《立齋外科發揮》~ 卷八 (2)
卷八 (2)
1. 婦人血風瘡（附陰瘡、陰腫、陰挺）
脈浮者祛風為主，益氣佐之。脈澀者祛風為主，佐以養血。脈浮而澀者，祛風養氣血。
一婦人患此作癢，五心煩熱，以逍遙散數劑而止，更以人參荊芥散，二十餘劑而愈。
一婦人遍身作癢，秋冬尤甚，脈浮數，飲消風散、敷蛇床子散，數日頓愈。
一婦人遍身赤色，搔破成瘡，膿出不止，以當歸飲子及蛇床子散而愈。
一老婦遍身作癢，午前益甚，以四君子湯加荊、防、芎、歸而愈。
一婦人因洗頭致頭皮患腫兼癢，以人參荊芥散數劑而愈。
一婦人作癢成瘡，雖斂久，而患處仍癢，搔起白屑，以四生散數服，癢止；以人參荊芥散，二十餘劑而愈。
附方
消風散
當歸飲子（二方見瘡疥門）
蛇床子散，治風癬疥癩搔癢，膿水淋漓。
蛇床子，獨活，苦參，防風，荊芥穗（各一兩），枯礬，銅綠（各五錢），各另為末，麻油調搽。
四君子湯（方見痔漏門）
人參荊芥散（方見瘡疥門）
逍遙散（方見瘰癧門）
四生散（方見瘡疥門）
治婦人陰戶生瘡，作癢，或痛。
杏仁（炒），雄黃，白礬（各五錢），麝香（二分），上為末，敷入患處。
當歸散，治婦人陰中突出一物，長五六寸，名陰挺。
當歸，黃芩（各二兩），牡蠣（一兩五錢），蝟皮（一兩，炙），赤芍藥（五錢），上為末，每服二錢，食前溫酒調下，滾湯亦可。如不應，更以補中益氣湯，倍加升麻、柴胡，兼服之。又方：當歸、穿山甲炙、蒲黃炒，各半兩，辰砂一錢、麝香少許為末，每服三錢，酒調下，尤效。
菖蒲散，治婦人陰戶腫痛，月水澀滯。
菖蒲，當歸（各一錢），秦艽（七錢五分），吳茱萸（五錢，制），上為末，每服三錢，空心蔥湯調下；更以枳實炒熱，頻熨患處。
治陰內膿水淋漓，或癢痛，以升麻、白芷、黃連、木通、當歸、川芎、白朮、茯苓煎服。更用塌腫湯浴流。
塌腫湯，治婦人陰戶生瘡，或癢痛，或膿水淋漓。
甘草，乾漆（各三錢），生地黃，黃芩，當歸，川芎（各二錢），鱉甲（五錢，炙），作一劑，用水數碗，煎數沸，去渣，常洗患處。
白話文：
婦人血風瘡（包括陰瘡、陰腫、陰挺）的治療，脈象浮者，應以祛風為主，再輔以益氣；脈象澀者，應以祛風為主，再輔以養血；脈象浮而澀者，則需祛風、養氣血兼顧。
一位婦女患此症，伴隨搔癢、五心煩熱，服用逍遙散數劑後症狀停止，再服用人參荊芥散二十餘劑痊癒。
一位婦女全身搔癢，秋冬季節尤其嚴重，脈象浮數，服用消風散並外敷蛇床子散，數日即痊癒。
一位婦女全身皮膚泛紅，搔抓後形成潰瘍，膿液不斷流出，服用當歸飲子及外敷蛇床子散後痊癒。
一位老年婦女全身搔癢，上午症狀加重，服用四君子湯加荊芥、防風、川芎、當歸後痊癒。
一位婦女因洗頭導致頭皮腫脹並搔癢，服用人參荊芥散數劑痊癒。
一位婦女搔癢形成潰瘍，即使癒合後患處仍癢，搔抓後出現白色皮屑，服用四生散數劑後搔癢停止，再服用人參荊芥散二十餘劑痊癒。
