《雜病心法要訣》~ 卷二 (8)
卷二 (8)
1. 虛勞治法
【注】諸虛勞極,裡急腹痛,宜以小建中湯溫和脾胃。並治裡虛心悸,衄下亡血,夜夢失精,手足煩熱,四肢痠痛,血液虧損等證。是方白芍藥、甘草、飴糖、中桂、大棗、生薑也,若衛氣虛者,加黃耆,名曰黃耆建中湯。若里不急、腹不痛有是證者,則當以溫養氣血,用雙和飲,即此三方減去飴糖,加入熟地、川芎,乃八珍湯減人參、白朮、茯苓,加黃耆、中桂,蓋以補陰血為主也。
補肝湯
補肝湯治肝虛損,筋緩不能自收持,目暗䀮䀮無所見,四物酸棗草瓜宜。
【注】補肝湯,即當歸、川芎、白芍,熟地、酸棗仁、炙草、木瓜也。
加味救肺飲
加味救肺治肺損,嗽血金家被火刑,歸芍麥味參耆草,百花紫菀馬兜鈴。
【注】加味救肺飲,即當歸、白芍、麥冬、五味子、人參、黃耆、炙草、百合、款冬花、紫菀、馬兜鈴也。
天王補心丹
天王補心心虛損,健忘神虛煩不眠,柏子味苓歸地桔,三參天麥遠朱酸。
【注】是方,即柏子仁、五味子,茯苓、當歸、生地、桔梗、丹參、人參、元參、天冬、麥冬、遠志、硃砂、酸棗仁。
歸脾湯
歸脾思虛傷心脾,熱煩盜汗悸驚俱,健忘怔忡時恍惚,四君酸遠木歸耆。
【注】悸,心自跳動也,驚,目觸物駭也。健忘,言事易忘也。怔忡,心衝動甚也。恍惚,心時不明也。方乃四君子,加酸棗仁、遠志、木香、當歸、黃耆。
人參固本湯丸,保元生脈固本湯
固本肺腎兩虛病,肺痿咳血欲成勞,二冬二地人參共,保元生脈脾同調。
【注】人參固本湯、丸,即人參、天冬、麥冬、生地、熟地也。依本方再加保元之黃耆、炙草,生脈之五味,三方合一,名保元生脈固本湯。同調,謂同調脾、肺、腎三經虛也。
逍遙散
逍遙理脾而清肝,血虛骨蒸煩嗽痰,寒熱頰赤脅不快,婦人經病脈虛弦,術苓歸芍柴薄草,加味梔丹肝熱添,肝氣滯郁陳撫附,熱加吳萸炒黃連。
【注】是方,即白朮、茯苓、當歸、白芍、柴胡、薄荷、甘草也。肝氣熱,依本方加炒梔子、丹皮,名加味逍遙散。肝氣滯加陳皮,肝氣鬱加撫芎、香附,肝氣鬱熱,加吳茱萸、炒川黃連。惟薄荷只可少許為引,不宜多用。
白話文:
虛勞的治療方法
虛勞到了極點,出現裡急腹痛,應該用小建中湯來溫和調理脾胃。這個方子還可以治療因為體內虛弱而引起的心悸、流鼻血、大便出血、夜間遺精、手腳煩熱、四肢痠痛、血液虧損等症狀。小建中湯的組成是白芍藥、甘草、飴糖、中桂、大棗、生薑。如果屬於衛氣虛弱的,可以加入黃耆,就叫做黃耆建中湯。如果沒有裡急腹痛,但有上述其他症狀,就應該用溫補氣血的方法,使用雙和飲,也就是把小建中湯的飴糖去掉,加入熟地、川芎,這個方子其實是八珍湯減去人參、白朮、茯苓,再加入黃耆、中桂,主要是為了滋補陰血。
補肝湯
補肝湯用來治療肝虛的損耗,導致筋脈鬆弛無力,眼睛昏花看不清楚。這個方子的組成是當歸、川芎、白芍、熟地、酸棗仁、炙甘草、木瓜。
加味救肺飲
加味救肺飲用來治療肺的損傷,比如咳血,類似火刑灼傷的痛苦。這個方子的組成是當歸、白芍、麥冬、五味子、人參、黃耆、炙甘草、百合、款冬花、紫菀、馬兜鈴。
天王補心丹
天王補心丹用來治療心虛的損耗,會出現健忘、精神虛弱、煩躁失眠。這個方子的組成是柏子仁、五味子、茯苓、當歸、生地、桔梗、丹參、人參、元參、天冬、麥冬、遠志、硃砂、酸棗仁。
歸脾湯
歸脾湯用來治療因為思慮過度而傷害心脾,出現發熱煩躁、盜汗、心悸、驚嚇、健忘、心神不定、時常恍惚等症狀。這裡說的心悸,是指心臟自己跳動;驚,是指眼睛看到東西會受到驚嚇;健忘,是指容易忘事;怔忡,是指心跳很厲害;恍惚,是指心神時常不清醒。歸脾湯是在四君子湯的基礎上,加入酸棗仁、遠志、木香、當歸、黃耆。
人參固本湯丸、保元生脈固本湯
固本湯是治療肺腎兩虛引起的疾病,比如肺痿、咳嗽、咳血,有發展成虛勞的趨勢。這個方子的組成是人參、天冬、麥冬、生地、熟地。在這個基礎上,再加入保元湯的黃耆、炙甘草,以及生脈散的五味子,就組成了保元生脈固本湯。這樣可以同時調理脾、肺、腎三經的虛弱。
逍遙散
逍遙散可以調理脾胃,疏理肝氣,治療血虛引起的骨蒸潮熱、煩躁咳嗽、咳痰、忽冷忽熱、面頰發紅、胸脅不舒服,以及婦女的月經病。這些疾病的脈象是虛弱而弦細。逍遙散的組成是白朮、茯苓、當歸、白芍、柴胡、薄荷、甘草。如果肝氣熱,可以在逍遙散的基礎上加入炒梔子、丹皮,就叫做加味逍遙散。如果肝氣鬱滯,加入陳皮;如果肝氣鬱結,加入撫芎、香附。如果肝氣鬱結化熱,加入吳茱萸、炒川黃連。要注意的是,薄荷只能少量作為引經藥,不宜多用。