醫宗金鑒

《雜病心法要訣》~ 卷二 (2)

卷二 (2)

1. 虛勞總括

虛損成勞因復感，陽虛外寒損肺經，陰虛內熱從腎損，飲食勞倦自脾成，肺損皮毛灑寒嗽，心損血少月經凝，脾損食少肌消瀉，肝損脅痛懶於行。腎損骨痿難久立，午熱夜汗骨蒸蒸，從下皮聚毛落死，從上骨痿不起終。恐懼不解則傷精，怵惕思虛則傷神，喜樂無極則傷魄，悲哀動中則傷魂，憂愁不已則傷意，盛怒不止則傷志，勞倦過度則傷氣，氣血骨肉筋精極。

白話文：

虛弱損傷而形成勞累是因為再次受到感染。
陽氣虛弱，外寒損傷肺經。
陰氣虛弱，內熱從腎臟損傷。
飲食過度勞累從脾臟造成。
肺損傷則皮膚毛髮會出現散寒咳嗽。
心臟損傷則血少月經凝滯。
脾臟損傷則食慾減退，肌肉消瘦，腹瀉。
肝臟損傷則出現脅痛，懶於行走。
腎臟損傷則骨骼痿弱，難以久立，午間發熱，夜間盜汗，骨頭蒸熱。
從下面皮膚開始聚攏毛髮脫落而死亡。
從上面則骨骼痿弱，最終走向死亡。
恐懼不解就會損傷精氣。
擔驚受怕思慮虛弱就會損傷精神。
喜樂無極就會損傷魄。
悲哀感動就會損傷魂。
憂愁不已就會損傷意。
盛怒不止就會損傷志氣。
勞倦過度就會損傷氣血、骨肉、筋、精氣。

【注】虛者，陰陽、氣血、榮衛、精神、骨髓、津液不足是也。損者，外而皮、脈、肉筋、骨，內而肺、心、脾、肝、腎消損是也。成勞者，謂虛損日久，留連不愈，而成五勞、七傷，六極也。因復感者，謂不足之人，陽虛復感外寒，則損從皮毛肺始；陰虛更生內熱，則損從骨髓腎始；內傷飲食勞倦，則損從肌肉脾始，此虛損成勞之因。

白話文：

虛損成勞

虛損：是指陰陽、氣血、榮衛、精神、骨髓、津液不足的狀態。

損者：是指外在的皮、脈、肉筋、骨，內在的肺、心、脾、肝、腎消損的狀態。

成勞者 ：是指虛損日久，留連不愈，而形成五勞、七傷、六極的狀態。

因復感者 ：是指不足的人，陽虛復感外寒，則損從皮毛肺始；陰虛更生內熱，則損從骨髓腎始；內傷飲食勞倦，則損從肌肉脾始，此虛損成勞之因。

然其證有五：一損皮聚毛落，灑淅惡寒咳嗽，肺勞也；二損血脈虛少，男子面無血色，女子月經不通，心勞也；三損飲食減少，肌肉消瘦，大便溏瀉，脾勞也；四損兩脅引胸而痛，筋緩不能行，肝勞也，五損骨痿不能久立，午後發熱，盜汗骨蒸，腎勞也。從下腎臟損起者，損至皮聚毛落則死也。

白話文：

有五種勞病的症狀：

損傷皮膚，毛髮脫落，怕冷咳嗽，是肺勞。
損傷血脈，血氣虛少，男子面色無血色，女子月經不通，是心勞。
損傷飲食，肌肉消瘦，大便溏瀉，是脾勞。
損傷兩側，導致胸部疼痛，筋骨鬆弛不能行走，是肝勞。
損傷骨頭，骨頭痿弱不能久站，午後發熱，盜汗骨蒸，是腎勞。從下腎臟損傷開始，損傷到皮膚毛髮脫落就會死亡。

從上肺臟損起者，損至骨痿不能起於床則終也。從脾臟損起者，或至皮聚毛落，或至骨痿不起，皆死也。

虛損為七傷之證：一、恐懼不解則傷精，精傷則骨酸痿厥，精時自下，蓋五臟主藏精者，不可傷。傷則失守而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死矣，一、怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼自失，破䐃脫肉，毛悴色夭，死於冬也。一、喜樂無極則傷魄，魄傷則狂，狂則意不存人，皮革焦，毛悴色夭，死於夏也。

