薛己

《立齋外科發揮》~ 卷三 (9)

1. 臀癰（附腿癰並腿痛腳氣）

附方

內托羌活湯，治尻臀患癰，堅硬腫痛，兩尺脈緊按之無力。

羌活，黃柏（各二錢），防風，當歸尾，藁本（各一錢），肉桂（一錢），連翹，甘草（炙），蒼朮（米泔水浸炒），陳皮（各半錢），黃耆（鹽水拌炒，一錢半），作一劑，水酒各一鍾，煎至八分，食前服。

膈蒜灸法

槐花酒

仙方活命飲（三方見發背）

金銀花散（方見作嘔門）

托裡消毒散（方見腫瘍門）

六君子湯（方見作嘔門）

豆豉餅，治瘡瘍腫硬不潰，及潰而不斂，並一切頑瘡惡瘡。用江西豆豉為末，唾津和作餅子，如錢大，厚如三文，置患處，以艾壯於餅上灸之。餅若干，再用唾津和作，如背瘡大，用漱口水調作餅，覆患處，以艾鋪餅上燒之。如未成者，用之即消。已成者，雖不全消，其毒頓減。前人俱稱有奇功，不可忽之。

十全大補湯（方見潰瘍發熱門）

獨參湯（方見杖瘡門）

內托黃耆柴胡湯，治濕熱，腿內近膝股患癰，或附骨癰，初起腫痛，此太陰厥陰之分位也。脈細而弦，按之洪緩有力。

黃耆（鹽水拌炒，二錢），柴胡，土瓜根（各一錢），羌活（五分），連翹（一錢五分），肉桂生地黃（各三分），當歸尾（八分），黃柏（五分），作一劑，水酒各一鍾，煎八分，空心熱服。

內托黃耆酒煎湯，治寒濕腿外側少陽經分患癰，或附骨癰，堅硬漫腫作痛，或侵足陽明經，亦治之。

黃耆（鹽水拌炒，二錢），柴胡（一錢半），連翹，肉桂（各一錢），黃柏（五分），大力子（炒，一錢），當歸尾（二錢），升麻（七分），甘草（炒，五分），作一劑，水酒各一鍾，煎八分，食前服。

附子餅，治潰瘍，氣血虛不能收斂，或風邪襲之，以致氣血不能，運於瘡所，不能收斂。用炮附子去皮臍，研末，以唾津和為餅，置瘡口處，將艾壯於餅上，灸之。每日灸數次，但令微熱，勿令痛。如餅乾，再用唾津和做，以瘡口活潤為度。

四君子湯，治脾胃不健，飲食少思，肌肉不生，肢體倦怠。

人參，茯苓，白朮（炒，各二錢），甘草（炙，五分），作一劑，水二鍾，姜三片，棗二枚，煎八分，食遠服。

人參敗毒散（方見潰瘍發熱門）

五積散，治風寒濕毒，客於經絡，致筋攣骨痛，或腰腳痠疼，或拘急，或身重痛，並治之。

蒼朮（二錢半），桔梗（炒，一錢二分），陳皮（去白，六分），白芷（三分），甘草（炙），當歸（酒拌），川芎，芍藥（炒），半夏（薑製），茯苓（去皮，各三分），麻黃（去節，六分），乾薑（炮，四分），枳殼（麵炒，六分），桂心（一錢），厚朴（薑製，四分），作一劑，水二鍾，姜三片，棗一枚，煎一鍾服。

白話文：

臀癰（附帶腿癰及腿痛腳氣）

附方：

• 內托羌活湯： 用於治療臀部患癰，症狀為腫塊堅硬疼痛，兩側脈搏按壓時感覺緊繃但無力。 藥材：羌活、黃柏各8克，防風、當歸尾、藁本各4克，肉桂4克，連翹、炙甘草、蒼朮（用米泔水浸泡後炒過）、陳皮各2克，黃耆（用鹽水拌炒）6克。將以上藥材加水和酒各一杯，煎煮至剩八分，在飯前服用。

