《傅青主男科重編考釋》~
1. 火症門
2. 火症
火症初起,必大渴引渴,身有斑點,或身熱如焚,或發狂亂語,方用:
生石膏(三錢),元參(一兩),麥冬(一兩),甘草(三錢),升麻(三錢),知母(三錢),半夏(三錢),竹葉(百片)
水煎服,一、二劑可止可安,三劑愈,不必四劑也。(以下據《石室秘錄》初治法「發明」補):〔若初起之時,火勢少衰,減半與之。乘其火勢初起,胃氣未衰,急用此方以止遏之,則火自然驟減而不為害矣。方即竹葉石膏湯,妙在加入元參、麥冬數兩,使石膏不為主帥,而反為稗將,聽麥冬、元參之差遣,則止去火而不損胃中之陰。又妙加入升麻引其外出而不能入,止祛火而不損腎水,所以奏功如神也。
倘疑升麻太多而少減之,轉不能奏功之捷,予所以又戒世人之不知用升麻者〕。(按:《石室秘錄》中麥冬為三兩,元參為一兩。此方論在《男科》及《方論》中均無,疑係傅氏晚年所改)。
白話文:
火症剛開始發作時,一定會感到非常口渴,想一直喝水,身上可能會出現斑點,或是身體發熱像火燒一樣,嚴重時甚至會出現發狂、胡言亂語的情況。這時可以使用的藥方是:
生石膏(九克)、元參(三十克)、麥冬(三十克)、甘草(九克)、升麻(九克)、知母(九克)、半夏(九克)、竹葉(一百片)。
用水煎煮後服用。服用一到兩劑就可以止住病情,讓身體安穩下來,服用三劑就能痊癒,不需要用到第四劑。(以下補充說明是根據《石室秘錄》中「初治法」的解釋):如果剛開始發病時,火勢稍弱,藥量可以減半使用。趁著火勢剛起,胃氣還沒衰弱時,趕快用這個藥方來抑制病情,火氣自然就會快速消退而不會造成傷害。這個藥方其實就是竹葉石膏湯,巧妙之處在於加入大量的元參和麥冬,讓石膏不再是主要藥物,反而變成聽從麥冬和元參差遣的輔助藥物,這樣就能在去除火氣的同時,不會損傷胃中的陰液。另外,加入升麻的妙處在於能引導火氣向外散發,使其無法深入體內,達到祛除火氣而不損害腎水的功效,所以效果非常顯著。
如果擔心升麻用量太多而減少,反而無法快速見效。所以我才要告誡世人,不要不了解升麻的功效就隨意不用。(註:在《石室秘錄》中,麥冬的用量是九十克,元參是三十克。這個藥方在《男科》和《方論》中都沒有記載,可能是傅山晚年修改的版本)。
3. 瀉火
瀉火湯總方:
梔子(三錢),白芍(五錢),丹皮(三錢),元參(三錢),甘草(一錢)
水煎服。心火加黃連一錢;胃火加生石膏三錢;腎火加黃柏、知母各一錢;肺火加黃芩一錢;大腸火加地榆一錢;小腸火加天冬、麥冬各一錢;膀胱火加澤瀉三錢。治火何獨治肝經?蓋肝屬木,最易生火。肝火散,則諸經之火俱散。但散火必須有下泄之藥,而使火之有出路也,則得矣。
按:白芍、丹皮、梔子、甘草,不但有清火作用,且有利尿作用,使火從小便利之。
白話文:
瀉火湯總配方:
梔子(三錢),白芍(五錢),丹皮(三錢),玄參(三錢),甘草(一錢)。
用水煎煮後服用。如果心火旺盛,可以加入黃連一錢;如果胃火旺盛,可以加入生石膏三錢;如果腎火旺盛,可以加入黃柏、知母各一錢;如果肺火旺盛,可以加入黃芩一錢;如果大腸火旺盛,可以加入地榆一錢;如果小腸火旺盛,可以加入天冬、麥冬各一錢;如果膀胱火旺盛,可以加入澤瀉三錢。
