《筆花醫鏡》~ 卷二 (4)
卷二 (4)
1. 肺部
（手太陰屬臟）
肺主氣。屬西方而色白。其形如華蓋。為諸陽之首。凡聲之出入。氣之呼吸。自肺司之。其性嬌嫩。故與火為仇。其體屬金而畏燥。故遇寒亦咳。凡目白及右頰鼻孔。皆其分野。然肺氣之衰旺。關乎壽命之短長。全恃腎水充足。不使虛火爍金。則長保清寧之體。而壽臻永固。
白話文：
肺臟主導氣息。屬西方，色白。形狀像華蓋，是諸陽之首。所有聲音的出入、氣息的呼與吸，都由肺臟掌管。肺臟的組織結構嬌嫩，所以不耐受火熱。肺屬於金性，怕乾燥，所以遇冷也會咳嗽。凡是白色眼睛、右臉頰和右鼻孔，都是肺臟的部位。但肺氣的盛衰，關係到壽命的長短。完全依靠腎水充沛，讓虛火不致於損害肺部，這樣才能長保清寧的體質，而使壽命延長、穩固。
肺有里症。亦有表症。肺主皮毛故也。邪在表。右寸脈必浮。其症為發熱。為噴嚏鼻塞。為咳。為嗽。為畏風。為胸滿痛。為喉疼。為鼻燥。為傷暑風。為中時疫。
白話文：
肺有裡證，也有表證。這是因為肺主皮毛的緣故。邪在表，右寸脈必浮。其症狀為發熱，噴嚏鼻塞，咳嗽，咳痰，畏風，胸滿痛，喉嚨疼痛，鼻子乾燥，傷暑風，中時疫。
發熱者。腠理閉也。香蘇散主之。噴嚏鼻塞者。肺竅受邪也。大棗加蘇葉、生薑主之。咳者。無痰而有聲。氣為邪遏也。桔梗前胡湯主之。嗽者。有聲而有痰。液已化痰也。止嗽散主之。喘者。風寒閉塞也。加味甘桔湯主之。畏風者。邪在皮毛也。香蘇散主之。胸滿痛者。氣鬱而脹也。加味甘桔湯主之。
白話文：
- 發熱：這是因為腠理閉塞，阻塞了空氣流通，可以用香蘇散來治療。
- 噴嚏鼻塞：這是因為肺竅受到邪氣的侵襲，可以用大棗加蘇葉、生薑來治療。
- 咳：這是因為沒有痰液，但有聲音，是氣被邪氣遏制所致，可以用桔梗前胡湯來治療。
- 嗽：這是因為有聲音和痰液，是津液已經化成了痰液，可以用止嗽散來治療。
- 喘：這是因為風寒閉塞，阻礙了呼吸，可以用加味甘桔湯來治療。
- 畏風：這是因為邪氣在皮毛上，可以用香蘇散來治療。
- 胸滿痛：這是因為氣鬱而脹，可以用加味甘桔湯來治療。
喉疼者。邪化火而內焰也。加味甘桔湯主之。鼻燥者。邪化火而液干也。貝母栝蔞散主之。傷暑風者。惡寒頭痛而煩渴。香薷飲加荊芥、秦艽主之。中時疫者。初頭痛發熱。漸嘔惡胸滿。或脹悶譫狂。唇焦口渴。先用香蘇散。次則神朮散。又治疫清涼散。便閉加大黃。
肺虛之症。右寸脈必細。其症為自汗。為咳嗽。為氣急。為咯血。為肺痿。為虛勞。
白話文：
喉嚨疼痛：邪氣化火，內部產生熱氣。使用加味甘桔湯來治療。
鼻子乾燥：邪氣化火，體液乾枯。使用貝母栝蔞散來治療。
患上暑熱風寒：惡寒頭痛，煩渴。使用香薷飲，加入荊芥、秦艽來治療。
感染時疫：初時頭痛發熱。逐漸嘔吐，胸悶。或脹悶譫狂。嘴脣焦黑，口渴。先使用香蘇散。然後使用神朮散。再使用治疫清涼散。便祕則加大黃。
自汗者。氣虛表不固也。八珍湯加黃耆、北五味、麥冬主之。咳嗽者。肺虛不寧也。五味異功散主之。氣急者。金不生水而虛火上炎也。知柏八味丸主之。咯血者。陰虛動火也。初用四生丸。兼用生地黃湯。肺痿者。火刑金而葉焦也。五痿湯加天冬、百合主之。或紫菀散、人參燕窩百合湯亦可。虛勞者。吐血而成。月華九、歸脾湯、六味地黃湯並主之。
