《衛生家寶產科備要》~ 卷第五 (2)
卷第五 (2)
1. 產前後十八論烏金散
婦人萬病，皆因血氣而生，就中產後乖違，誠難救療。百日之內，變證尤多，或坐即運絕，臥即口乾，經日多言，還應心悶，或傷熱食，變作崩中，飲冷服涼，便成腰痛。敗血入腹，則脅脹虛鳴，惡露上衝，乃或嘔逆。脾之受血，發則傷寒；肝氣有邪，即多嗔怒；肺之被撓，氣悶喘粗；胃臟未安，多為腹脹。
白話文：
婦女的各種疾病，都是由於血氣造成的，尤其是產後違背養生原則，很難醫治。產後百日內，病情變化尤其多，有的坐著就暈倒，躺著就口渴，整天不停說話，還應該心悶，有的因吃熱食而變成崩漏，喝冷飲吃涼食就變成腰痛。敗血進入腹中，則脅骨脹痛虛弱作響，惡露上衝，就會嘔吐。脾臟受血，發作時會傷寒；肝氣有邪氣，就會愛生氣；肺臟受到影響，會氣悶喘粗；胃臟不安，往往會腹脹。
敗血流走，百節痠疼，留滯四肢，皮膚俱腫，失音不語，還因敗血入心，散為淋瀝，亦是血之入腹。大抵虛弱，積血所為，三焦不調，眾疾皆起。每尋方卷，多不會解就中產前產後之圖，難全真訣。當貧困之輩，或居村中念其急難，方當思慮，魂勞神悶，不知所裁。忽見一人形兒非常，乃言曰：余有秘術，子其知乎？不覺惕然瞻敬之際，復曰：子請存於誠信，心欲救人，事當甚喜。吾有產後一術，名曰：烏金方，受於子，宜保惜之。
白話文：
產婦血流不止，全身痠痛，四肢浮腫，皮膚腫脹，失聲不語，這是因為敗血侵入心臟，散佈體內，也可能侵入腹部。大多數是因虛弱，積血所致，三焦失調，各種疾病都可能發生。每每翻閱醫書，多數不懂得如何解釋其中產前產後的圖解，難以全面掌握真訣。當遇到貧困的人，或居住在鄉村中，想到他們急迫的需要，就要思考治療方法，但可能會感到疲累和煩悶，不知該如何處理。忽然看到一個人長相奇特，他說：我有一種祕方，你願意知道嗎？我不禁感到驚訝並敬佩他，他又說：你必須誠信，真心想救人，這件事才會有好的結果。我有一種產後祕方，名叫「烏金方」，傳授給你，你應該好好珍藏。
余即跪，受要旨，頓覺精神爽，易事理，照覺在寤中神受。乃依方修合普，諧神，願遂成產後十八方，如後。
第一論問：胎死腹中者，何。
白話文：
我立即跪下，接受了這些重要的指示，頓時感到精神振作，處理事情也變得容易了，就像是在清醒中得到了神的啟示。於是按照方法配製藥方，調和心神，願望最終實現，完成了產後的十八個藥方，如下： 第一個問題是：胎兒在母體內死亡的情況，該如何處理。
答曰：緣母患染熱疾，經六、七日間，臟腑極熱，蒸熏其胎，是以子死，何以知之。身死便冷，不居子宮，乃墜。臍下冷痛。口角沫出，腹冷，爪甲青，四肢逆冷，命在須臾，但以此三服，令胎熱，須臾自下。
第二論問：產難者，何。
白話文：
答曰：因為母親得了熱病，經過六、七天，臟腑非常熱，熱氣蒸燻到胎兒，所以胎兒死亡了。怎麼知道呢？因為胎兒死了就會變冷，不會留在子宮裡，所以會掉下來。臍下會感到冷痛，口角會有泡沫溢出，腹部冰冷，指甲青紫，四肢冰冷，生命危在旦夕，只要服用這三劑藥，就能讓胎兒發熱，很快就會下來。
