《外科集驗方》~ 卷下 (5)
卷下 (5)
1. 諸瘡論
夫諸瘡者，謂諸般小瘡也。其名證不同，此皆心腎不交，飲食不節，腸胃停留宿滯，風毒與血氣相搏，凝滯於肌肉之間而發也。凡人體虛，感受風熱濕毒之氣，發為瘡瘍。癢痛焮腫，身熱多汗，是為惡瘡。若或生於手足間，相對如新茱萸，癢痛坼裂，搔破則黃水淋漓，有孔如瘑，久而生蟲，是為瘑瘡。或初生如飯粒，漸大而有根，頭破血流膿出，肉翻如花開之狀，是為翻花瘡。
或初生甚小，先癢後痛，汁出浸淫，濕爛肌肉，延及遍身，名曰浸淫瘡。或生於兩耳鼻面，爛及下部諸竅，浸入筋絡，月中則瘡盛，月末則瘡衰，以其隨月而生，是為月蝕瘡。或毒氣攻於手足指，胬肉裹上指甲，疼痛出血。瘡中有蟲，是為甲蛆瘡。或指頭先腫，焮熱掣痛，然後於爪甲邊結膿，甚者爪甲俱脫，是為代指。
有人稟性畏漆，見漆則中毒，面癢而腫，搔之成瘡，延及遍身，膿焮癢痛，是為漆瘡。盛暑之時腠理易開，風熱毒氣搏於皮膚，輕者狀如撒粟，重者熱汗浸漬，匝匝成瘡，是為痱瘡。或心神煩躁，遍身發瘡，赤爛如火，名曰熱瘡。或身觸風寒冷氣，以致血澀不行，其瘡頑滯不知痛癢，經久難療，名曰冷瘡。
或身發瘡腫，非癰非疽，非癬非疥狀如惡瘡，或瘥或劇，名曰無名瘡。或頭生白團，斑剝如癬，上有白皮，久則成痂，遂致滿頭生瘡，中有孔有膿，細蟲入里，不痛微癢，少長不瘥，名曰禿瘡。若婦人玉門生瘡久不愈，因而浸淫，名曰陰蝕瘡。或冬月因寒，手足皸裂成瘡，名曰凍瘡。
若刀斧所傷者，名曰金瘡。燙火所傷者，名曰火瘡也。以上諸瘡名目不同，其治之方各具於後，臨證之際宜詳審焉。
將軍鐵箍膏，
治諸惡毒瘡，紅腫突起，用藥箍瘡四圍，不令滋蔓走注毒氣。
南星，大黃，蒼耳根，鹽霜白梅（各一兩），白芨，白蘞，防風，川烏（各半兩），草烏，雄黃（各三錢）
上為細末，先以蒼耳根、霜梅搗爛，和余藥調成膏。如干，入醋調得所，於瘡四圍用藥作鐵箍塗上，只留瘡高突處。如藥干，以雞羽蘸水掃之，日換二三次，大妙。
葵花散，
治一切瘡。
葵花，鬱金，黃連，黃柏，梔子仁（各等分）
上為細末，冷水調成膏，貼瘡痛處，神效。
百合散，
治頤頦瘡，一名獨骨瘡。
百合，黃柏（各一兩），白芨（一分），蓖麻子（五十粒，研）
上為末，用朴硝水和，作餅貼之，日三五次。
胭脂散，
治翻花瘡。
胭脂，貝母，胡粉（各一分），硼砂，沒藥（各半分）
上研細，先以溫漿水洗拭，後敷藥。
甘草塗敷方，
治翻花瘡。
甘草（半生半炒），礬石灰，人中白，密陀僧（各半兩）
上為細末，以童子小便半盞，以無灰酒熬，用竹篦攪成膏，取塗瘡上，日五次。
香瓣瘡方，
治面上耳邊生浸淫瘡，有黃水出，久不愈。
羖羊須，荊芥，干棗（去核，各二錢）
上燒灰存性，研勻，入輕粉半錢，同研極細。每用少許，清油調搽，先以溫湯淨洗拭乾，塗藥二三次效。亦治大人小兒兩吻生瘡。
乳香膏，
治諸瘡痛，久不瘥。
乳香（一兩，另研），食鹽，松脂，杏仁（去皮尖，研，各一兩半），黃蠟（三兩），生地黃（取汁，三合），白羊腎臟脂（半斤）
上先熬脂令沸，下杏仁地黃汁蠟煎。候蠟溶盡，入香鹽松脂煎。以柳篦攪令勻，稀稠得所，瓷盒盛。敷瘡上，日三二度。
黃耆湯，
治諸瘡，退風熱。