白話文：
自汗：是因為氣虛，表不固結。用八珍湯加上黃耆、北五味、麥冬來治療。
咳嗽：是因為肺虛不寧。用五味異功散來治療。
氣急：是因為金不生水，虛火上炎。用知柏八味丸來治療。
咯血：是因為陰虛動火。初期用四生丸，兼用生地黃湯。
肺痿：是因為火刑金而葉焦。用五痿湯加上天冬、百合來治療，或者紫菀散、人參燕窩百合湯也可以。
虛勞：吐血不止。用月華九、歸脾湯、六味地黃湯來治療。
肺實之症。脈右寸必有力。其症為氣閉。為痰閉。為暑閉。為水閉發喘。為風閉。為火閉。為咽痛。為右脅痛。為肺癰。
白話文：
肺實證的症狀：脈象右寸部一定有力。其症狀有氣閉、痰閉，暑閉，水閉發喘，風閉，火閉，咽痛，右脅痛，肺癰等。
氣閉者。氣壅塞其絡而滿悶也。加味甘桔湯主之。痰閉者。頑痰壅塞也。清膈煎主之。暑閉者。暑邪中肺而煩渴也。消暑丸加香薷、木通主之。水閉發喘者。胃經蓄水作腫而浸肺也。五皮飲主之。風閉者。風鬱於肺而哮嗽也。麻黃主之。火閉者。火鬱於肺而喘脹也。白虎湯加桑皮、葶藶主之。
白話文：
氣閉：是指氣塞滿悶，加味甘桔湯主治。
痰閉：是指頑固的痰液凝結於肺，清膈煎主治。
暑閉：是指暑熱之邪侵襲肺部，而導致煩躁口渴，消暑丸加香薷、木通主治。
水閉發喘：是指胃經積水，導致腫脹而侵犯肺部，五皮飲主治。
風閉：是指風邪鬱結於肺部，而導致哮喘與咳嗽，麻黃主治。
火閉：是指火邪鬱結於肺部，而導致喘息和脹滿，白虎湯加桑皮、葶藶主治。
咽痛者。諸閉皆能作火也。加味甘桔湯主之。右脅痛者。肝移邪於肺也。推氣散主之。肺癰者。隱隱而痛。吐痰腥臭也。桔梗湯主之。
白話文：
- 咽喉疼痛: 各種閉塞都會導致發炎。可以用加味甘桔湯來治療。
- 右脅疼痛: 肝臟將邪氣轉移到肺部。可以用推氣散來治療。
- 肺癰: 隱隱作痛，吐出的痰液腥臭。可以用桔梗湯來治療。
肺寒之症。外感居多。脈右寸必遲。其症為清涕。為咳嗽。為惡寒。為面色痿白。清涕者。寒搏其液也。二陳湯加蘇梗主之。咳嗽者。金畏寒也。止嗽散主之。惡寒者。陰忌其類也。香蘇散主之。面色痿白者。寒傷正氣也。六君子湯主之。
白話文：
肺寒症狀多由外感引起。把脈時，右邊的寸脈肯定會遲緩。症狀是流清涕、咳嗽、惡寒、面色發白。流清涕是因為寒氣阻塞了津液。用二陳湯加上蘇梗來治療。咳嗽是因為肺畏寒。用止嗽散來治療。惡寒是因為寒邪侵入臟腑。用香蘇散來治療。面色發白是因為寒邪損傷了正氣。用六君子湯來治療。
肺熱之症。脈右寸必數。其症為目赤。為鼻衄。為咽痛。為吐血。為咳嗽濃痰。為酒積。為龜胸。為小便不利。為便血。
白話文：
肺熱症狀：脈搏在右手寸脈必數。症狀為眼睛發紅。鼻孔出血。咽喉疼痛。吐血。咳嗽有濃痰。飲酒過多。胸部或背部疼痛。小便不利。糞便帶血。
目赤者。火剋金也。瀉白散加黃芩、菊花、連翹主之。鼻衄者。血熱妄行也。茜根湯主之。咽痛者。火逼咽道也。加味甘桔湯主之。吐血者。火動其血也。四生散、犀角地黃湯主之。咳嗽濃痰者。火刑金而灼肺液也。黃芩知母湯主之。酒積者。鼻赤鼻瘡。濕熱內蒸也。黃芩清肺飲加葛花主之。
白話文：
- 眼睛發紅：這是由於火剋制金所致。可以用瀉白散加上黃芩、菊花、連翹來治療。
- 流鼻血：這是由於血熱妄行所致。可以用茜根湯來治療。
