瘍醫

卷十七 (17)

1喉痹門主方

又方,生韭菜搗敷項上,立效。

又方,硼砂含咽,大能瀉熱利膈,消腫清咽化痰。

喉痹及喉中熱痛口生瘡,好雪梨取汁頻飲,多食亦可。

二生散,治喉閉並吹乳癰腫惡瘡。

生明礬,生雄黃(各等分)

研為極細末。喉閉吹入,吐出毒水,日三次。瘡毒醋調或涼水調敷。

喉痹喉風

兒茶,硼砂,膽礬(各等分)

共入鐵杓內熔化枯,冷定刮下,研細吹。

喉痹

青魚膽(陰乾為末,收好),壁錢(焙),秧根上螺螄(用尖)

各等分,研細吹之。如吹三次不開關,則無救矣。

喉痹喉風壅腫,直殭蠶一兩,蔥一把,煎湯洗項下,風熱即散,然後吹藥。

白話文

喉痹門主方

還有一個方法,將新鮮韭菜搗爛敷在脖子上,馬上見效。

還有一個方法,含硼砂在口中吞咽,能夠有效瀉熱、疏通胸膈,消除腫脹、清咽化痰。

喉嚨腫痛、喉嚨發熱疼痛、口腔生瘡,可以多喝雪梨汁,頻繁飲用,多吃雪梨也有效。

二生散,可以用來治療喉嚨閉塞,以及乳癰腫痛和惡瘡。

生明礬、生雄黃(各等份)

磨成極細的粉末。喉嚨閉塞時吹入喉嚨,吐出毒水,一天三次。瘡毒用醋或涼水調和後敷在患處。

喉痹喉風

兒茶、硼砂、膽礬(各等份)

一同放入鐵勺中加熱熔化至乾燥,冷卻後刮下,磨成細末吹入喉嚨。

喉痹

青魚膽(陰乾磨成粉末,收好)、壁錢(烤過)、秧根上的田螺(取尖端)

各等份,磨成細末吹入喉嚨。如果吹三次喉嚨仍然無法張開,就沒救了。

喉痹喉風腫脹,用一兩僵蠶,一把蔥,煎湯清洗脖子下方,風熱就會散去,然後再吹藥。

2喉風門主論

《醫論選要》曰:纏喉風者,熱結於喉,腫繞於外,且麻且癢,腫而大也。治療之法,微者可以咸軟之,大者可以辛散之,或去風痰,或解熱毒。如腫甚藥不能下者,以藥灌鼻中,令吐之。外以拔毒之劑敷之,熱退腫消為吉。

竇漢卿曰:夫纏喉風屬痰熱,咽喉裡外皆腫者是也。外面無腫者,必身發熱面赤,此乃熱毒之氣極也。外面有腫者,身亦發熱,邪火發外之原也。或牙關不強,外面不腫,但喉中紅者,曰暴感,熱在心,如左邊病退傳右邊,此餘毒未盡故也。咽喉有數證,有積熱,有風熱,有客熱,有病後餘毒未除,變化雙乳蛾者,且如病中喉間有腫紅色數月,其光似鏡者,此積熱也。且如喉中有腫,其色微白,其形若臂者,此風毒喉痹也。

此熱毒因而感風相搏而發故也,或咽中有腫,其色帶紫色者,此乃客熱,謂其人暴感熱毒之氣,壅塞喉間,須用木通、元參、生地、黃芩、黃連、山梔仁,瀉心經之火為要。或有傳變木舌者,皆心熱蘊積於胸中,故口中痰臭,服劑以涼膈為要,搓藥以冰片散佐之,或用小䤵刀點之,以出紫血。(《全書》)

又云:纏喉風外證如蛇纏頸,身發潮熱,頭目大痛,其證腫如紫糖色,內證其腫紅線白色,腫塞不見嚥下。吹藥內加雄黃、冰、麝,服荊防黏子二陳湯,急用鵝毛蘸燈窩濁油,攪去痰涎三四碗方活;如痰不能去,難生矣。須要避風。

又云:啞瘴喉風,乃風痰犯於咽膈之間,因此口不能言,牙關不開。急用蟾酥磨水滴入鼻孔即開,隨用桐油滴入喉中,仍將鵝毛攪喉間,風痰出盡,再用甘草湯解桐油之氣,吹藥,更服荊防敗毒散。如若面紫舌青唇黑,鼻流冷涕,爪甲俱青,目中多淚,俱不治。

又云:弄舌喉風,此證啞不能言,舌出常將手拿,急將兩手大指側爪甲縫用三稜針,每指刺三針,有血可治,無血不治。若針少商穴亦妙。用銅匙排開口,用膽硝丹吹入喉中,燈窩內油腳再用鵝翎蘸攪出痰涎,仍服雄黃化毒丸七丸,清茶送下,後服疏風甘桔湯,頻吹冰片散。

竇夢麟曰:纏喉風因腎經有熱,內枯不能上潤,致令心火強盛,故發此證。如喉間雷響者不可治,切宜仔細。

又曰:嗆食喉風,此證因熱毒在於心經,咽喉燥而無痰。若嗆食者不可治;如久不治,變為飛絲勞毒,能傷人命。

又曰:腳根喉風,此證腳根發起,至於喉間,或一年發一次,半年發一次。切忌熱物,不得傷於怒氣。其病一日行一穴,至七日行七穴,雖然不妨,只是要發。用吹喉藥,仍服敗毒藥。如腫惡發泡者死。