黃耆（銼），黃芩（去黑心），麥門冬（去心，焙），芍藥，甘草（炙銼，各一兩半），生地黃（四兩），半夏（薑製，半兩），當歸（切焙），大黃（銼，炒），石膏（碎），芎藭，人參（各一兩）
上銼如麻豆，每服五錢匕，用水一盞半，竹葉七片，煎至一盞，去渣，空心溫服，日晚再服。
附子散，
治冷瘡，日夜發歇疼痛。
附子（半兩，炮去皮臍），川椒（去目），雄黃（細研，各二錢半），白礬（七錢半，枯），膩粉（二錢，研）
上為細末研勻，每用清麻油調敷瘡上，日二換。
白蒺藜散，
治熱毒瘡瘙癢，心神壅躁。
白蒺藜（炒，去刺），白蘚皮，防風（去蘆），川大黃，赤芍藥，梔子仁，子芩，麥門冬（去心，焙），玄參，桔梗（去蘆），前胡（去蘆），甘草（炙赤銼，各一兩）
上為細末，每服二錢，食後用薄荷湯調服。
密陀僧散，
治熱毒惡瘡臭爛，久不生肌。
密陀僧，雄黃，雌黃，定粉（各半兩），輕粉（三錢）
上研為細末，先用柳枝一握，生甘草一兩捶碎，以漿二升，煎六七沸，去渣稍熱淋洗瘡
淨，拭乾敷之。
玉粉散，
治熱汗浸漬成瘡，腫癢焮痛。
定粉（一兩），蛤粉（九兩半），白石脂，白龍骨，石膏（各半兩），滑石（八兩半），寒水石（燒通赤，乾淨地上放冷出火毒一兩），粟米粉（二兩）
上為細末研勻，每用些少，乾擦患處。
七寶散，
治熱汗浸漬成瘡，癢痛不止。
黃耆，當歸，防風，荊芥穗，地骨皮，木通（各二兩），白礬（一兩）
上為粗末，每用藥一兩，水三大碗，煎五六沸，濾去渣。稍熱淋渫患處，拭乾避風少時。東垣老人云，此方城北獨柳店之客舍，有推江軸者，皮膚皴裂不任痛，兩手不能執轅，足不能履地而輒止宿，因制此藥與敷之，即效，明日遂行。自此屢用屢效。
赤石脂散，
治痱子磨破成瘡，用此止痛生肌。
赤石脂（細研），黃柏（去粗皮，銼），臘茶末（各半兩），白麵（二兩），龍腦（半錢，另研）
上為細末研勻，每用時綿搵撲之。
玉女英，
治痱瘡癢痛。
滑石（半兩，細研），綠豆粉（四兩，微炒）
紫花地丁散，
紫花地丁，當歸，大黃，赤芍藥，金銀花，黃耆（各半兩），甘草節（二錢）
上㕮咀，每服一兩，用水一盞，酒一盞，同煎至一大盞，去渣，隨病上下服。
萬寶代針膏，
治諸惡瘡，腫核赤暈，已成膿，不肯用針刺膿，此藥代之。但用小針點破瘡頭，卻貼上膏藥，膿即自潰。此秘妙良方。
硼砂，血竭，輕粉（各一錢半），金頭蜈蚣（一條），蟾酥（半錢），雄黃（一錢），片腦（少許），麝香（一字）
上為細末，用蜜和為膏，看瘡有頭處用小針挑破，以藥些小在紙花上封貼，次早其膿自出。如腋下有耍核兒，名暗疔瘡，或有走核，可於腫處用針挑破，如前用之。忌雞羊魚酒面等物，吃白粥三日為妙。
神效方，
治一切惡瘡，醫所不識者。
水銀，黃柏，黃連，松脂（黃明者），輕粉，甘草，土蜂巢（著壁上者，南方多有之，或云螉䴮巢。各等分）
上將水銀放掌中，以唾津殺為泥，入瓷器中，以生麻油和研，生絹濾如稀餳，和藥末再研如稠餳。先溫水洗瘡，帛拭乾塗之。一切無名瘡，塗一次即瘥；有黃水者，塗之隨手便乾；癢不堪忍者，塗之立止；痛甚者，塗之立定；治疥尤佳，抓破敷藥。
拔毒散，
治諸惡瘡，消腫去毒。
天花粉，無名異，黃柏，黃芩，木鱉子，大黃，牡蠣（各等分）
上為細末，好醋調敷，貼立效。
治蛇頭瘡，
其形生時在手足上，瘡旁一塊開如蛇口之狀，痛而流血不止者，此藥治之。
