《外科正宗》~ 卷之二 (8)
卷之二 (8)
1. 瘰癧主治方
防風解毒湯
防風解毒湯荊桔，牛子連翹草石膏
薄荷枳殼芎蒼朮，知母燈心共豈逃
治風毒瘰癧，寒暑不調，勞傷湊襲，多致手、足少陽分耳、項結腫，或外寒內熱，痰凝氣滯者並效。
防風，荊芥，桔梗，牛蒡子，連翹，甘草，石膏，薄荷，枳殼，川芎，蒼朮，知母（各一錢），
水二鍾，燈心二十根，煎八分，食後服。
連翹消毒飲
連翹消毒飲陳皮，甘桔玄參芩芍歸
梔葛射干花粉等，紅花還與大黃隨
治熱毒瘰癧，過食炙爆、醇酒、膏粱，以致蘊熱，腮、項成核，或天行亢熱，濕痰作腫，不能轉側者效。
連翹，陳皮，桔梗，玄參，黃芩，赤芍，當歸，山梔，葛根，射干，天花粉，紅花（各一錢），甘草（五分），大黃（初起便燥者加之）
水二鍾，煎八分，食後服，有痰者加竹茹一錢。
加味藿香散
加味藿香散甘桔，青陳柴蘇半夏撮
術苓白芷厚朴芎，夏枯草效君當說
治氣毒瘰癧，外受風邪，內傷氣鬱，以致頸項作腫，肩膊強痛，四肢不舒，寒熱如瘧及胸膈不利。
藿香，甘草，桔梗，青皮，陳皮，柴胡，紫蘇，半夏，白朮，茯苓，白芷，厚朴，川芎，香附，夏枯草（各等分）
姜三片，棗二枚，水二鍾，煎八分，食遠服。
滋榮散堅湯
滋陰散堅四物湯，甘桔參苓海粉當
陳術升麻香附貝，紅花昆布共煎嘗
治一切瘰癧，憂抑所傷，氣血不足，形體瘦弱，潮熱咳嗽，堅硬腫痛。毋分新久，但未穿潰者並效。
川芎，當歸，白芍，熟地，陳皮，茯苓，桔梗，白朮，香附（各一錢），甘草，海粉，貝母，人參，昆布（各五分），升麻紅花（各三分）
水二鍾，姜三片，棗二枚，煎八分，食遠服。身熱加柴胡、黃芩，自汗盜汗去升麻倍人參、黃耆，飯食無味加藿香、砂仁，食而不化加山楂、麥芽，胸膈痞悶加澤瀉、木香，咳嗽痰氣不清加杏仁、麥冬，口乾作渴加知母、五味子，睡臥不寧加黃柏、遠志、棗仁，驚悸健忘加茯神、石菖蒲，有汗惡寒加薄荷、半夏，無汗惡寒加茅朮、藿香，女人經事不調加玄胡索、牡丹皮，腹脹不寬加厚朴、大腹皮。
益氣養榮湯
益氣養榮湯術耆，參苓陳貝附歸宜
芎芍桔甘兼熟地，勞傷瘰癧大堪題
治抑鬱或勞傷氣血，或四肢、頸項筋縮，結成累累如貫珠者，謂之筋癧。此患皆由思慮太過，神氣受傷，乃勞中所得者也。其患或軟或硬，或赤不赤，或痛不痛，或日晡發熱，或潰而不斂者是。
人參，茯苓，陳皮，貝母，香附，當歸，川芎，黃耆，熟地，白芍（各一錢），甘草，桔梗（各五分），白朮（二錢）
姜三片，棗二枚，水二鍾，煎八分，食遠服。
如胸膈痞悶加枳殼，木香，飲食不甘暫加厚朴、蒼朮，往來寒熱加柴胡、地骨皮，膿潰作渴倍參、耆、歸、術，膿多或清倍當歸、川芎，脅下痛或痞加青皮、木香，肌肉生遲加白蘞、肉桂，痰多加半夏，橘紅，口乾加麥門冬、五味子，發熱加柴胡、黃芩，渴不止加知母、赤小豆，膿不止倍加人參、黃耆、當歸，潰後反痛加熟附子、沉香，虛煩不睡者倍人參、熟地黃、遠志、棗仁。
