《雜病心法要訣》~
1. 卷五
2. 頭痛眩暈總括
頭痛痰熱風濕氣，或兼氣血虛而疼，在右屬氣多痰熱，左屬血少更屬風，因風眩暈頭風痛，熱暈煩渴火上攻，氣鬱不伸痰嘔吐，濕則重痛虛動增。
【注】頭痛，屬痰、屬熱、屬風、屬濕、屬氣，或兼氣虛、血虛。因風而痛，謂之頭風，必眩暈。因熱而痛暈者，則煩渴。因氣鬱而痛暈者，則志意不伸。因痰而痛暈者，則嘔吐痰涎。因濕而痛暈者，則頭重不起。因虛而痛暈者，動則更痛更暈也。
白話文：
頭痛眩暈的原因很多，可能是痰熱、風濕、氣虛、血虛等因素造成，或這些因素互相影響。右側頭痛多與氣滯痰熱有關，左側頭痛則可能與血虛風寒有關。
頭痛眩暈的具體表現：風引起的頭痛，通常伴隨眩暈，稱為頭風；熱引起的頭痛眩暈，會伴隨口渴煩躁；氣鬱引起的頭痛眩暈，會覺得胸悶氣滯；痰引起的頭痛眩暈，會伴隨嘔吐痰涎；濕引起的頭痛眩暈，會感覺頭重難抬；氣血虛弱引起的頭痛眩暈，則會因活動而加重。
3. 頭痛眩暈死證
真頭腦痛朝夕死，手足厥逆至節青，瀉多眩暈時時冒，頭卒大痛目瞀凶。
【注】真頭痛，痛連腦內，手足青冷至肘膝之節，朝發夕死。凡頭痛眩暈，時時迷冒，及頭目卒然大痛，目視不見，或瀉多之後，皆凶證也。
蓽茇散，芎芷石膏湯
頭風㗜鼻熱蓽茇，濕盛瓜蒂入茶茗，風盛日久三聖散，內服芎芷石膏靈。芎芷石膏菊羌藁，苦加細辛風防荊，熱加梔翹芩薄草，便秘尿紅硝黃攻。
【注】一切頭風兼熱者，以蓽茇散㗜鼻。即蓽茇一味為末，用豬膽汁拌過㗜之，作嚏立愈。一切頭風兼濕者，以瓜蒂、松蘿茶，二味為末，㗜之出黃水立愈，頭風風盛時發，日久不愈，則多令人目昏，以三聖散㗜之，方在中風門內。用芎芷石膏湯，即芎、芷、石膏、菊花、羌活、藁本也。
苦痛者加細辛，風盛目昏加防風、荊芥穗，熱盛加梔子、連翹、黃芩、薄荷、甘草，大便秘小便赤加硝、黃，攻之自愈也。
茶調散，清震湯，滾痰丸，人參芎附湯
風熱便利茶調散，雷頭荷葉蒼與升，痰熱滾痰芎作引，虛寒真痛附參芎。
【注】雷頭風痛，頭面疙瘩，耳聞雷聲，宜清震湯，即荷葉、蒼朮、升麻也。人參芎附湯，即人參、川芎、川附也。
芎犀丸
偏正頭風芎犀丸，血虛四物薄羌天，氣虛補中加芎細，氣逆降氣黑錫丹。
【注】血虛，面少血色，或久脫血也。天，天麻也。降氣，蘇子降氣湯也。
芎麻湯，半夏白朮天麻湯
欲吐暈重風痰痛，芎麻湯下白丸寧，虛者六君耆干柏，天麻曲糵澤蒼同。
【注】麻，天麻也。白丸，青州白丸子也。虛者，謂風痰兼氣虛者，宜半夏白朮天麻湯，即六君子加黃耆、乾薑、黃柏、天麻、神麯、麥糵、澤瀉、蒼朮也。
荊穗四物湯
頭暈頭痛同一治，血虛物穗氣補中，氣血兩虛十全補，上盛下虛黑錫靈。
【注】頭暈之虛實寒熱諸證，同乎頭痛一治法也。其有因血虛，宜用荊穗四物湯，即當歸、川芎、白芍、熟地黃、荊芥穗也。氣虛，宜用補中益氣湯。氣血兩虛，宜用十全大補湯。上盛下虛，宜用黑錫丹。
白話文：
頭痛眩暈死證
劇烈頭痛，早晚都痛，很快就會死。手腳冰冷發青，直到關節處，瀉肚子太多導致頭暈目眩，時常昏迷，頭痛劇烈，視力模糊，都是凶險的徵兆。
治療頭痛眩暈的方劑有蓽茇散、芎芷石膏湯。
如果頭痛伴隨鼻塞發熱，可用蓽茇散通鼻。如果頭痛伴隨濕盛，可用瓜蒂、松蘿茶。如果頭痛是風盛日久，可用三聖散。內服藥則用芎芷石膏湯。芎芷石膏湯的組成包括川芎、芷草、生石膏、菊花、羌活、藁本。疼痛劇烈者加細辛；風盛目昏者加防風、荊芥穗；熱盛者加梔子、連翹、黃芩、薄荷、甘草；大便秘結，小便赤紅者加硝石、黃連。
其他藥方還有茶調散、清震湯、滾痰丸、人參芎附湯。
風熱導致大便次數增多者，用茶調散（包括雷公藤、荷葉、蒼朮、升麻）；痰熱者用滾痰丸（川芎引經）；虛寒導致劇烈頭痛者，用人參芎附湯（人參、川芎、川附子）。
芎犀丸用於治療偏頭痛。血虛者，加四物湯、生地、天麻；氣虛者，加補中益氣湯、川芎、細辛；氣逆者，加蘇子降氣湯。
芎麻湯及半夏白朮天麻湯用於治療想吐、頭暈、頭痛、痰多。虛弱者，用半夏白朮天麻湯（即六君子湯加黃耆、乾薑、黃柏、天麻、神麴、麥芽、澤瀉、蒼朮）。
荊穗四物湯用於治療頭暈頭痛。血虛者，用荊穗四物湯（當歸、川芎、白芍、熟地黃、荊芥穗）；氣虛者，用補中益氣湯；氣血兩虛者，用十全大補湯；上盛下虛者，用黑錫丹。
4. 眼目總括
目為五臟六腑精，氣白筋黑骨精瞳，血為眥絡肉約束，裹擷系屬腦項中，經熱腠開因風入，合邪上攻赤腫疼，輕者外障生雲翳，重者積熱頓傷睛。
【注】經曰：五臟六腑之精氣，皆上注於目而為之精。精之窠為眼，氣之精為白眼，筋之精為黑眼，骨之精為瞳子，血之精為絡眥，肉之精為約束，即眼胞也，裹擷筋骨血氣之精，而與脈繫上屬於腦，後出於項中。因經熱蒸開腠理，故風邪得以入之，風熱之邪合上攻於目，赤腫疼痛。輕者則為外障，或暴生雲翳，重者則積熱之甚，陡然痛傷睛也。
白話文：
眼睛是五臟六腑精氣的聚集處，眼白是氣的精華，黑眼珠是筋的精華，瞳孔是骨的精華，眼角的血管是血的精華，眼瞼是肌肉的精華。這些組織相互連繫，並與腦部相通，經絡循行至後腦。如果經絡熱盛導致毛孔張開，風邪就容易入侵，風熱邪氣上犯眼睛，就會出現紅腫疼痛的症狀。輕微的會出現眼部外障或突然出現雲翳，嚴重的則因積熱過盛，造成眼睛突然劇烈疼痛。