《外科大成》~ 卷三 (12)
卷三 (12)
1. 牙痛
連翹湯，治一切牙痛。隨前症加減。
黃芩，黃連，當歸，赤芍（各一錢五分），連翹（一錢），天花粉，玄參（各七分），枳殼（五分）
用水二鍾。煎八分。食遠服。
加味涼膈散，治濕熱牙疼。腮顴浮腫。牽引太陽。口熱便秘者。依本方加
石膏，升麻，淡竹葉
水煎。加蜜調服。
治牙痛久不愈。諸藥罔效者。只用石膏一兩、升麻五錢。水煎服。效。
升麻四物湯，治血虛牙痛。
當歸，川芎，赤芍，生地，白芷（各一錢），黃芩（一錢），升麻（五錢），蒲公英（五錢）
用水碗半。煎八分。食遠服。
珠金丸
牙痛內外俱腫。狀類傷寒發頤者。為搜牙風。先以紺珠丹汗之。次以貴金丸下之。再次用清痰降火之藥調理。
羌活附子湯，治冬月大寒犯腦。令人腦牙俱疼。名曰腦風。
麻黃，附子（各三分），羌活，蒼朮（各五分），黃耆（一分），防風，甘草，升麻，殭蠶，黃柏，白芷（各二分），佛耳草
用水鍾半。煎八分。熱服。
定痛塞耳丹
細辛，盆硝（各一錢），雄黃（五分），牙皂（二個）
為末。用大蒜一枚。杵和為丸。梧子大。每用一丸。綿裹之。如左牙疼塞左耳。右牙痛塞右耳。良久即止。
一丸可治數人。
固齒白玉膏，治一切牙疼。及齒動搖而不堅固者。
龍骨（一兩），陽起石（五錢二味火煅通紅淬後藥汁內七次），鉛粉（一兩），珍珠（三錢），象牙（末五錢），麝香（二錢）
各末和勻。黃蠟三兩溶化。濾淨再化。俟溫方入前藥。和勻。乘熱攤紙上。如冷。燒熱熨斗仰放。紙鋪鬥上攤之。用時先漱口淨。剪小條貼齒根上。閉口勿語。過宿如失。
制龍骨陽起石藥汁方
殭蠶（四十九個），防風，當歸，川芎，牙皂，青鹽，升麻，白芷，骨皮（各五錢），細辛，藁本（各三錢）
為粗末。長流水於砂鍋內桑柴火熬汁。去渣再煎汁一碗。以淬前藥。七次。焙乾為末。
蟾酥丸（見疔瘡門），綿裹一粒。咬痛牙上。其痛立止。甚者用真蟾酥麥粒大咬之。更驗。然痛牙即爆落如手取。齒根腫痛出膿者。名曰風齲。及治蟲蝕疼痛。
干蝦蟆（一個燒灰），青黛（一分），蘆薈（半分）
共為末。用生地黃煎膏。和藥塗之。
補蛀丹，蟲牙痛者。研新巴豆和乳香。末為丸。塞蛀孔內。如蟲已去而孔內空痛者。只用乳香炙軟塞之。
落齒方
老鼠一枚。入硇砂一錢於肚內。碗盛密蓋。自爛生蛆。取蛆炙乾為末。用時以刀剔破牙根四圍而後塗之。半刻自落。
白話文：
牙痛
連翹湯，可以治療各種牙痛。藥方可根據不同症狀做調整。
藥材：黃芩、黃連、當歸、赤芍（各一錢五分）、連翹（一錢）、天花粉、玄參（各七分）、枳殼（五分）
用法：用水兩碗煎煮至剩八分，在飯後服用。
加味涼膈散，可以治療因為濕熱引起的牙痛，症狀包括臉頰腫脹、牽連到太陽穴，以及口乾舌燥、便秘等。在原方的基礎上加入以下藥材：
藥材：石膏、升麻、淡竹葉
用法：水煎後加蜂蜜調服。
對於牙痛久治不癒，各種藥物都沒效果的情況，可以單用石膏一兩、升麻五錢，水煎服用，效果很好。
升麻四物湯，可以治療因為血虛引起的牙痛。
藥材：當歸、川芎、赤芍、生地、白芷（各一錢）、黃芩（一錢）、升麻（五錢）、蒲公英（五錢）
用法：用水一碗半煎煮至剩八分，在飯後服用。
珠金丸
如果牙痛導致內外都腫脹，症狀像傷寒引起的痄腮，這是因為風邪侵入牙齒。先用紺珠丹發汗，再用貴金丸攻下，最後再用清痰降火的藥物調理。
羌活附子湯，可以治療冬天寒冷侵犯到腦部，導致腦部和牙齒都疼痛，這種情況叫做腦風。
藥材：麻黃、附子（各三分）、羌活、蒼朮（各五分）、黃耆（一分）、防風、甘草、升麻、殭蠶、黃柏、白芷（各二分）、佛耳草
用法：用水一碗半煎煮至剩八分，趁熱服用。
定痛塞耳丹
藥材：細辛、盆硝（各一錢）、雄黃（五分）、牙皂（兩個）
用法：將藥材研磨成粉末，用一顆大蒜搗成泥，混合藥粉搓成梧桐子大小的丸子。用棉花包裹一粒，如果是左邊牙痛就塞左耳，右邊牙痛就塞右耳，過一會兒疼痛就會停止。一粒藥丸可以治療好幾個人。
固齒白玉膏，可以治療各種牙痛，以及牙齒鬆動不穩固的情況。
