《傅青主男科重編考釋》~
1. 嘔吐門
2. 反胃大吐
大吐之症，舌有芒刺，雙目紅腫，人以為熱也，誰知是腎水之方乎？蓋脾胃必借腎水而滋潤之，腎水一虧，則胃之火沸騰而上，以致目紅而舌芒刺也。但此症時燥時靜，時欲飲水，及水到又不欲飲，即強飲之，亦不甚快，此乃上假熱而下真寒也，宜六味地黃湯加桂、附，水煎，冷服。
〔此方可治上假熱而下真寒者，無不神妙奏功，大吐之症宜之耳。〕
外治法：
先以手擦其足心，使極熱時，然後用附子一個煎湯，用鵝翎掃之，隨干隨掃，少頃亦不吐矣。後以六味地黃湯大劑飲之，即安然也。或服逍遙散加黃連，亦立止也。
無如世醫以雜藥妄投而成噎膈矣，方用：
熟地（二兩），山萸（一兩），當歸（五錢），元參（一兩），牛膝（三錢），白芥子（三錢）
水煎服。
蓋腎水不足，則大腸必干而細，飲食入胃，不能下行，故反而上吐矣。
白話文：
這種嚴重嘔吐的病症，患者舌頭有芒刺，兩眼紅腫，人們都以為是熱症，但誰知道這是腎水不足造成的呢？原來脾胃必須依靠腎水的滋潤，腎水一旦虧虛，胃火就會旺盛上衝，導致眼睛紅腫、舌頭長芒刺。這種情況時而感覺燥熱，時而又靜止下來，有時想喝水，但水到了嘴邊又不想喝，勉強喝下去也不覺得舒服，這其實是上面呈現假熱，下面是真寒的現象。應該使用六味地黃湯，再加入肉桂和附子，用水煎煮，放涼後服用。
這個藥方對於治療上假熱下真寒的情況，效果非常顯著，對於嚴重的嘔吐症狀尤其適用。
外治方法：
先用手搓揉患者的腳心，使其感到發熱，然後用一個附子煎湯，用鵝毛掃蘸取藥湯塗擦腳心，藥液乾了就繼續塗擦，很快就不會再嘔吐了。之後再服用大量的六味地黃湯，就能平安康復。或者服用逍遙散加黃連，也能立即止吐。
可惜的是，世俗醫生常常胡亂用藥，導致病情加重，甚至形成食道阻塞。現在提供一個藥方：
熟地黃（二兩），山茱萸（一兩），當歸（五錢），元參（一兩），牛膝（三錢），白芥子（三錢）。
用水煎服。
這是因為腎水不足，大腸一定會變得乾燥細小，食物進入胃後無法順利下行，所以反而會向上嘔吐。
3. 寒邪犯腎大吐
寒邪入腎宮，將脾胃之水，挾之盡出，手足厥逆，少腹痛不可忍，以熱物熨之少快，否則寒冷欲死。不知者以為胃病，而乃腎病也。方用：
附子（一個），白朮（四兩），肉桂（一錢），乾薑（三錢），人參（三兩）
水煎服。
下喉便覺吐定，煎渣再服，則安然如故矣。〔蓋腎水養人，何能克心以死人？惟陰寒邪氣，直入腎宮，則腎火外避，而諸邪挾眾，逆犯心君，則不寧矣。所以必用附子、肉桂、乾薑，一派辛辣之熱藥，而不必多用人參以定變，使諸藥遍列分部，無非春溫之氣，自然寒邪散而吐止矣。〕
白話文：
寒冷的邪氣侵入腎臟，會把脾胃裡的水分挾帶而出，導致全部吐出來。手腳冰冷，小腹疼痛難忍，用熱的東西敷熨會稍微舒服一點，不然就會因為寒冷而感到快要死了。不了解的人會以為是胃病，實際上是腎臟的問題。治療的藥方是：
附子（一個），白朮（四兩），肉桂（一錢），乾薑（三錢），人參（三兩）。
用水煎煮後服用。
喝下去後，立刻就會覺得嘔吐停止了。將藥渣再煎一次服用，就能恢復正常了。〔因為腎水是滋養人體的，怎麼會反過來剋制心臟導致人死亡呢？而是因為陰寒的邪氣直接侵入腎臟，導致腎火向外躲避，各種邪氣聚集在一起，反過來侵犯心臟，所以才會不舒服。因此必須使用附子、肉桂、乾薑這些辛辣溫熱的藥物，而不需要多用人參來穩定變化，而是讓所有的藥物遍布身體各處，就像春天溫暖的氣息一樣，自然能將寒邪驅散，嘔吐也就停止了。〕
4. 腎虛嘔吐
嘔吐之症，人以為胃虛也，誰知是由於腎虛乎？故治吐不效，未窺見病之根也。方用：
人參（三錢），白朮（五錢），薏仁（五錢），芡實（五錢），砂仁（五粒），吳茱萸（五分）
水煎服。
〔此方似乎治脾胃之藥，不知皆治腎之味。方中取人參救胃之外，其餘藥品，俱入腎經，而不止留在脾也。腎火生脾，脾土生胃，胃氣一轉，嘔吐自平，此治胃而用治腎之法，人知之乎？〕
白話文：
嘔吐這種病症，人們都認為是胃虛引起的，有誰知道其實是腎虛造成的呢？所以治療嘔吐沒有效果，是因為沒有找到病根。
