《外科集驗方》~ 卷下 (11)
卷下 (11)
1. 諸瘡論
夫諸瘡者，謂諸般小瘡也。其名證不同，此皆心腎不交，飲食不節，腸胃停留宿滯，風毒與血氣相搏，凝滯於肌肉之間而發也。凡人體虛，感受風熱濕毒之氣，發為瘡瘍。癢痛焮腫，身熱多汗，是為惡瘡。若或生於手足間，相對如新茱萸，癢痛坼裂，搔破則黃水淋漓，有孔如瘑，久而生蟲，是為瘑瘡。或初生如飯粒，漸大而有根，頭破血流膿出，肉翻如花開之狀，是為翻花瘡。
或初生甚小，先癢後痛，汁出浸淫，濕爛肌肉，延及遍身，名曰浸淫瘡。或生於兩耳鼻面，爛及下部諸竅，浸入筋絡，月中則瘡盛，月末則瘡衰，以其隨月而生，是為月蝕瘡。或毒氣攻於手足指，胬肉裹上指甲，疼痛出血。瘡中有蟲，是為甲蛆瘡。或指頭先腫，焮熱掣痛，然後於爪甲邊結膿，甚者爪甲俱脫，是為代指。
有人稟性畏漆，見漆則中毒，面癢而腫，搔之成瘡，延及遍身，膿焮癢痛，是為漆瘡。盛暑之時腠理易開，風熱毒氣搏於皮膚，輕者狀如撒粟，重者熱汗浸漬，匝匝成瘡，是為痱瘡。或心神煩躁，遍身發瘡，赤爛如火，名曰熱瘡。或身觸風寒冷氣，以致血澀不行，其瘡頑滯不知痛癢，經久難療，名曰冷瘡。
或身發瘡腫，非癰非疽，非癬非疥狀如惡瘡，或瘥或劇，名曰無名瘡。或頭生白團，斑剝如癬，上有白皮，久則成痂，遂致滿頭生瘡，中有孔有膿，細蟲入里，不痛微癢，少長不瘥，名曰禿瘡。若婦人玉門生瘡久不愈，因而浸淫，名曰陰蝕瘡。或冬月因寒，手足皸裂成瘡，名曰凍瘡。
若刀斧所傷者，名曰金瘡。燙火所傷者，名曰火瘡也。以上諸瘡名目不同，其治之方各具於後，臨證之際宜詳審焉。
將軍鐵箍膏，
治諸惡毒瘡，紅腫突起，用藥箍瘡四圍，不令滋蔓走注毒氣。
南星，大黃，蒼耳根，鹽霜白梅（各一兩），白芨，白蘞，防風，川烏（各半兩），草烏，雄黃（各三錢）
上為細末，先以蒼耳根、霜梅搗爛，和余藥調成膏。如干，入醋調得所，於瘡四圍用藥作鐵箍塗上，只留瘡高突處。如藥干，以雞羽蘸水掃之，日換二三次，大妙。
葵花散，
治一切瘡。
葵花，鬱金，黃連，黃柏，梔子仁（各等分）
上為細末，冷水調成膏，貼瘡痛處，神效。
百合散，
治頤頦瘡，一名獨骨瘡。
百合，黃柏（各一兩），白芨（一分），蓖麻子（五十粒，研）
上為末，用朴硝水和，作餅貼之，日三五次。
胭脂散，
治翻花瘡。
胭脂，貝母，胡粉（各一分），硼砂，沒藥（各半分）
上研細，先以溫漿水洗拭，後敷藥。
甘草塗敷方，
治翻花瘡。
甘草（半生半炒），礬石灰，人中白，密陀僧（各半兩）
上為細末，以童子小便半盞，以無灰酒熬，用竹篦攪成膏，取塗瘡上，日五次。
白話文：
諸瘡論