答曰：兒已成形，每食母之血，候十月當足月，血有餘乃結成塊，俗呼為兒枕。子欲生時，兒枕先破為敗血，散裹子身上，固當難產。但服此散三服，敗血即散，須臾自產，或逆產，其體不同，悉皆治之。
第三論問：胎衣不下者，何。
白話文：
答道：胎兒成形後，通常以母血為食。懷孕約十個月時，胎兒發育成熟，多餘的血會凝結成一團，俗稱「兒枕」。當胎兒準備分娩時，「兒枕」會先破裂形成敗血，並散佈在胎兒身上，這時生產就會比較困難。但若服用此散藥三劑，敗血就能散開，胎兒就會很快出生。無論是正常生產還是逆產，都能用此方來治療。
答曰：產訖，敗血流入胞衣中，被血脹，固當難下，但服此散，衣中血散，須臾自出。若胞衣帶斷，亦宜服此散，即下。
第四論問：血暈，產後三日起止不得，眼前自見鬼神，或悶絕不識人者，何。
白話文：
回答說：生產後，敗血流入胎盤中，被血脹大，所以難以排出，但服用心散，胎盤中的血就會散開，不久便會自行排出。如果是胎盤帶斷裂，也應該服用此散，就會排出。
答曰：產後三日。血氣未安，運走五臟，奔於肺上，時人不識，呼為暗風，以此治之，萬無一瘥，但服此藥，立可安痊。
第五論問：口於心悶及煩渴者，何。
白話文：
答曰：產後三日。血氣尚未安穩，運行於五臟，奔向肺部，當代人不認識，稱它為暗風，用這種方法治療，沒有人能痊癒，只要服用這種藥物，可立刻安穩痊癒。
答曰：產後七日以來，血氣未定，蓋為食於熱面，與血結在心，即渴。時人呼為胸膈壅悶，若以此治，萬無一痊，自服此散，立瘥。
第六論問：產後乍寒乍熱及渴者，何？
白話文：
回答說：產後七天以來，血氣還沒有恢復正常，主要是由於吃了熱性食物，而且瘀血積聚在心中，所以會感到口渴。現在人稱之為胸悶氣滯，如果用此法來治療，沒有一個人能夠治癒的，只要服用此散方，立刻痊癒。
答曰：產後虛羸，敗血入於肺則熱，入於脾則寒，乃渴。時人不識，呼為瘧疾，若以此治，萬無一痊，服此散，立瘥。
第七論問：產後四肢浮腫及寒熱者，何。
白話文：
回答說：產後虛弱，敗血進入肺中則發熱，進入脾臟則發寒，因此口渴。當時的人不認識這種病，稱它為瘧疾，如果以此法治療，永遠不會痊癒，服用這種散藥，立即可見療效。
答曰：敗血流入，五臟將滿，即四肢停留，日久卻還不得，乃欲為腫。時人不識，呼為水腫，且如水腫與血腫不同，何以明之？水氣喘而小便澀，血氣渴而四肢寒。先服此散，次服宣元，瀉下惡物，自瘥。宣元是黑神丸。
第八論問：言語顛狂無度，若見鬼神，或寒熱及渴者，何。
白話文：
回答說：敗壞的血流入人體，五臟將被填滿，於是四肢就會滯留住血液，時間久了就會停留在體內排不出去，於是就會想要變成腫瘤。現在的人不瞭解這個道理，就稱之為水腫，況且水腫和血腫是不同的，有什麼可以說明的呢？水腫的人會喘息而且排尿不順暢，血腫的人會口渴而且四肢冰冷。先服用這個散劑，然後服用宣元散，瀉出體內的惡物，自然就能康復。宣元散就是黑神丸。
答曰：產後敗血衝心，心不受邪觸，被敗血蒸熏，心悶，蒸熱，煩渴至，躁言語顛狂。時人不識，以為風及神邪所致，若以此治之，萬無一痊。但服此散，愈。
第九論問：產後不語者，何。
白話文：
