趙濂

《傷科大成》~ 死診

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死診

1. 死診

左(心、小腸、肝、膽、腎)右(肺、大腸、脾、胃、命門)傷全體者死速。受傷在七日內者,當行血,至十四日後者,有瘀血在胸,或大腸作痛,當急進行血藥。須看患者,手指甲黑否?及足趾甲黑否?黑者為凶。面黑者,腎有傷。肝脈數者,胸腹有瘀血,當必吐血。

六脈沉細虛小者死,浮大數實者死。血出過多,脈微緩忽絕者死。

白話文:

死亡的嚴重頭部外傷: 氣喘急,痰響者死;目直視,或斜視者死;唇吊者死,失枕者死,口臭者死。耳之與鼻,有赤色者死。骨碎色青者死,氣喉斷者死,胸高者死,兩手捏空者死,血出不止者死,血先赤後黑色者死,痛不在傷處者死,肌肉腐者死。

腦骨破者死,兩額角邊傷者死,天柱骨斷者死,耳後腦衣破者死,傷兩太陽穴者死,傷耳前命門者死,頭頂骨碎者死,眉毛內傷者死,護心骨碎者死,傷臂中跳脈者死。胸口、後背、兩腰、陰囊、陰戶、肛門、髀內陰骨、老人左股壓碎海底穴、大腸破出黑屎、小腸傷溺團、心肺脾肝腎卵子碎,凡傷重,口目閉,牙關緊,,不進湯水,痛極難忍者皆死。

  • 腦骨破裂
  • 額角兩側重傷
  • 天柱骨折斷
  • 耳後腦膜破裂
  • 太陽穴受傷
  • 耳前命門受傷
  • 頭頂骨碎裂
  • 眉毛內部受傷
  • 護心骨碎裂
  • 手臂中跳動脈受傷

其他致命傷:

  • 胸口貫穿
  • 後背貫穿
  • 兩腰貫穿
  • 陰囊破裂
  • 陰戶破裂
  • 肛門破裂
  • 大腿內側陰骨破裂
  • 老年人左股壓碎海底穴
  • 大腸破裂排出黑便
  • 小腸受傷排出溺水團
  • 心肺脾肝腎卵子碎裂

其他危及生命的徵兆:

  • 傷勢嚴重,口舌閉塞
  • 牙關緊咬
  • 無法進食或飲水
  • 疼痛劇烈,難以忍受

凡傷重口眼閉,不出言語者,即以牙皂末吹鼻孔,得嚏即能開口。如無嚏,以燈草蘸井水,黏牙皂末,點鼻中得嚏,即吐痰者可治,否則不救。隨取韭菜白梗搗汁,和童便燉熱,灌入口內,口納者可治,不納者不治。如納後同瘀血吐出者,辨其輕重。先服砂仁泡湯,沖吉利散,次投清心和氣湯,外貼損傷膏。

白話文:

對於受傷嚴重,眼睛閉著,說不出話的人,可以使用以下方法:

  1. 用牙皁粉末吹入鼻孔。如果能打噴嚏,就能開口說話。
  2. 如果不能打噴嚏,用燈芯草沾井水,粘上牙皁粉末,點在鼻孔裡。如果能打噴嚏,吐出痰液後就能治癒。否則無法救治。
  3. 取新鮮的韭菜白色莖部,搗碎取汁,與兒童尿液一起加熱,灌入患者口中。如果患者能吞嚥,就能治癒。如果不能吞嚥,就無法治癒。
  4. 如果吞嚥後,吐出瘀血,需要判斷病情輕重。首先服用砂仁泡水,再服用吉利散。然後服用清心和氣湯,外敷損傷膏。

傷過重者,頭疼昏迷,又不吐血,急將韭白汁和陳酒服之。如骨碎筋斷者,以封口藥護之。小便閉者,以琥珀散通之。如腹中作痛,內有瘀血,用大黃散行之。

白話文:

嚴重的跌傷患者,會出現頭痛昏迷,但沒有吐血的情況。應立即服用韭白汁和陳酒。如果是骨折或肌腱斷裂,使用封口藥敷治。小便不通暢的,使用琥珀散通利。如果腹中疼痛,內有淤血,使用大黃散治療。