《雜病心法要訣》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 消渴總括
試觀年老多夜尿，休信三消盡熱干，飲多尿少渾赤熱，飲少尿多清白寒。
【注】上消屬肺，飲水多而小便如常；中消屬胃，飲水多而小便短赤；下消屬腎，飲水多而小便渾濁，三消皆燥熱病也。然試觀年老好飲茶者，夜必多尿，則休信三消皆熱，而亦有寒者矣。飲水多，小便少而渾赤者屬熱，是火盛耗水而渾也。飲水少，小便多而清白者屬寒，是火虛不能耗水也。
白話文：
消渴總括
觀察年紀大的人，常常夜尿頻多，別輕易相信所有消渴都是燥熱症。喝水多而尿少，尿液顏色混濁發紅且發熱，這是熱證；喝水少而尿多，尿液清澈透明且冰冷，這是寒證。
上消屬肺，喝很多水但尿量正常；中消屬胃，喝很多水但尿量少且顏色深紅；下消屬腎，喝很多水但尿液混濁。三消都屬於燥熱病。但是，觀察到年紀大愛喝茶的人，晚上一定尿多，那就不要認為所有消渴都是熱證了，也可能有寒證。喝水多、尿少且混濁發紅，這是熱證，是火氣旺盛消耗體液導致的；喝水少、尿多且清澈透明，這是寒證，是火氣虛弱無法消耗體液導致的。
2. 消渴生死
三消便硬若能食，脈大實強尚可醫，不食舌白傳腫瀉，熱多舌紫發癰疽。
【注】三消，飲水多不能食，若能食大便硬，脈大強實者，為胃實熱，下之尚可醫也。若不能食，濕多舌白滑者，病久則傳變水腫泄瀉。熱多舌紫乾者，病久則發癰疽而死也。
白話文：
消渴生死
如果患有消渴症，排便乾燥但還能進食，脈搏有力強勁，則仍可治療。但如果不能進食，舌苔白膩，並且出現水腫或腹瀉，病情就嚴重了。如果舌頭紫暗乾燥，則病情發展下去會生出癰疽而致死。
3. 消渴治法
竹葉黃耆湯
便硬能食脈大強，調胃金花斟酌當，不食渴瀉白朮散，竹葉黃耆不瀉方，黃耆黃芩合四物，竹葉石膏減粳姜，氣虛胃熱參白虎，飲一溲二腎氣湯。
【注】調胃，謂調胃承氣湯。金花，謂梔子金花湯。方俱在傷寒門，酌其所當用可也。不食而渴，已屬胃虛，兼之泄瀉，胃虛無熱矣。故用七味白朮散，方在虛損門。若不食而渴，亦不瀉者，是雖虛而猶有燥熱也，宜用竹葉黃耆湯，即黃耆、黃芩、當歸、川芎、白芍、生地、竹葉，石膏、人參、炙草、麥冬、半夏也。若氣虛胃熱盛者，宜用人參白虎湯。
若下焦虛寒，飲一溲二者，宜用腎氣湯。
白話文：
消渴治法
大便乾燥，能吃東西，脈搏有力，應考慮用調胃承氣湯或梔子金花湯，視情況斟酌使用。如果病人不食但口渴，且伴隨腹瀉，表示胃虛寒涼，應使用白朮散。若不食但口渴，卻沒有腹瀉，表示雖然虛弱，但仍有燥熱，則應使用竹葉黃耆湯（藥物組成：黃耆、黃芩、當歸、川芎、白芍、生地黃、竹葉、石膏、人參、炙甘草、麥冬、半夏）。若氣虛且胃熱盛，則應使用人參白虎湯。
如果下焦虛寒，小便量少，則應使用腎氣湯。