白話文：

虛損是七種傷害的證據：

1.恐懼不安會損傷精氣，精氣損傷則骨酸軟無力，精氣經常往下流，因為五臟主藏精氣，不可受到損傷。受損則失去控制而陰虛，陰虛則無氣，無氣則死亡。

2.驚恐思慮會損傷神氣，神氣損傷則恐懼不安，破壞肌肉，毛髮粗糙，面色枯黃，死於冬天。

3.喜樂無極則損傷魂魄，魂魄損傷則狂亂，狂亂則意識不知人，皮革焦枯，毛髮粗糙，面色枯黃，死於夏天。

一、悲哀動中則傷魂，魂傷則狂妄不精，不精則不正，陰縮而攣筋，兩脅骨不舉，毛悴色夭，死於秋也，一、憂愁不已則傷意，意傷則䐃亂，四肢不舉，毛悴色夭，死於春也，一、盛怒不止則傷志，志傷則喜忘其前言，腰脊不可以俯仰屈伸，毛悴色夭，死於季夏也。一、勞倦過度則傷氣，氣傷則火愈壯，壯火則食氣，故無氣以動，喘乏汗出，內外皆越，則氣日耗，氣日耗則死矣。

白話文：

一、悲哀過度就會傷到人的魂，魂魄受了傷就會變得狂妄而沒有精氣，精氣不足就會不端正，導致陰氣收縮而肌肉抽搐，兩脅骨骼不能伸展，毛髮失去光澤，膚色枯黃，最後死亡於秋天。

二、憂愁不已就會傷到人的意，意傷了就會心煩意亂，四肢無力，毛髮失去光澤，膚色枯黃，最後死亡於春天。

三、盛怒不止就會傷到人的志，志傷了就會健忘，腰脊不能俯仰屈伸，毛髮失去光澤，膚色枯黃，最後死亡於季夏。

四、勞倦過度就會傷到人的氣，氣傷了就會使火氣更加旺盛，旺盛的火氣會消耗人的精氣，以至於沒有精氣來運動，呼吸短促，汗出不止，內外皆虛弱，則氣日益消耗，最終導致死亡。

虛損為六極之證：一，數轉筋，十指爪甲痛，筋極也。一、牙齒動，手足痛，不能久立，骨極也，一、面無血色，頭髮墜落，血極也。一、身上往往如鼠走，削瘦乾黑，肉極也。一、氣少無力，身無膏澤，翕翕羸瘦，眼無精光，立不能定，身體苦癢，搔之生瘡，精極也。一、胸脅逆滿，恆欲大怒，氣少不能言，氣極也。

白話文：

虛損有六種證狀：

一、手腳筋骨經常扭傷，十個手指的指甲疼痛，這是筋骨極度虛弱的證狀。

二、牙齒鬆動，手腳痠痛，不能長時間站立，這是骨頭極度虛弱的證狀。

三、臉上沒有血色，頭髮脫落，這是血氣極度虛弱的證狀。

四、身上經常有如老鼠爬行般的不適感，身體消瘦乾癟，皮膚黝黑，這是肌肉極度虛弱的證狀。

五、呼吸微弱，身體沒有光澤，消瘦羸弱，眼睛沒有光彩，站立不穩，皮膚瘙癢，抓撓會導致瘡口，這是精血極度虛弱的證狀。

六、胸脅部位脹滿，經常想要發怒，氣短不能言語，這是氣極虛弱的證狀。

【按】前人分七傷之證。似多不經。依《內經》改之。庶後學易明也。

2. 虛勞死證

陰勞細數形盡死，陽勞微革氣脫終，枯白顴紅一側臥，嗽啞咽痛咯星紅。五臟無胃為真臟，形肉雖存不久停，一息二至名曰損，一息一至行屍名。大骨枯槁大肉陷，動作益衰精髓空，真臟未見一歲死，若見真臟剋期凶。喘滿動形六月死，一月內痛引肩胸，身熱破䐃肉盡脫，十日之內不能生。真臟脈見目眶陷，目不見人頃刻傾，若能見人神猶持，至所不勝日時終。

白話文：

陰勞病人身體極度虛弱，最終會死亡。陽勞病人身體尚可，但元氣卻逐漸散盡，最終也會死亡。面黃肌瘦，顴骨紅潤，只能臥牀不起，咳嗽、聲音嘶啞、吞嚥疼痛，吐出帶血的痰液。人體五臟之中，只有脾胃纔是真正的臟，身體即使還存在，但不久之後就會死去。呼吸一分鐘兩次以上的叫做損傷，呼吸一分鐘一次的叫做行屍。骨頭十分瘦弱，肌肉極度萎縮，行動十分衰弱，精髓已經空虛。真臟沒有出現，一年之內就會死亡，如果真臟出現了，則會在很短的時間內死亡。喘息，滿身浮腫，行動困難，六個月之內就會死亡。一個月之內，疼痛牽引到肩部和胸部，身體發熱，表皮破裂，肌肉全部脫落，十天之內就會死亡。真臟的脈象出現在眼眶，眼睛看不見人，很快就會死亡。如果還能看見人，則說明神志還存在，到了承受不了的時候就會死亡。