藥方如下：
人參（三錢），白朮（五錢），薏仁（五錢），芡實（五錢），砂仁（五粒），吳茱萸（五分）
用水煎煮後服用。
〔這個藥方看起來好像是治療脾胃的藥，卻不知道其實這些藥都具有治療腎的功效。藥方中除了人參是用來補救胃氣之外，其餘的藥品，都是進入腎經，而不只是停留在脾經而已。腎火能夠生發脾土，脾土又能生發胃氣，當胃氣恢復正常運轉，嘔吐自然就會停止。這就是治療胃病卻用治療腎的方法，又有多少人知道這個道理呢？〕
5. 脾虛胃吐
胃吐由於脾虛，脾氣不下行，自必上反而嘔，補脾則胃安。方用：
人參（三錢），茯苓（三錢），白朮（五錢），甘草（一錢），肉桂（一錢），神麯（一錢），半夏（一錢），砂仁（三粒）
水煎服。
此方治胃病以補脾土者，何也？蓋胃為腎之關，關門之沸騰，由於關中之潰亂，然則欲使關外之安靜，必先使關中之安寧。況用砂仁、半夏、神麯等味，全是止吐之品，有不奏功如神者乎？此脾胃雙補法也。
白話文：
胃吐是因為脾虛，脾氣無法向下運行，自然會向上反而嘔吐，補養脾氣就能讓胃安定。藥方如下：
人參（三錢），茯苓（三錢），白朮（五錢），甘草（一錢），肉桂（一錢），神麯（一錢），半夏（一錢），砂仁（三粒）。
用水煎服。
這個藥方治療胃病是透過補養脾土，為什麼呢？因為胃是腎的關口，關門的沸騰（指胃氣不順）是因為關口內部潰亂（指脾虛），想要讓關口外部（指胃）安靜，必須先讓關口內部（指脾）安寧。更何況藥方中使用了砂仁、半夏、神麯等藥材，都是止吐的藥物，效果自然像神一樣靈驗。這是一個脾胃同時補養的方法。
6. 腎寒吐瀉
腎寒吐瀉，由於心寒胃弱，嘔吐不已，食久而出是也。下利不已，五更時痛瀉三、五次者是也。此症人以為脾胃之寒，服脾胃藥而不效者，何也？蓋胃為腎之關，脾為腎之海。胃氣弱，不補命門之火，則心包甚寒，何以生胃土而消穀食？脾氣弱，不補命門之火，則下焦虛寒，何以化糟粕而生精微？故補脾胃莫急於補腎也。方用：
熟地（三兩），山萸（二兩），茯苓（三兩），人參（三兩），山藥（四兩），附子（一兩），肉桂（一兩），五味子（一兩），吳茱萸（五錢）
蜜丸，每日空心服五錢。
〔此方之妙，全在用腎藥居多，而脾胃藥居少。尤妙在用熱溫之藥，於補腎、補土之中，則火足而土健，誰知水足而生火乎？此種議論，舉世未聞，豈徒託空言以示奇乎？實有至理存焉。試之無不效奏頃刻，願世人加意此妙法也。〕
白話文：
腎臟虛寒引起的嘔吐腹瀉，是因為心臟虛寒、胃部虛弱，導致嘔吐不停，食物吃下去很久才吐出來。還有腹瀉不止，尤其在清晨五更時分，會疼痛並腹瀉三到五次。這種病症，人們常常以為是脾胃虛寒，所以服用治療脾胃的藥物卻沒有效果，這是為什麼呢？因為胃是腎臟的關卡，脾是腎臟的海洋。胃氣虛弱，如果不補命門的火，心包就會非常寒冷，這樣如何能讓胃土產生能量去消化食物呢？脾氣虛弱，如果不補命門的火，下焦就會虛寒，這樣如何能將食物殘渣轉化為精華呢？所以，要補脾胃，最重要的是先補腎。藥方如下：
熟地黃（三兩）、山茱萸（二兩）、茯苓（三兩）、人參（三兩）、山藥（四兩）、附子（一兩）、肉桂（一兩）、五味子（一兩）、吳茱萸（五錢）。
將以上藥材製成蜜丸，每天早上空腹服用五錢。
這個藥方的精妙之處，在於使用補腎的藥材較多，而補脾胃的藥材較少。更妙的地方在於使用溫熱的藥物，在補腎、補脾土的同時，讓火氣充足、脾土健壯。誰知道，要讓水足才能產生火呢？這種理論，世上少有聽聞，難道只是空談來顯示奇特嗎？實在是有深刻的道理存在其中。試用這個藥方，效果很快就能顯現，希望世人能多加注意這個奇妙的方法。
7. 火吐
此症若降火，則由脾而入於大腸，必變為便血之症，方用清火止瀉湯：
茯苓（一兩），人參（二錢），砂仁（三粒），黃連（三錢）
水煎服。
白話文：
這種病症如果用降火的藥物來治療，火氣反而會從脾胃進入大腸，一定會變成便血的症狀。可以用清火止瀉湯來治療：
茯苓（一兩），人參（二錢），砂仁（三粒），黃連（三錢）
用水煎煮後服用。