陳實功

《外科正宗》~ 卷之四 (5)

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卷之四 (5)

1. 翻花瘡第四十九

翻花者乃頭大而蒂小,小者如豆,大者若菌,無苦無疼;揩損每流鮮血,久亦虛人。以津調冰螄散遍擦正面,上用軟油紙包裹,根蒂細處用線連紙紮緊,十日後其患自落;換珍珠散摻之收口。又有根蒂不小,如鱉棋子樣難扎,以前藥搽上,用麵糊綿紙封上二重,用心勿動,亦以十日外落之,摻珍珠散。

冰螄散(見瘰癧門)

珍珠散(見下疳門)

白話文:

翻花是由於頭大但根蒂小,小的如同豆子,大的如同香菇,患者不會感到疼痛或苦澀;但擦拭時常流鮮血,時間久了就讓人虛脫。用口水調和冰螄散,均勻擦於表面,再用柔軟的油紙包紮,對根基細小的部位用線將紙頭紮緊,十天後患處自然脫落;以珍珠散收口。若根基比較大,類似鱉棋子一樣難以紮住,就用上述藥物擦它,再用麵糊和棉紙封紮兩層,要用心別讓它移動,十天後患處也會脫落,再以珍珠散收口。

2. 腋癰第五十

腋癰俗稱夾癰,此肝、脾二經為患。肝經血滯、脾經氣凝共結為腫。初起皮色不變,漫腫無頭,日久方疼,乃生寒熱,此患難消,終必作膿。未破者柴胡清肝湯,已破者十全大補湯去肉桂加香附、陳皮,軟腫脹痛者針之、膏貼。但此症首尾溫補,忌用寒涼也。

白話文:

腋下長癤,俗稱夾癤,這是肝經和脾經同時出問題。肝經血流不通、脾經氣血凝聚在一起,結成了腫塊。初期皮膚顏色不變,腫得很大,沒有頭,時間久了才會疼痛,還發寒發熱,這個病很難消失,最後一定會化膿。在沒破之前,用柴胡清肝湯治療,已經破了,便用十全大補湯,除去肉桂,加入香附、陳皮,腫脹疼痛的地方要針灸,再敷上藥膏。但是此症要始終溫補,不能用寒涼的藥。

柴胡清肝湯(見鬢疽門)

十全大補湯(見潰瘍門)

白話文:

柴胡清肝湯(用於治療鬢邊的疽病)

十全大補湯(用於治療潰瘍)

3. 脅癰第五十一

脅癰多從鬱怒肝火者發之,肥胖內實者鮮此症。初起宜梔子清肝湯、柴胡清肝湯解鬱瀉火。已成者,托裡消毒散加青皮、香附;膿已成者即針之,勿傷內膜。已破後八珍湯加丹皮、山萸、澤瀉,兼滋腎水。又虛勞所得者,破流臭敗稀膿,補托不應者必死。

托裡消毒散(見腫瘍門)

白話文:

脅部腫癰多是由鬱怒肝火所引發,肥胖且內實的人鮮少會有這種症狀。患病初期宜用梔子清肝湯、柴胡清肝湯來宣洩鬱怒火氣。已經形成腫脹的人,可使用託裡消毒散加上青皮、香附;膿液已經形成的腫脹即用針灸治療,但不要傷及內膜。已經破裂後,服用八珍湯加上丹皮、山萸肉、澤瀉,兼顧滋養腎水。如果患病是因為虛勞造成,流膿會散發出惡臭敗壞稀薄,用補益藥物和膿液引流的方法治療無效,患者必會死亡。

梔子清肝湯,柴胡清肝湯(俱見鬢疽門)

八珍湯(見潰瘍門)

白話文:

梔子清肝湯、柴胡清肝湯(此二皆可見鬢疽門)

4. 鼻痔第五十二

鼻痔者,由肺氣不清、風濕鬱滯而成,鼻內瘜肉結如榴子,漸大下垂,閉塞孔竅,使氣不得宣通。內服辛夷清肺飲,外以硇砂散逐日點之,漸化為水乃愈。兼節飲食、斷厚味、戒急暴、省房欲,愈後庶不再發。

辛夷清肺飲

白話文:

鼻痔是由肺氣不清、風濕鬱滯而形成,鼻內瘜肉結成像石榴子一樣,漸漸變大下垂,阻塞鼻孔,使氣無法暢通。內服辛夷清肺飲,外以硇砂散每天點塗,瘜肉會漸漸化成水而痊癒。此外,要節制飲食、戒除濃厚口味的食物、戒除急躁暴怒的情緒、減少房事,痊癒後才能防止復發。

辛夷清肺飲黃芩,百合山梔知母稱

白話文:

辛夷清肺飲:

辛夷:辛溫解表,宣肺通竅,用於風寒表證,鼻塞頭痛,宣導肺氣壅滯。

黃芩:苦寒清熱,瀉火除煩,用於肺熱咳嗽,咽喉腫痛,煩躁口渴。

百合:甘寒滋陰,潤肺止咳,用於肺燥咳嗽,虛熱勞嗽,失音口渴。

山梔:苦寒瀉火,清熱涼血,用於肺熱咳嗽,熱淋澀痛,黃疸尿赤。

知母:甘寒滋陰,清熱潤燥,用於肺熱咳嗽,陰虛火旺,骨蒸潮熱。

麥冬甘草石膏等,升麻枇葉一同論

治肺熱鼻內瘜肉,初如榴子,日後漸大,閉塞孔竅、氣不宣通者服之。

白話文:

麥冬、甘草、石膏等,與升麻、枇杷葉,都是清熱、生津、止渴的中藥,可以共同使用。

辛夷(六分),黃芩,山梔,麥門冬,百合,石膏,知母(各一錢),甘草(五分),枇杷葉(三片,去毛),升麻(三分)

上水二鍾,煎八分,食後服。

硇砂散

白話文:

辛夷(6克),黃芩,山梔,麥門冬,百合,石膏,知母(各1克),甘草(0.5克),枇杷葉(3片,去除毛茸),升麻(0.3克)

硇砂散內用雄黃,粉霜冰片在其藏

白話文:

雄黃、粉霜、冰片藏在裡面,是硇砂散內用的一味藥。

為末將來患上點,能消瘜肉自然光

治鼻生瘜肉,初如榴子,漸大下垂,名為鼻痔也。

硇砂(一錢),輕粉(三分),冰片(五釐),雄黃(三分)

上共為末,用草桔咬毛蘸藥勤點痔上,日用五、六次,自然漸化為水而愈。

白話文:

鼻瘜肉的治療方法

問題:

將軍最近患上了鼻瘜肉,想找到可以消滅瘜肉的自然療法。

症狀:

鼻瘜肉初期如同榴蓮子般大小,逐漸增大並下垂,俗稱鼻痔。

藥方:

  • 硇砂 一錢
  • 輕粉 三分
  • 冰片 五釐
  • 雄黃 三分

將上述藥材研磨成粉末,用草桔咬碎後的纖維沾取藥粉,勤點患處,每日五至六次,瘜肉會自然逐漸化為水而痊癒。

取鼻痔秘法:先用回香草散連吹二次,次用細銅箸二根,箸頭鑽一小孔,用絲線穿孔內,二箸相離五分許,以二箸頭直入鼻痔根上,將箸線絞緊,向下一拔,其痔自然拔落;置水中觀其大小,預用胎髮燒灰同象牙末等分吹鼻內,其血自止。戒口不發。

白話文:

拔除鼻痔瘡的祕方:

  1. 首先使用回香草散粉,連續吹入鼻內兩次。

  2. 接著使用兩根細銅箸,在箸頭鑽一個小孔,用絲線穿過孔內,兩根箸子相隔約五分左右。

  3. 將兩根箸子的頭部直接插入鼻內痔瘡的根部,將絲線絞緊,向下用力拔出,痔瘡自然就會被拔除。

  4. 將拔出的痔瘡放入水中觀察其大小,預先使用胎毛燒成的灰燼和象牙粉末等分混合,吹入鼻內,即可止血。

  5. 注意飲食,避免誘發痔瘡復發。

回香草散

回回香草散奇功,加上良薑二味同

為末共吹於鼻痔,尤如拾芥在其中

白話文:

回回香草散功效奇特,加入良薑兩種材料一起

研磨成粉末後吹入鼻內,治療痔瘡如同拾起地上的草芥般容易

回香草、高良薑曬乾等分為末,用此先吹鼻痔上二次,片時許,隨後方行取法,其痔自然易脫。

白話文:

將回香草、高良薑曬乾,然後研磨成粉末,均分使用。先用此藥粉噴鼻痔 مرتين,過一會兒,再使用其他方法治療,痔瘡自然容易脫落。

5. 骨槽風第五十三

骨槽風初起生於耳前,連及腮項,痛隱筋骨;久則漸漸漫腫,寒熱如瘧,牙關緊閉,不能進食。此得於鬱怒傷肝,致筋骨緊急;思慮傷脾,致肌肉腐爛;膏粱厚味,致膿多臭穢。初則堅硬難消,久則瘡口難合。

白話文:

骨槽風在初期時,會從耳朵前面開始,然後蔓延到腮腺和頸部,會伴隨著骨頭和筋骨的隱痛。隨著時間的推移,會逐漸腫脹,並且會出現類似瘧疾的寒熱交替症狀,牙齒緊閉,無法進食。這種疾病的發生主要是由於鬱怒傷肝,導致筋骨僵硬;思慮傷脾,導致肌肉腐爛;過度食用肥甘厚味的飲食,導致膿液增多、氣味惡臭。在疾病的早期,骨槽風會非常堅硬,很難消除,而且隨著時間的推移,瘡口也會很難癒合。

初宜艾灸腫頂及耳垂下五分,各灸七壯,膏貼以泄內毒,真君妙貼散敷腫上;牙關內腫用線針刺去惡血,冰硼散搽之,使內外毒氣得解,宜服降火化痰、清熱消腫之劑;潰後當托裡藥中加麥冬、五味,外腐者玉紅膏,使水升火降、脾健金清乃愈。又有外腐不合,虛熱不退,堅腫不消,形焦體削者死。

清陽散火湯

白話文:

  1. 初期應當在腫脹處的頂部和耳垂往下五分的地方各灸七壯,並敷膏藥,以排出體內的毒素,使用真君妙貼散敷在腫脹的部位。

  2. 牙齒緊咬導致臉部腫脹時,可以使用線針刺破患處,讓惡血流出,然後用冰硼散塗抹,讓內外毒氣消解,並服用清熱化痰、消炎消腫的藥物。

  3. 潰爛後,應該在藥方中加入麥冬和五味子,也可以外敷玉紅膏。

  4. 若是外敷藥膏不合適,虛熱沒有消退,腫脹沒有消退,身體虛弱消瘦的人,則可能死亡。

清陽散火湯翹芩,白芷升麻牛子迎

白話文:

清陽散火的主要成分有翹芩、白芷、升麻和牛子迎,這些藥材具有清熱解毒、散火除煩的功效,可以用於治療熱病、頭痛、口乾、咽痛等症狀。

石膏甘草荊防等,加上當歸蒺藜成

治牙根盡處結腫,連及耳項作痛,名骨槽風也。

白話文:

石膏、甘草、荊芥、防風等藥物,加上當歸、蒺藜,組成藥方。

升麻,白芷,黃芩,牛蒡子,連翹,石膏,防風,當歸,荊芥,白蒺藜(各一錢),甘草(五分)

白話文:

升麻、白芷、黃芩、牛蒡子、連翹、石膏、防風、當歸、荊芥、白蒺藜(各一錢),甘草(五分)。

水二鍾,煎八分,食後服。

中和湯

中和湯芍術芎歸,甘草參耆白芷宜

白話文:

取兩杯水,煮至剩八分滿時服用,飯後服用。

中和湯由芍藥、白朮、川芎、當歸、甘草、人參、黃耆、白芷組成。

桔梗肉桂防風等,藿香薑棗效堪題

治前症已經穿潰流膿臭穢疼痛不止者服之。

白話文:

桔梗、肉桂、防風等藥材,加上藿香、薑、棗,效果堪稱第一。

人參,黃耆,白朮,白芷,川芎,當歸,甘草,桔梗,白芍(各一錢),肉桂,麥冬,藿香(各五分)

水二鍾,薑三片,棗二枚,臨服入酒一杯,食後服。

白話文:

  • 人參、黃耆、白朮、白芷、川芎、當歸、甘草、桔梗、白芍:各 5 公克。

  • 肉桂、麥冬、藿香:各 2.5 公克。