芩連二陳湯
芩連二陳湯半夏，甘枯連翹花粉苓
木香牛子夏枯草，消痰散核效如神
治瘰癧生於少陽部分、項側結核，外皮漫腫，色紅微熱；或至缺盆高骨上下發腫，形長堅硬作痛，名曰馬刀。初起並宜服此，已成氣弱者不宜。
黃芩，黃連，陳皮，茯苓，半夏，甘草，桔梗，連翹，牛蒡子，花粉（各一錢），木香（三分），夏枯草（二錢）
姜三片，水二鍾，煎八分，食後服。渣再煎，臨睡服。
散腫潰堅湯
散腫潰堅芩芍歸，升柴膽草葛根隨
知翹連柏三稜術，昆布甘花粉莫遺
治瘰癧馬刀瘡，堅硬如石，或在耳下，或在缺盆，或在肩上，或在脅下，皆手、足少陽經症。又發於下頦，或在頰車，堅而不潰；或已破流膿，又屬足陽明症也。此治有餘症而效多，不足症而效少。
黃芩（八分），白芍，當歸，龍膽草，桔梗，知母（酒炒），黃柏（酒炒），昆布，天花粉（各五分），連翹，葛根，炙甘草，黃連，三稜（酒拌炒），廣木（各三分），柴胡（四分），升麻（三分）
水二鍾，煎八分，食後服。臨服入酒一小杯亦效。此藥可為末，煉蜜為丸桐子大，每服八十丸，即散腫潰堅丸，治症同前。臨睡、食後俱白滾湯下。
升麻散堅湯
升麻散堅湯甘草，莪朮三稜陳桔連
葛根龍膽夏枯等，芎芍歸翹芩共煎
治瘰癧繞頸或至頰車，屬足陽明，核深遠陷，隱曲肉底，又屬足少陰，俱作腫塊，堅硬大小不一。
升麻，甘草，莪朮，三稜，陳皮，桔梗，黃連，龍膽草，葛根，川芎，白芍，夏枯草，連翹，黃芩，當歸（各五分），天花粉（有痰加）
水二鍾，煎八分，食後熱服。再用上藥加倍為末，蜜丸綠豆大，每百丸、黃酒臨睡服，頭不枕更妙。
夏枯草湯
夏枯草湯歸術陳，桔甘生地貝母苓
香附柴胡芷芍能，加上紅花效若神
治瘰癧馬刀，不問已潰未潰，或已潰日久成漏，形體消瘦，飲食不甘，寒熱如瘧，漸成癆瘵並效。
夏枯草（二錢），當歸（三錢），白朮，茯苓，桔梗，陳皮，生地，柴胡，甘草，貝母，香附，白芍（各一錢），白芷，紅花（各三分）
先用夏枯草、水三碗，煎至二碗，濾清；同藥煎至八分，食後服。將藥渣同前夏枯草渣共再煎六、七分，臨臥時入酒半小鐘和服，宜食淡味物件。
活血化堅湯
活血化堅湯樸芷，芎歸貝芍桔針蠶
花粉銀花陳皮草，乳香靈脂共成緣
治一切瘰癧及癭瘤、痰核，初起未潰膿者並效。
防風，赤芍，歸尾，天花粉，金銀花，貝母，川芎，皂角刺，桔梗（各一錢），姜蠶，厚朴，五靈脂，陳皮，甘草，乳香，白芷梢（各五分）
水二鍾，煎八分，臨服用酒一小杯，食後服。
逍遙散
逍遙散當歸芍藥，白茯苓香附柴胡
牡丹皮薄荷甘草，云片術女病甚扶