【注】陰虛之勞脈細數，則必形消著骨而後死者，陰主形也。陽虛之勞脈微革，則不待痿盡忽然而脫者，陽主氣也。五臟之脈無和緩象，為無胃之真臟脈，即形肉雖存，亦必不久於人世也。一息二至，損病之脈也。一息一至，行屍之脈也。大骨，顴、肩、股、腰之大骨也。大肉，頭項、四肢之大肉也。

白話文：

陰虛導致的勞損，脈細數，那麼一定會形體消瘦，骨頭都顯出來了，最後死亡，這是因為陰主形。陽虛導致的勞損，脈微弱且變化，那麼不等身體完全虛弱，就會突然死去，這是因為陽主氣。五臟的脈搏沒有和緩的跡象，這是沒有胃這種臟腑的真正脈搏，即使形體和肉體還存在，也不一定能長久地活在世上。一息兩次的脈象，是身體受損的脈象。一息一次的脈象，是行動的死屍的脈象。大骨，是指顴骨、肩胛骨、股骨、腰部的骨頭。大肉，是指頭、頸、四肢的肌肉。

枯槁者，骨痿不能支也。陷下者，肉消陷成坑也。動作精神漸衰，真臟脈不見，期一歲死，若真臟脈見，遇所不勝之時日凶可期也。若真藏脈不見，有是證者，喘滿動形，六月而死；有是證者，五臟內損，痛引肩胸者，一月而死；有是證者，肉盡之處，皆枯燥破裂，謂之破䐃，身熱不已，十日內死。真臟脈見，目眶下陷，視不見人，頃刻而死。

白話文：

枯槁：骨頭萎縮，無法支撐身體。

陷下：肌肉消瘦，形成坑洞。

動作精神漸衰，真臟脈不見，一年內死亡。若真臟脈出現，遇到不利的時日，凶兆可期。

若真藏脈不見，出現以下症狀：喘滿、動作困難，六個月內死亡；五臟內損，疼痛引至肩胸，一個月內死亡；肌肉盡失，枯燥破裂，稱為破䐃，身體持續發熱，十天內死亡。

真臟脈出現，眼眶凹陷，看不見人，頃刻間死亡。

若能見人，則神尚未去，至所不勝之日時而死也。

3. 虛勞治法

後天之治本血氣，先天之治法陰陽，腎肝心肺治在後，脾損之法同內傷。

【注】後天脾胃水穀生化榮衛，故治法本乎氣血。先天腎臟精氣生化之原，故治法本乎陰陽。五臟虛損治法，俱在於後，而脾臟虛損治法已載內傷，故曰同內傷也。

白話文：

後天脾胃由水穀滋升，再化生榮衛之氣，所以治療的基本法則著重於氣血。先天腎臟精氣乃生化之源，所以治療的基本法則著重於陰陽。五臟虛損的治療法則，都記載在後面，但脾臟虛損的治法已載於內傷篇，所以與內傷篇的內容課相同。

拯陰理勞湯

陰虛火動用拯陰，皮寒骨蒸咳嗽侵，食少痰多煩少氣，生脈歸芍地版貞。薏苡橘丹連合草，汗多不寐加棗仁，燥痰桑貝濕苓半，阿膠咳血骨熱深。

白話文：

陰虛火旺用滋陰藥物治療，皮膚寒冷，骨蒸盜汗，咳嗽頻繁，食慾不振，痰多，煩躁，氣短，用生脈飲加歸芍、生地、版黃連治療。薏苡仁、橘紅、丹參、連合草一起使用，汗多不寐加棗仁，燥痰加桑白皮、貝母、濕痰加茯苓、半夏。阿膠用於治療咳血，骨熱深入。

【注】此方即人參、麥冬、五味、當歸、白芍、生地、龜版、女貞、薏苡、橘紅、丹皮、蓮子、百合、炙草也。汗多不寐，俱加棗仁。咳而嗽痰，加桑皮、貝母，嗽而濕痰，加茯苓、半夏。咳嗽、咯血，加阿膠。骨蒸熱深，加地骨皮也。

白話文：

【註】此方是指人參、麥冬、五味子、當歸、白芍、生地黃、龜板、女貞子、薏苡仁、橘紅、丹皮、蓮子、百合和炙草這些藥材。如果患者汗多不寐，可加入棗仁。如果患者咳嗽有痰，可加入桑皮和貝母。如果患者咳嗽有濕痰，可加入茯苓和半夏。如果患者咳嗽咯血，可加入阿膠。如果患者骨蒸熱深，可加入地骨皮。

