《雜病心法要訣》~ 卷二 (11)
卷二 (11)
1. 失血治法
牛膝四物湯
尿血同出痛淋血，尿血分出尿血名，尿血精竅牛四物，淋血八正地金通。
【注】淋血、尿血二證，若尿與血同出而痛，名曰淋血。尿與血分出，名曰尿血。尿血為精竅之病，用四物倍加牛膝。淋血為尿竅之病，用八正散，加木通生地、鬱金治之。
珀珠散
尿血諸藥而不效，塊血竅滯莖急疼，珀珠六一硃砂共，引煎一兩整木通。
【注】尿血一證，乃精竅為病，每次因忍精不泄，提氣採戰，或因老年竭欲而成。服諸藥不效者，所尿之血成塊，竅滯不利，莖中急疼欲死者，用珀珠散，日三服，每服三錢，引用整木通去粗皮黃色者，煎湯調服。其方即琥珀末一錢，珍珠末五分，硃砂末五分，飛滑石六錢，甘草末一錢，合均，分三服。
若其人大便結燥不通，以八正散加牛膝、鬱金下之。有熱尿澀，以導赤散加牛膝、鬱金清之。利後仍服此藥，自有奇功。
槐花散
便血內熱傷陰絡，風合腸風濕臟瘍，槐花側枳連炒穗，風加秦防濕楝蒼。
【注】便血二證，腸風、臟毒。其本皆熱傷陰絡，熱與風合為腸風，下血多清；熱與濕合為臟毒，下血多濁，均宜槐花散，即炒槐花、炒側柏葉。醋炒枳殼、川黃連、炒荊芥穗，為末，烏梅湯調服。腸風，加秦艽、防風。臟毒，加炒苦楝、炒蒼朮。若大腫大痛，大便不通，當以臟毒未潰之瘍治之，非臟毒下血之病也。
升陽去濕和血湯
便血日久涼不應，升補升耆蒼桂秦，歸芍丹陳二地草，熱加萸連虛人參。
【注】便血日久，服涼藥不應，宜升補，用升陽去濕和血湯。即升麻。黃耆、蒼朮、肉桂、秦艽、當歸、白芍、丹皮，陳皮、生地、熟地、生甘草、炙甘草也。有熱，稍加吳茱萸、炒川連。虛加人參可也。
白話文：
失血的治療方法
牛膝四物湯
尿血和淋血兩種情況，如果是尿液和血同時排出且伴隨疼痛，稱作淋血。如果尿液和血分開排出，稱作尿血。尿血是精竅的疾病，用四物湯加倍牛膝來治療。淋血是尿竅的疾病，用八正散，加上木通、生地、鬱金來治療。
【註解】淋血和尿血這兩種病症，如果尿液和血一起排出並且疼痛，就叫做淋血。如果尿液和血是分開排出的，就叫做尿血。尿血是精竅的病變，用四物湯加倍牛膝。淋血是尿竅的病變，用八正散，加上木通、生地、鬱金來治療。
珀珠散
如果用其他藥治療尿血沒有效果，而且尿出的血成塊，導致尿道阻塞不通暢，陰莖疼痛劇烈，可以用珀珠散來治療，每天服用三次，每次服用三錢，用整段木通（去掉粗皮和黃色部分）煎湯送服。這個藥方就是琥珀末一錢，珍珠末五分，硃砂末五分，飛滑石六錢，甘草末一錢，混合均勻，分三次服用。
如果病人大便乾燥不通暢，可以用八正散加上牛膝、鬱金來疏通。如果發熱、小便澀痛，可以用導赤散加上牛膝、鬱金來清熱。排便通暢後繼續服用這個藥，會有奇效。
【註解】尿血這種病，是精竅出了問題，常常是因為忍精不洩、提氣採戰（道家房中術），或者年老慾望衰竭而導致。如果服用其他藥物沒有效果，尿出的血變成塊狀，尿道阻塞不通暢，陰莖疼痛劇烈到幾乎要死，可以使用珀珠散，每天服用三次，每次三錢，用整段木通（去掉粗皮和黃色部分）煎湯送服。這個藥方就是琥珀末一錢，珍珠末五分，硃砂末五分，飛滑石六錢，甘草末一錢，混合均勻，分成三次服用。
如果病人大便乾燥不通，可以用八正散加上牛膝、鬱金來通便。如果有發熱、小便澀痛的情況，可以用導赤散加上牛膝、鬱金來清熱。排便通暢後繼續服用此藥，會有很好的療效。
槐花散
大便出血是由於內熱損傷陰絡，風熱結合形成腸風，濕熱結合形成臟毒。腸風和臟毒都屬於熱傷陰絡的病症。熱與風結合形成腸風，下血多為清澈的血；熱與濕結合形成臟毒，下血多為混濁的血。這兩種情況都適合用槐花散，也就是炒槐花、炒側柏葉、醋炒枳殼、川黃連、炒荊芥穗，磨成粉，用烏梅湯調服。腸風，加秦艽、防風。臟毒，加炒苦楝、炒蒼朮。如果腫脹疼痛劇烈，大便不通，應該視為臟毒沒有潰爛的瘡瘍來治療，不是單純的臟毒下血病。
【註解】大便出血分兩種情況，腸風和臟毒。根本原因都是熱邪損傷了陰絡。熱與風邪結合就形成腸風，下出的血多為清血；熱與濕邪結合就形成臟毒，下出的血多為濁血。這兩種情況都應該用槐花散，也就是炒槐花、炒側柏葉、醋炒枳殼、川黃連、炒荊芥穗，將這些藥材磨成粉，用烏梅湯調服。如果是腸風，可以加秦艽、防風。如果是臟毒，可以加炒苦楝、炒蒼朮。如果腫脹疼痛劇烈，而且大便不通，應該把它當作臟毒引起的潰瘍來治療，而不是單純的臟毒下血病。
升陽去濕和血湯
大便出血時間很久，服用涼藥沒有效果，應該用升補的方法來治療，用升陽去濕和血湯。藥方包含升麻、黃耆、蒼朮、肉桂、秦艽、當歸、白芍、丹皮、陳皮、生地、熟地、生甘草、炙甘草。如果體內有熱，可以稍微加吳茱萸、炒川黃連。如果體虛，可以加人參。
【註解】大便出血時間長了，服用涼性藥物沒有效果，應該用升補的方法來治療，使用升陽去濕和血湯。藥方包括升麻、黃耆、蒼朮、肉桂、秦艽、當歸、白芍、丹皮、陳皮、生地、熟地、生甘草、炙甘草。如果體內有熱，可以稍微加吳茱萸、炒川黃連。如果體虛，可以加入人參。