《瘍醫大全》~ 卷三十五 (3)
卷三十五 (3)
1. 疥瘡門主論
王肯堂曰：疥有五種：一曰大疥，焮赤癢痛，作癢有膿。二曰馬疥，隱起帶根，（搔不知痛。）三曰水疥，（㾦癗含漿，摘破出水。）四曰乾疥，（癢而搔之，皮起干痂。）五曰濕疥，（薄皮小瘡，常常淫汁者是也。）宜分治之。（《準繩》）
陳實功曰：疥瘡皆因脾經濕熱，肺經風毒，客於肌膚，毒之淺者為疥；毒之深者成癬；脾受沴濕之熱，發為膿窠爛瘡、疥癬。皆有小蟲，染人最易。切忌熱湯浸洗，圖片刻之快暢，殊不知熱毒攻裡，蟲愈深入，雖有良方，何能刻日奏效，患者戒之。兼忌一切發物海鮮。（《正宗》）
生疥瘡不可在浴室內去浴，必須以藥湯在自家屋內浴之。至於藥裹紙內，或在火爐，或在被內熏治，切不可為訓，恐引毒入臟腑害人，慎之，慎之。（《石室秘錄》）
蔣示吉曰：疥有乾疥、濕疥、蟲疥、砂疥、紫疥之稱，小如疹子，干而且癢者是。此乃風熱蟲也。宜內服疥靈丹，外搽三黃丹自愈。（《說約》）
《心法》曰：疥有干、濕、蟲、沙、膿五種。如肺經燥熱盛則生乾疥，瘙癢皮枯而起白屑；脾經濕盛則生濕疥，臖腫作痛，破津黃水，甚流黑汁；肝經風盛則生蟲疥，瘙癢徹骨，撓不知痛；心血凝滯則生沙疥，形如細砂，焮赤癢痛，抓之有水；腎經濕熱則生膿窠疥，形如豆粒，便利作癢，膿清淡白。或脾經濕盛亦生膿窠疥，但頂含稠膿，癢痛相兼為異。
而體虛之人亦生，以便秘為實，便利為虛；亦有虛而便燥者，如氣秘則便燥，血分枯燥則便澀。又在瘡之形色，脈之有無力辨之。
白話文：
王肯堂說：疥瘡有五種：第一種叫大疥，皮膚會紅腫、發癢疼痛，抓癢後會流膿。第二種叫馬疥，皮膚會隆起，像有根一樣（抓的時候不會覺得痛）。第三種叫水疥，皮膚會起水泡，裡面有漿液，弄破後會流出水。第四種叫乾疥，會發癢，抓癢後皮膚會起乾燥的痂皮。第五種叫濕疥，皮膚會出現薄薄的小瘡，常常會流出汁液。應該根據不同的種類來治療。（出自《準繩》）
陳實功說：疥瘡都是因為脾經濕熱、肺經風毒，侵襲到皮膚而造成的。毒素淺在皮膚表面的就形成疥瘡；毒素深入皮膚的就會形成癬。脾臟受到濕熱影響，就會產生膿瘡、爛瘡、疥癬。這些病都有小蟲，很容易傳染給別人。千萬不要用熱水浸泡洗澡，以為這樣可以快速止癢，殊不知熱毒會深入體內，蟲子會越跑越深，就算有好的藥方，也無法馬上見效，患者要戒掉這個習慣。同時也要忌吃所有會引發疾病的食物和海鮮。（出自《正宗》）
得了疥瘡不要在澡堂洗澡，必須在家裡用藥湯洗。至於用藥包起來，在火爐旁或被子裡熏蒸治療，千萬不能採用，恐怕會引毒進入內臟，危害身體，要謹慎，要謹慎。（出自《石室秘錄》）
蔣示吉說：疥瘡有乾疥、濕疥、蟲疥、砂疥、紫疥這些名稱，小小的像疹子一樣，乾燥而且會癢，這是因為風熱和蟲引起的。應該內服疥靈丹，外擦三黃丹，自然就會痊癒。（出自《說約》）