拯陽理勞湯

陽虛氣弱用拯陽，倦怠惡煩勞則張，表熱自汗身痠痛，減去升柴補中方，更添桂味寒加附，瀉入升柴訶蔻香，夏咳減桂加麥味，冬咳不減味乾薑。

白話文：

陽氣虛弱，要採用溫陽益氣的藥物。如果出現倦怠、煩躁不安、勞累後症狀加重，而且有表熱自汗、身體痠痛的症狀，則需要減少生芪、升柴的用量，增加桂枝、肉桂、附子的用量，同時加入瀉火藥物如升柴、訶子、蔻仁、香附等。如果在夏季咳嗽，可以減少桂枝的用量，增加麥冬的用量。如果在冬季咳嗽，則不減少桂枝的用量，增加乾薑的用量。

【注】此湯即人參、黃耆、炙草、白朮、陳皮、肉桂、當歸、五味子也。倦怠，懶於動也，惡煩勞動，則氣張而喘乏也。惡寒加附子，泄瀉仍入升麻、柴胡，更加訶子、肉蔻、木香也，夏月咳嗽，減肉桂加麥冬、五味子，冬月咳嗽，不減肉桂，更加五味子、乾薑也。

白話文：

這個藥方是由人參、黃耆、炙草、白朮、陳皮、肉桂、當歸、五味子組成的。倦怠，就是懶得動，討厭煩勞的工作，那麼氣就會上升而喘不過氣來。如果怕冷，那就再加附子，拉肚子就再加入升麻、柴胡，再加訶子、肉蔻、木香。如果是夏天咳嗽，就減少肉桂，加入麥冬、五味子。如果是冬天咳嗽，不減少肉桂，再加入五味子、乾薑。

六味地黃湯，都氣湯，七味地黃湯，生脈地黃湯，桂附地黃湯，知柏地黃湯，金匱腎氣湯

白話文：

**六味地黃湯：**滋補腎陰，益氣養血，用於腎陰虧虛，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，失眠多夢，月經不調，崩漏帶下等。
**都氣湯：**補氣養陰，益氣生津，用於氣陰兩虛，倦怠乏力，少氣懶言，口乾舌燥，精神疲倦，失眠多夢等。
**七味地黃湯：**滋補腎陰，益精填髓，用於腎陰虧虛，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，失眠多夢，遺精滑精，月經不調，崩漏帶下等。
**生脈地黃湯：**養陰益氣，生津止渴，用於氣陰兩虛，口乾舌燥，煩渴引飲，失眠多夢，心煩意亂，大便乾結等。
**桂附地黃湯：**溫腎壯陽，益氣養血，用於腎陽虛弱，畏寒肢冷，腰膝酸軟，小便頻數，夜尿增多，性功能減退等。
**知柏地黃丸：**滋補腎陰，清熱涼血，用於腎陰虛火旺，腰膝酸軟，頭暈耳鳴，失眠多夢，盜汗，遺精，月經不調，崩漏帶下等。
**金匱腎氣湯：**溫腎壯陽，益氣固脫，用於腎氣虛衰，腰膝酸軟，小便頻數，夜尿增多，尿失禁，遺精早洩，大便溏泄等。

腎虛午熱形消瘦，水泛為痰津液傷，咳嗽盜汗失精血，消渴淋濁口咽瘡，熟地藥萸丹苓澤，加味勞嗽都氣湯，引火歸元加肉桂，火妄刑金生脈良。桂附益火消陰翳，知柏壯水制陽光，車牛桂附名腎氣，陽虛水腫淋濁方。

白話文：

腎虛導致身體午後發熱、形體消瘦，體內津液氾濫化為痰飲，傷及精血，出現咳嗽、盜汗、遺精、消渴、淋濁、口咽瘡等症狀。

治療方法是：使用熟地、藥萸、丹參、澤瀉等藥物，加上勞嗽都氣湯，再加入肉桂，引火歸元。

桂枝、附子增強火氣，消散陰翳；知母、柏子壯旺水氣，制約陽光；車前子、牛膝、桂枝、附子合稱腎氣丸，適用於陽虛水腫、淋濁等症狀。

【注】午熱，午後發熱也。水泛為痰，謂日食飲食所化津液，腎虛不能攝水，泛上為痰也。盜汗，謂睡而汗出，覺而即止之汗也。失精，遺精也。消渴，謂飲水而即消，渴仍不止也，淋者，尿淋漓不利也。濁者，尿之前後有濁液也。口咽生瘡，虛火炎也。均宜六味地黃湯治之。

