杭粉、硃砂。
每次服用二錢，用溫熱的酒調服，破傷風的症狀自然就會好轉。
主要治療破傷風用其他藥都沒效，情況非常危急的時候，用這個藥必定有效。
藥材組成：鰾膠（切段，稍微烘烤）、杭粉（焙黃）、皂礬（各一兩，炒至紅色）、硃砂（三錢，另外研磨）。
將以上藥材磨成細末，每次服用二錢，用無灰的溫熱酒調服。如果因為豬、羊等動物引起的風邪，導致昏迷不醒人事，每次服用三錢，服用兩次就會痊癒不再發作。另外，在傷口處用艾灸七壯，如果能感覺到疼痛，就代表是好的徵兆。
4. 跌撲第五十八
跌撲者，有已破、未破之分，亡血、瘀血之故。且如從高墜墮而未經損破皮肉者，必有瘀血流注臟腑，人必昏沉不省，二便必難，當以大成湯通利二便，其人自蘇，不醒者獨參湯救之。尋常墜墮，輕者以復元活血湯調之，又如損傷骨節，筋斷血流不止者，獨勝散止之，次用花蕊石散搽之。又有跌斷骨節大損等症，此則另有專門接骨扎縛，未及詳註也。
大成湯
大成湯內朴硝黃，蘇木當歸甘草良
陳皮厚朴紅花等，木通枳殼共煎嘗
治跌撲傷損，或從高墜下以致瘀血流入臟腑，昏沉不醒，大小便秘；及木杖後瘀血內攻，肚腹膨脹，結胸不食，噁心乾嘔，大便燥結者並服之。
陳皮，當歸，蘇木，木通，紅花，厚朴，甘草（各一錢），枳殼（二錢），大黃（三錢），朴硝（二錢）
上水一碗，煎八分，不拘時服，服後二時不行，渣再煎，臨臥服，入蜜三匙亦妙。
調中二陳湯
調中二陳湯枳殼，耆芍芎歸烏藥芩
青皮紫蘇防風實，桔紅蘇木腹檳靈
治前症已服行藥之後，當進此藥二、三服調之。
陳皮，半夏，茯苓，甘草，枳殼，大腹皮，紅花，川芎，當歸，白芍（各八分），防風，檳榔，黃耆，桔梗，青皮，烏藥，蘇木，枳實，黃芩，紫蘇（各六分），木香（三分）
上水二鍾，姜三片，棗二枚，煎八分，不拘時服。
獨參湯
獨參湯力最專功，跌撲金瘡出血多
昏沉不省人事者，灌之入腹起疲癃
治跌撲損傷，或金瘡出血過多，昏沉不醒者服。
人參一兩切片，水二碗，煎一半，不拘時通口服之；渣再煎服，其人自蘇。再用渣加川米一合，煎湯溫服。
花蕊石散
花蕊石散麝檀香，乳沒辛蘇烏樸當
羌龍白芷蛇含石，木降香南星粉霜
治跌撲傷損及金瘡、刀、箭、兵刃所傷，斷筋損骨，疼痛不止，新肉不生者並效。
乳香，沒藥，羌活，紫蘇，細辛，草烏，蛇含石（便煅三次），厚朴，白芷，降香，當歸，蘇木，檀香，龍骨，南星，輕粉（各二錢），麝香（三分），花蕊石（童便煅七次，五錢）
上共研極細，罐收聽用。蔥湯洗淨，用此摻之，軟綿紙蓋扎，一日一換神效。此藥一時未備，可用多骨疽門生肌散代之暫用，亦可取效危急也。
玉紅膏（見腫瘍門）
治跌撲損傷或金瘡斷損筋骨，已經血止，疼痛作膿，宜用此膏。蔥湯洗淨，日搽傷處，黑膏蓋之。
白話文：
跌打損傷，有皮膚破裂和沒破裂之分，是由於失血或瘀血造成的。如果從高處摔落，皮膚沒有破損，通常會有瘀血流到內臟，導致人昏迷不醒，大小便困難，這時應該用大成湯來疏通二便，病人就會甦醒；如果仍然不醒，就用獨參湯來救治。一般的摔傷，比較輕微的用復元活血湯來調理。如果傷到骨頭關節，筋斷了血流不止，就用獨勝散來止血，然後再用花蕊石散來塗抹。還有跌斷骨頭等嚴重損傷，則需要另外專門的接骨和包紮方法，這裡就不詳細說明了。
大成湯
大成湯中有朴硝、大黃，搭配蘇木、當歸和甘草，
加上陳皮、厚朴、紅花等，還有木通和枳殼一起煎煮。
主要治療跌打損傷，或是從高處摔落導致瘀血流入內臟，昏迷不醒，大小便不通；或是被木棍打傷後，瘀血內攻，肚子脹大，胸悶不思飲食，噁心乾嘔，大便乾燥等症狀。
藥材組成：陳皮、當歸、蘇木、木通、紅花、厚朴、甘草（各一錢），枳殼（二錢），大黃（三錢），朴硝（二錢）。
用水一碗煎煮至剩八分，不拘時間服用，服用後兩小時沒有效果，就把藥渣再煎一次，臨睡前服用，加入三匙蜂蜜效果更好。
調中二陳湯
調中二陳湯中有枳殼，搭配黃耆、白芍、川芎、當歸、烏藥和黃芩，
還有青皮、紫蘇、防風和枳實，加上桔梗、紅花、蘇木、大腹皮和檳榔。
主要治療之前服用通便藥後，可以用此藥調理兩三次。
藥材組成：陳皮、半夏、茯苓、甘草、枳殼、大腹皮、紅花、川芎、當歸、白芍（各八分），防風、檳榔、黃耆、桔梗、青皮、烏藥、蘇木、枳實、黃芩、紫蘇（各六分），木香（三分）。
用水兩碗，加生薑三片，紅棗兩枚，煎煮至剩八分，不拘時間服用。
獨參湯
獨參湯藥力最專一，跌打損傷、金瘡出血多時，
昏迷不醒人事時，灌入腹中能起死回生。
主要治療跌打損傷，或是金瘡出血過多，導致昏迷不醒的狀況。
藥材組成：人參一兩，切成薄片，用水兩碗，煎煮至剩一半，不拘時間慢慢服用；藥渣再煎一次服用，病人就會甦醒。再用藥渣加入一合米，煮成湯，溫服。
花蕊石散
花蕊石散中有麝香和檀香，搭配乳香、沒藥、細辛、紫蘇和烏藥，
還有羌活、龍骨、白芷和蛇含石，加上木香、降香、南星和輕粉。
主要治療跌打損傷以及金瘡、刀傷、箭傷、兵器傷，導致筋骨斷裂、疼痛不止、新肉無法生長等症狀。
藥材組成：乳香、沒藥、羌活、紫蘇、細辛、草烏、蛇含石（燒煉三次）、厚朴、白芷、降香、當歸、蘇木、檀香、龍骨、南星、輕粉（各二錢），麝香（三分），花蕊石（用童子尿燒煉七次，五錢）。
將以上藥材一起研磨成極細的粉末，裝在罐子裡備用。用蔥湯洗淨傷口，再將藥粉撒在傷口上，用軟紙或棉布覆蓋包紮，每天更換一次，效果非常好。如果一時沒有準備好這個藥，可以用治療多骨疽的生肌散代替，也可以在危急的時候暫時使用。
玉紅膏（參見腫瘤門）
治療跌打損傷或金瘡導致筋骨斷裂，已經止血，疼痛化膿時，適合使用此膏。用蔥湯洗淨傷口，每天塗抹在傷處，再用黑膏藥覆蓋。