《筆花醫鏡》~ 卷二 (5)
卷二 (5)
1. 腎部
（足少陰屬臟）
腎者。天一之水。先天之本也。位北方故黑。其體常虛。處腰左右。介其中者。有命門火蒸化穀食。名曰真陽。腎水充足。自多誕育。享大壽。凡夙夜宣勞。耄而不倦者。皆腎氣之固也。好色之流。先竭腎水。喪其本矣。瞳神下頦兩腰。皆其部位。望氣者覘之。腎無表症。皆屬於里。
白話文：
腎臟，是人體天一生水的地方，是先天之本。它位於北方，所以是黑色的。腎臟的體質通常是虛的，位於腰部的左右兩側。在腎臟的中央，有命門火蒸化穀物，叫做真陽。如果腎水充足，生育能力就會強，而且壽命也會長。一般而言，那些早出晚歸、勤勞工作，即使年紀大了也不感到疲倦的人，都是因為腎氣充足的緣故。好色的人，容易損耗腎水，喪失本源。腎臟的部位包括瞳孔、下頦和兩腰，觀察氣色的人可以通過這些部位來診斷腎臟的狀況。腎臟沒有表證，都屬於裡證。
腎之虛。脈左右尺常細軟。其症為頭痛。為耳鳴。為耳聾。為盜汗。為夜熱。為健忘。為咳嗽。為喘。為吐血。為腰痛。為腿痠足軟。為目視無光。為大便結。為小便不禁。為戴陽。為久痢久瘧。頭痛者。血不能充髓海也。六味地黃丸主之。耳鳴者。血虛火旺也。六味地黃丸加牛膝、知母主之。
白話文：
腎虛的症狀。左右尺脈經常細軟。其證狀為頭痛。耳鳴。耳聾。盜汗。夜裡發熱。健忘。咳嗽。喘息。吐血。腰痛。腿腳酸軟。視力沒有光彩。大便乾結。小便不禁。戴陽。久瀉久瘧。頭痛者。是血氣不能充盈髓海的緣故。用六味地黃丸治療。耳鳴者。是血虛火旺的緣故。用六味地黃丸加牛膝、知母來治療。
耳聾者。虛閉也。六味地黃丸加枸杞、人參、石菖蒲、遠志主之。盜汗者。虛熱也。生地黃煎、八珍湯加黃耆、北五味並主之。夜熱者。虛火也。四物湯加丹皮、地骨、青蒿主之。健忘者。心腎不交也。歸脾湯、十補丸主之。咳嗽者。虛火鑠金也。六味地黃丸加白蜜、胡桃主之。
白話文：
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耳聾：虛閉證候。六味地黃丸加枸杞、人參、石菖蒲、遠志為主方。
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盜汗：虛熱證候。生地黃煎、八珍湯加黃耆、北五味為主方。
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夜熱：虛火證候。四物湯加丹皮、地骨、青蒿為主方。
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健忘：心腎不交證候。歸脾湯、十補丸為主方。
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咳嗽：虛火鑠金證候。六味地黃丸加白蜜、胡桃為主方。
喘者。水虧火炎也。知柏八味丸主之。吐血者。血虛血熱也。生地黃湯主之。腰痛者。水不足也。六味地黃丸加杜仲、川續斷主之。腿痠足軟者。血不營筋也。十全大補湯主之。目視無光者。水不足也。六味地黃丸主之。大便結者。血虛液枯也。六味地黃丸加白蜜、胡桃主之。
白話文：
喘：水虧火炎所致。服用知柏八味丸治療。 吐血：血虛血熱所致。服用生地黃湯治療。 腰痛：水不足所致。服用六味地黃丸，加上杜仲、川續斷治療。 腿痠足軟：血不營筋所致。服用十全大補湯治療。 目視無光：水不足所致。服用六味地黃丸治療。 大便結：血虛液枯所致。服用六味地黃丸，加上白蜜、胡桃治療。