治婦人血虛，五心煩熱，肢體疼痛，頭目昏重，心忡頰赤，口燥咽乾，發熱盜汗，食少嗜臥；及血熱相搏，月水不調，臍腹作痛，寒熱如瘧；及治室女血弱，榮衛不調，痰嗽潮熱，肌體羸瘦，漸成骨蒸。
當歸，白芍，茯苓，白朮，柴胡（各一錢），香附（八分），丹皮（七分），甘草（六分），薄荷，黃芩（有熱加）各五分
水二鍾，煎八分，食遠服。有寒加姜三片，棗二枚。
通治瘰癧方
通治瘰癧瘡陳術，柴桔芎歸白芍翹
苓芷藿香夏枯草，甘草半夏附相饒
治瘰癧不分新久，表裡、虛實及諸痰結核並效。
陳皮，白朮，柴胡，桔梗，川芎，當歸，白芍，連翹，茯苓，香附（醋炒），夏枯草，黃芩（各一錢），藿香，半夏，白芷，甘草（各五分）
姜三片，水二鍾，煎八分，入酒一小杯，臨睡時服。
芎歸養榮湯
芎歸養榮湯芷術，參芍砂仁熟地黃
五味茯神丹遠志，麥冬甘草共煎嘗
治瘰癧、流注及一切不足之症，不作膿，或不潰，或已潰不斂，或身體發熱惡寒，肌肉消瘦，飲食少思，睡臥不寧，盜汗自汗，驚悸恍惚，並皆治之。
當歸身（二錢），人參，黃耆，白朮，川芎，白芍，熟地（各一錢），五味子，麥門冬，遠志，甘草，茯苓（各五分），牡丹皮，砂仁（各三分）
水二鍾，姜三片，棗二枚，煎八分，食遠服。
冰螄散
冰螄散內用田螺，砒塊將來紙面糊
龍腦硇砂為細末，總將津拌患頭塗
治瘰癧日久，堅核不消，及服消藥不效者；用此點落癧核，如馬刀根大面小及失榮等症忌用。
大田螺（五枚，去殼，日中線穿曬乾），白砒（一錢二分，麵裹煨熟），冰片（一分），硇砂（二分）
用曬乾螺肉切片，同煨熟；白砒碾為細末，加硇片再碾，小罐密收。凡用時先用艾炷灸核上七壯，次後灸瘡起泡，以小針挑破，將前藥一、二釐津唾調成餅，貼灸頂上；用綿紙以厚糊封貼核上，勿動泄氣，七日後四邊裂縫，再七日其核自落，換搽玉紅膏，內服補藥兼助完口。此藥又治癭瘤患大蒂小及諸般高突、異形難狀者並效。
紫霞膏
紫霞膏品不多般，銅綠松香一處攢
煎入麻油如紫漆，百般頑症貼當安
治瘰癧初起，未成者貼之自消，已成未潰者貼之自潰，已潰核存者貼之自脫；及治諸色頑瘡、臁瘡、濕痰、濕氣、新久棒瘡，疼痛不已者並用之。
明淨松香（淨末）一斤，銅綠（淨末，二兩）
用麻油四兩，銅鍋內先熬數滾，滴水不散，方下松香熬化；次下銅綠，熬至白煙將盡，其膏已成，候片時傾入瓷罐。凡用時湯內頓化，旋攤旋貼。
琥珀膏
琥珀膏內桂防歸，松脂硃砂木鱉隨
丁木二香萆麻子，木通白芷共相宜
治瘰癧及腋下初如梅子，結腫硬強，漸若連珠，不消不潰；或潰膿水不絕，經久不瘥，漸成漏症。
琥珀（一兩），木通，桂心，當歸，白芷，防風，松脂，硃砂，木鱉（肉），萆麻（肉，各五錢），丁香，木香（各三錢），麻油（二斤二兩），黃丹（飛炒，十四兩）
