《外科正宗》~ 卷之三 (20)
卷之三 (20)
1. 應用方
十全大補湯，補中益氣湯，四物湯，八珍湯（俱見潰瘍門）
金蟾脫甲酒（見楊梅瘡門）
天麻餅子（見頭痛門）
雷火神針（見附骨疽門）
史國公酒藥（見風濕門）
二陳湯（見瘰癧門）
黃連解毒湯（見疔瘡門）
銀粉散（見下疳門）
白話文：
十全大補湯、補中益氣湯、四物湯、八珍湯（這些都在潰瘍相關的章節中提到）。
金蟾脫甲酒（在楊梅瘡相關的章節中提到）。
天麻餅子（在頭痛相關的章節中提到）。
雷火神針（在附骨疽相關的章節中提到）。
史國公酒藥（在風濕相關的章節中提到）。
二陳湯（在瘰癧相關的章節中提到）。
黃連解毒湯（在疔瘡相關的章節中提到）。
銀粉散（在下疳相關的章節中提到）。
2. 多骨疽論第三十八
多骨疽者，由瘡潰久不收口，乃氣血不能運行至此，骨無榮養所致。細骨由毒氣結聚化成，大骨由受胎時精血交錯而結，日後必成此疽也。但腎主骨，宜服腎氣丸、十全大補湯先補脾腎；次用艾附餅灸之令溫暖，腐毒朽骨自然脫盡，生肌斂口而愈。
白話文：
多骨疽這種疾病，是因為瘡瘍潰爛很久都無法癒合，導致氣血無法順利運行到患部，骨頭沒有足夠的營養所造成的。細小的骨頭是毒氣聚集凝結形成的，而大的骨頭則是在懷孕時精血交錯凝結而成，日後必然會形成這種疽。由於腎臟主宰骨骼，應該先服用腎氣丸、十全大補湯來補養脾腎；接著使用艾附餅進行灸療，使其溫暖，腐爛的毒素和朽壞的骨頭自然會脫落，然後長出新肉，傷口也會癒合而痊癒。
3. 多骨疽治驗
一男子上齶腫痛月餘，以散風清熱藥俱已不效；又兩月，破流血水，百日外方出細骨，大小三十餘塊，以十全大補湯並吹生肌散，兩月餘而斂。中存一小孔簪腳大，通鼻透氣，致難全斂，為愈而不愈也。
一男子左手上膊結腫，年餘方出爛斑，破流稀膿；延至半年，方出多骨一條，如鵝膊骨，一同長約四寸。內服養血健脾藥，外搽玉紅膏膏蓋，又月餘而斂。
一男子小腿正面臁骨腫痛二年，諸藥不應，此多骨瘡也。後破出骨一塊，肌肉腐爛，元氣虛弱，以十全大補湯加山茱萸、牛膝、木瓜，服至兩月餘不斂；每日以神燈照法將火氣助之，又出朽骨一塊，上有蛀眼數十孔，以二骨炭火煅紅為末，入生肌藥中用之收斂。問曰：用骨者何？此骨原廩氣血結成，故用之復還元氣也。後人聞之，知理合天然之數矣。
一女人左口上牙根突腫如慄，堅硬如石不痛，此多骨疽也。藥亦不效，後三年始痛，破流臭膿，後出多骨，形如小鱉；腫仍不退，此骨未盡，稍入又出小骨二塊，枯色稜磳，其腫方退。以四君子湯加升麻、陳皮，外以甘草煎湯漱口，生肌散日搽三次而收斂。
白話文：
多骨疽治驗
有一個男子上顎腫痛一個多月，用來散風清熱的藥都沒效果；又過了兩個月，腫痛處破裂流出血水，經過一百多天才開始排出細小的骨頭，總共有三十多塊，大小不一。用十全大補湯配合吹敷生肌散治療，兩個多月才痊癒。但中間還留有一個像簪子腳大小的小孔，可以通到鼻子，透氣，所以很難完全癒合，算是治好了但又沒有完全好。
另一個男子左邊上手臂結了一個腫塊，過了一年多才出現腐爛的斑點，破裂後流出稀薄的膿液；又過了半年，才排出像鵝的肩胛骨一樣的骨頭，整條長約四寸。內服養血健脾的藥，外敷玉紅膏，又過了一個多月才痊癒。