白話文：

午熱：指下午發熱。

水泛為痰：指飲食所化的津液，因腎虛不能攝納，泛溢到上成為痰。

盜汗：指睡眠時出汗，醒來就停止出汗。

失精：指遺精。

消渴：指喝水後立刻消失，但仍然口渴。

淋：指小便淋漓不暢。

濁：指小便前或後有濁液。

口咽生瘡：是虛火引起的炎症。

這些症狀都適合用六味地黃湯治療。

勞嗽加味，謂加五味子，名都氣湯也。引火歸原加肉桂，名七味地黃湯。火妄刑金加生脈飲，名生脈地黃湯也。桂附，謂加肉桂，附子。知柏，謂加知母、黃柏。車牛桂附，謂加車前、牛膝、肉桂、附子，名桂附。知柏腎氣等湯也。

白話文：

勞嗽加味，是指加入五味子，湯藥名稱為「都氣湯」。引火歸原加肉桂，湯藥名稱為「七味地黃湯」。火妄刑金加生脈飲，湯藥名稱為「生脈地黃湯」。桂附，是指加入肉桂、附子。知柏，是指加入知母、黃柏。車牛桂附，是指加入車前、牛膝、肉桂及附子，湯藥名稱為「桂附知柏腎氣丸」。

大補陰丸，滋陰降火湯

大補陰丸制壯火，滋陰降火救傷金，龜版知柏地髓劑，二冬歸芍草砂仁，咳加百味汗地骨，血痰金貝虛耆參，虛熱無汗宜散火，有汗骨蒸亦補陰。

白話文：

大補陰丸可以補血壯體，滋陰降火，醫治肺金受傷。龜板、知母、地骨皮、麥冬、天冬、生地、當歸、芍藥、草砂仁組成的中藥可以用於治療咳嗽，而加了百部、生地黃和骨碎補則可治療帶有血痰的咳嗽。如果體虛有虛火但沒有盜汗，就可以用散火藥。如果有汗且骨蒸則可滋補陰氣。

【注】陰虛火旺，無水以制，宜用大補陰丸滋水制火。方即龜版、知母、黃柏。生地為末，豬脊髓煉蜜為丸。若火旺無制，妄行傷金，肺痿咳嗽，宜用滋陰降水湯救其傷金。方即大補陰丸加麥冬，天冬、當歸、白芍、炙草、縮砂，咳甚加百合、五味子，盜汗加地骨皮，咯血加鬱金，痰多加川貝母，氣虛加人參、黃耆。

白話文：

【解釋】陰虛火旺，沒有水來制止，宜用大補陰丸滋陰降火。方劑包括龜甲、知母、黃柏。生地黃研成細末，加入豬脊髓和煉蜜做成丸劑。如果火勢旺盛無法控制，胡亂運行傷害肺金，導致肺痿咳嗽，宜用滋陰降火湯來治療。方劑在大補陰丸的基礎上增加麥冬、天冬、當歸、白芍、炙甘草、縮砂。如果咳嗽嚴重，加百合、五味子；盜汗，加地骨皮；咯血，加鬱金；痰多，加川貝母；氣虛，加人參、黃耆。

凡虛熱如火烙手，無汗者為火鬱，宜升陽散火湯，有汗者為骨蒸，亦宜大補陰丸及滋陰六黃等湯也。

白話文：

凡是虛熱如火烤手，沒出汗的為火鬱，宜採用升陽散火湯；有出汗的為骨蒸，亦宜採用大補陰丸及滋陰六黃等湯。

保元湯

一切氣虛保元湯，耆外參內草中央，加桂能生命門氣，痘瘡灰陷與清漿。

【注】保元湯，即人參、黃耆、炙草也。黃耆補表氣，人參補裡氣，炙草補中氣，加肉桂能生命門真氣，且能治小兒痘瘡灰白、頂陷、清漿。

白話文：

保元湯，就是人參、黃耆、炙草三味藥組成的湯方。黃耆補益表氣，人參補益裡氣，炙草補益中氣，加上肉桂可以激發生命門的真氣，還能治療小兒痘瘡灰白、頂陷、清漿等症狀。

四君子湯，五味異功湯，六君子湯，七味白朮散，四獸飲

白話文：

四君子湯：此方劑組成包括人蔘、白朮、茯苓、甘草，主要用於氣虛脾弱證，具有益氣健脾的作用。
五味異功湯：此方劑組成包括黨參、白朮、茯苓、甘草、生薑，主要用於脾胃虛弱證，具有健脾益氣、溫中散寒的作用。
六君子湯：此方劑組成包括人蔘、白朮、茯苓、甘草、半夏、陳皮，主要用於脾胃虛弱證，具有健脾益氣、化痰止嘔的作用。
七味白朮散：此方劑組成包括白朮、茯苓、甘草、黨參、陳皮、半夏、砂仁，主要用於脾胃虛弱證，具有健脾益氣、化痰止嘔的作用。
四獸飲：此方劑組成包括人蔘、白朮、茯苓、甘草，主要用於氣虛脾弱證，具有益氣健脾的作用。

