《瘍醫大全》~
1. 卷二十三
2. 後陰部
自尾閭穀道起至臀股止，一切痔漏瘡疽，皆匯於此部中，以便檢閱參治。
白話文：
從尾椎骨下方的肛門口開始，到整個臀部和大腿交接處的範圍，所有痔瘡、瘻管、瘡、疽等疾病，都會聚集在這個部位，以便檢查診斷和治療。
3. 鸛口疽門主論
《靈樞》曰：發於尻名曰銳疽。其狀赤堅大。急治之，不治，三十日死矣。
《鬼遺方》云：湧泉疽，腫起發，太陰（太陰，尻尾前是也。）如伏鼠，二十日不穴死，十日可刺，發清膿赤黑者死，白色可治。
陳實功曰：此乃三陰虧損，督脈之經濁氣濕痰流結而成。其患發在尾閭之穴高骨尖上。初起形似魚胞，久則突如鸛嘴，朝寒暮熱，日輕夜重，潰後稀膿出而無禁，又或鮮血出而不停。凡發此者，壯年猶可，老者可危。（《正宗》）
汪省之曰：初起滋陰除濕，已成和氣養榮，已潰滋腎保元。久而成漏，宜琥珀蠟礬丸、先天大造丸兼服。（《理例》）
澄曰：鸛口疽老弱難斂，易於成漏。
白話文：
《靈樞》說：長在屁股上的瘡，叫做銳疽。它的樣子是又紅又硬又大。要趕快治療，不治療的話，三十天就會死。
《鬼遺方》說：湧泉疽，腫起來發病，在太陰穴（太陰穴，就是屁股尾巴前面那個地方）像趴著的老鼠，二十天不破洞就會死，十天時可以刺破它。如果流出清膿、紅黑膿液，就會死；如果是白色的膿液，就可以治療。
陳實功說：這種病是因為三陰經脈虧損，督脈的濁氣、濕痰積聚而成。這種病發在尾椎骨尖上的穴位。剛開始像魚泡，久了就突出像鸛鳥的嘴巴，早上怕冷晚上發熱，白天輕微晚上嚴重，潰破後稀薄的膿液流個不停，有時鮮血也會流個不停。凡是長這種瘡的，年輕人還能治好，老年人就很危險。（《外科正宗》）
汪省之說：剛開始要滋陰、去除濕氣，已經形成的要調和氣血、滋養身體，潰破後要滋養腎臟、保養元氣。久了變成漏管，要搭配服用琥珀蠟礬丸、先天大造丸。（《醫宗金鑑．外科心法要訣》）
我認為：鸛口疽這種病，老年人、體弱的人很難收口，容易形成漏管。
4. 尾閭發門主論
王肯堂曰：尾閭發生於尾閭穴，乃督脈所主，最痛難忍，更難得膿。（《準繩》）
又曰：病⿱⿰亞王不，生尾䐐骨處，結毒如桃李之大，紅赤焮痛，不能行動。
申鬥垣曰：得之奔走勞傷，或久坐血凝氣滯者易治。得之酒色過度，忍精強戰，督脈虧損者，破必成漏，難以收功。（《啟玄》）
白話文：
王肯堂說：尾閭這個病是從尾閭穴這裡發生的，是督脈所主管的疾病，痛起來最讓人難以忍受，而且更難以化膿。
另外還說：這種病是發生在尾椎骨的位置，長出像桃子或李子那麼大的毒瘡，紅腫發熱疼痛，讓人無法行動。
申鬥垣說：這種病如果是由於奔波勞累損傷，或是久坐導致血液凝滯、氣機不暢所引起的，比較容易治療。如果是因為沉迷酒色、過度縱慾，或是強忍精液不射，導致督脈虧損所引起的，一旦破裂就容易形成瘺管，難以收口治癒。
5. 臀癰門主論
王肯堂曰：腫高根淺為臀癰，腫平根深為臀疽，俱屬足太陽膀胱經濕熱所致。（《準繩》）
薛立齋曰：臀乃膀胱經部分也，居小腹之後，此陰中之陰，其道遠，其位僻，雖太陽多血，氣運難及，血亦罕到，中年後尤慮此患。治者毋傷脾胃，毋損氣血，但當固根本為主。
