《嬰童類萃》~ 下卷 (3)
下卷 (3)
1. 水腫論
（附脹）
水腫之症，皆由脾胃虛弱，不能制水所致。岐伯所謂水脹、膚脹、鼓脹、腸覃、石瘕，名雖不同，即斯症也。腫之初起，目窠微腫如臥蠶之狀，漸及渾身胖大，面目虛浮，咳嗽喘急，胸膈䐜脹，足脛跗腫，小便不利，即水腫之候矣。千金云：水腫有十，其名不同，所感亦異，合而為五。
一曰風腫，先從四肢腫起，時常走注，皮膚麻木；二曰氣腫，其侯乍消乍起，乍盛乍虛；三曰血腫，其候血絲縷縷；四曰陽水，色多青黃，身熱口渴，大小便秘澀；五曰陰水，色多青白，大便溏瀉，小便清利，四肢厥冷。各隨其症而治之。脈浮大易治；脈沉細者難治。凡水腫，肌肉崩潰、足脛流水、缺盆平滿、臍凸唇黑、手足心平，有此症者，五臟內傷不可治矣。素問曰：面腫者為風，足腫者為水。
若腰以上腫者，宜發散；腰以下腫者，必當利水。此治腫之要法也。腎水橫流，當益脾元防泛溢；藥憑淡滲，謹調胃氣始全功。
脹滿之症，即鼓脹是也。亦由脾胃虛弱，過食生冷，並腥葷毒物，凝滯中膈，積久不消，清濁不分，升降失職，則生䐜脹矣。腫脹忌鹽、醬、麵食、腥葷，服藥方效。
又有久瘧、久瀉、久痢、久疾，飲食少進，脾氣虛極，自然身發浮腫。用藥當補脾胃，扶元氣為主。宜補不宜瀉。四君子湯、補中益氣湯去甘草，加分利陰陽溫暖之藥。脾元一復，腫自消矣。治宜寬緩，不在水腫治例。
葶藶散，治十種水氣，咳嗽喘急，坐臥不安，小便短少。
葶藶（一錢五分，微炒研），澤瀉，黑醜（各一錢），椒目（炒研），豬苓（各一錢二分）
蔥白三莖，水煎，空心服。日午下小便升許，間日再用蔥白煮稀粥催之。
五皮飲，治風濕客於脾經，氣血凝滯，以致面目浮虛，肢體腫滿，心腹膨脹，上氣喘急。
五加皮，地骨皮，大腹皮，茯苓皮，生薑皮
各等分，水煎。氣急加紫蘇、桑皮、陳皮、杏仁。
加味胃苓湯，治一切水腫脹滿。隨症加減，功效如神。
蒼朮（一錢二分），厚朴（七分），陳皮，茯苓，白朮，豬苓，澤瀉（各一錢），紫蘇，香附（各七分），木香（五分）
階沿草十葉，淡竹葉二十片，生薑三片，水煎。風腫：九味羌活湯加紫蘇；氣腫：木香流氣飲去甘草；陽水身熱：八正散；陰水身涼：本方加乾薑；血腫：桃仁承氣湯兼平胃散；春月：升麻、羌活、防風；夏月：香需、乾葛、黃連；秋月：桂枝、白芍，倍紫蘇；冬月：乾薑、官桂；喘急：杏仁、桑皮、蘇子；心膈飽脹：檳榔、枳殼；氣脹：蘇子、葶藶（炒研）、大腹皮；口渴：花粉、麥冬、五味；發熱：柴胡、黃芩、乾葛；痢疾：枳殼、檳榔、黃連：泄瀉：黃連、訶子；小便短澀：木通、滑石；便秘：大黃、芒硝。
神助丸，治十種水氣，隨症加減。
一青水：先從左邊脅腫起，根在肝，大戟、芫花；
二赤水：先從舌根腫起，一云腳根，根在心，葶藶；
三黃水：先從腰腹腫起，根在脾，甘遂、椒目；
四白水：先從腳腫起，根在於肺，桑白皮；
五黑水：先從腎腫起，根在腎，澤瀉、連翹；
六玄水：先從面腫起，根在外腎，芫花；
七風水：先從腎腫起，根在膀胱，甘遂、茯苓；
八石水：先從四肢腫起，根在骨，藁本；
九高水：先從小腹腫起，根在小腸，巴豆、巴戟；
十氣水：或盛或衰，根在腹，赤小豆。
主君者一兩，臣使五錢。三錢蜜丸，茯苓湯下。為散亦可。
八正散，治陽水發熱，頭目浮腫，大小便不通，及熱淋。
瞿麥，萹蓄，大黃，滑石，梔子，木通，車前子（各一錢），甘草（少）
燈心二十寸，水煎。
分氣飲，治腫脹，氣短而喘。
陳皮，桑皮，桔梗，枳殼，半夏（六分，制），大腹皮，蘇子，紫蘇，木通（各一錢），草果（五分）
生薑三片，水煎。
香平散，治大小水腫，隔氣噎塞，並效。
蓬朮（醋炒），三稜（醋炒），香附（醋炒），黑醜（各一兩），乾薑（五錢），蒼朮（一兩，炒），厚朴（六錢，制），陳皮（七錢），甘草（一錢）