各種瘡瘍，指的是各種小瘡。名稱和症狀不同，但都源於心腎不交、飲食不節、腸胃積滯、風毒與血氣搏鬥，凝滯於肌肉之間而發病。凡是人體虛弱，感受風熱濕毒之氣，就會發為瘡瘍。患處癢痛紅腫，伴隨發熱多汗，這是惡瘡。如果長在手腳之間，互相對稱，像新摘的茱萸一樣，又癢又痛，還會裂開，搔破後流出黃水，有孔洞如同瘑瘡，久而生蟲，這是瘑瘡。或者最初像米粒大小，逐漸長大並長出根部，潰破後出血流膿，肉翻起來像花開一樣，這是翻花瘡。
有些瘡瘍最初很小，先癢後痛，滲出液體浸淫皮膚，使肌肉濕爛，並蔓延全身，稱為浸淫瘡。有些瘡瘍長在耳鼻面部，爛到下部的各個竅穴，浸入筋絡，月中瘡瘍加重，月末瘡瘍減輕，因為它隨著月經週期而變化，稱為月蝕瘡。或者毒氣侵犯手足指頭，使肉裹住指甲，疼痛出血，瘡內有蟲，這是甲蛆瘡。或者指頭先腫脹，紅腫熱痛，然後在指甲邊緣形成膿腫，嚴重者指甲脫落，稱為代指。
有些人天生怕漆，見到漆就會中毒，臉部又癢又腫，搔抓後形成瘡瘍，並蔓延全身，膿腫癢痛，這是漆瘡。盛夏時節，皮膚腠理容易開合，風熱毒氣侵犯皮膚，輕者像撒了小米一樣，重者汗液浸漬，密密麻麻地形成瘡瘍，這是痱瘡。或者心神煩躁，全身長瘡，又紅又爛像火燒一樣，稱為熱瘡。或者身體觸碰到風寒之氣，導致血液瘀滯不通，瘡瘍頑固，沒有痛癢感，很久都治不好，稱為冷瘡。
有些瘡瘍腫脹，既不是癰也不是疽，既不是癬也不是疥，形狀像惡瘡，時好時壞，稱為無名瘡。或者頭上長出白色斑塊，脫皮像癬一樣，上面有白皮，久了就結痂，於是滿頭長瘡，瘡內有孔洞和膿液，細蟲鑽進去，不痛微癢，久治不癒，稱為禿瘡。如果婦女陰部長瘡久治不癒，並蔓延浸淫，稱為陰蝕瘡。冬天因為寒冷，手腳皴裂成瘡，稱為凍瘡。
用刀斧傷到的稱為金瘡，被燙傷的稱為火瘡。以上各種瘡瘍名稱不同，治療方法各有不同，詳見後文，臨床診治時應仔細辨別。
將軍鐵箍膏：
治療各種惡性瘡瘍，紅腫突出，用藥膏箍住瘡瘍周圍，防止毒氣蔓延擴散。
南星、大黃、蒼耳根、鹽霜白梅（各一兩）、白芨、白蘞、防風、川烏（各半兩）、草烏、雄黃（各三錢）
以上藥物研成細末，先將蒼耳根、霜梅搗爛，再與其他藥物調成膏狀。如果膏藥乾燥，加入醋調勻，塗在瘡瘍周圍，像鐵箍一樣，只留下瘡瘍突起的部分。如果藥膏乾燥，用雞毛蘸水掃一下，每天換藥兩三次，效果很好。
葵花散：
治療一切瘡瘍。
葵花、鬱金、黃連、黃柏、梔子仁（各等分）
以上藥物研成細末，用冷水調成膏狀，敷貼在患處，效果神奇。
百合散：
治療頤頦瘡（一種長在下巴的瘡），又名獨骨瘡。
百合、黃柏（各一兩）、白芨（一分）、蓖麻子（五十粒，研磨）
以上藥物研成細末，用朴硝水調和，做成藥餅敷貼，每天三到五次。
胭脂散：
治療翻花瘡。
胭脂、貝母、胡粉（各一分）、硼砂、沒藥（各半分）
以上藥物研磨成細粉，先用溫水洗淨患處，然後敷藥。
甘草塗敷方：
治療翻花瘡。
甘草（半生半炒）、礬石灰、人中白、密陀僧（各半兩）
以上藥物研成細末，用童子尿半碗，加無灰酒熬煮，用竹篦攪拌成膏狀，塗在患處，每天五次。