《傅青主男科重編考釋》~
1. 臌症門
2. 水臌
此症滿身皆腫,按之如泥者是也。若不急救,水流四肢,不得從膀胱而出,則為死症矣。方用決流湯:
黑醜(二錢),甘遂(二錢),肉桂(一兩),車前子(一兩)
水煎服。
一劑而水流鬥余,二劑而痊愈,斷不可與三劑也,與三劑反殺之矣。蓋牽牛、甘遂,最善利水,又加之肉桂、車前子,引水以入膀胱,利水而不走氣,不使牛、遂之過猛也。二劑之後,須用五苓散調理二劑,再以六君子湯補脾可也。更須忌食鹽三月,犯之則不救矣。
白話文:
這種病症是全身都腫脹,按下去像泥巴一樣的,就是這個病。如果不及時治療,水會流到四肢,無法從膀胱排出,就會變成絕症了。用決流湯這個藥方:
黑醜(二錢),甘遂(二錢),肉桂(一兩),車前子(一兩),
用水煎服。
喝一副藥,水就會排出好幾斗,喝兩副藥就會痊癒,絕對不能喝第三副藥,喝第三副藥反而會害死人。因為牽牛和甘遂最擅長利水,再加上肉桂和車前子,引導水進入膀胱,利水的同時不會耗損氣,也不會讓牽牛和甘遂的藥性過於猛烈。喝完兩副藥後,必須用五苓散調理兩副藥,再用六君子湯來補脾。還必須忌吃鹽三個月,如果犯戒吃鹽,就沒救了。
3. 氣臌
此症乃氣虛作腫,似水而非水也,但按之不如泥耳。必先從腳面上腫起,後漸腫至身上,於是頭面皆腫者有之,此之謂之氣臌。宜於健脾行氣之中,加利水之品。若以水臌治之,是速之死也。方用:
白朮(一兩),茯苓(一兩),人參(一錢),甘草(一分),山藥(五錢),肉桂(一分),蘿蔔子(一錢),枳殼(五分),薏仁(一兩),車前子(一錢),神麯(一錢)
水煎服。
初服若覺有礙,久之自有大功,不過三十劑而痊愈矣。忌食鹽三月,秋石亦忌。
白話文:
這種病症是因為氣虛導致的腫脹,外觀看起來像水腫,但按下去卻不像水腫那樣軟,反而像泥土一樣硬實。通常會先從腳背開始腫起,然後慢慢腫到身上,甚至有些人連頭臉都會腫起來,這就叫做氣臌。治療上應該以健脾、疏理氣機為主,同時搭配利水的藥材。如果把它當作水腫來治療,反而會加速病情惡化導致死亡。
治療藥方如下:
白朮(30克),茯苓(30克),人參(3克),甘草(0.3克),山藥(15克),肉桂(0.3克),萊菔子(3克),枳殼(1.5克),薏苡仁(30克),車前子(3克),神麯(3克)
用水煎煮後服用。
剛開始服用如果覺得不舒服,但持續服用會有顯著效果,通常服用不超過三十劑就能痊癒。治療期間要忌食鹽三個月,秋石這種藥物也要避免服用。
4. 蟲臌
此症小腹作痛,四肢浮腫而未甚,面色紅而有白點,如蟲食之狀,眼下無臥蠶微腫之形,是之謂之血臌,方用消蟲神奇丹:
雷丸(三錢),當歸(一兩),鱉甲(一兩),地慄粉(一兩),神麯(三錢),茯苓(三錢),車前子(五錢),白礬(三錢)
水煎服。
一劑下蟲無數,二劑蟲盡出而臌消,不必三劑。但病好後必須用六君子湯去甘草調理。
白話文:
這種病症的症狀是小腹疼痛,四肢會浮腫但不是很嚴重,臉色發紅且有白色斑點,看起來像蟲子啃食過的樣子。眼睛下方沒有臥蠶,只有稍微腫脹的情形。這種狀況稱之為血臌。
治療的藥方是消蟲神奇丹:
雷丸(三錢)、當歸(一兩)、鱉甲(一兩)、地慄粉(一兩)、神麯(三錢)、茯苓(三錢)、車前子(五錢)、白礬(三錢)。
用水煎煮後服用。
服用一劑,就會排出無數蟲子,服用兩劑,蟲子就會全部排出,腹脹也跟著消退,通常不需要用到第三劑。但是病好之後,必須用六君子湯去掉甘草來調理身體。
5. 血臌
此症或因跌閃而瘀血不散,或因憂鬱而結血不行,或因風邪而蓄血不散,留在腹中,致成血臌。飲食入胃,不變精血,反去助邪,久則脹,脹則成臌矣。倘以治水法逐之,而症非水,徒傷元氣。倘以治氣法治之,而症非氣,徒增飽滿。方用逐瘀蕩穢湯:
水蛭(炒萸為末,三錢),當歸(二兩),雷丸(三錢),白芍(三錢),紅花(三錢),枳殼(三錢),牛膝(三錢),桃仁(四十粒)
水煎服。
一劑血盡而愈,切勿與二劑,當改用四物湯調理。於補血內加白朮、茯苓、人參,補元氣而利水,自然痊愈,否則恐成乾枯之症。
辨血臌,惟腹脹如臌,而四肢手足並無脹意也。
白話文:
這種病症,有可能是因為跌打損傷造成瘀血無法散去,或是因為憂愁鬱悶導致血液循環不暢,又或者是因為受到風邪侵襲,使得血液停留在腹部無法消散,久而久之就形成了血臌。食物進入胃裡後,無法轉化為精華和血液,反而會助長邪氣,時間長了就會腹脹,腹脹久了就成了血臌。如果用治療水腫的方法來排除它,但病症並非水腫,只會白白損傷元氣。如果用治療氣滯的方法來治療它,但病症並非氣滯,只會徒增飽脹感。
可以用逐瘀蕩穢湯來治療:
水蛭(用吳茱萸炒過後磨成粉,三錢),當歸(二兩),雷丸(三錢),白芍(三錢),紅花(三錢),枳殼(三錢),牛膝(三錢),桃仁(四十粒)
用水煎服。
通常服用一劑就能將瘀血排除而痊癒,切記不要服用第二劑,應該改用四物湯來調理身體。在補血的藥方中加入白朮、茯苓、人參,可以補益元氣並利水,自然就能痊癒,否則恐怕會變成乾枯萎縮的病症。
辨別是否為血臌的方法,就是腹部脹大如同水腫,但四肢手腳卻沒有腫脹的感覺。