藥材：龍骨（一兩）、陽起石（五錢，這兩種藥材要先用火煅燒至通紅，然後放入藥汁中淬煉七次）、鉛粉（一兩）、珍珠（三錢）、象牙末（五錢）、麝香（二錢）
用法：將以上藥材研磨成粉末，與融化的黃蠟三兩混合均勻，過濾雜質後再次加熱，待溫度合適時加入藥粉攪拌均勻，趁熱攤在紙上。冷卻後，將熨斗加熱，把紙鋪在熨斗上將藥膏攤平。使用時先漱口清潔，剪下小條貼在牙根處，閉上嘴不要說話，過一夜疼痛就會消失。
製作龍骨陽起石藥汁的方法
藥材：殭蠶（四十九個）、防風、當歸、川芎、牙皂、青鹽、升麻、白芷、骨皮（各五錢）、細辛、藁本（各三錢）
用法：將以上藥材研磨成粗末，用長流水在砂鍋中以桑柴火熬煮成汁，去除藥渣後再次煎煮至剩一碗，用此藥汁淬煉龍骨和陽起石七次，然後焙乾研磨成粉末。
蟾酥丸（詳見疔瘡門），用棉花包裹一粒，咬在疼痛的牙齒上，疼痛會立刻停止。嚴重的可以咬麥粒大小的真蟾酥，效果更好。但是疼痛的牙齒會像用手拔一樣脫落。牙齦腫痛出膿的，叫做風齲，也可以治療蟲蝕引起的疼痛。
藥材：乾蝦蟆（燒成灰）、青黛（一分）、蘆薈（半分）
用法：將以上藥材研磨成粉末，用生地黃煎成膏，混合藥粉塗抹在患處。
補蛀丹，對於蟲牙引起的疼痛，可以研磨新巴豆和乳香成粉末，做成丸子塞入蛀洞中。如果蟲子已經被除去，蛀洞空痛，就只用乳香烤軟後塞入即可。
落齒方
用法：將一隻老鼠肚子裡塞入一錢硇砂，用碗蓋好，讓其自然腐爛生蛆。取出蛆炙乾研磨成粉末，用刀刮破牙根四周，然後塗抹藥粉。過一小會兒牙齒就會自動脫落。
2. 牙衄
牙衄牙宣。為牙縫中出血也。若胃經實熱者。則血出如湧。口必臭而齒不動。宜清胃湯。甚者調胃承氣湯下之。孰若用酒製大黃末三錢。以枳殼五錢煎湯。少加童便調服。下黑糞而愈。是治脈洪有力。陽明之熱盛也。若胃經虛火者。宜二參湯。及補中益氣湯加黃連、丹皮。腎經虛者。
血則點滴而出。齒亦悠悠然而痛。口不臭而齒動或齒落。治宜安腎。有火者六味地黃丸。無火者八味地黃丸。俱加猴姜。隨手而應。肝氣盛者兼服蘆薈丸。俱外兼蒺藜湯、玄胡散、荔枝鹽等。擦之漱之。
二參湯，治牙衄屬虛火者。
人參，玄參（各二錢或五七錢）
水煎服。
蒺藜湯，治牙衄。及牙痛根腫動搖者。
白蒺藜（一兩為粗末）
水二鍾。煎一鍾。入食鹽一撮漱之。
玄胡散，治牙宣。
玄胡索生為末。用前湯漱過。以此敷之。
荔枝鹽，治牙痛牙宣。更堅齒明目。
荔枝一個。攢一孔。入食鹽七分。花椒三分。以滿為度。紙包泥固。炭火煅存性。為末。早晚擦之。
補中益氣湯，六味地黃丸，八味地黃丸（俱見潰瘍），蘆薈丸（見疳瘡門）
白話文：
牙齦出血，指的是牙縫間出血。如果是因為胃經實熱引起的，出血量會像湧泉一樣多，而且口氣一定很臭，但牙齒不會鬆動。這種情況適合服用清胃湯，嚴重的甚至可以用調胃承氣湯來瀉熱。或者，也可以用酒製過的大黃末三錢，搭配枳殼五錢煎成的湯，再加少許童子尿一起調服。如果排出黑色大便就表示有效，這代表脈象洪大有力，是陽明經的熱盛引起的。如果是胃經虛火引起的，則適合服用二參湯，或是在補中益氣湯中加入黃連、丹皮。如果是腎經虛弱引起的，出血量會是點滴狀，牙齒也會隱隱作痛，口氣不臭但牙齒會鬆動甚至脫落。這種情況適合調理腎臟，有火氣的可以服用六味地黃丸，沒有火氣的可以服用八味地黃丸，兩種藥方都要加入猴姜，效果會很好。如果是肝氣旺盛，可以同時服用蘆薈丸。以上這些情況都可以搭配使用蒺藜湯、玄胡散、荔枝鹽等來擦拭或漱口。
二參湯，是治療牙齦出血屬於虛火的藥方，使用人參和玄參，各二錢或五到七錢，用水煎服。
蒺藜湯，可以治療牙齦出血，以及牙痛、牙根腫脹、牙齒鬆動等問題，使用白蒺藜一兩磨成粗末，用水兩碗煎成一碗，加入一小撮食鹽漱口。
玄胡散，可以治療牙宣，將玄胡索生磨成粉末，用前面提到的蒺藜湯漱口後，再將藥粉敷在患處。
荔枝鹽，可以治療牙痛、牙宣，還能堅固牙齒、明亮眼睛。將荔枝開一個小孔，塞入七分食鹽和三分花椒，塞滿後用紙包住再用泥封好，用炭火煅燒到保留藥性，磨成粉末早晚擦拭。
補中益氣湯、六味地黃丸、八味地黃丸的用法，請參閱潰瘍章節；蘆薈丸的用法，請參閱疳瘡章節。