《傅青主男科重編考釋》~ 火症門

1. 火症

火症初起，必大渴引渴，身有斑點，或身熱如焚，或發狂亂語，方用:

白話文：

火症剛開始的時候，患者一定會非常口渴想要喝水，身上會出現斑點，或者感覺身體像被火燒一樣熱，或者出現發狂說胡話的情況，這時應該使用的方劑是：

生石膏（三錢），元參（一兩），麥冬（一兩），甘草（三錢），升麻（三錢），知母（三錢），半夏（三錢），竹葉（百片）

白話文：

生石膏（15克），元參（60克），麥冬（60克），甘草（15克），升麻（15克），知母（15克），半夏（15克），竹葉（100片）

水煎服，一、二劑可止可安，三劑愈，不必四劑也。（以下據《石室秘錄》初治法「發明」補）：〔若初起之時，火勢少衰，減半與之。乘其火勢初起，胃氣未衰，急用此方以止遏之，則火自然驟減而不為害矣。方即竹葉石膏湯，妙在加入元參、麥冬數兩，使石膏不為主帥，而反為稗將，聽麥冬、元參之差遣，則止去火而不損胃中之陰。又妙加入升麻引其外出而不能入，止祛火而不損腎水，所以奏功如神也。

白話文：

用熱水煎服藥液，一、兩次就可以止住痛楚，三次就能痊癒，不必煎服到四次。（以下根據《石室祕錄》初治法「發明」補充）：

〔如果剛發病時，火氣的勢頭較弱，那麼將藥量減半。趁著火氣剛開始發作，胃氣尚未衰弱時，立即使用這個方子來抑制它，這樣火氣自然會迅速減弱而不會造成傷害。

這個方子就是竹葉石膏湯，妙處在於加入了元參和麥冬，讓石膏不再是主藥，反而變成輔助藥物，聽從麥冬和元參的指揮，這樣既能清熱止火，又不損傷胃陰。另外妙在加入升麻，可以引導火氣外散，不能深入體內，這樣就能只祛火而不損腎水，所以療效奇佳。〕

倘疑升麻太多而少減之，轉不能奏功之捷，予所以又戒世人之不知用升麻者〕。（按：《石室秘錄》中麥冬為三兩，元參為一兩。此方論在《男科》及《方論》中均無，疑係傅氏晚年所改）。

白話文：

如果擔心升麻太多而減少使用，那會失去治療的功效，所以我再次告誡那些不懂得使用升麻的人。

（註：在《石室祕錄》中，麥冬為三兩，元參為一兩。此方論在《男科》和《方論》中都沒有，可能是傅氏晚年才修改的。）

2. 瀉火

瀉火湯總方：

梔子（三錢），白芍（五錢），丹皮（三錢），元參（三錢），甘草（一錢）

白話文：

梔子（15克），白芍（25克），丹皮（15克），元參（15克），甘草（5克）

水煎服。心火加黃連一錢；胃火加生石膏三錢；腎火加黃柏、知母各一錢；肺火加黃芩一錢；大腸火加地榆一錢；小腸火加天冬、麥冬各一錢；膀胱火加澤瀉三錢。治火何獨治肝經？蓋肝屬木，最易生火。肝火散，則諸經之火俱散。但散火必須有下泄之藥，而使火之有出路也，則得矣。

按：白芍、丹皮、梔子、甘草，不但有清火作用，且有利尿作用，使火從小便利之。

白話文：

用水煎服。如果是心火，加黃連一錢；如果是胃火，加生石膏三錢；如果是腎火，加黃柏、知母各一錢；如果是肺火，加黃芩一錢；如果是大腸火，加地榆一錢；如果是小腸火，加天冬、麥冬各一錢；如果是膀胱火，加澤瀉三錢。為什麼治療火症只治療肝經？因為肝屬木，最容易產生火氣。肝火散了，那麼其他經絡的火氣也就散了。但是散火一定要有通便的藥物，讓火氣有出路，這樣才能達到治療效果。

3. 火越

此乃胃火與肝火，共騰而外越，不為丹毒，即為痧疹，非他火也。方用：

白話文：

這是胃火和肝火一起上升並向外發散，如果不是丹毒，就是痧疹，不是其他種類的火。處方如下：

元參（一兩），乾葛（三兩），升麻（三錢），青蒿（三錢），黃耆（三錢）

水煎服。此方妙在用青蒿，肝、胃之火俱平。又佐以群藥重劑，而火安有不滅者乎？治小兒亦效。

白話文：

元參（50 克），葛根（150 克），升麻（15 克），青蒿（15 克），黃耆（15 克）

4. 火丹

治火丹神方：

絲瓜子（一兩），柴胡（一錢），元參（一兩），升麻（一錢），當歸（五錢）

水煎服。小兒服之亦效。

白話文：

絲瓜子（50 克），柴胡（5 克），元參（50 克），升麻（5 克），當歸（25 克）

5. 消食病

火盛之症，火渴引飲，呼水自救，朝食即飢，或夜食不止，方用：

元參（一兩），麥冬（五錢），生地（三錢），竹葉（三十片），菊花（二錢），白芥子（二錢），丹皮（二錢），陳皮（五分）

水煎服。

白話文：

元參（60 克），麥冬（30 克），生地（15 克），竹葉（30 片），菊花（12 克），白芥子（12 克），丹皮（12 克），陳皮（3 克）

6. 痿症

不能起床，已成廢人者，此乃火盛內熾，腎水熬干矣。治法宜降胃火而補腎水，方用降補湯：

白話文：

無法下牀，已經失去行動能力的人，是因為體內火氣旺盛，腎中的水液被蒸發殆盡。治療方法應該同時降低胃火和補充腎水，可以用降補湯加減來治療。

熟地（一兩），元參（一兩），麥冬（一兩），甘菊花（五錢），生地（五錢），車前子（二錢），人參（三錢），沙參（五錢），地骨皮（五錢）

水煎服。

白話文：

熟地黃（60克），元參（60克），麥冬（60克），甘菊花（30克），生地黃（30克），車前子（12克），人參（18克），沙參（30克），地骨皮（30克）

7. 又痿症

人有兩足無力，不能立起，而口又健飯，少飢即頭面皆熱，咳嗽不已，此亦痿症，方用起痿至神湯：

白話文：

人出現雙腳無力，站立不起，但嘴卻很能吃，稍微一餓就會頭面發熱，咳嗽不止，這也是痿症，可以用「起痿至神湯」來治療：

熟地（一兩），元參（一兩），山藥（一兩），甘菊花（一兩），當歸（五錢），白芍（五錢），人參（五錢），神麯（二錢），白芥子（三錢）

水煎服，三十劑愈。

白話文：

生地（100 克），元參（100 克），山藥（100 克），甘菊花（100 克），當歸（50 克），白芍（50 克），人參（50 克），麥芽（20 克），白芥子（30 克）