《心法》說：疥瘡有乾、濕、蟲、沙、膿五種。如果肺經燥熱過盛就會生乾疥，發癢、皮膚乾燥，會脫皮屑；如果脾經濕氣過盛就會生濕疥，皮膚會腫痛，弄破後會流出黃水，嚴重的話還會流出黑水；如果肝經風氣過盛就會生蟲疥，癢到骨頭裡，抓癢也不知道痛；如果心血凝滯就會生沙疥，皮膚會出現像細沙一樣的紅腫癢痛，抓了會流出水；如果腎經濕熱就會生膿窠疥，皮膚會出現像豆子一樣的膿包，小便的時候會發癢，流出的膿液清淡發白。或者脾經濕氣過盛也會生膿窠疥，但是膿包頂端會含有濃稠的膿液，又癢又痛，這兩者不同。
而身體虛弱的人也會生疥瘡，以大便秘結為實證，大便順暢為虛證；也有虛弱而大便乾燥的情況，像是氣虛導致的大便乾燥，血分枯燥導致的大便乾澀。另外，還要根據瘡的顏色、形狀和脈象的有力或無力來辨別。
2. 疥瘡門主方
消毒散，遍身癢疥。
金銀花，連翹，白蒺藜，荊芥，白芷，牛蒡子，防風，白鮮皮，赤芍藥，甘草
水煎服。日久不愈加何首烏，乾燥加當歸，有熱加黃芩，下部多加黃柏，小便澀加木通。
疥靈丹
枳殼（麩炒），山梔，連翹，荊芥，當歸，羌活（各七錢），白鮮皮（炒），白芷，苦參（糯米泔浸一日，各一兩）
上為細末，煉蜜為丸桐子大。每服五十丸，白湯送下，立可除根。
疥癬膿窠一服除根。
何首烏，石菖蒲，荊芥，防風，漏蘆（各等分）
上為末。每服三錢，酒調下。
療毒湯，治一切久遠痛癢諸瘡。
何首烏，荊芥，獨活，防風，威靈仙，胡麻，石菖蒲，苦參，白湯煎服。
硫黃丸
硫黃（精明者，一兩）
研細末，糕搗丸如桐子大，合三兩重。看瘡上身多，食後服；下身多，食前服，俱用荊芥湯送下五六十丸。
搽疥方
大楓子（三十枚，去殼同水銀研不見星），杏仁（十粒，去皮），水銀（一錢）
生豬板油一兩同搗爛，麻布包擦，神效。
又方（陳在賓）
藜蘆，明雄，蒼朮（各三錢）
犍豬油二兩和藥包草紙內捲成條，火燒滴油搓之。但此法制時，忌與人見，人若見則油燒不下。
青桃丸
油核桃，豬板油（各三錢），白薇（二錢），輕粉，防風，蘇葉（各一錢）
搗丸如彈子大，擦之。
減味合掌丸
大楓肉（二十一個），水銀（制，三錢），潮腦（一錢）
桕油四兩。研細丸，彈子大，以火微烘，搓之。
換肌丸
白砒，水銀（各三分），油核桃（五錢），大楓肉（一錢）
同研，不見星為度。絹包，每臨臥時擦心口片時，兼戒口味。
蛇蛻丹
水銀，檳榔（各一錢五分），潮腦，枯礬，蛇蛻（煅），雄黃，油核桃，花椒（焙，各五分），杏仁，大楓肉（各二十一枚）
共研細，陳蠟燭油為丸，每早五更時手搓鼻嗅。
三黃丹（吳貢九）
硫黃，雄黃，黃丹，潮腦，川椒（焙），枯礬（各等分）
用麻油四兩，雞蛋一個，將蛋煎枯如絮，去蛋不用，將藥末裝粗布袋內，慢慢擺入油內，取起冷定搓之。或同豬板油搗勻搓之亦可。
又方
芝麻（炒），硫黃，輕粉，火硝，枯礬（各等分），搗丸搓之。
又方，柏油和豬膽汁熬一滾，候冷定搓上，三日全愈。
又方，大楓子肉十三粒搗爛，入輕粉一錢和丸，擦腳底數次即愈。
又方
蛇床子（五分，先研細末），白砒（九分，二次研細），油核桃（三十個，四次研細），水銀（一兩，五次研細）
作五次逐味加入研細。臨晚浴淨，先飲無灰酒，待其作癢，然後抓破，分五日擦之。
三聖丸
水銀，潮腦（各二錢），川楓子肉（五十粒）