陳實功曰：臀癰生於小腹之後，位遠僻奧，氣亦罕到，血亦少來，凡生此者，濕熱流結凝滯而成。此證必須托毒外發，庶不內攻。初起毒從五臟蘊積者，患必有頭，紅腫墜重如石，內必口乾發熱。治當通利積熱，外以膏貼金黃散，敷四圍，拔出瘀膿血，內兼補托自愈；若誤用敗毒寒劑，外敷涼藥，冰凝氣血，毒氣不得外泄，反致內攻。如瘡頭軟陷無膿，根腳平散不痛，口乾煩躁譫語，痰喘氣粗，恍惚不寧者，俱為不治。
但此證多從毒積五臟，自內至表者，十有八九；風寒暑熱，自外至里者，百中一二；嘗既出而復入里者，終為死候。（《正宗》）
申鬥垣曰：臀疽乃太陽膀胱經多血少氣，生於承扶穴最痛，宜托之。生於實處者易治。近大小便處者，難治。（《啟玄》）
馮魯瞻曰：癰發於臀，乃膀胱之濕毒蒸熱，或稟賦陰虛，此地最難高聳潰膿。大宜托裡為要。（《錦囊》）
朱丹溪曰：臀癰生於臀上胯下近大腿處，由濕熱相侵，氣血凝聚郁毒而成。形如大盤，腫闊盈尺，上覆其腰，下遮其胯，此為陰中之陰，務須宣熱拔毒，大補氣血，培養腎胃，滋補根源。如此庶血易聚而膿易作，毒易出而熱可宣，不然經年累月，腫仍如故，疼痛日深。是以中年之後，猶慮患此。
一見虛弱便與滋補，可保終吉。若妄以清涼敗毒內服外敷，則氣血得寒益凝，多致不救。
白話文：
王肯堂說：腫起來高、根部淺的叫做臀癰，腫起來平、根部深的叫做臀疽，這兩種病都是因為足太陽膀胱經的濕熱引起的。
薛立齋說：臀部是膀胱經的一部分，位於小腹後面，是陰中之陰，位置偏遠，雖然太陽經的血多，但氣血難以到達，血也少到這裡，中年以後更要小心這種病。治療時不要傷害脾胃，不要損耗氣血，最重要的是要鞏固根本。
陳實功說：臀癰長在小腹後面，位置偏遠，氣血也少到，凡是長這種病的，都是濕熱流動凝結造成的。這種病必須讓毒從外發散出來，才不會往內侵襲。剛開始發病，毒從五臟積聚的，患處一定有頭，紅腫、墜痛像石頭一樣，體內一定會口乾發熱。治療時應疏通積熱，外用膏藥貼敷金黃散，敷在患處四周，拔出淤積的膿血，內服補氣托毒的藥，自然會好；如果誤用清熱解毒的寒涼藥，外敷涼性藥，會使氣血凝結，毒氣不能外泄，反而會往內侵襲。如果瘡頭軟陷無膿，根部平散不痛，卻口乾煩躁、說胡話、痰喘氣粗、神志不清，都是沒救的。
這種病大多是毒素積聚在五臟，從內向外發出來的，十個有八九個是這樣；風寒暑熱從外侵入體內引起的，一百個只有一兩個；曾經從外發出來又縮回去的，最終是死亡的徵兆。
申鬥垣說：臀疽是太陽膀胱經氣血不足引起的，長在承扶穴最痛，應該用托毒的方法治療。長在肌肉豐厚的地方容易治，靠近大小便的地方難治。
馮魯瞻說：臀部發癰，是膀胱的濕毒蒸熱引起的，也可能是因為先天體質陰虛，這個地方最難腫起化膿。最重要的是要用托毒的方法治療。
朱丹溪說：臀癰長在臀部上方、胯部下方靠近大腿的地方，是因為濕熱侵襲，氣血凝聚形成毒造成的。形狀像大盤子，腫大有一尺寬，上面遮住腰部，下面遮住胯部，這是陰中之陰，必須宣散熱毒，拔出毒素，大補氣血，培養腎胃，滋補根本。這樣才能讓血容易聚集，膿容易形成，毒容易排出，熱能散去，不然經過一年又一年，腫還是像原來一樣，疼痛越來越深。因此中年以後要特別小心這種病。
一發現虛弱就要用滋補的方法治療，可以確保平安。如果隨意用清涼解毒的藥內服外敷，會使氣血受寒凝結，大多會導致無法救治。
6. 臀癰門主方
臀癰，五爪龍草連根搗汁，酒沖服，日進四五次，膿從大便出。未成者立消，已成膿者以渣敷上，立消。洗臀癰潰後並治股瘡。