為末，每服一錢，薑湯調下。醋糊為丸亦可。
木香檳榔丸（方見前。治腫脹甚效。）
檳榔丸，水腫腹脹，心膈痞悶，喘急不安。
檳榔，黑醜（炒），蘿蔔子（炒），青皮（巴豆炒，去豆），香附（各一兩），木香（五錢）
為末，姜糊為丸。每服二三十丸，白滾湯下。
土狗半邊散，治諸般水腫。
芫花（醋炒），甘遂，大戟，土狗（七個，五月內取能飛者），大黃（半生半熟。各三錢）
先將蔥搗爛為餅，推新瓦上，將土狗安蔥上，焙乾。去翅、足、嘴，每個剪作兩片，分左右成對，記之再焙乾，為末。欲退左邊腫，即以左邊七片末，加藥二錢，淡竹葉、天冬煎湯，五更調服。候左邊腫消至第四日，再服右邊七片末，加藥如前。服未效，用大黃三錢，煎湯助之。如未動，茶清助之。
聖腰子，治十般水腫。忌甘草數日。
大戟，牽牛，木香（各一錢），甘遂（五分，共研細）
將腰子左右一對，每用一個，剖開入末藥一錢，紙裹煨熟，細細呷之。
蛤粉丸，治氣虛，面目虛浮、腫脹。
蛤粉，大蒜（一個，煨熟）
搗丸，麻子大。每服三十丸，白滾湯下。若氣不升降，大蒜一個，每瓣入小茴七粒，紙裹煨熟，細嚼，白湯下。瀉不止，每瓣加丁香一粒，如茴香煨服。
甘遂餅，治膜外水氣。
甘遂，大麥麩（各五錢）
為末，和作餅，燒熟食之。如不利，熱湯催之；利不止，冷水洗手足頭面即止。小兒減之。
廣朮潰堅湯，治腫脹，內有痞塊積聚，堅硬如石，坐臥不安，二便短澀，上氣喘急，遍體虛浮並效。
厚朴（薑製），黃芩，草豆蔻，益智仁，當歸，黃連，半夏（制），蓬朮（醋炒），紅花，升麻，吳茱萸，柴胡，神麯（炒），澤瀉，甘草（一分），青皮，陳皮（各五分）
生薑三片，水煎。
治脹神方，治大小一切腫脹。久病十劑，無有不效。
砂仁（七分、五分、五分），陳皮（一錢），枳實（七分、五分、七分），厚朴（七分、五分），草豆蔻（一錢、七分），半夏（七分、五分、七分），青皮（五分），紅花（一錢、五分），檳榔（七分），山楂（七分、五分、五分），蒼朮（一錢、七分、五分），神麯（五分），山梔（五分），香附（一錢、五分、七分），川芎（七分），茯苓（七分）
胡桃肉五錢，生薑三片，棗一枚，水煎。
初三劑，照上分兩；次三劑，照中；後三劑，照下分數。
腫脹丹方（取水法），大人作一餅，小兒作二餅。
真輕粉（二錢），巴豆肉（五錢），生硫黃（二錢）
共碾為餅。如爛，加飛羅面少許，用絹一片，鋪臍上，將藥餅當臍罨之，再用絹縛緊。約人行五六里，其惡水瀉下，二三便，方去餅。以稀粥補之。久患隔日再用。一餅，可救十人。
敷臍膏，消脹利水。
大田螺（四個），大蒜（五個），車前子（三錢）
共搗為餅。罨臍上，以帛縛緊即效。
又方，用此方忌甘草。
地龍（二條），甘遂（一錢五分），豬苓（三錢），針砂（醋煅，三錢）
為末，蔥涎調敷臍上。日換一次，以絹縛之。
蠱脹良方
沉香（三錢），木香（二錢），大黃（五錢），澤瀉，青皮，陳皮（各五錢），砂仁（三錢），木通（五錢），連翹（二錢），桑皮，黑醜，葶藶（各五錢），檳榔（一錢），益智仁（三錢），枳殼（五錢），川椒（一錢），大椒（二錢），甘遂（四錢）
為末。大人二錢，小兒一錢，五更時服。病在上陳皮湯；在中桑皮湯；在下沉香湯下。忌鹽、醬、葷、酒。此方水疊為丸亦妙，浸火酒亦妙。
單方，治症如前。上噯氣，下放屁即效。
大蝦蟆（一個入砂仁三錢）
鹽泥封固，火緞存性，為末，酒調空心服。大人二錢，小兒一錢。
雞醴
雞糞（乃屎中白者，曬乾，或半斤四兩）
鍋內炒焦，入酒二斤，澄清，去糞，取酒。空心頻頻飲之。忌鹹酸一切雜物妙。
商陸根（去皮，水煮，吃根連湯，頻頻飲之。）
黑魚（同蒜煨熟吃，或煮蒜吃亦妙。）
芥菜子（炒研末，每服四五分，好酒下。）
魯丁草（煮紅棗，連汁吃棗亦效。）