《外科正宗》~ 卷之三 (12)
卷之三 (12)
1. 應用方
四物湯，八味丸，八珍湯（俱見潰瘍門）
三因勝駿丸（見附骨疽門）
白話文：
四 物 湯、八 味 丸、八 珍 湯（都見潰瘍門）
2. 魚口便毒論第三十二
夫魚便者，左為魚口，右為便毒。總皆精血交錯，生於兩胯合縫之間結腫是也。近之生於小腹之下、陰毛之傍結腫，名曰橫痃，又名外疝是也。得之入房忍精，強固不泄，或欲念已萌，停而不遂，以致精血走動凝滯結而為腫。治當散滯行瘀、通利大小二便，九龍丹、山甲內消散是也。
白話文：
七天後，服藥使病根牢固，擔心它會生膿，宜用火針法刺之，效果很好；膿已經流出者，應該服用十全大補湯，才能容易收斂。如果太遲，恐怕會生出別的難以治癒的病症。
七日以後，服之根本堅固，恐其作膿，宜用火針法刺之亦妙；已出膿者，十全大補湯服之，庶易收斂。遲則恐生別症難愈。
3. 魚口便毒看法
初起結腫，不紅微熱，行走稍便，無寒熱交作者為輕。已成紅赤腫痛，發熱焮痛，舉動艱辛，至夜尤甚者易。已潰膿稠，肉色紅活，腫消痛止，新肉易生、作癢者順。初起結腫，堅硬如石，牽強刺疼，起坐不便、寒熱者重。已潰腐爛，腫痛不減，膿水清稀，孔深口大不斂者險。
白話文：
- 初期腫塊結成，不紅微熱，行走稍便，沒有寒熱交替的症狀，病情較輕。
- 已經變成紅赤腫痛，發熱灼痛，舉動艱辛，到晚上尤其嚴重，病情容易惡化。
- 已經潰爛膿汁粘稠，肉色紅潤鮮活，腫脹消退疼痛停止，新肉容易生長、發癢，病情順利。
- 初期腫塊結成，堅硬如石，牽拉刺痛，起坐不便、有寒熱症狀，病情嚴重。
- 已經潰爛腐爛，腫痛不減，膿水清稀，孔洞深而口大不收斂，病情險惡。
白話文：
二、紅腫發熱，灼痛難忍，行動不便，夜晚尤甚，病情加重。
三、潰爛流膿，膿稠粘稠，肉色紅潤，腫脹消退，疼痛止息，新肉易生，發癢，病情好轉。
四、初期腫塊堅硬如石，牽拉刺痛，起坐不便，寒熱交替，病情危重。
五、潰爛腐爛，腫痛不減，膿水清稀，孔洞深大，難以收斂，病情凶險。
4. 魚口便毒治法
初起漫漫，結腫疼痛，兩胯牽強，身發寒熱，宜散表邪。已成堅硬，發熱疼痛，內熱口乾，大小便秘，宜通利之。發散疏利之後，腫痛仍作，欲其作膿，宜用托裡消毒。焮腫發熱，疼痛日久，急脹苦甚，內膿已成，宜急開之。已潰之後，膿水不幹，新肉生遲不斂，健脾胃、補氣血。
白話文：
初期發病時腫脹疼痛，兩胯痠痛，身體發冷發熱，應驅散體表邪氣。已經形成堅硬的腫塊，發熱疼痛，內熱口乾，大小便不通暢，應通利之。發散疏利之後，腫痛仍在，想要其化膿，應託裡消毒。腫脹發熱，疼痛日久，急脹苦甚，內膿已成，應急開之。 潰破之後，膿水不幹，新肉生長遲緩不收斂，應健脾胃、補氣血。
5. 魚口便毒治驗
一男子左胯腫痛，身發寒熱，脈弦而數。以人參敗毒散一劑，表症悉退，次以山甲內消散二劑而痊消。
白話文：
一名男子左胯腫痛，身體時而感到寒冷，時而感到燥熱，脈搏緊繃且快速。醫生開了人參敗毒散一劑，表面的症狀全部消退，接著開了山甲內消散二劑，腫痛就完全消除了。