苦參，金銀花，白芷，當歸，黑皮硝（各等分）
絹包，砂銚內煎濃汁，先熏後洗。
消臀癰。
金銀花（四兩），甘草節（一兩）
熬膏，每日空心和酒服。渣留煎湯熏洗。
白話文：
臀部癰瘡，用五爪龍草連根搗爛取汁，用酒沖服，一天服用四五次，膿會從大便排出。還沒化膿的，馬上就能消散；已經化膿的，把藥渣敷在患處，也能立刻消退。此方還能清洗臀部癰瘡潰爛後的情況，並治療大腿上的瘡。
苦參、金銀花、白芷、當歸、黑皮硝（各等份）
用絹布包好，在砂鍋裡煎煮成濃汁，先用熱氣薰蒸患處，再用藥汁清洗。
此方可消除臀部癰瘡。
金銀花（四兩）、甘草節（一兩）
熬煮成藥膏，每天早上空腹用酒送服。藥渣留下煎湯，用來薰洗患處。
7. 痤痱瘡門主論
陳實功曰：痤痱瘡者俗名坐板瘡。生於兩股，密如撒粟，尖如芒刺，癢痛非常，渾身毛刺。此因熱體見風，毛竅所閉，或因患瘡濕熱留結於此。洗用苦參湯，甚者皮損黏衣，治以鵝黃散主之。（《正宗》）
蔣示吉曰：坐板瘡或有因久坐卑濕之地，或坐烈日石上，釀成濕熱，皆能致之。（《說約》）
申鬥垣曰：此乃脾經濕熱，濕毒郁久而成，最痛最癢。況股乃至陰之所，血亦罕來，藥力少至，當用外治之藥治之。（《啟玄》）
《心法》曰：坐板瘡一名風疳。
白話文：
陳實功說：痤痱瘡，俗稱坐板瘡。長在兩腿內側，像撒了小米一樣密集，頂端像芒刺一樣尖，又癢又痛，全身都像長了毛刺一樣。這是因為體質燥熱的人吹到風，導致毛孔閉塞，或是因為其他瘡瘍的濕熱之邪滯留在這裡。可以用苦參湯清洗，如果嚴重到皮膚破損、沾黏衣服，就用鵝黃散來治療。（出自《外科正宗》）
蔣示吉說：坐板瘡有時是因為久坐潮濕的地方，或是坐在烈日曝曬的石頭上，蘊釀濕熱而造成的。（出自《外科說約》）
申鬥垣說：這種病是脾經的濕熱所導致，濕毒鬱積久了就會形成，非常疼痛瘙癢。而且大腿內側是陰氣較重的地方，血液也很少到達，藥效難以發揮，應當使用外用的藥物來治療。（出自《外科啟玄》）
《醫宗金鑑·外科心法要訣》說：坐板瘡又名風疳。
8. 痤痱瘡門主方
苦參湯，治坐板瘡作癢，抓之又疼，坐如糠穩，難以安睡。
苦參（四兩），大菖蒲（二兩）
河水五瓢，同煎數滾，添水二瓢蓋片時，臨洗入公豬膽汁四五枚，淋洗患上，不二三次全愈。愈後避風，忌發物。
又方，槽坊吊大麥酒底水，洗三四次，效。
鵝黃散，治痤痱瘡作癢，抓之皮損，隨後又疼，用此撲之。
綠豆粉（一兩），黃柏（三錢），輕粉（二錢），滑石（五錢）
研細以軟絹帛蘸藥，撲於患上，止痛收干。
又方
薑黃（一錢），當歸，苦參（各五分），紅花（三分）
用麻油一盞同藥熬枯，濾去渣，入研細松香末五錢，攪成嫩膏，日搽二次。忌口味。
又方
麻黃，枯礬，豬油煎枯濾清，以熱油擦之。
又方（岐天師）
輕粉（一錢），冰片（半分），杏仁（去皮尖十四粒），蘿蔔種子（三錢）
研細，擦之。
又方，雞蛋一個。鑿孔入硫黃、明礬細末各三錢，調勻餬口，灰火內煅研細，麻油調搽。
又方（《醒齋筆記》）
松香（五錢），雄黃（一錢），如濕加蒼朮（二錢）
研末和勻。棉紙條作捻兩個，蠟豬油溶化浸透，火燒滴下油，搽瘡上立效。
又方，明礬煎湯洗。
又方，冬青葉、牛舌草煎湯熏洗。
又方
松香（五錢），雄黃（一錢）