脾胃氣虛四君子，脈軟形衰面白黃，倦怠懶言食少氣，參苓朮草棗姜強。氣滯加陳異功散，有痰橘半六君湯，肌熱瀉渴藿木葛，虛瘧六君果梅姜。

白話文：

脾胃氣虛用四君子湯，脈搏虛弱，身形衰弱，面色慘白或黃色，倦怠懶散，說話少，食慾差，可用人參、茯苓、白朮、甘草、大棗、生薑組成的四君子湯來調理。

如果氣滯加重，可加入陳皮、異功散來調理。

如果有痰，可用橘紅、半夏、六君子湯來調理。

如果肌膚發熱，口渴，可以用藿香、木瓜、葛根來調理。

如果虛弱發燒，可以用六君子湯、烏梅、生薑來調理。

【注】治氣虛兼氣滯不快，依四君加陳皮，名五味異功散。治氣虛兼有痰飲，依四君加橘紅、半夏，名六君子湯。治氣虛肌熱渴瀉，依本方加藿香、木香、葛根，名七味白朮散。治氣虛久瘧留連不愈，依六君子湯，加草果、烏梅、生薑，名四獸飲。

白話文：

【註解】治療氣虛兼氣滯不快，依照四君子湯加陳皮，取名為五味異功散。治療氣虛兼有痰飲，依照四君子湯加橘紅、半夏，取名為六君子湯。治療氣虛肌熱渴瀉，依照本方加藿香、木香、葛根，取名為七味白朮散。治療氣虛久瘧留連不愈，依照六君子湯，加草果、烏梅、生薑，取名為四獸飲。

芎歸湯，開骨散

一切血病芎歸湯，產後胎前必用方，氣虛難產參倍入，交骨難開龜發良。

【注】芎歸湯，即川芎、當歸，又名佛手散。氣虛產難或時久傷氣。依本方倍加人參。臨產交骨難開，依本方加整龜版一具，本人梳下亂髮一團，他人梳下之發亦可，名開骨散。

白話文：

【註解】「芎歸湯」就是川芎、當歸，又名佛手散，適用於氣虛產難或時久傷氣。按照這個方子加倍人參；臨產交骨難開，按照這個方子加整塊烏龜背殼，本人梳下的亂髮一團，別人梳下的頭髮也可以，叫做開骨散。

四物湯，聖愈湯，六物湯，加味四物湯，地骨皮飲

白話文：

四物湯：

四物湯是一種傳統的中醫湯劑，由當歸、川芎、芍藥、熟地四種中藥材組成。它具有調經活血、補血養顏的功效，常被用於治療婦科疾病，如月經不調、痛經、閉經等。

聖愈湯：

聖愈湯是一種傳統的中醫湯劑，由當歸、川芎、芍藥、白芍、熟地、黨參、黃芪七種中藥材組成。它具有補氣活血、調經止痛的功效，常被用於治療婦科疾病，如月經不調、痛經、閉經等。

六物湯：

六物湯是一種傳統的中醫湯劑，由當歸、川芎、芍藥、白芍、熟地、黨參、黃芪、白術八種中藥材組成。它具有補氣補血、調經止痛的功效，常被用於治療婦科疾病，如月經不調、痛經、閉經等。

加味四物湯：

加味四物湯是一種傳統的中醫湯劑，由當歸、川芎、芍藥、白芍、熟地、黨參、黃芪、白術、益母草、香附等十種中藥材組成。它具有補氣補血、調經止痛、活血化瘀的功效，常被用於治療婦科疾病，如月經不調、痛經、閉經等。

地骨皮飲：

地骨皮飲是一種傳統的中醫湯劑，由地骨皮、黃芩、黃連、梔子、連翹、金銀花六種中藥材組成。它具有清熱涼血、滋陰降火的功效，常被用於治療熱症，如發燒、口渴、咽痛等。

調肝養血宜四物，歸芎芍地酌相應，氣虛血少參耆補，氣燥血熱知柏清。寒熱柴丹炒梔子，但熱無寒丹骨平，熱甚芩連寒桂附，止血茅蒲破桃紅。

白話文：

調養肝臟，養血宜補四物，生地黃、當歸、白芍、川芎，酌情搭配使用。
氣血虛弱，可用人參、黃耆來補氣；氣燥血熱，可用知母、柏子仁清熱。
寒熱往來，可用柴胡、丹參、炒梔子治療；若只有熱沒有寒，可用丹皮、骨碎補來平息熱象。
熱症嚴重，可用黃芩、連翹、寒性附子來治療；止血藥物包括茅根、蒲黃、破瘀血的桃仁、紅花。