小便不禁者。腎氣不約也。十補湯主之。戴陽者。陰火上亢。陰躁似陽躁也。金匱腎氣丸主之。久痢久瘧者。脾腎皆虛也。王母桃主之。
腎無實症。
白話文：
小便無法控制：是腎臟精氣不能固攝造成的。服用十補湯治療。戴陽證：陰火向上亢盛，陰氣躁熱像陽氣躁熱。服用金匱腎氣丸治療。久痢久瘧：脾臟和腎臟都虛弱造成的。服用王母桃治療。
腎之寒。腎之虛也。脈左右尺必遲沉。其症為命門火衰。為不欲食。為雞鳴泄瀉。為天柱骨倒。為蜷臥厥冷。為奔豚。
白話文：
腎臟的寒症，是腎虛引起的。左右寸脈必定遲緩而沉落。症狀有以下幾種：命門之火衰弱；不想吃東西；早上五點腹瀉；腰椎骨彎曲疼痛；蜷臥而手足冰冷；奔豚氣；以及陽痿。
命門火衰者。虛象百出。左歸飲、右歸飲主之。不欲飲食者。火力微也。八味地黃丸主之。雞鳴泄瀉者。腎虛也。加味七神丸主之。天柱骨倒者。督脈空也。右歸飲主之。蜷臥厥冷者。火衰也。右歸飲、理中湯並主之。奔豚者。腎氣上衝也。奔豚丸主之。
白話文：
- 命門火衰弱的人，虛症百出。左歸飲、右歸飲為主方。
- 不想吃東西的人，火力微弱。八味地黃丸為主方。
- 雞鳴時腹瀉的人，腎虛。加味七神丸為主方。
- 天柱骨歪倒的人，督脈空虛。右歸飲為主方。
- 蜷臥厥冷的人，火力衰弱。右歸飲、理中湯並為主方。
- 奔豚症的人，腎氣上衝。奔豚丸為主方。
腎之熱。水將涸也。傷寒門有之。而雜症罕見。左尺右尺必沉數。或浮而空。舌黑無液。其症為口燥咽乾。為目不明。為小便不利。為小便濁。為小便出血。為大便秘。
白話文：
腎陰虛火旺。腎水將要枯竭了。在《傷寒論》中有記載，但在雜症中很少見。左右尺脈脈搏沉而急數。有時候浮起來而空虛。舌頭發黑，沒有液體。症狀有口乾咽燥、視力不明、小便不利、小便混濁、小便出血、大便祕結。
口燥咽乾者。水涸也。大承氣湯主之。目不明者。目無血養也。知柏八味丸主之。小便不利者。水少也。滋腎丸主之。小便濁者。濕熱結於下焦也。萆薢分清飲主之。小便出血者。腎水熱也。生地黃湯主之。大便秘者。液涸也。大承氣湯主之。
腎部藥隊
白話文：
口乾舌燥者：水液枯竭。大承氣湯主治。 眼睛不清者：眼睛缺乏血液濡養。知柏八味丸主治。 小便不利者：水液不足。滋腎丸主治。 小便混濁者：濕熱內結於下焦。萆薢分清飲主治。 小便出血者：腎水熱盛。生地黃湯主治。 大便祕結者：液體枯竭。大承氣湯主治。
〔補腎猛將〕熟地、枸杞、淫羊藿、北五味〔次將〕生地、巴戟天、首烏、杜仲、龜板、女貞、穭豆皮、海參
白話文：
補腎猛將：
- **熟地：**補血益陰，滋腎填精。
- **枸杞：**滋陰補腎，益精明目。
- **淫羊藿：**補腎壯陽，益精固精。
- **北五味：**補腎固精，溫陽壯陽。
次將：
- **生地：**清熱涼血，滋陰養肝。
- **巴戟天：**補腎壯陽，益精填精。
- **首烏：**補肝腎，益精血。
- **杜仲：**補腎強腰，益精固精。
- **龜板：**滋陰補腎，益精固精。
- **女貞：**補腎固精，益氣生津。
- **穭豆皮：**補腎益精，固精縮尿。
- **海參：**補腎益精，壯陽固精。
〔瀉腎猛將〕豬苓〔次將〕澤瀉、知母、赤苓、苡仁
白話文：
〔瀉腎的猛將〕豬苓 〔次將〕澤瀉、知母、赤苓、苡仁