研細。如濕癢加蒼朮三錢和勻。以棉紙捲成藥條，用臘月豬油或麻油浸透，點火燒著，取滴下油搽之。加潮腦治疥。
又方
芫花，川椒，黃柏
熬湯溫洗，即消。
毒盛癢痛不止，油缸青布三指寬一條，香油調雄黃末一錢，攤於布上，卷緊燃著，吹滅焰頭向瘡薰之，癢痛即止。
坐板瘡。
硃砂，雄黃（各一錢），輕粉，枯礬，黃柏（各三錢）
研細。先用川椒煎洗，後搽。
坐板瘡並陰囊發癢，陳荷葉煎湯，入白礬洗一二次
坐板瘡（陳崙友。）生白蘿蔔搗爛擦之，不過三次。或蘿蔔子研細擦。
又方，硫黃一塊，放豆腐內煮數滾，加蒼朮各等分，為末。用醃豬油搗爛搽。
白話文：
苦參湯，治療因為久坐而引起的臀部瘡，會發癢，抓了又會痛，坐著像坐在糠上不穩，難以安睡。
藥材：苦參（四兩），大菖蒲（二兩）
做法：用五瓢河水，將藥材一起煎煮數次沸騰，再加兩瓢水蓋著悶一下，快洗時加入四五個公豬膽汁，用藥水淋洗患處，洗個兩三次就會痊癒。痊癒後要避風，忌吃會引發疾病的食物。
另一個方法：用釀酒廠裡大麥酒底層的水，洗三四次，有效。
鵝黃散，治療因為汗液阻塞毛孔引起的瘡，會發癢，抓了皮膚會破損，接著又會痛，可以用這個藥粉撲在患處。
藥材：綠豆粉（一兩），黃柏（三錢），輕粉（二錢），滑石（五錢）
做法：將藥材磨成細粉，用柔軟的絲綢布沾取藥粉，撲在患處，可以止痛收乾。
另一個方法：
藥材：薑黃（一錢），當歸，苦參（各五分），紅花（三分）
做法：用麻油一碗，將藥材放入熬煮至藥材變黑枯焦，濾掉藥渣，加入磨成細粉的松香末五錢，攪拌均勻成軟膏狀，每天擦兩次。忌吃重口味的食物。
另一個方法：
藥材：麻黃，枯礬，用豬油煎煮至枯焦，濾掉藥渣，用熱油擦在患處。
另一個方法（岐天師的藥方）：
藥材：輕粉（一錢），冰片（半分），杏仁（去皮尖十四粒），蘿蔔種子（三錢）
做法：將藥材磨成細粉，擦在患處。
另一個方法：雞蛋一個，在雞蛋上鑿一個洞，放入硫磺、明礬細末各三錢，攪拌均勻封住洞口，用灰火燒烤至熟，磨成細粉，用麻油調和塗抹。
另一個方法（出自《醒齋筆記》）：
藥材：松香（五錢），雄黃（一錢），如果患處濕濕的，就加蒼朮（二錢）
做法：將藥材磨成細粉混合均勻，用棉紙條做成兩個藥捻，用融化的蠟豬油浸透，點火讓油滴下來，塗在瘡上，馬上見效。
另一個方法：用明礬煎湯清洗。
另一個方法：用冬青葉、牛舌草煎湯熏洗。
另一個方法：
藥材：松香（五錢），雄黃（一錢）
做法：將藥材磨成細粉。如果患處濕癢，就加蒼朮三錢混合均勻。用棉紙捲成藥條，用臘月豬油或麻油浸透，點火燒著，取滴下來的油塗在患處。加一點冰片可以治療疥瘡。
另一個方法：
藥材：芫花，川椒，黃柏
做法：將藥材熬湯，用溫熱的藥水清洗，很快就能消退。
如果毒性很強，癢痛不停，可以用寬三指的油缸青布條，用香油調和雄黃末一錢，攤在布上，捲緊後點火燃燒，吹滅火焰頭，對著瘡熏，癢痛就會立刻停止。
坐板瘡（久坐造成的臀部瘡）：
藥材：硃砂，雄黃（各一錢），輕粉，枯礬，黃柏（各三錢）
做法：將藥材磨成細粉。先用川椒煎水清洗患處，再塗抹藥粉。
坐板瘡並陰囊發癢，用陳年荷葉煎湯，加入白礬洗一兩次。
坐板瘡（陳崙友的方法）：用生的白蘿蔔搗爛擦在患處，擦三次左右就會好。或者用蘿蔔籽磨成細粉擦。
另一個方法：硫磺一塊，放在豆腐裡煮數次沸騰，加入等量的蒼朮，磨成細粉。用醃製過的豬油搗爛塗抹。