雄黃，蜈蚣，全蠍（各一錢）
上為細末，看瘡濕劈開入藥，擦在瘡上，卻以小油抹，裁帛拴住。如干，小油調搽。
水銀膏，
治月蝕瘡，多在兩耳上及竅旁，隨月虛盈。
水銀（二錢半），胡粉（研），松脂，黃連（去須為末，各半兩），豬脂（四兩）
上先熬豬脂令沸，下松脂諸藥末及水銀攪令勻，瓷盒盛。先以鹽湯洗淨瘡，塗敷，日三五度。
胡粉散，
治月蝕瘡。
胡粉（炒微黃），白礬（煅），黃丹（煅），黃連（淨），輕粉（各二錢），胭脂（一錢），麝香（少許）
上末先以溫漿水入鹽，洗拭後摻藥。如瘡干，麻油調敷。
綠礬散，
治甲疽瘡。
綠礬（半兩，燒），蘆薈（一錢半），麝香（一字）
上研如粉，以絹袋盛藥，納所患指於袋中，線扎定，瘥為度。
麝香散，
治妒精瘡。
青黛干，款冬花（等分），麝香（少許）
上末先以地骨皮桑白皮煎湯溫洗，軟帛拭乾，次以津唾調藥敷。
漆瘡方，
生蟹取黃，量瘡大小遍敷之。
乳香蠟油膏，
治蝸瘡久不瘥。
杏仁（水浸，去皮尖，研），乳香（各三錢），硫黃，輕粉（各一錢半），蠟（半兩），麻油（一合）
上研極細，先熬油沸，入黃蠟熔盡。次入諸藥，煎攪成膏，冷地出火毒，瓷器盛。每用少許塗瘡上。
苦楝散，
治浸淫瘡。
苦楝根（曬乾，燒存性）
上為末。豬脂調敷，濕則乾摻。先用苦參、大腹皮煎湯洗。
烏梅醋法，
治代指，手指甲頭腫。
烏梅仁（捶去殼肉，只取仁）
上研細，米醋調稀，入指浸之自愈。
豆坯散，
治陰蝕瘡。
綠豆粉，蛤蟆灰（各二錢半），胭脂（一錢二分）
上為細末乾摻。
陰瘡膏，
治男女陰瘡。
米粉（一酒杯許），芍藥，黃芩，牡蠣，附子，白芷（各一兩）
上㕮咀，以不用水豬脂一斤，微火上煎三上三下，候白芷黃膏成，濾去渣，入米粉和，敷瘡上。
沐浴長春散，
治男子下元陰濕久冷，陰囊左右夜癢，抓之則喜，住之則痛，成瘡流水，為害甚苦，此藥見效。及治婦人下部陰濕，胎元久冷。
牡蠣，蛇床子，破故紙，紫梢花，官桂，乾荷葉（各等分）
上㕮咀，每用一兩半，水一小鍋，入蔥白數莖，煎至八分，去渣，先熏後洗，卻用後藥。
津調散，
治妒精瘡，膿汁淋漓臭爛。
黃連，款冬花（各等分），麝香（少許，一方不用）
上為細末，先以地骨皮、蛇床子煎湯洗，軟帛拭乾，津調敷之。忌生湯洗。
清涼膏，
治湯潑火燒。此藥止痛解毒，潤肌生肉。
梔子仁，黃連（去須），白芷（各一分），生地黃（二兩），蔥白（十莖，擘），黃蠟（半兩），清麻油（四兩）
上細銼，於油鐺中煎地黃焦黑色，綿濾去渣澄清。卻入鐺內入蠟慢火熬，候蠟消傾入瓷盒內。用時以雞羽搵少許塗瘡上，以瘥為度。
黃柏散，
治燙火傷。
黃柏，大黃，朴硝，雞子殼，寒水石（各等分）
上為細末，用水調塗，極效。
蛤粉散，
治燙火傷。
上以蛤蜊殼不拘多少，炙焦黃色，搗為細末。用生油調如膏，敷之。如水仍無痕。一方以蜜水調敷之，疼立止，不膿不痂。吳內翰居鄉中，鄰家釜翻，一小兒自頭至踵皆傷，急以敷之，啼立止，遂無恙。唯才傷隨手用即效，少緩即不及。當預先合以備用耳。
雞黃油，
治燙火傷。
上用雞子煮熟，去白用黃，於銀石鍋內炒乾，再炒直待都化作油，去火毒，毛翎掃下，入韶粉夜明沙為末。香油調敷，濕則乾摻之。
貝母膏，
治頭禿瘡。