一男子橫痃，腫痛堅硬，二便澀滯，以九龍丹一服，通利大便，腫痛稍減；間日又用一服，二便通利而消。
白話文：
有一個患有橫痃的男子，他的腫塊疼痛且堅硬，大便和小便都不通暢。醫生給他服用了一服九龍丹，大便通暢了，腫痛也稍微減輕了。幾天後，他又服用了一服九龍丹，大便和小便都通暢了，腫塊也消除了。
一男子患此十餘日，形勢已成，腫痛日甚，因公事急出，不能行走。以火針法針之，出紫血鍾許。外用膏貼拔出微膿，服托裡消毒散而便可行，亦且速愈。
白話文：
一位男子患了十多天的病，病情已經很嚴重，腫痛每天加劇，因公事緊急，不能行走。用火針灸刺他，放出暗紫色的血足足有一杯的量。外用膏藥貼敷，抽出少量膿液。服用託裏消毒散就可行走，而且會很快痊癒。
一男子潰而口大不斂，此先泄藥之過也。以十全大補湯加澤瀉、丹皮十餘劑，外搽玉紅膏月餘而斂。
白話文：
有一個男子潰瘍而嘴巴無法閉合，這是先前用藥疏忽造成的。使用十全大補湯加上澤瀉、丹皮十幾劑，外敷玉紅膏一個多月就好了。
一男子先出疳瘡，久而不愈，後發橫痃，十餘日始生腫痛。予欲托裡潰膿以泄毒氣，彼欲內消，自服槐花酒、蜈蚣、全蠍等藥，腫未得消，元氣已損，轉致筋骨疼痛，舉動艱辛，仍復請治。形體瘦弱，脈虛而數，此真元受傷，邪氣從之，雖當補養，後必欲發時瘡方愈。彼不為信，自仍服敗毒消風等藥，元氣愈虛，飲食不進，筋骨疼甚，徹夜不睡。
白話文：
一個男人先前出了疳瘡，很長時間都沒有痊癒，後來又得了橫痃，過了十幾天後開始腫痛。我想託裡潰膿來發散毒氣，他卻想內部消散，自己服用槐花酒、蜈蚣、全蠍等藥物，腫痛沒有消散，元氣已經受損，轉而導致筋骨疼痛，舉動困難，又再次來求治。他的形體瘦弱，脈搏虛弱而數，這是真元受傷，邪氣侵襲，雖然應當補養，但最終還是要等到瘡毒發出來才能痊癒。他不相信，自己仍然服用敗毒消風等藥物，元氣更加虛弱，飲食不進，筋骨疼痛加劇，整晚睡不著覺。
又復請治。先用補中益氣湯倍參、耆，六服元氣稍醒；又以八珍湯加麥門冬、五味子、遠志、酸棗仁、牡丹皮，十餘服夜間方睡，惟疼痛不能大減，此內虛瘡毒下陷，故難取效。朝以六味丸、午服十全大補湯，又十餘服，遍身方發紅點。此瘡毒欲出，仍服前藥，紅點漸高，始成瘡樣，彼時瘡毒一出，疼痛頓減，元氣漸復。
白話文：
病人又來求診。先用補中益氣湯，加倍的人參、黃耆，服了六次之後，元氣稍有甦醒；又用八珍湯加入麥門冬、五味子、遠志、酸棗仁、 芍藥，服了十幾次之後，晚上才能睡著，但疼痛沒有明顯減輕，這是因為內臟虛弱，瘡毒下陷，所以難以見效。早上服用六味丸，午間服用十全大補湯，又服了十幾次，全身才開始出現紅點。這是瘡毒即將排出的徵兆。繼續服用之前的藥物，紅點逐漸變高，最後形成瘡狀。當瘡毒排出之後，疼痛立即減輕，元氣也逐漸恢復。
更服八珍湯加米仁、銀花、土茯苓，服至半年，其瘡方得漸漸而痊。彼悔執方治病之尤，始信因病用方之妙。
白話文：
醫生後來又給他服用了八珍湯，並加入了米仁、銀花、土茯苓等藥物，經過半年服用，病情才漸漸好轉。病人對他的疾病是需要針對性投醫的，不能盲目地執著於某種治療方法。