- 咽喉痛：這是由於火逼迫咽道所致。可以用加味甘桔湯來治療。
- 吐血：這是由於火引起血液流動所致。可以用四生散和犀角地黃湯來治療。
- 咳嗽濃痰：這是由於火刑剋制金，灼燒肺液所致。可以用黃芩知母湯來治療。
- 酒積：出現鼻紅和鼻瘡，這是由於濕熱內蒸所致。可以用黃芩清肺飲加上葛花來治療。
龜胸者。肺熱而脹也。白虎湯主之。小便不利者。火鑠金而化源窒也。黃芩清肺飲加鹽豉主之。便血者。肺與大腸相表裡。火迫血行也。芍藥甘草湯加黃芩、丹皮、生地主之。
肺部藥隊
白話文：
胸悶像烏龜的殼。肺熱而膨脹所引起的。用白虎湯做為主治。小便不利。心火強烈，金行被削弱。木無法生長，水源功能也因此而阻塞。用黃芩湯加上鹽豉做為主治。便血。肺和大腸是表裡相通的。心火強制血液運行。用芍藥甘草湯加上黃芩、丹皮、生地做為主治。
〔補肺猛將〕黃耆、人參〔次將〕黨參、沙參、百合、燕窩、阿膠、懷山藥、訶子、麥冬、冰糖
白話文：
〔補肺猛將〕黃耆、人參〔次將〕黨參、沙參、百合、燕窩、阿膠、懷山藥、訶子、麥冬、冰糖
最能補肺的藥物：黃耆、人參；其次是黨參、沙參、百合、燕窩、阿膠、懷山藥、訶子、麥冬、冰糖。
〔瀉肺猛將〕葶藶、麻黃、白芥子、桔梗、升麻、膽星〔次將〕蘇子、牛蒡、杏仁、前胡、紫菀、桑白皮、殭蠶、竹茹、貝母
白話文：
〔瀉肺猛將〕葶藶、麻黃、白芥子、桔梗、升麻、膽星 〔次將〕蘇子、牛蒡、杏仁、前胡、紫菀、桑白皮、殭蠶、竹茹、貝母
〔瀉肺猛將〕葶藶、麻黃、白芥子、桔梗、升麻、膽星 〔次將〕蘇子、牛蒡、杏仁、前胡、紫菀、桑白皮、殭蠶、竹茹、貝母
〔瀉肺猛將〕葶藶、麻黃、白芥子、桔梗、升麻、膽星：這些藥物具有強烈的瀉肺作用，可以迅速清除肺部的熱邪。 〔次將〕蘇子、牛蒡、杏仁、前胡、紫菀、桑白皮、殭蠶、竹茹、貝母：這些藥物具有較弱的瀉肺作用，但可以輔助猛將瀉肺，增強療效。
〔涼肺猛將〕石膏、黃芩、竹瀝、馬兜鈴、山慈菇〔次將〕洋參、元參、山梔、花粉、天冬、地骨皮、知母、麥冬、薄荷、海石
白話文：
〔涼肺猛將〕石膏、黃芩、竹瀝、馬兜鈴、山慈菇 〔次將〕洋參、元參、山梔、花粉、天冬、地骨皮、知母、麥冬、薄荷、海石
〔清肺良藥〕石膏、黃芩、竹瀝、馬兜鈴、山慈菇 〔輔助藥物〕洋參、元參、山梔、花粉、天冬、地骨皮、知母、麥冬、薄荷、海石
〔溫肺猛將〕麻黃、天南星、北五味〔次將〕蘇梗、款冬花、制牛夏、生薑、煙
肺部列方
桔梗前胡湯，治肺氣閉塞悶咳。
白話文：
治療肺部疾病的猛將藥物是麻黃和天南星，次將藥物是蘇梗、款冬花、制牛夏、生薑和煙。其中，桔梗和前胡湯可以治療肺氣閉塞、咳嗽。
桔梗（一錢），前胡，蘇子，赤芍，桑白皮（蜜炙），陳皮（各一錢五分），杏仁（三錢），薑汁炒竹茹（一錢），生甘草（五分）
加味甘桔湯，治肺郁哮喘等症。
白話文：
桔梗（六克），前胡，蘇子，赤芍藥，桑白皮（用蜂蜜炙烤過），陳皮（各九克），杏仁（十八克），用薑汁拌炒過的竹茹（六克），生甘草（三克）
甘草（五分），桔梗，川貝，百部，白前，橘紅，旋覆花，茯苓（各一錢五分）
貝母栝蔞散，治肺熱液干。
白話文：
甘草（二點五公克），桔梗，川貝，百部，白前，橘紅，旋覆花，茯苓（各零點七五公克）