貝母，半夏（生），南星，五倍子，白芷，黃柏，苦參（各二錢半），黃丹（煅，一錢半），雄黃（一錢）
上為細末，先以蜂房、白芷、苦參、大腹皮、荊芥煎湯，熏洗拭乾。即用蜜水調敷，兩
三次後乾摻藥。
螵蛸散，
治頭上生瘡，俗曰黏瘡，絕妙方。
海螵蛸（二錢），白膠香，輕粉（各半錢）
上為細末研勻，先用清油潤瘡後，摻藥，只一上可。
雉腦膏，
治諸凍瘡久不瘥，年年發歇，先癢後痛，然後腫破出黃水，及出血不止。
雄雉腦（一枚，搗爛），黃蠟（各等分），清油（減半）
上同於慢火上熬成膏，去渣瓷器盛。用每塗瘡上。
白礬散，
治男子婦人血風毒，氣攻手足，指生甲疽，瘡久不瘥者，胬肉裹指甲，疼痛出血不定，用此縮肉乾瘡。
白礬，膽礬（各半兩），麝香，麒麟竭，硃紅（各二錢半）
上將白礬膽礬，於鐵器內以炭火煅過。入後三味，同研令細。每用少許，乾摻瘡上，以帛子纏定，日兩三度換之。
黃蠟膏，
治冬月手足拆裂。
上用清油半兩，盞內慢火煎沸，入黃蠟一塊同煎溶，入光粉、五倍子末少許，熬令稠紫色為度。先以熱湯洗，火上烘乾，即用藥敷，以紙貼之，其痛立止，入水亦不落。若合藥入粉多，則硬而成塊，旋以火炙動挑敷不妨。一方無五倍子。
蘆薈散，
治口舌生瘡。
蘆薈，青蒿（研），蟾酥，羊蹄花（各半兩），白礬（煅研），麝香（研），牛黃（研，各半分）干蝸牛（研，三枚），瓜蒂（二十枚），丁香，細辛（去苗），丹砂（研，各二錢半），馬牙硝（研，三分），熊膽（研，一錢）
上為細末研勻，先以頭髮裹指於溫水內蘸揩之，軟帛挹卻膿水，取少許藥末摻瘡上。或輕可即去蟾酥、蘆薈，看病大小，以意加減用之。
玄參散，
治口舌生瘡，連齒斷爛痛。
玄參，升麻，獨活，麥門冬（去心），黃芩，黃柏，大黃（炒），梔子仁，前胡，犀角屑，甘草（炙，各三分）
上為細末，每服五錢，水一盞，煎五分，不拘時溫服。
硼砂丸，
治口臭口乾，口舌瘡。
硼砂（二兩），片腦，麝香（各一錢），馬牙硝（風化，四兩），寒水石（煅，十兩）
上為細末，用甘草膏和丸，如麻子大，不拘時含一丸，咽津。
甘露飲，
治口舌生瘡，牙宣心熱。
枇杷葉（刷去毛），石斛，黃芩，麥門冬（去心），生地黃，甘草（炙，各等分）
上㕮咀，每服五錢，水二盞，煎八分去渣，不拘時溫服。
升麻飲，
治口內生瘡，齒斷肉爛。
升麻，玄參，黃連，羚羊角（鎊），黃芩，葛根，大黃，麥門冬（去心），羌活，防風，干菊花（各半兩），人參，知母，甘草（炙，各一分）
上㕮咀，每服三錢，水一盞，煎至七分，去渣，食後溫服。一方無人參，有牛蒡子。
黃連散，
治口瘡，絕妙。
黃連，朴硝，白礬（各半兩），薄荷（一兩）
上為粗末，用臘月黃牛膽，將藥入膽內，風頭掛兩月取下。如有口瘡，旋將藥研細入於口瘡上，去其熱涎即愈。
黃柏散，
治繭唇。
黃柏（一兩），五倍子（二錢），密陀僧，甘草（各少許）
上除黃柏外，余藥同為細末，水調勻敷於黃柏上，火炙三五次，將黃柏切成薄片，臨睡貼之，天明即愈。
絳雪丹，
治咽喉腫痛，咽物困難及口舌生瘡。
片腦（半字），硼砂（二錢），辰砂（三錢），朴硝，寒水石（各二錢）
上為細末研勻，每用一字摻於舌上，津咽之。
治喉內生癰方，
五倍子，白殭蠶，甘草（各等分）
上為細末，用白梅肉和丸，含化，其癰自破。