《傅青主男科重編考釋》~ 臌症門

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臌症門

1. 水臌

此症滿身皆腫,按之如泥者是也。若不急救,水流四肢,不得從膀胱而出,則為死症矣。方用決流湯:

白話文:

這個病症全身都腫脹,按壓時像泥漿一樣。如果不及時治療,水液會流向四肢,無法從膀胱排出,那就成了絕症。可以使用決流湯治療:

黑醜(二錢),甘遂(二錢),肉桂(一兩),車前子(一兩)

水煎服。

白話文:

黑醜(二錢) 甘遂(二錢) 肉桂(一兩) 車前子(一兩)

一劑而水流鬥余,二劑而痊愈,斷不可與三劑也,與三劑反殺之矣。蓋牽牛、甘遂,最善利水,又加之肉桂、車前子,引水以入膀胱,利水而不走氣,不使牛、遂之過猛也。二劑之後,須用五苓散調理二劑,再以六君子湯補脾可也。更須忌食鹽三月,犯之則不救矣。

白話文:

服第一劑後,小便量可達一升以上,第二劑後就完全好了,絕對不能再服第三劑,若服了第三劑,反而會適得其反,危及生命。因為牽牛和甘遂這兩種藥物,最擅長利尿,再加上肉桂和車前子,可以將水分引導至膀胱,利尿而不損傷氣,不會讓牛、遂的作用太過猛烈。服完兩劑後,一定要用五苓散調理兩劑,然後再用六君子湯補脾。而且必須戒食鹽三個月,違背此禁忌,將難以救治。

2. 氣臌

此症乃氣虛作腫,似水而非水也,但按之不如泥耳。必先從腳面上腫起,後漸腫至身上,於是頭面皆腫者有之,此之謂之氣臌。宜於健脾行氣之中,加利水之品。若以水臌治之,是速之死也。方用:

白話文:

這個病症是因為氣虛而引起腫脹,看起來像水又不像水,但是按壓起來不像泥巴。必定先從腳面上開始腫起來,然後逐漸腫到身上,最後頭臉都腫起來的情況也有,這叫做氣臌。治療宜在補脾益氣的藥方中,加上利水排水,促進排尿的藥材。如果按照水腫來治療,那會加速病人的死亡。可以使用以下藥方:

白朮(一兩),茯苓(一兩),人參(一錢),甘草(一分),山藥(五錢),肉桂(一分),蘿蔔子(一錢),枳殼(五分),薏仁(一兩),車前子(一錢),神麯(一錢)

水煎服。

初服若覺有礙,久之自有大功,不過三十劑而痊愈矣。忌食鹽三月,秋石亦忌。

白話文:

白朮(30 克),茯苓(30 克),人參(3 克),甘草(1.5 克),山藥(15 克),肉桂(1.5 克),蘿蔔子(3 克),枳殼(7.5 克),薏仁(30 克),車前子(3 克),神麴(3 克)

3. 蟲臌

此症小腹作痛,四肢浮腫而未甚,面色紅而有白點,如蟲食之狀,眼下無臥蠶微腫之形,是之謂之血臌,方用消蟲神奇丹:

白話文:

這個病症會引起小腹疼痛,四肢浮腫但不太嚴重,臉色發紅且有白色斑點,像是蟲子咬過的痕跡,眼下沒有臥蠶但略微腫脹,這叫做「血臌」,可以用消蟲神奇丹治療:

雷丸(三錢),當歸(一兩),鱉甲(一兩),地慄粉(一兩),神麯(三錢),茯苓(三錢),車前子(五錢),白礬(三錢)

水煎服。

白話文:

雷丸(3 錢) 當歸 (1 兩) 鱉甲 (1 兩) 地慄粉 (1 兩) 神曲 (3 錢) 茯苓 (3 錢) 車前子 (5 錢) 白礬 (3 錢)

一劑下蟲無數,二劑蟲盡出而臌消,不必三劑。但病好後必須用六君子湯去甘草調理。

白話文:

吃一帖藥,體內大量的寄生蟲就會排出。再吃第二帖藥,寄生蟲就全部排出,腫脹也會消失,不需要再吃第三帖。但是病情恢復後,必須用六君子湯加甘草調理身體。

4. 血臌

此症或因跌閃而瘀血不散,或因憂鬱而結血不行,或因風邪而蓄血不散,留在腹中,致成血臌。飲食入胃,不變精血,反去助邪,久則脹,脹則成臌矣。倘以治水法逐之,而症非水,徒傷元氣。倘以治氣法治之,而症非氣,徒增飽滿。方用逐瘀蕩穢湯:

白話文:

這個疾病可能是因為跌打損傷造成瘀血不散,或是因為憂鬱造成血氣運行不暢,或者是因為風邪入侵導致血氣蓄積,這些原因都會導致瘀血留在腹中,形成血脹。飲食進入胃中,無法轉化為精血,反而助長邪氣,時間久了就會脹滿,脹滿了就變成血脹。如果用治療水脹的方法來驅逐血脹,但這實際上不是水脹,反而會損傷元氣。如果用治療氣脹的方法來治療,但這實際上不是氣脹,反而會讓脹滿加重。因此要使用驅除瘀血、清除穢氣的湯藥:

水蛭(炒萸為末,三錢),當歸(二兩),雷丸(三錢),白芍(三錢),紅花(三錢),枳殼(三錢),牛膝(三錢),桃仁(四十粒)

水煎服。

白話文:

水蛭(先炒萸製成粉末,用量三錢) 當歸(二兩) 雷丸(三錢) 白芍(三錢) 紅花(三錢) 枳殼(三錢) 牛膝(三錢) 桃仁(四十粒)

一劑血盡而愈,切勿與二劑,當改用四物湯調理。於補血內加白朮、茯苓、人參,補元氣而利水,自然痊愈,否則恐成乾枯之症。

辨血臌,惟腹脹如臌,而四肢手足並無脹意也。

白話文:

服用一劑藥後,出血已止而痊癒。不要再服用第二劑藥,此時應改用四物湯調理身體。在補血的過程中,加入白朮、茯苓、人參,這些藥材可以滋補元氣、利尿,自然就能完全康復。否則,如果繼續服用過多補血藥,可能會導致身體乾枯、虛弱。