【注】調肝養血宜四物湯，即當歸、川芎、白芍、熟地。酌相應，謂補血用白芍，熟地，破血用赤芍，涼血用生地。氣虛血少，宜加參、耆，名聖愈湯。氣燥血熱，宜加知、柏名六物湯。血虛寒熱往來，宜加味四物湯，即本方加柴胡、丹皮、炒梔子也。血虛惟發熱不惡寒，宜地骨皮飲，即本方加地骨皮，牡丹皮也。

白話文：

當需要有調理肝血和養血功能的時候，應該使用四物湯，四物湯的組成包括當歸、川芎、白芍和熟地。其中的白芍和熟地可以補血，赤芍可以破血，生地則可以涼血。

如果氣虛血少，應該加入人參和黃耆，這種湯方被稱為聖愈湯。若是氣燥血熱，則應加入知母和柏子仁，這叫做六物湯。

對於血虛寒熱交替的情況，應該加入柴胡、丹皮和炒梔子到四物湯中，這種湯方稱為加味四物湯。

若是血虛，只有發熱而不畏寒，可以使用地骨皮飲，這是由四物湯中加入地骨皮和牡丹皮組成。

血分熱甚，依本方加黃芩、黃連。寒甚加肉桂、附子，破血加桃仁、紅花，止血加茅根、蒲黃炒黑。

白話文：

在血熱很嚴重的情況下，可以依此方劑再加入黃芩、黃連。

若寒氣很嚴重，則可以加入肉桂、附子。
若出現破血的情況，可以加入桃仁、紅花。
若要止血，可以加入茅根、炒至黑色的蒲黃。

八珍湯，十全大補湯，人參養榮湯

白話文：

八珍湯：

八珍湯是一種中藥湯劑，由人參、熟地、當歸、白芍、川芎、白朮、茯苓和甘草組成。它具有補氣血、養陰的功效，常被用於治療氣血不足、陰虛內熱、失眠健忘、心悸怔忡、月經不調等症狀。

十全大補湯：

十全大補湯是一種中藥湯劑，由人參、熟地、當歸、白芍、川芎、白朮、茯苓、甘草、黃芪和枸杞組成。它具有補氣血、補陰陽、強筋壯骨的功效，常被用於治療氣血不足、陰陽兩虛、身倦乏力、腰膝酸軟、畏寒怕冷、月經不調等症狀。

人參養榮湯：

人參養榮湯是一種中藥湯劑，由人參、熟地、當歸、白芍、川芎、白朮、茯苓、甘草和黃芪組成。它具有補氣血、養陰生津的功效，常被用於治療氣血不足、陰虛內熱、失眠健忘、心悸怔忡、口乾咽燥、大便乾燥等症狀。

一切氣血兩虛證，八珍四物與四君，氣乏色枯毛髮落，自汗盜汗悸忘臻，發熱咳嗽吐衄血，食少肌瘦泄瀉頻，十全大補加耆桂，榮去芎加遠味陳。

白話文：

一切氣血兩虛證，可以用八珍、四物、四君這三種藥方來治療。如果氣血不足到臉色枯黃、頭髮脫落，自汗、盜汗、心悸、健忘、發熱、咳嗽、吐血、衄血，食慾不振、肌肉消瘦、腹瀉頻繁，可以用十全大補湯加耆老和肉桂一起治療。如果血虛而氣不虛，可以用榮衛二元湯加川芎和遠志，再加點陳皮來治療。

【注】氣虛，四君子湯。血虛，四物湯。氣血兩虛，八珍湯。八珍者，即四君、四物也。若有氣乏色枯，毛髮脫落，自汗盜汗，心悸健忘，發熱咳嗽，吐血、衄血，食少肌瘦，泄瀉等證，則宜十全大補湯，即八珍湯加黃耆、肉桂也，人參養榮湯，即十全大補湯減去川芎，更加遠志、五味子、陳皮也。