為什麼治療火氣要特別針對肝經呢?因為肝屬木,最容易產生火氣。當肝火散去,其他經脈的火氣也會跟著消散。但是要散火,必須要有能使火氣向下排泄的藥物,讓火氣有排出的途徑,這樣才能達到效果。
說明:白芍、丹皮、梔子、甘草,不只有清火的功效,也有利尿的作用,能使火氣從小便利排出。
4. 火越
此乃胃火與肝火,共騰而外越,不為丹毒,即為痧疹,非他火也。方用:
元參(一兩),乾葛(三兩),升麻(三錢),青蒿(三錢),黃耆(三錢)
水煎服。此方妙在用青蒿,肝、胃之火俱平。又佐以群藥重劑,而火安有不滅者乎?治小兒亦效。
白話文:
這是胃火和肝火一起向上竄,往外發散的現象,不是丹毒,就是痧疹,沒有其他火邪了。藥方使用:
玄參(一兩)、葛根(三兩)、升麻(三錢)、青蒿(三錢)、黃耆(三錢),
加水煎煮後服用。這個藥方的奧妙之處在於使用青蒿,可以同時平息肝火和胃火。又加上其他多種藥物一起加重藥力,火邪怎麼可能不被撲滅呢?這個藥方治療小孩的病症也有效。
5. 火丹
治火丹神方:
絲瓜子(一兩),柴胡(一錢),元參(一兩),升麻(一錢),當歸(五錢)
水煎服。小兒服之亦效。
白話文:
治療火丹神奇的藥方:
絲瓜子(約37.5克),柴胡(約3.75克),元參(約37.5克),升麻(約3.75克),當歸(約18.75克)
加水煎煮後服用。小孩子服用也有效。
6. 消食病
火盛之症,火渴引飲,呼水自救,朝食即飢,或夜食不止,方用:
元參(一兩),麥冬(五錢),生地(三錢),竹葉(三十片),菊花(二錢),白芥子(二錢),丹皮(二錢),陳皮(五分)
水煎服。
白話文:
這是因為火氣太旺盛所引起的疾病,會感到口渴想喝水,必須一直喝水來解渴,早上才吃完飯很快就覺得餓,或是晚上不停地想吃東西。
治療的藥方是:
元參(一兩)、麥冬(五錢)、生地(三錢)、竹葉(三十片)、菊花(二錢)、白芥子(二錢)、丹皮(二錢)、陳皮(五分)
用水煎煮後服用。
7. 痿症
不能起床,已成廢人者,此乃火盛內熾,腎水熬干矣。治法宜降胃火而補腎水,方用降補湯:
熟地(一兩),元參(一兩),麥冬(一兩),甘菊花(五錢),生地(五錢),車前子(二錢),人參(三錢),沙參(五錢),地骨皮(五錢)
水煎服。
白話文:
無法起床,已經變成廢人的情況,這是因為體內火氣過於旺盛,導致腎臟的陰液被過度消耗而乾涸。治療方法應該以降胃火並滋補腎陰為主。使用的藥方是降補湯:
熟地(30克),元參(30克),麥冬(30克),甘菊花(15克),生地(15克),車前子(6克),人參(9克),沙參(15克),地骨皮(15克)
用水煎煮後服用。
8. 又痿症
人有兩足無力,不能立起,而口又健飯,少飢即頭面皆熱,咳嗽不已,此亦痿症,方用起痿至神湯:
熟地(一兩),元參(一兩),山藥(一兩),甘菊花(一兩),當歸(五錢),白芍(五錢),人參(五錢),神麯(二錢),白芥子(三錢)
水煎服,三十劑愈。
白話文:
有些人雙腳無力,無法站立,但胃口卻很好,稍微感到飢餓就頭面發熱,而且咳嗽不停,這也是痿症的一種。可以用起痿至神湯來治療:
熟地(一兩)、元參(一兩)、山藥(一兩)、甘菊花(一兩)、當歸(五錢)、白芍(五錢)、人參(五錢)、神麯(二錢)、白芥子(三錢)。
用水煎煮服用,服用三十劑就會痊癒。