《筆花醫鏡》~ 卷二 (1)
卷二 (1)
1. 卷二
2. 臟腑證治
3. 心部
（手少陰屬臟）
心體屬火。位南方。色現赤。胸下歧骨陷處其部位也。凡額上手足心。皆其所轄。得血以養之。方能運慧思。用才智。心無表症。皆屬於里。
心之虛。血不足也。脈左寸必弱。其症為驚悸。為不得臥。為健忘。為虛痛。為怔忡。為遺精。驚悸者。惕惕然恐。神失守也。七福飲、秘旨安神丸主之。不得臥者。思慮太過。神不藏也。歸脾湯、安神定志丸主之。健忘者。心腎不交。神明不充也。歸脾湯、十補丸主之。虛痛者。
似𩞄似飢。似手摭心。喜得手按。洋參麥冬湯主之。怔忡者。氣自下逆。心悸不安。歸脾湯主之。遺精者。或有夢。或無夢。心腎不固也。清心丸、十補丸主之。
心之實。邪入之也。心不受邪。其受者胞絡耳。脈左寸必弦而大。其症為氣滯。為血痛。為停飲。為痰迷。為暑閉。為蟲齧。
氣滯者。或食脹。或怒沖。煩悶而痛。沉香降氣散主之。血痛者。血凝於中。痛有定處。轉側若刀針刺。手拈散主之。停飲者。乾嘔吐涎痛。作水聲。小半夏加茯苓湯主之。如有飲囊。則加蒼朮。名倒倉法。痰迷者。頑痰壅閉。不省人事。清膈煎灌之。暑閉者。汗喘昏悶。先以消暑丸灌之。再用香薷飲加益元散。
蟲齧者。飢時作痛。面白唇紅。化蟲丸主之。
心之寒。脈左寸必遲。其症為暴痛。
暴痛者。肢冷氣冷。綿綿不休。姜附湯加肉桂主之。
心之熱。火迫之也。脈左寸必數。舌尖赤。其症為目痛。為重舌、木舌。為煩躁。為不得臥。為癲狂。為譫語。為赤濁。為尿血。
目痛者。赤腫羞明。導赤散加連翹、菊花、蟬蛻主之。重舌、木舌者。瀉心丸主之。煩躁者。瀉心丸加竹捲心主之。不得臥者。暑熱乘心也。導赤散加益元散主之。癲狂者。棄衣罵詈。生鐵落飲主之。譫語者。邪熱攻心也。瀉心丸主之。赤濁者。萆薢分清飲加燈心、丹參主之。尿血者。阿膠散主之。
心部藥隊
〔補心猛將〕北五味〔次將〕棗仁、柏子仁、遠志、丹參、龍眼、麥冬、當歸、白芍、茯神
〔瀉心猛將〕石菖蒲、黃連、木通、硃砂、犀角〔次將〕山梔仁、連翹心、通草、車前子、竹捲心、燈心、蓮子心
心部列方
七福飲，治心血虛而驚悸者。
人參，熟地（各三錢），當歸，棗仁（各二錢），白朮（炒一錢五分），炙甘草（一錢），遠志（五分）
秘旨安神丸，治驚悸神魂失守者。
人參，棗仁，茯神，製半夏（各二錢），當歸，炒白芍，橘紅（各一錢五分），五味子（十粒），炙草（五分），生薑（三片）
歸脾湯，養血安神。
人參，白朮，當歸，白芍，棗仁（各一錢五分），黃耆（一錢半），遠志（七分），炙草（五分），龍眼肉（五枚）
安神定志丸，治心惕不臥。
白話文：
[心臟部位]
（手少陰脈所屬的臟器）
心臟的本質屬火，在身體中的位置在南方，其顏色表現為紅色，位於胸下的劍突部位。額頭、手掌和腳底都是它所管理的範圍。心臟需要血液來滋養，才能運作智慧與才智。心臟沒有外顯的病症，所有的症狀都出現在內裡。
心臟虛弱，通常是因為血液不足。這種情況下，左手腕的脈搏會比較弱。其症狀可能包括驚悸、失眠、健忘、虛弱的疼痛、心悸、早洩等。驚悸是因為心神無法安定；健忘可能是心腎不能協調，心智無法充分發揮；虛弱的疼痛像是餓了，但又不是真的餓，喜歡用手按住心口，可用西洋參麥門冬湯來治療；心悸是氣血從下逆流，使心臟不安，可使用歸脾湯來治療；早洩無論有無夢境，都是因為心腎不穩固，可用清心丸和十補丸來治療。
心臟的實證，是由於邪氣入侵。心臟本身不會受到邪氣影響，但其周邊的組織可能會。在這種情況下，左手腕的脈搏會變得粗大。其症狀可能包括氣滯、血痛、水飲停留、痰迷、暑閉、蟲咬等。氣滯可能是由於食物過多或憤怒導致，可用沉香降氣散來治療；血痛是血液凝結在內部，痛感固定，轉動時像被刀刺，可用手捻散來治療；水飲停留會有乾嘔、吐涎、疼痛等症狀，可用小半夏加茯苓湯來治療；痰迷是頑固的痰堵塞，使人失去意識，可用清膈煎來治療；暑閉是汗多、呼吸困難、昏暈，先使用消暑丸，再用香薷飲加上益元散。
心臟的寒冷，左手腕的脈搏會變得緩慢。其症狀可能是突然的劇烈疼痛。劇烈的疼痛會讓四肢冰冷，持續不斷，可用薑附湯加上肉桂來治療。
心臟的熱象，是由於火氣逼迫。左手腕的脈搏會加快，舌尖發紅。其症狀可能包括眼睛疼痛、舌頭腫脹、焦躁、失眠、瘋狂、胡言亂語、尿液混濁、尿血等。眼睛疼痛會紅腫且畏光，可用導赤散加上連翹、菊花、蟬蛻來治療；舌頭腫脹，可用瀉心丸來治療；焦躁，可用瀉心丸加上竹心來治療；失眠，可能是因為暑熱影響心臟，可用導赤散加上益元散來治療；瘋狂，可能脫衣罵人，可用生鐵落飲來治療；胡言亂語，是邪熱攻心，可用瀉心丸來治療；尿液混濁，可用萆薢分清飲加上燈心、丹參來治療；尿血，可用阿膠散來治療。
心臟相關藥材
〔強力補心〕北五味子 〔次要補心〕酸棗仁、柏子仁、遠志、丹參、龍眼、麥門冬、當歸、白芍、茯神
〔強力瀉心〕石菖蒲、黃連、木通、硃砂、犀角 〔次要瀉心〕山梔仁、連翹心、通草、車前子、竹捲心、燈心、蓮子心
心臟相關藥方
七福飲：治療心血不足引起的驚悸。 祕旨安神丸：治療驚悸，神魂失守。 歸脾湯：養血安神。 安神定志丸：治療心悸不安，難以入睡。 十補丸：治療氣血嚴重虧損。 西洋參麥門冬湯：治療心臟虛熱引發的疼痛。 清心丸：清除心火，停止夢遺。 沉香降氣散：治療氣滯引起的心痛。 清膈煎：治療痰阻心膈。 化蟲丸：治療蟲害引起的心腹疼痛。 薑附湯：治療寒厥心痛。 導赤散：治療熱氣封閉導致的小便不通。 瀉心丸：治療心火。 生鐵落飲：治療心臟過熱。 萆薢分清飲：治療心臟熱氣移至膀胱，引起尿液混濁，同時治療各種尿道疾病。 阿膠散：治療尿血。