6. 魚口便毒主治方
山甲內消散
山甲內消散大黃，加上薑蠶甘草當
木鱉牽牛同協力，角口便毒自無妨
治魚口、便毒、騎馬癰、橫痃等症，初起未成膿者。
白話文：
山甲內消散大黃：
山甲、內消散、大黃。
此方主治一切內消積，乾枯重陰不化，毒氣內結，諸般血氣難以解，心腹痛，或傷寒、 癍瘭，頭痛、 咳嗽、 勞瘥、 獘血、咳血、 吐血、便血、 下血、 尿血，以及各種風熱或因他症而引起的疾病。
大人、小兒皆可使用，但大黃宜減輕。
《和者》曰：大黃易消，故下吐下血，皆此方宗。
《指事》曰：將大黃末，每服 一錢，以溫水沖服，內消積之祖方也。
《千金》曰：大黃主下吐、下血，男婦血氣不
和，消化 不行，皆宜之。
絡薑、甘草：《千金翼方》記載方中只有山甲與大黃，未見絡薑、甘草，但絡薑，甘草確係常用中藥，有助散大黃之結而行不傷，配合山甲，大黃，三藥相合，同煎取汁而飲，可極大黃涼之功，其作用也更強。
絡薑長於去寒，通小便，活血、治下，利口舌、目鼻、 喉舌，去邪，消胸中積聚，諸藥不得下者，即以絡薑、大黃和之則得。
甘草長生津，益氣和中，固腸，安胎，治心、肺、腹、頭、目五勞七傷。
《本草》、 《正義》曰：甘草能益陰，復原液，陰液足則大便自利。大黃止血消熱，因甘草、絡薑之功，大黃之苦寒可去，故止血不傷，和陰不燥，化熱不熱，去邪不留。
當歸梢，甘草節，大黃（各三錢），穿山甲（炒，三大片），薑蠶，黑牽牛（各一錢），土木鱉（三個）
白話文：
當歸的嫩枝梢，甘草的中節，大黃（各三錢），穿山甲（炒過，三大片），薑蠶，黑牽牛（各一錢），土木鱉（三個）。
水、酒各一碗，煎八分，空心服。渣再煎服，大便行三、四次方吃稀粥，淡味飲食為妙。
九龍丹
九龍丹藥真堪羨，血衄兒茶乳沒煉
木香巴豆等分同，魚便橫痃立消見
治魚口、便毒、騎馬癰、橫痃初起未成膿者服之。
白話文：
喝水和酒各一碗，煎煮到八分滿，空腹服用。藥渣再煎煮服用，大便排泄三次到四次之後，就可以吃稀粥，清淡飲食最好。
兒茶，血衄，乳香，沒藥，巴豆（不去油），木香
白話文：
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兒茶：用於治療胃腸疾病。
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血衄：用於治療鼻出血。
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乳香：用於治療疼痛和炎症。
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沒藥：用於治療皮膚疾病和傷口。
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巴豆（不去油）：用於治療便祕。
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木香：用於治療消化不良和腹脹。