還有一個男子小腿前方的脛骨腫痛了兩年，用各種藥都沒效，這是多骨瘡。後來破裂後排出一塊骨頭，肌肉也腐爛了，因為元氣虛弱，用十全大補湯加上山茱萸、牛膝、木瓜治療，吃了兩個多月都沒好；每天用神燈照法，用火氣來輔助，又排出一塊朽骨，上面有數十個蟲蛀的小孔，把這兩塊骨頭用炭火燒紅磨成粉，加入生肌藥中外敷，才收斂痊癒。有人問，為什麼要用骨頭來治療？因為這些骨頭原本就是因為氣血凝結而成，所以用它來恢復元氣。後人聽到這解釋，就明白這道理符合自然之數了。
最後一個案例，一個女子的左邊上牙牙根處長出一個像栗子一樣的腫塊，堅硬如石頭但不痛，這是多骨疽。用藥也沒效果，過了三年才開始痛，破裂後流出惡臭的膿液，後來排出像小鱉一樣的骨頭；腫塊仍然沒有消退，表示骨頭還沒排乾淨，過一陣子又排出兩塊枯黃、有稜角的細小骨頭，腫塊才消退。用四君子湯加上升麻、陳皮內服，外用甘草煎湯漱口，再用生肌散每天塗抹三次，才痊癒。
4. 多骨疽主治方
固本養榮湯
固本養榮湯四物，山藥人參並白朮
山萸甘草牡丹皮，肉掛黃耆五味宜
治骨疽已成，骨不吐出，或既出不能收斂，由氣血之虛、脾胃弱也宜服之。骨不出者自出，不收斂者自斂。
川芎，當歸，白芍，熟地，白朮，山藥，人參，牡丹皮，山萸肉，黃耆（各一錢），甘草，肉桂，五味子（各五分）
水二鍾，姜三片，棗二枚，煎八分，食前服。
生肌散
生肌散內石膏丹，石脂輕粉衄乳香
龍骨再加朝腦和，用之完口不須難
治磨骨脫出，肌肉生遲、不能收斂者，用此搽之。
石膏，輕粉，赤石脂（各一兩），黃丹（飛，二錢），龍骨，血衄，乳香，朝腦（各三錢）
上為細末，先用甘草、當歸、白芷各一錢，煎湯洗淨患上，用此乾摻，軟油紙蓋扎，二日一洗一換。
白話文：
固本養榮湯
這個方子以四物湯為基礎，加上山藥、人參和白朮，再配上山茱萸、甘草、牡丹皮，以及肉桂、黃耆和五味子。
這個方子主要治療骨疽已經形成，但骨頭無法排出，或是已經排出卻無法收口的情況。這些都是因為氣血虛弱、脾胃虛弱所導致的。服用這個方子，可以讓骨頭自己排出，無法收口的傷口也會自行癒合。
藥材組成：川芎、當歸、白芍、熟地、白朮、山藥、人參、牡丹皮、山茱萸、黃耆各一錢，甘草、肉桂、五味子各五分。
煎煮方法：用水兩碗，加入生薑三片、紅棗兩顆，煎煮至剩八分，在飯前服用。
生肌散
這個方子包含石膏、黃丹、赤石脂、輕粉、血衄、乳香、龍骨和冰片。
這個方子主要治療骨頭脫出後，肌肉生長遲緩、傷口無法收口的情況，用來外敷。
藥材組成：石膏、輕粉、赤石脂各一兩，飛過的黃丹二錢，龍骨、血衄、乳香、冰片各三錢。
使用方法：將以上藥材磨成細粉。先用甘草、當歸、白芷各一錢煎煮成湯，清洗患處，然後將藥粉乾敷在傷口上，再用軟油紙覆蓋包紮。每兩天清洗換藥一次。
5. 應用方
神燈照法，玉紅膏（俱見腫瘍門）
十全大補湯，四君子湯（俱見潰瘍門）
腎氣丸（見肺癰門）
白話文：
應用方：
神燈照法、玉紅膏（這兩種方法都可以在腫瘤相關的章節找到）
十全大補湯、四君子湯（這兩種藥方都可以在潰瘍相關的章節找到）
腎氣丸（這個藥方可以在肺癰相關的章節找到）