《外科正宗》~ 卷之四 (2)
卷之四 (2)
1. 陰瘡主治方
清肝滲濕湯
清肝滲濕湯四物，澤瀉翹連膽草梔
木通滑石銀柴等，甘草防風蘆薈宜
治肝經鬱滯，邪火流行，致陰腫痛，或風熱作癢。
川芎，當歸，白芍，生地，山梔，黃連，連翹，龍膽草（各一錢），銀柴胡，澤瀉，木通（各六分），滑石（二錢），蘆薈（五分），甘草（三分），防風（八分）
水二鍾，淡竹葉、燈心各二十件，煎八分，食前服。
涼榮瀉火湯
涼榮瀉火湯黃芩，四物山梔知母全
柴胡木通茵陳草，麥冬龍膽大黃煎
治婦人懷抱憂鬱不清，致生內熱，小水澀滯，大便秘結，及陰中火鬱作痛，亦如澀淋，宜此瀉之。
川芎，當歸，白芍，生地，黃芩，黃連，山梔，木通，柴胡，茵陳，膽草，知母，麥門冬（各一錢），甘草（五分），大黃（酒炒，二錢）
水二鍾，煎八分，空心服，便利去大黃。
銀杏散
銀杏散內用杏仁，水銀輕粉雄黃稱
棗肉為丸綿裹成，陰中作癢功效靈
治婦人濕熱下注，陰中作癢，及內外生瘡並用。
杏仁（去皮尖，研），輕粉，水銀（鉛製），雄黃（各一錢）
上各為細末，共和一處，每用五分、棗肉一枚和丸，用絲綿包裹，留一綿條拈線在外；用塌癢湯煎洗，藥棗安入陰內，留線在外，恐小便取出再入，一日一換，重者只四、五枚痊愈。仍兼服前藥。
塌癢湯
塌癢湯中有苦參，狼毒靈仙床子真
歸尾鶴蝨同煎洗，搔癢之人笑眼生
治症同上，以此熏洗之。
苦參，威靈仙，蛇床子，當歸尾，狼毒（各五錢），鶴蝨草（一兩）
用河水十碗煎數滾，濾清貯盆內；乘熱先熏，待溫後洗，臨洗和入公豬膽汁二、三枚同洗更妙。
雄黃藜蘆散
雄黃藜蘆散鱉頭，輕粉冰片共相求
芎歸湯沸乘溫洗，蛇菌雞冠不久留
治婦人陰中突出如蛇，或似雞冠、菌樣者並治。
雄黃（一錢），蔥管藜蘆（二錢，碾細如面），輕粉，鱉頭（煅黃色，各一錢），冰片（二分）
已上各研極細末，和勻再研，瓷罐收貯。先用芎歸湯煎洗，隨後搽藥，早晚二次，其患漸收。
芎歸湯
芎歸湯洗陰中癢，蛇菌雞冠並此求
白芷甘草並膽草，熏洗餘殃盡縮頭
治症同上，以此洗之。
川芎，當歸，白芷，甘草，膽草
上各等分，每用五錢，煎湯浴洗患上，隨後搽藥。
白話文：
清肝滲濕湯
這個藥方用來治療肝經氣血鬱滯，邪火旺盛引起的陰部腫痛，或是風熱引起的搔癢。主要藥材有川芎、當歸、白芍、生地、山梔、黃連、連翹、龍膽草，銀柴胡、澤瀉、木通、滑石、蘆薈、甘草和防風。將這些藥材用水煎煮，加入淡竹葉和燈心草，在飯前服用。
涼榮瀉火湯
這個藥方用來治療婦女因為憂鬱導致內熱，小便不暢，大便乾結，以及陰部因火熱鬱積而疼痛，或像小便淋漓不盡的情況。主要藥材有川芎、當歸、白芍、生地、黃芩、黃連、山梔、木通、柴胡、茵陳、龍膽草、知母、麥門冬，再加入甘草和大黃（酒炒）。將這些藥材用水煎煮，在空腹時服用，大便順暢後即可停止服用大黃。
銀杏散
這個藥方用來治療婦女因為濕熱下注引起的陰部搔癢，以及陰部內外長瘡。主要藥材有杏仁（去皮尖，磨成粉）、輕粉、水銀（鉛製）、雄黃。將這些藥材磨成細粉，混合後，每次取少量，用紅棗肉包成丸，再用絲綿包裹，留一條棉線在外面。先用塌癢湯煎煮後清洗患處，然後將藥丸塞入陰道內，棉線留在外面，防止小便時藥丸掉出，方便取出後再塞入。每天更換一次，嚴重者四五次即可痊癒。同時需要配合服用其他藥物。
塌癢湯
這個藥方用來治療與銀杏散相同的症狀，主要用來熏洗患處。主要藥材有苦參、威靈仙、蛇床子、當歸尾、狼毒、鶴虱草。將這些藥材用水煎煮數滾，過濾後將藥液倒入盆中，趁熱先熏蒸，待藥液溫度降低後再清洗患處。如果加入公豬膽汁一同清洗效果更佳。
雄黃藜蘆散
這個藥方用來治療婦女陰部突出如蛇狀，或是像雞冠、菌類一樣的病症。主要藥材有雄黃、蔥管藜蘆（磨成細粉）、輕粉、鱉頭（煅黃色）、冰片。將這些藥材磨成極細的粉末，混合均勻後放入瓷罐中保存。先用芎歸湯煎煮清洗患處，然後塗抹藥粉，早晚各一次，病情會逐漸好轉。
