《立齋外科發揮》~ 卷八 (8)
卷八 (8)
1. 傷損脈法
唯河間論與傷寒表裡中三法同治，用藥甚詳。其言病因，有因外傷於風；有因灸及內熱所作者，然與中風相似也。但中風之人，尚可淹延歲月，而破傷風者犯之，多致不救。蓋中風在經在臟在腑之異，獨入臟者最難治。破傷風，或始而出血過多，或瘡早閉合，瘀血停滯，俱是血，受病屬五臟之所主，故此風所傷，始雖在表，隨即必傳入臟，故多死也。
此病或瘡口坦露，不避風寒而有所傷，或瘡口閉合，密避風邪而及，病已十分安全，而忽有此，大抵皆由內氣虛，而有鬱熱者得之。若內氣壯實，而無鬱熱者，雖傷而無所害也。
附方
八珍湯（方見潰瘍發熱門）
六君子湯（方見作嘔門）
復元活血湯，治墜墮，或打撲瘀血，流於脅下作痛，或小腹作痛，或痞悶，及便毒，初起腫痛。
柴胡（一錢五分），天花粉，當歸（酒拌，各一錢），紅花，甘草（各七分），穿山甲（一錢，炮），大黃（酒拌、炒，二錢），桃仁（二十粒，去皮尖，酒浸、研），作一劑，水二鍾，煎一鍾，食前服。
小柴胡湯
四物湯（二方見瘰癧門）
復元通氣散（方見乳癰門）
桃仁承氣湯，治傷損瘀血停滯，腹作痛，發熱，或發狂，或便毒壅腫，疼痛便秘發熱，並宜用此通之。
桃仁（五十粒，去皮尖，研），桂枝，芒硝，甘草（炙，各一錢），大黃（一錢），作一劑，水二鍾，煎一鍾，空心服。
玉真散（一名定風散），治破傷風重者，牙關緊急，腰背反張，並蛇犬所傷。
天南星，防風（各等分），為末。每服二錢，溫酒調下，更搽患處。若牙關緊急，腰背反張者，每服三錢，用童便調服，雖內有瘀血亦愈。至於昏死，心腹尚溫者，連進二服，亦可保全。若治風犬咬傷，更用漱口水，洗淨搽之，神效。
隔蒜灸法（方見發背門）
太乙膏（方見腸癰門）
托裡散（方見腫瘍門）
解毒散，治一切毒蛇惡蟲並獸所傷，重者毒入腹，則眼黑口噤，手足強直。此藥平易，不傷氣血，大有神效，不可以為易而忽之。
白礬（一兩），甘草末（一兩），為細末。每服二錢，不拘時，冷水調下，更敷患處。
蘇合香丸（方見方脈科氣門）
聖愈湯，治瘡瘍，膿水出多，或瘡出血，心煩不安，眠睡不寧，或五心煩熱。
地黃（酒拌，蒸半日），生地黃（酒拌），川芎，人參（各五錢），當歸（酒拌），黃耆（鹽水浸炒，各一錢），作一劑，水二鍾，煎八分，食遠服。
獨參湯，治潰瘍氣血虛極，惡寒或發熱，或失血之證，葛可久血脫用補氣，即此方也。
人參（二兩），作一劑，水二鍾，棗十枚，煎一鍾，徐徐服。若煎至稠厚，即為膏矣。
當歸地黃湯，治破傷風，氣血俱虛，發熱頭痛，此養氣血祛風邪，不拘新舊，並治之。
白話文：
只有河間學派的理論認為，外感傷寒的表、裡、中三種病症，可以用同樣的方法治療，並且詳細說明了用藥。他所說的病因，有些是因為外傷感受到風邪；有些是因為艾灸或體內發熱所導致，這些症狀都和中風相似。但中風的人，病情還能拖延數年，而破傷風患者一旦發病，大多會無法救治。因為中風有病在經絡、臟腑的差異，其中病入臟腑的最難治療。破傷風，有的因為開始時出血過多，有的因為傷口過早癒合，導致瘀血停滯。這些都屬於血的問題，而且受病的位置是五臟所主，所以這種風邪所傷，雖然開始在體表，隨後一定會傳入臟腑，因此大多會死亡。
這種病有時是傷口裸露，沒有避開風寒而受傷；有時是傷口癒合，嚴密避開風邪而發病。當病情已經十分穩定，卻突然發生這種情況，大多是因為體內氣虛，又帶有鬱熱所導致。如果體內氣血旺盛，沒有鬱熱，即使受傷也不會有什麼危害。
附方
八珍湯（藥方見潰瘍發熱門）
六君子湯（藥方見作嘔門）
復元活血湯，治療跌打損傷、瘀血，導致脅肋下方疼痛，或小腹疼痛，或胸悶不適，以及疔瘡初起腫痛。
柴胡（1.5錢），天花粉，當歸（用酒拌過，各1錢），紅花，甘草（各7分），穿山甲（1錢，炮製過），大黃（用酒拌過，炒過，2錢），桃仁（20粒，去皮尖，用酒浸泡、研磨），將這些藥材做成一劑，用水兩碗煎成一碗，飯前服用。
小柴胡湯
四物湯（兩個藥方見瘰癧門）
復元通氣散（藥方見乳癰門）
桃仁承氣湯，治療跌打損傷、瘀血停滯，導致腹痛、發熱，或精神錯亂，或疔瘡腫痛，疼痛便秘發熱，都應該用這個方子來疏通。
桃仁（50粒，去皮尖，研磨），桂枝，芒硝，甘草（炙過，各1錢），大黃（1錢），將這些藥材做成一劑，用水兩碗煎成一碗，空腹服用。
玉真散（又名定風散），治療破傷風病情嚴重者，牙關緊閉，腰背反張，以及被蛇狗咬傷。
天南星、防風（等量），磨成粉末。每次服用2錢，用溫酒調服，同時塗抹在患處。如果牙關緊閉，腰背反張，每次服用3錢，用童便調服，即使體內有瘀血也能治好。如果已經昏迷，但心腹還溫熱的，連續服用兩次，也能保全生命。如果治療被瘋狗咬傷，還要用漱口水洗淨傷口，再塗抹藥粉，效果極好。
隔蒜灸法（藥方見發背門）
太乙膏（藥方見腸癰門）
托裡散（藥方見腫瘍門）
解毒散，治療被各種毒蛇、惡蟲和野獸咬傷，病情嚴重者，毒素入腹，會出現眼睛發黑、口噤、手足僵硬。這個藥方平和易得，不傷氣血，效果顯著，不要因為容易得到就輕視它。
白礬（1兩），甘草末（1兩），磨成細末。每次服用2錢，不拘時間，用冷水調服，同時塗抹在患處。
蘇合香丸（藥方見方脈科氣門）
聖愈湯，治療瘡瘍，膿液流出過多，或瘡瘍出血，導致心煩不安、睡眠不寧，或五心煩熱。
地黃（用酒拌過，蒸半天），生地黃（用酒拌過），川芎，人參（各5錢），當歸（用酒拌過），黃耆（用鹽水浸泡後炒過，各1錢），將這些藥材做成一劑，用水兩碗煎成八分，飯後服用。
獨參湯，治療潰瘍導致氣血極度虛弱，出現怕冷或發熱，或失血等症狀，葛可久治療失血用補氣的方法，就是用的這個方子。
人參（2兩），做成一劑，用水兩碗，紅棗10枚，煎成一碗，慢慢服用。如果煎得濃稠，就成了膏藥。
當歸地黃湯，治療破傷風導致氣血俱虛，發熱頭痛，這個方子可以養氣血、祛風邪，無論新病舊病，都可以治療。