男子患纏喉風腫,表裡皆作,藥不能下。余以疏風清熱藥灌六十餘次,外以陽起石燒研同伏龍肝等分和勻,新汲水調掃百遍,三日熱始退,腫始消。

白話文

喉風門主論

《醫論選要》記載:纏喉風是熱邪阻塞喉嚨,導致喉嚨腫脹,並伴有麻癢感,腫脹程度可能很嚴重。治療方法,輕症可用鹹味、軟堅散結的藥物;重症則需用辛溫解表、散寒的藥物,或祛除風痰,或清除熱毒。如果腫脹嚴重,藥物無法吞服,可以將藥物灌入鼻腔,使其嘔吐出來;同時在外敷拔毒的藥物。熱退腫消則痊癒。

竇漢卿說:纏喉風屬於痰熱阻滯,咽喉內外都腫脹的病症。如果只有內部腫脹而外部沒有腫脹,則必定伴隨身發熱、面紅赤,這是熱毒之氣極盛的表現。如果外部也有腫脹,身體也發熱,是邪火外洩的緣故。或者牙關緊閉,外部不腫,但喉嚨發紅,稱為暴感,熱邪在心臟,如果左側症狀減輕而轉移到右側,這是餘毒未清的緣故。咽喉疾病有多種情況:有積熱、風熱、客熱,也有病後餘毒未清所致,有的會轉化為雙乳蛾。例如,病中喉嚨腫脹發紅數月,光亮如鏡,這是積熱;又如喉嚨腫脹,顏色微白,形狀像手臂,這是風毒引起的喉痹。

這些熱毒都是因為感受風邪而相互搏結引起的。或者咽喉腫脹,顏色發紫,這是客熱,指患者暴感熱毒之氣,壅塞喉間,需要使用木通、元參、生地、黃芩、黃連、山梔仁等藥物,瀉去心經的火邪為要。有的會轉化為木舌,都是心火鬱積於胸中,所以口中痰液有臭味,治療應以清熱瀉火為主,外用冰片散塗擦,或用小刀點刺,使其出血。(《全書》)

另有記載:纏喉風外證如同蛇纏繞頸部,身體發熱潮紅,頭目劇烈疼痛,腫脹部位顏色如同紫糖,內證則腫脹部位呈現紅白相間,腫脹堵塞,難以吞嚥。吹藥時加入雄黃、冰片、麝香,內服荊防黏子二陳湯,迅速用鵝毛蘸燈油去除痰涎,直到吐出三四碗痰液才算有效;如果痰液無法去除,則難以治愈。需注意避風。

另有記載:啞瘴喉風,是風痰犯於咽喉之間,導致不能言語,牙關緊閉。緊急情況下,用蟾酥磨水滴入鼻孔,就能張開嘴巴,然後滴入桐油於喉嚨,再用鵝毛攪動喉嚨,將風痰排出,再用甘草湯解桐油之毒,吹藥,再服用荊防敗毒散。如果面部發紫,舌頭青紫,嘴唇發黑,流出清鼻涕,指甲青紫,眼睛流淚,則難以治愈。

另有記載:弄舌喉風,此症狀為啞不能言,舌頭伸出,患者常用手扶著。需用三稜針刺兩手大拇指指甲縫旁,每指刺三針,有出血則可治癒,無出血則難治。也可針刺少商穴。用銅匙撐開嘴巴,將膽硝丹吹入喉嚨,用燈油蘸鵝翎攪出痰涎,再服用雄黃化毒丸七丸,用清茶送服,然後服用疏風甘桔湯,頻頻吹入冰片散。

竇夢麟說:纏喉風是由於腎經有熱,內陰不足以滋潤,導致心火旺盛而發病。如果喉嚨有雷鳴般的聲音,則難以治愈,必須仔細診斷。

另說:嗆食喉風,此症是由於熱毒在心經,咽喉乾燥而無痰。如果嗆食,則難以治愈;如果久治不愈,會轉變為飛絲勞毒,危及生命。

另說:腳根喉風,此症從腳跟開始腫脹,一直蔓延到喉嚨,可能一年發作一次,或半年發作一次。忌食熱物,忌諱動怒。病情每天蔓延一處,七天蔓延七處,雖然不影響性命,但病情會持續發作。需使用吹喉藥,並服用敗毒藥。如果腫脹嚴重,出現水泡,則會危及生命。

男子患纏喉風,內外都腫脹,藥物無法吞服。我用疏風清熱藥物灌服六十多次,外敷陽起石燒研後與伏龍肝等量混合,用清水調勻後反覆塗抹一百遍,三天後熱退腫消。

胡景周說:如果用桐油探吐,或吹藥吐痰後,腫脹仍未消退,或神志不清,需立即針刺患處,排出惡血,即可甦醒。

奎光說:纏喉風是由於心中急躁而引起,發病前兩天必有胸膈氣悶,呼吸短促,突然咽喉腫痛,手腳厥冷,頸部如同絞轉,內有熱邪,外有腫脹,並伴有麻癢感,喉嚨內有紅絲纏繞,指甲發白,手掌心發熱,喉嚨腫脹嚴重,風痰阻塞,聲音如同鋸木,這是其明顯症狀,屬於急症。發病一日一夜,眼睛直視,喉嚨有雷鳴般聲音者,不治;燈火靠近患者嘴巴吹滅者,不治;如果呼吸急促,額頭出汗,則性命垂危。

另說:纏喉風是熱邪阻塞喉嚨,導致腫脹,並伴有麻癢感。

另說:纏繞是指腫脹從下頜開始纏繞;紅色是寒熱交雜的表現。

另說:纏喉風初期,用金丹、碧丹等量頻頻吹入喉嚨,內服煎劑,需加入牛黃。(方劑載於咽喉門)