芎歸湯
這個藥方用來治療陰部搔癢，以及陰部突出如蛇狀，或是像雞冠、菌類一樣的病症。主要藥材有川芎、當歸、白芷、甘草、膽草。將這些藥材等分，每次取少量煎煮後清洗患處，再塗抹其他藥物。
2. 應用方
內疏黃連湯，透膿散（俱見腫瘍門）
補中益氣湯，八珍湯，四物湯，八味丸（俱見潰瘍門）
逍遙散，小柴胡湯（俱見瘰癧門）
龍膽瀉肝湯，珍珠散（俱見下疳門）
歸脾湯（見痔瘡門）
消風散（見風疹門）
蛇床子湯（見腎囊風門）
蘆薈丸（見下疳門）
白話文：
內疏黃連湯和透膿散（這兩個方子都可以在腫瘤相關的章節找到）
補中益氣湯、八珍湯、四物湯和八味丸（這四個方子都可以在潰瘍相關的章節找到）
逍遙散和小柴胡湯（這兩個方子都可以在瘰癧相關的章節找到）
龍膽瀉肝湯和珍珠散（這兩個方子都可以在下疳相關的章節找到）
歸脾湯（這個方子可以在痔瘡相關的章節找到）
消風散（這個方子可以在風疹相關的章節找到）
蛇床子湯（這個方子可以在腎囊風相關的章節找到）
蘆薈丸（這個方子可以在下疳相關的章節找到）
3. 傷寒發頤第四十
傷寒發頤亦名汗毒。此因原受風寒，用藥發散未盡，日久傳化為熱不散，以致項之前後結腫疼痛，初起身熱口渴者，用柴胡葛根湯清熱解毒；患上紅色熱甚者，如意金黃散敷之。初起身涼不渴者，牛蒡甘桔湯散之；患上微熱不紅疼痛者，沖和膏和之；腫深不退欲作膿者，托裡消毒散；已潰氣血虛弱食少者，補中益氣湯。以此治之，未成者消，已成者潰，已潰者斂，亦為平常黃道之法也，用之最穩。
柴胡葛根湯
柴胡葛根湯花粉，甘草連翹牛子芩
石膏桔梗升麻等，傷寒頤毒效多靈
治頤毒表散未盡，身熱不解，紅腫堅硬作痛者。
柴胡，天花粉，乾葛，黃芩，桔梗，連翹，牛蒡子，石膏（各一錢），甘草（五分），升麻（三分）
水二鍾，煎八分，不拘時服。
牛蒡甘桔湯
牛蒡甘桔湯赤芍，花粉黃連蘇木陳
加上川芎為效藥，傷寒頤毒盡承平
治頤毒表邪已盡，耳項結腫，微熱不紅疼痛者。
牛蒡子，桔梗，陳皮，天花粉，黃連，川芎，赤芍，甘草，蘇木（各一錢）
水二鍾，煎八分，食後服。
如意金黃散，沖和膏（俱見腫瘍門）
補中益氣湯（見潰瘍門）
托裡消毒散（腫瘍門）
白話文：
傷寒引起的腮腺炎，也叫做汗毒。這是因為原本受到風寒，用藥發散沒有完全清除，時間久了轉變成熱邪無法散去，導致脖子前後出現腫脹疼痛。
剛開始發病時，如果出現發熱口渴的症狀，可以用柴胡葛根湯來清熱解毒；如果患處發紅發熱嚴重，可以用如意金黃散外敷。如果剛開始發病時，身體發涼不口渴，可以用牛蒡甘桔湯來疏散邪氣；如果患處只是稍微發熱不紅腫疼痛，可以用沖和膏來調和。如果腫脹部位深而沒有消退，將要化膿，可以用托裡消毒散。如果已經潰破，氣血虛弱食慾不振，可以用補中益氣湯。
按照這些方法治療，還沒有形成的腫塊會消散，已經形成的腫塊會潰破，已經潰破的傷口會收斂，這也是治療這類疾病常見的常規方法，使用起來最穩妥。
柴胡葛根湯
柴胡葛根湯的組成包括：柴胡、葛根、花粉、甘草、連翹、牛蒡子、黃芩、石膏、桔梗、升麻等，對於治療傷寒引起的腮腺炎，效果非常好。
適用於治療腮腺炎，表邪沒有完全解除，身體發熱不退，紅腫堅硬疼痛的患者。
藥材組成：柴胡、天花粉、乾葛、黃芩、桔梗、連翹、牛蒡子、石膏（各一錢），甘草（五分），升麻（三分）。
用水二碗煎至八分，不拘時間服用。
牛蒡甘桔湯
牛蒡甘桔湯包含：牛蒡子、桔梗、赤芍、花粉、黃連、蘇木、陳皮，再加上川芎，是治療傷寒腮腺炎的有效方劑。
適用於治療腮腺炎，表邪已經解除，耳朵脖子出現腫塊，稍微發熱不紅腫疼痛的患者。
藥材組成：牛蒡子、桔梗、陳皮、天花粉、黃連、川芎、赤芍、甘草、蘇木（各一錢）。
用水二碗煎至八分，飯後服用。
如意金黃散、沖和膏、補中益氣湯、托裡消毒散，具體藥方和用法可以在《腫瘍門》和《潰瘍門》中查閱。