附方：
消風散、當歸飲子、蛇床子散（治風癬疥癩搔癢，膿水淋漓，藥物組成：蛇床子、獨活、苦參、防風、荊芥穗各一兩，枯礬、銅綠各五錢，研磨成粉末，麻油調和後塗抹。）四君子湯、人參荊芥散、逍遙散、四生散（以上藥方詳見其他章節）。
治療婦女陰戶生瘡，搔癢或疼痛：杏仁（炒）、雄黃、白礬各五錢，麝香二分，研磨成粉末，敷於患處。
當歸散（治婦人陰中突出一物，長五六寸，名陰挺）：當歸、黃芩各二兩，牡蠣一兩五錢，蝟皮（炙）一兩，赤芍藥五錢，研磨成粉末，每次服用二錢，飯前溫酒送服，滾水送服亦可。若無效，再服用補中益氣湯，並加倍升麻、柴胡同服。另一方：當歸、穿山甲（炙）、蒲黃（炒）各半兩，辰砂一錢、麝香少許，研磨成粉末，每次服用三錢，酒送服，療效更佳。
菖蒲散（治婦人陰戶腫痛，月經不暢）：菖蒲、當歸各一錢，秦艽七錢五分，吳茱萸（制）五錢，研磨成粉末，每次服用三錢，空腹用蔥湯送服；並用枳實炒熱，反覆熨敷患處。
治療陰道內膿水淋漓或搔癢疼痛：升麻、白芷、黃連、木通、當歸、川芎、白朮、茯苓水煎服。並用塌腫湯清洗患處。
塌腫湯（治婦人陰戶生瘡，或癢痛，或膿水淋漓）：甘草、乾漆各三錢，生地黃、黃芩、當歸、川芎各二錢，鱉甲（炙）五錢，用水煎煮，去渣，經常清洗患處。
2. 瘡疥
瘡癢或膿水浸淫者，消風除濕。癢痛無膿者，祛風潤燥。焮痛或發寒熱者，表散之。瘙癢或疼，午後尤甚者，降火益陰。焮痛大便秘澀者，滋陰瀉火。搔起白屑，耳作蟬聲者，祛風清熱。
一婦人患此作癢，膿水不止，脈浮無力，以消風散，四劑稍愈；更以四生丸，月餘而平。
一男子癢少痛多無膿水，以芩、連、荊、防、山梔、薄荷、芍藥、歸稍，治之而愈。
一男子焮痛發熱，脈浮數，以人參敗毒散，四劑稍愈；更以當歸飲子，數劑而愈。
一男子焮痛，寒熱便秘，脈數有力，以防風通聖散，一劑稍愈；更以荊防敗毒散，加黃芩、山梔，四劑而愈。
一婦人作癢，午後尤甚，以當歸飲子，數劑少愈；更以人參荊芥散，數劑而安。
一男子久不愈，搔起白屑，耳作蟬聲，以四生散，數服癢止，更以當歸飲子，數劑而瘥。
一男子下體居多焮痛，日晡尤甚，腿腕筋紫而脹，就於紫處刺去瘀血；以四物湯加芩、連，四劑而安。患在上體，若臂腕筋紫脹，亦宜刺去其血，以前湯加柴胡、黃芩，即愈。
一男子搔癢成瘡，日晡痛甚，以四物加芩、連、荊、防，數劑而止，更以四物加蒺藜、何首烏、黃耆，二十劑而愈。
附方
消風散，治風熱癮疹瘙癢，及婦人血風瘙癢，或頭皮腫癢，或諸風上攻，頭目昏眩，項背拘急，鼻出清水，嚏噴聲重，耳作蟬鳴。
荊芥穗，甘草（炒，各一兩），陳皮（焙，五錢），人參，白殭蠶（炒），茯苓，防風，芎藭藿香，蟬蛻（各二兩），厚朴（薑製，五錢），羌活（一兩），各另為末，每服三錢，清茶調下。瘡癬溫酒下。