〔涼腎猛將〕朴硝、元明粉、苦參〔次將〕生地、丹皮、知母、滑石
白話文：
〔涼腎大將〕芒硝、元明粉、苦參〔副將〕生地、丹皮、知母、滑石
芒硝：一種具有瀉下、清熱、涼血作用的礦物藥。 元明粉：一種具有清熱、涼血、解毒作用的礦物藥。 苦參：一種具有清熱、燥濕、殺蟲作用的中草藥。 生地：一種具有涼血、清熱、養陰作用的中草藥。 丹皮：一種具有清熱、涼血、活血作用的中草藥。 知母：一種具有清熱、涼血、滋陰作用的中草藥。 滑石：一種具有清熱、燥濕、利尿作用的中草藥。
〔溫腎猛將〕破故紙、鹿茸、鹿角膠〔次將〕山茱萸、菟絲子、大茴香、艾葉
腎部列方
生地黃煎，治陰火盜汗。
白話文：
強壯腎臟的藥物：
- 主要藥物：破故紙、鹿茸、鹿角膠。
- 次要藥物：山茱萸、菟絲子、大茴香、艾葉。
生地，當歸，炙黃耆，麻黃根，浮小麥，炙草，黃連，黃芩，黃柏（各一錢）
水煎服。
王母桃，培補脾腎。
白話文：
生地：滋陰涼血、清熱解毒。
當歸：補血活血、調經止痛。
炙黃耆：補氣健脾、益衛固表。
麻黃根：發汗散寒、宣肺平喘。
浮小麥：益氣斂汗、固表止瀉。
炙草：益氣補中、清熱解毒。
黃連：清熱燥濕、瀉火解毒。
黃芩：清熱燥濕、清肺瀉火。
黃柏：清熱燥濕、固澀止瀉。
炒冬白朮，大熟地（各二兩），何首烏，炒巴戟，枸杞子（各一兩）
共為細末。煉蜜為丸。如圓眼大。每用三四丸。飢時服。
左歸飲，壯水之劑。
白話文：
炒冬白朮、大熟地（各二兩）、何首烏、炒巴戟、枸杞子（各一兩）
熟地（五錢），山藥，枸杞（各二錢），茯苓（一錢五分），山茱萸，炙草（各一錢）
右歸飲，補命門真火不足。
白話文：
熟地黃（五錢），山藥、枸杞子（各二錢），茯苓（一錢五分），山茱萸、生甘草（各一錢）
熟地（五錢），山藥，枸杞，杜仲（各二錢），山茱萸，肉桂，製附子，炙甘草（各一錢）
白話文：
熟地（25公克），山藥、枸杞、杜仲（各10公克），山茱萸、肉桂、製附子、炙甘草（各5公克）
八味地黃丸，治命門火衰。
製附子，肉桂（各一錢），大熟地（四錢），山藥，萸肉，茯苓（各一錢五分），丹皮，澤瀉（各一錢）
加味七神丸，治腎虛雞鳴泄瀉。
白話文：
八味地黃丸，用於治療命門火衰。 製附子、肉桂（各三克），大熟地（十二克），山藥、山茱萸肉、茯苓（各九克），丹皮、澤瀉（各六克）。 加味七神丸，用於治療腎虛引起的清晨腹瀉。
肉豆蔻，吳茱萸，廣木香（各一兩），蒸茯苓，補骨脂（鹽酒炒），車前子（蒸各二兩），土炒白朮（四兩）
白話文：
肉豆蔻、吳茱萸、廣木香（各一兩）、蒸過的茯苓、補骨脂（用鹽酒炒過）、車前子（蒸過的，各兩）、炒過的土白朮（四兩）
大棗煎湯為丸。每服三錢。
滋腎丸，治下焦血熱。用此滋陰化氣。
黃柏，知母（各二兩），肉桂（一錢）
煉蜜為小丸。
白話文：
大棗煎湯做成丸劑。每次服用三錢。 滋腎丸，用於治療下焦血熱。此方能滋陰化氣。 使用黃柏、知母（各六十克），肉桂（十克） 以蜂蜜煉製成小丸。
六味地黃湯，八珍湯，四物湯，十全大補湯，歸脾湯，生地黃湯，金匱腎氣丸，理中湯，大承氣湯（以上諸方俱見卷一），十補丸，萆薢分清飲（二方見心部），奔豚丸（見肝部），知柏八味丸（見肺部）
白話文：
六味地黃湯、八珍湯、四物湯、十全大補湯、歸脾湯、生地黃湯、金匱腎氣丸、理中湯、大承氣湯、十補丸、萆薢分清飲、奔豚丸、知柏八味丸等方劑，都可以在醫書的卷一、心部、肝部、肺部找到。