上各等分為末，生蜜調成一塊，瓷盒盛之，臨時旋丸寒豆大，每服九丸，空心熱酒一杯送下，行四、五次，方吃稀粥。腫甚者，間日再用一服自消。
白話文：
以上藥材各取等分，研成細末，用生蜜水調和為一塊，放入瓷盒中裝盛。需要時，搓成綠豆大小的丸子，每次服用九顆，空腹時用熱酒一杯送服。如此服用四、五次，然後才開始吃稀粥。腫脹嚴重的人，可以隔天再服用一劑，直至腫脹自然消退。
紅花散瘀湯
紅花散瘀湯蘇木，翹貝薑蠶乳決明
歸尾大黃角針等，牽牛山甲酒煎行
治入房忍精強固不泄，以致瘀精濁血凝結兩胯或小腹之傍結成腫痛，小水澀滯者並服之。
白話文：
紅花散瘀湯由紅花散、蘇木、連翹、貝母、生薑、蠶沙、乳香、決明子、當歸尾、大黃、牛蒡子、牽牛子、穿山甲等藥材組成，用酒煎煮服用。
此方用於治療因性生活時忍精不洩，導致精液瘀積、血液渾濁凝結在大腿根部或小腹部旁邊形成腫塊疼痛，以及小便不通暢的情況。
當歸尾，皂角針，紅花，蘇木，薑蠶，連翹，石決明，穿山甲，乳香，貝母（各一錢），大黃（三錢），牽牛（二錢）
白話文：
當歸尾、皂角針、紅花、蘇木、薑蠶、連翹、石決明、穿山甲、乳香、貝母（各一錢）、大黃（三錢）、牽牛（二錢）。
水、酒各一碗，煎八分，空心服，行五、六次，方吃稀粥補之。
黃耆內托散
白話文：
用水和酒各一碗，煮至剩八分滿時，空腹服用。行走五、六次後，再吃稀飯來補充體力。黃耆內托散。
黃耆內托散芎歸，白朮銀花澤瀉隨
花粉角針與甘草，魚口便毒此能醫
治魚口、便毒、橫痃等症，已成不得內消者服之。
白話文：
黃耆、內託散、芎歸、白朮、銀花、澤瀉這六味中藥材可以一起使用。
川芎，當歸，黃耆（各二錢），白朮，金銀花，天花粉，皂角針（各一錢），甘草，澤瀉（各五分）
白話文：
川芎、當歸、黃耆（各 6 公克），白朮、金銀花、天花粉、皁角針（各 3 公克），甘草、澤瀉（各 1.5 公克）
水二鍾，煎八分，食前服。
玉紅膏（見潰瘍門）
治魚口、便毒、橫痃腐潰口不合者，用此搽之效。
火針法
火針之法由來異，勝如服藥並奇治
將針一點破皮囊，腫消痛止隨遊戲
治魚口、便毒、橫痃等症，用行藥不得內消者。
白話文：
將兩碗水煎煮至八分滿，飯前服用。玉紅膏用於治療魚口、便毒、橫痃腐潰口不癒合等症，塗抹即可見效。火針療法是一種古老的療法，效果比服藥更有效，尤其適合治療魚口、便毒、橫痃等症，以及藥物無法內服或效果不佳的情況。將針燒熱後輕輕刺破患處，腫消痛止，隨意活動不受影響。
用粗線針二條，將竹筋一頭劈開，將針離分半許夾在筋頭內，以線紮緊，用桐油燈盞內貯之；燈草五根，排入油內，點著用針蘸油燒紅，向患頂重手刺入五、六分，隨出或血或膿，以膏蓋貼，即得輕便，以後漸愈。虛者兼服十全大補湯完口。
白話文：
用兩根粗針，將竹筋的一端劈開，把針分開半英寸夾在筋的一端，用線紮緊，放在桐油燈的油盞內；五根燈草，放入油中，點燃用針蘸油燒紅，在患有頭痛的部位刺入五到六分，隨即流出血液或膿液，用膏藥貼上，立即感到輕鬆，以後逐漸痊癒。虛弱的人同時服用十全大補湯完口。