共研極細，加柏油二錢研勻為丸，周身滾之，立愈。若兼膿窠，加硫黃一錢。
白話文：
疥瘡門主方
消毒散：治療全身皮膚瘙癢及疥瘡。藥物包括金銀花、連翹、白蒺藜、荊芥、白芷、牛蒡子、防風、白鮮皮、赤芍藥、甘草，水煎服。久治不癒者，可加入何首烏；乾燥者加當歸；有熱者加黃芩；下體症狀嚴重者加黃柏；小便澀痛者加木通。
疥靈丹：藥物包括枳殼（麩炒）、山梔、連翹、荊芥、當歸、羌活（各七錢）、白鮮皮（炒）、白芷、苦參（糯米泔浸一日，各一兩）。將藥磨成細末，煉蜜製成桐子大小的丸藥。每次服用五十丸，用白開水送服，可迅速根治疥癬膿皰。
一種治療疥癬膿皰的方劑：何首烏、石菖蒲、荊芥、防風、漏蘆（各等分）磨成粉末。每次服用三錢，用酒送服。
療毒湯：治療各種久治不癒的疼痛瘙癢性瘡瘍。藥物包括何首烏、荊芥、獨活、防風、威靈仙、胡麻、石菖蒲、苦參，用白開水煎服。
硫黃丸：藥物為精製硫磺一兩，研磨成細末，製成桐子大小的丸藥，總重三兩。若瘡瘍長在上半身，飯後服用；在下半身，飯前服用。每次服用五六十丸，用荊芥湯送服。
搽疥方：大楓子（三十枚，去殼與水銀研磨至不見星點）、杏仁（十粒，去皮）、水銀（一錢），與生豬板油一兩一同搗爛，用麻布包裹擦拭患處，效果顯著。
另一個搽疥方（陳在賓方）：藜蘆、明雄、蒼朮（各三錢），與犍豬油二兩混合，用草紙包好捲成條狀，用火燒熱，滴油搓擦患處。但此法需避人，否則油燒不下來。
青桃丸：油核桃、豬板油（各三錢）、白薇（二錢）、輕粉、防風、蘇葉（各一錢），搗成彈子大小的丸藥，擦拭患處。
減味合掌丸：大楓子肉（二十一個）、水銀（制，三錢）、冰片（一錢），桕油四兩。研磨成彈子大小的丸藥，用火微烘，搓擦患處。
換肌丸：白砒、水銀（各三分）、油核桃（五錢）、大楓子肉（一錢），研磨至不見星點。用絹布包裹，臨睡前擦拭心口片刻，並忌口。
蛇蛻丹：水銀、檳榔（各一錢五分）、冰片、枯礬、蛇蛻（煅）、雄黃、油核桃、花椒（焙，各五分）、杏仁、大楓子肉（各二十一枚），研磨成細末，用陳蠟燭油製成丸藥，每天清晨五更時分用手搓擦鼻孔嗅聞。
三黃丹（吳貢九方）：硫黃、雄黃、黃丹、冰片、川椒（焙）、枯礬（各等分），用麻油四兩，雞蛋一個（煎枯如絮後棄之不用）。將藥粉裝入粗布袋中，慢慢放入油中，取出冷卻後搓擦患處。也可與豬板油搗勻後搓擦。
另一個三黃丹方：芝麻（炒）、硫黃、輕粉、火硝、枯礬（各等分），搗碎製成丸藥，搓擦患處。
又一個三黃丹方：柏油與豬膽汁熬煮沸騰，冷卻後搓擦患處，三日即可痊癒。
又一個三黃丹方：大楓子肉十三粒搗爛，加入輕粉一錢，製成丸藥，擦拭腳底數次即可痊癒。
又一個三黃丹方：蛇床子（五分，先研細末）、白砒（九分，二次研細）、油核桃（三十個，四次研細）、水銀（一兩，五次研細），分五次逐味加入研磨。晚上沐浴清潔後，先飲用無灰酒，待皮膚發癢後抓破，然後分五天擦拭。
三聖丸：水銀、冰片（各二錢）、川楓子肉（五十粒），研磨至極細，加入柏油二錢，研勻製成丸藥，全身滾擦，即可痊癒。若伴有膿皰，可加入硫黃一錢。