先用琥珀、丁香、桂心、硃砂、木香為細末，其餘為咀，浸油內七日，入鍋內慢火熬至群藥焦黃為度；絹濾淨油，徐下黃丹；以柳枝手攪，候至膏成，滴入水中，軟硬得中，掇下鍋來，以盆頓穩；攪至煙盡，方下群藥攪勻，瓷器盛之，臨取少許攤貼。
大紅膏
大紅膏血衄銀硃，硝石章冰味不殊
輕粉南星並石礦，乳香貓骨效堪塗
治瘰癧、痰核，結塊不分新久，但未穿破者並效。
南星（二兩），銀硃，血衄，硝石，朝腦（各三錢），輕粉，乳香（各二錢），貓頭骨（一具，煅），石灰（一兩，用大黃三錢切片同炒，石灰紅色去大黃）
上共為細末，陳米醋熬稠，調藥敷核，三日一換。敷後皮嫩微損者，另換紫霞膏貼之，其核自消。
火針法
火針之法獨稱雄，破核消痰立大功
燈草桐油相協力，當頭一點破凡籠
治瘰癧、痰核，生於項間，初起堅硬，或如梅李，結聚不散，宜用此法針之，插藥易消，用縫衣大針二條，將竹箸頭劈開，以針雙夾縫內，相離一分許，用線扎定；先將桐油一盞，用燈草六、七根油內排勻點著，將針燒紅，用手指將核捏起，用針當頂刺入四、五分，核大者再針數孔亦妙。
核內或痰、或血，隨即流出，候盡以膏蓋之；次日針孔必漸作膿，輕者用黃線藥插之；核堅硬者，用冰螄散糊打成條、曬乾，插核針孔內，外以糊紙二重封固。次日，其核發腫作痛不妨，乃藥氣攻入於內，又至七日外，自然核外裂開大縫，再至七日，其核自落，蔥湯洗淨，孔大換用玉紅膏搽入，外以膏蓋，內服益氣養榮湯或十全大補湯加香附，兼戒勞動、氣惱、房事、發物、煎炒、海腥等件。
三品一條槍
三品一條槍最靈，雄礬砒信少人聞
加上乳香為線藥，疔疽癧漏盡承平
上品錠子去十八種痔，中品錠子去五漏、翻花、癭瘤、氣核，下品錠子治瘰癧、疔瘡、發背、腦疽等症。此為古之三品錠子，但藥同而分兩不同，治病故有分別。今注一條槍，本方三品以下之症，並皆用之，俱各相應，況又藥品簡易而不繁，是曰三品一條槍之說也。凡同志者隨試而用之。
明礬（二兩），白砒（一兩五錢），雄黃（二錢四分），乳香（一錢二分）
砒、礬二味，共為細末，入小罐內，加炭火煅紅，青煙已盡，旋起白煙，片時約上下紅徹住火；取罐頓地上一宿，取出約有砒、礬淨末一兩，加前雄黃二錢四分，乳香一錢二分，共研極細，厚糊調稠，搓成如線條陰乾。凡遇前症有孔者，紝入孔內，無孔者，先用針放孔竅，早晚插藥二次，插至三日後，孔大者每插十餘條，插至七日，患孔藥條滿足方住。以後所患四邊自然裂開大縫，共至十四日前後，其疔核、瘰癧。
痔漏諸管自然落下，隨用湯洗，搽上玉紅膏，虛者兼服健脾之藥。
瘰癧酒藥方
治年久瘰癧結核，串生滿項，頑硬不穿破者服。
鶴風草（半斤），忍冬藤（六兩），野蓬蒿（四兩），野菊花（四兩），五爪龍（三兩），馬鞭草（一兩五錢）
上藥切碎，用老酒十五斤，袋貯藥懸於酒內，封口，煮三香為度；取起水頓，浸一伏時，初服盡醉出汗為效。已後隨便應之，其酒一料，病愈不發。