• 隔蒜灸法： （未提供詳細說明，需參考其他文獻）

• 槐花酒： （未提供詳細說明，需參考其他文獻）

• 仙方活命飲： （方子見於治療背部癰腫的相關內容）

• 金銀花散： （方子見於治療嘔吐的相關內容）

• 托裡消毒散： （方子見於治療腫瘤的相關內容）

• 六君子湯： （方子見於治療嘔吐的相關內容）

• 豆豉餅： 用來治療瘡瘍腫硬不潰、潰爛後傷口不癒合，以及各種難以治癒的惡瘡。將江西豆豉磨成粉末，用口水調和成餅狀，大小像銅錢，厚度約為三枚銅錢，敷在患處，在餅上用艾草施灸。可根據需要製作多個豆豉餅。如果是背部的瘡瘍，則用漱口水調和豆豉粉成餅，覆蓋在患處，再用艾草鋪在餅上燒灼。對於尚未成形的瘡瘍，使用此法可使其消散；對於已形成的瘡瘍，雖不能完全消除，但可減輕毒性。古人認為此法效果極佳。

• 十全大補湯： （方子見於治療潰瘍發熱的相關內容）

• 獨參湯： （方子見於治療因棍棒傷導致的瘡瘍相關內容）

• 內托黃耆柴胡湯： 用來治療濕熱引起的腿內側，接近膝蓋的股部患癰，或是附骨癰，初期症狀為腫痛，這屬於太陰、厥陰經的病症。脈搏細而弦，按壓時感覺洪大而緩和，但有力。 藥材：黃耆（用鹽水拌炒）8克，柴胡4克，土瓜根4克，羌活2克，連翹6克，肉桂、生地黃各1.2克，當歸尾3.2克，黃柏2克。將以上藥材加水和酒各一杯，煎煮至剩八分，空腹時熱服。

• 內托黃耆酒煎湯： 用來治療寒濕引起的腿外側，屬於少陽經部位的癰腫，或是附骨癰，症狀為堅硬且腫大，漫腫作痛，有時會侵犯足陽明經。 藥材：黃耆（用鹽水拌炒）8克，柴胡6克，連翹、肉桂各4克，黃柏2克，大力子（炒過）4克，當歸尾8克，升麻2.8克，甘草（炒過）2克。將以上藥材加水和酒各一杯，煎煮至剩八分，飯前服用。

• 附子餅： 用來治療潰瘍，因氣血虛弱無法收口，或是風邪侵襲，導致氣血無法運送到瘡口，難以癒合。將炮製過的附子（去除外皮和臍部）磨成粉末，用口水調和成餅，敷在瘡口處，再於餅上用艾草施灸。每天灸數次，只需感覺微熱，不要感到疼痛。若餅乾燥，可再次用口水調和製作，以瘡口保持濕潤為度。

• 四君子湯： 用來治療脾胃功能不佳，食慾不振，肌肉生長緩慢，身體疲倦。 藥材：人參、茯苓、炒白朮各8克，炙甘草2克。將以上藥材加水兩杯，生薑三片，紅棗兩枚，煎煮至剩八分，在飯後服用。

• 人參敗毒散： （方子見於治療潰瘍發熱的相關內容）

• 五積散： 用於治療風寒濕毒侵入經絡，導致筋脈攣縮、骨頭疼痛，或是腰腿痠痛、拘急、身體沉重疼痛等症狀。 藥材：蒼朮10克，炒桔梗4.8克，陳皮（去除白色部分）2.4克，白芷1.2克，炙甘草、酒拌當歸、川芎、炒芍藥、薑製半夏、去皮茯苓各1.2克，麻黃（去節）2.4克，炮乾薑1.6克，麩炒枳殼2.4克，桂心4克，薑製厚朴1.6克。將以上藥材加水兩杯，生薑三片，紅棗一枚，煎煮至剩一杯服用。