白話文：

氣虛，就要用四君子湯。血虛，就要用四物湯。氣血兩虛，就要用八珍湯。八珍湯就是四君子湯和四物湯 combined在一起。

如果有氣色不佳、頭髮脫落、盜汗自汗、心悸健忘、發熱咳嗽、吐血、流鼻血、吃很少卻很瘦、拉肚子等症狀，這就要用十全大補湯。十全大補湯就是八珍湯加上黃耆和肉桂。

人參養榮湯其實就是去掉原有十全大補湯中的川芎，加入遠志、五味子和陳皮。

小建中湯，黃耆建中湯，當歸建中湯，雙和飲

白話文：

小建中湯：

小建中湯是一款中藥方劑，具有補益脾胃、理氣和中的功效。它通常用於治療脾胃虛弱、消化不良、腹瀉、嘔吐、脹氣等症狀。小建中湯的主要成分包括黃耆、黨參、白術、甘草、生薑、大棗等。

黃耆建中湯：

黃耆建中湯是一款中藥方劑，具有補氣健脾、益氣升陽的功效。它通常用於治療脾胃虛弱、氣虛乏力、自汗、盜汗、脫肛、子宮下垂等症狀。黃耆建中湯的主要成分包括黃耆、黨參、白術、甘草、生薑、大棗等。

當歸建中湯：

當歸建中湯是一款中藥方劑，具有補血補氣、活血化瘀、調經止痛的功效。它通常用於治療血虛氣弱、月經不調、痛經、閉經、崩漏、產後血虛等症狀。當歸建中湯的主要成分包括當歸、黨參、白術、甘草、生薑、大棗等。

雙和飲：

雙和飲是一款中藥方劑，具有補氣益血、調和氣血的功效。它通常用於治療氣血兩虛、面色萎黃、心悸失眠、頭暈目眩、耳鳴耳聾等症狀。雙和飲的主要成分包括人參、白朮、當歸、黃耆、甘草、黨參、大棗等。

虛勞腹痛小建中，悸衄之血夢失精，手足煩熱肢痠痛，芍草飴桂棗姜同，衛虛加耆黃耆建，榮虛當歸建中名，溫養氣血雙和飲，三方減飴加地芎。

白話文：

虛勞腹痛，用小建中湯。心悸、鼻出血、夢遺失精、手足煩熱、四肢痠痛，加芍藥、飴糖、桂枝、大棗、生薑。衛氣虛弱，加黃耆、黨參；氣血兩虛，加當歸。溫養氣血，共用雙和飲。三方都減去飴糖，加上生地、川芎。

【注】諸虛勞極，裡急腹痛，宜以小建中湯溫和脾胃。並治裡虛心悸，衄下亡血，夜夢失精，手足煩熱，四肢痠痛，血液虧損等證。是方白芍藥、甘草、飴糖、中桂、大棗、生薑也，若衛氣虛者，加黃耆，名曰黃耆建中湯。若里不急、腹不痛有是證者，則當以溫養氣血，用雙和飲，即此三方減去飴糖，加入熟地、川芎，乃八珍湯減人參、白朮、茯苓，加黃耆、中桂，蓋以補陰血為主也。

白話文：

針對各種虛弱疲勞、狀況極差，肚子裡急痛的患者，適合用小建中湯來溫和調養脾胃，同時，也能治療裡虛心悸、鼻出血失血、夜裡夢遺失精、手腳煩熱、四肢痠痛、血液虧損等症狀，小建中湯的組成包括白芍藥、甘草、飴糖、肉桂、大棗、生薑。若患者衛氣虛，再加入黃耆，稱為黃耆建中湯。若患者肚子不急不痛，但有上述症狀的，則當以溫養氣血為主，服用雙和飲，做法是從小建中湯中減去飴糖，加入熟地、川芎，相當於八珍湯減去人參、白朮、茯苓，再加入黃耆、肉桂，以補陰血為主。

補肝湯

補肝湯治肝虛損，筋緩不能自收持，目暗䀮䀮無所見，四物酸棗草瓜宜。

【注】補肝湯，即當歸、川芎、白芍，熟地、酸棗仁、炙草、木瓜也。

白話文：

【註】補肝湯，就是當歸、川芎、白芍、熟地、酸棗仁、炙草、木瓜。

加味救肺飲

加味救肺治肺損，嗽血金家被火刑，歸芍麥味參耆草，百花紫菀馬兜鈴。

白話文：

以加減救肺湯來治療肺結核，咳嗽出血的金縷梅被火刑焚燒，加入當歸和芍藥以及小麥、人參、黃耆和枸杞。百花和紫苑以及馬兜鈴。

【注】加味救肺飲，即當歸、白芍、麥冬、五味子、人參、黃耆、炙草、百合、款冬花、紫菀、馬兜鈴也。

白話文：

加味救肺飲，是指當歸、白芍、麥冬、五味子、人參、黃耆、炙草、百合、款冬花、紫菀、馬兜鈴這些藥材。