貝母（二錢），栝蔞仁（一錢五分），膽星，黑山梔（各五分），黃芩，橘紅，炒黃連（各一錢），甘草（五分）
知柏八味丸，滋水降火。
白話文：
- 貝母，二錢。
- 栝蔞仁，一錢五分。
- 膽星、黑山梔，各五分。
- 黃芩、橘紅、炒黃連，各一錢。
- 甘草，五分。
知母，黃柏（各一錢五分），大熟地（四錢），萸肉，山藥，茯苓（各一錢五分），丹皮，澤瀉（各一錢）
紫菀散，潤肺止嗽。並治肺痿。
白話文：
知母、黃柏各1.5錢，熟地黃4錢，萸肉、山藥、茯苓各1.5錢，丹皮、澤瀉各1錢。
人參（五分），紫菀，知母，川貝，桔梗，茯苓，阿膠（各一錢），五味子，炙草（各三分）
白話文：
人參五分，紫菀、知母、川貝、桔梗、茯苓各一錢，五味子、炙草各三分。
人參燕窩百合湯，潤肺清金。
人參（一錢如無力以洋參沙參二三錢代之），燕窩（三錢），百合（五錢）
共燉爛食之。
推氣散，治右脅氣痛。
白話文：
人參燕窩百合湯，有潤肺清熱的功效。 人參（一錢，若無力可用洋參或沙參二至三錢代替），燕窩（三錢），百合（五錢） 一起燉煮至熟透食用。 推氣散，用於治療右側肋骨下方的氣痛。
枳殼，鬱金（各一錢），桂心，炙草（各五分），桔梗，陳皮（各八分），生薑（二片），大棗（二枚）
桔梗湯，治肺癰。
白話文：
枳殼、鬱金（各1錢），桂心、炙草（各5分），桔梗、陳皮（各8分），生薑（2片），大棗（2枚）
桔梗，白芨，橘紅，炒甜葶藶（各八分），甘草，貝母（各一錢五分），苡仁，金銀花（各五錢）
白話文：
桔梗、白芨、橘紅、炒甜葶藶（各四公克），甘草、貝母（各七點五公克），苡仁、金銀花（各二十五公克）。
瀉白散，治肺熱。
蜜炙桑白皮（二錢），地骨皮（三錢）
茜根湯，治衄血神煩。
茜根，黃芩，阿膠，側柏葉，生地（各二錢），甘草（一錢）
犀角地黃湯，治血熱妄行及癍疹。
犀角尖（鎊先煎），丹皮，麥冬，白芍（各一錢五分），生地（四錢）
黃芩知母湯，治火嗽煩熱。
黃芩，知母，桑白皮，杏仁，天花粉，山梔，川貝，桔梗，生甘草（各一錢）
黃芩清肺飲，治肺熱。小便不利。
梔子（二錢），黃芩（一錢）
白話文：
瀉白散，用於治療肺熱。 蜂蜜炒桑白皮（6克），地骨皮（9克） 茜根湯，用於治療鼻血和心神煩躁。 茜根，黃芩，阿膠，側柏葉，生地（各6克），甘草（3克） 犀角地黃湯，用於治療血熱亂行和癍疹。 犀角尖（先煎煮），丹皮，麥冬，白芍（各4.5克），生地（12克） 黃芩知母湯，用於治療火嗽和煩熱。 黃芩，知母，桑白皮，杏仁，天花粉，山梔，川貝，桔梗，生甘草（各3克） 黃芩清肺飲，用於治療肺熱和小便不通暢。 梔子（6克），黃芩（3克）
香蘇散，止嗽散，香薷飲，神朮散，八珍湯，治疫清涼散，五味異功散，生地黃湯，月華丸，六味地黃湯，消暑丸，五皮飲，麻黃湯，六君子湯，四生丸，白虎湯（以上諸方俱見卷一），歸脾湯，清膈煎（二方見心部），二陳湯，五痿湯，芍藥甘草湯（三方見肝部）
白話文：
香蘇散、止嗽散、香薷飲、神朮散、八珍湯、治疫清涼散、五味異功散、生地黃湯、月華丸、六味地黃湯、消暑丸、五皮飲、麻黃湯、六君子湯、四生丸、白虎湯，這些方子都在卷一中。歸脾湯、清膈煎，這兩個方子在心部。二陳湯、五痿湯、芍藥甘草湯，這三個方子在肝部。