人參敗毒散（方見潰瘍發熱門）
防風通聖散（方見天泡瘡門）
當歸飲子，治血燥作癢，及風熱瘡疥瘙癢或作痛。
當歸（酒拌），川芎，白芍藥，生地黃（酒拌），防風，白蒺藜，荊芥（各一錢五分），何首烏，黃耆，甘草（各五分），作一劑，水二鍾，煎八分，食遠服。
四生散，治臁腿生瘡，浸淫不愈，類風癬，名腎臟風。瘡如上攻，則目昏花，視物不明，並一切風癬疥癩。
白附子（生用），黃耆，獨活，蒺藜，各另研為末，等分和勻，每服二錢，用豬腰子一個，批開入藥，濕紙包裹煨熱，空心連腰子細嚼，鹽湯下，風癬酒下。
四生丸，治血風骨節疼痛，不能舉動，或行步不前，或渾身瘙癢，或麻痹。
地龍（去土），殭蠶（炒，去絲），白附子（生用），五靈脂，草烏（去皮尖，各等分），上為末，米糊丸，梧子大，每服二三十丸，茶酒任下；或作末酒調服亦可。
荊防敗毒散（方見潰瘍發熱門）
人參荊芥散，治婦人血風發熱，或瘡毒瘙癢，或肢體疼痛，頭目昏澀，煩渴盜汗，或月水不調，臍腹㽲痛，痃癖積塊。
荊芥穗，人參，桂心，酸棗仁（炒），柴胡，鱉甲（醋炙），枳殼（麩炒），生地黃（酒拌），羚羊角（鎊末），白朮（炒，各一錢），川芎，當歸（酒拌），防風，甘草（炙，各五分），作一劑，水二鍾，姜三片，煎八分，入羚角末，食遠服。
四物湯（方見瘰癧門）
白話文：
瘡疥
皮膚發癢或流膿滲液的，要治療風邪和濕邪。發癢疼痛但沒有膿的，要祛除風邪，滋潤乾燥。紅腫疼痛或發冷發熱的，要疏散表邪。瘙癢或疼痛，下午尤甚的，要降火滋陰。紅腫疼痛，大便秘結的，要滋陰瀉火。抓撓後出現白色皮屑，耳朵有蟬鳴聲的，要祛風清熱。
一位婦人患此病，發癢，膿水不止，脈象浮弱無力，服用消風散四劑後略有好轉；之後服用四生丸一個多月後痊癒。
一位男子發癢少疼痛多，沒有膿水，用黃芩、黃連、荊芥、防風、山梔子、薄荷、白芍、當歸等藥治療而痊癒。
一位男子紅腫疼痛發熱，脈象浮數，服用人參敗毒散四劑後略有好轉；之後服用當歸飲子幾劑後痊癒。
一位男子紅腫疼痛，發冷發熱，大便秘結，脈象數有力，服用防風通聖散一劑後略有好轉；之後服用荊防敗毒散加黃芩、山梔子四劑後痊癒。
一位婦人發癢，下午尤甚，服用當歸飲子幾劑後略有好轉；之後服用人參荊芥散幾劑後痊癒。
一位男子久治不愈，抓撓後出現白色皮屑，耳朵有蟬鳴聲，服用四生散幾劑後癢止，之後服用當歸飲子幾劑後痊癒。
一位男子下體多處紅腫疼痛，下午尤甚，腿腕靜脈青紫腫脹，在青紫處針刺放血；服用四物湯加黃芩、黃連四劑後痊癒。如果病灶在上體，例如手臂腕部靜脈青紫腫脹，也應該針刺放血，服用前述湯劑加柴胡、黃芩即可痊癒。
一位男子因搔癢而潰爛，下午疼痛加重，服用四物湯加黃芩、黃連、荊芥、防風幾劑後止痛，之後服用四物湯加蒺藜、何首烏、黃耆二十劑後痊癒。