回答說：產後敗血衝擊心臟，心臟不受邪氣侵犯，被敗血蒸燻，導致心悶、蒸熱、煩渴，煩躁言語顛狂。當時的人不認識這種疾病，以為是風邪和神邪引起的，如果以此來治療，萬無一失。但服用此散，就會痊癒。
答曰：夫人心有七孔、三毛，產後敗血上行，流入心孔之中，被血閉之，即使不語。時人不先去心孔敗血，其病不除。但服此藥，當漸語也。
第十論問：產後腹痛及痢者，何。
白話文：
回答說：人的心臟有七個孔，三根毫毛。產後污血上升，流入心孔之中，被血塊堵住，所以不會說話。當代的醫生沒有先去除心孔中的污血，所以疾病不會消除。服用這個藥方後，人應該就會逐漸能說話了。
答曰：產後未滿月間，誤飲冷水，水與血相和，流入大腸，大腸受之血，遂成病，水穀不化或泄或脹，膿血不定，急服此散，次服調中湯，立效。
第十一論問：產後遍身疼痛者，何。
白話文：
答曰：產後未滿月內，不小心喝了冷たい水，水和血混合在一起，流入大腸，大腸受到血的刺激，遂成疾病，吃進去的食物無法消化，時而腹瀉、時而腹脹，膿血不定時出現，趕快服用這個藥粉，之後服用調中湯，立刻就會見效。
答曰：產後百節開張，敗血流入四肢，留滯日久不散，結聚虛脹，是致疼痛。但服此散，遂去百節間敗血，須臾自定。
第十二論問：產後瘀血及小便赤澀，大便痛者，何。
白話文：
答道：產後全身各關節皆鬆弛開張，敗血流入四肢，留滯日久而不散開，凝聚積聚，虛胖腫脹，便引起疼痛。只要服用此散，便可消除四肢百關節間的敗血，頃刻之間便會自行定住。
答曰：敗血流入小腸，閉郤水道，即小便艱澀；流入大腸，閉郤肛門，是致大小便俱難。醫人不識，呼為五淋，治之，萬無一痊。但服此散，次服黑神丸，聚結物出，其病立愈。（或用洪氏方中排濃內補散，依方服，立效。）
第十三論問：產後崩中者，何。
白話文：
回答說：敗血流入小腸，會阻塞小腸的通道，導致小便困難；敗血流入大腸，會阻塞肛門，導致大小便都困難。醫生如果不瞭解這種情況，把這種情況稱為「五淋」，治療這種情況，沒有一個人能夠治癒。只要服用這種散劑，然後服用黑神丸，使凝結的物質排出，疾病就會立即痊癒。（或者服用洪氏方中的「排濃內補散」，按照方子服用，會有立竿見影的效果。）
答曰：敗血惡露未止，日久或食鹹酸之物，遂變崩中，血結變黑，狀似雞肝，或時寒熱，背膊拘急，煩悶，名曰：崩中。宜先服此散，次服黑神丸，即安。
第十四論問：產後血氣不調，道路閉塞，兼咳嗽多驚者，何。
白話文：
答曰：產後血崩、惡露不停，日久或因食用鹹、酸等刺激性食物，便演變成崩中，瘀血凝結變黑，形狀像雞肝，有時會出現寒熱交替，背部、肩膀拘急，煩悶，這就是崩中症。宜先服用這種散劑，接下來服用黑神丸，就會好轉。
答曰：產後滿月後，月經未還，不能謹忌，好食熱面，遂即成疾，積聚結塊，發即氣急咳嗽，四肢寒熱，心悶口乾，背膊拘急，煩躁，夜夢驚悸，體全無力，多汗，心痛，月經不來，名為血症。腹痛多睡，面色多赤，因茲不療，遂成骨蒸，治須仔細看此疾狀，或服別藥，十無一應，終不得瘥，只服此藥，其患自退。
第十五論問：腹肚脹滿，吐逆者，何。
白話文：
回答說：產後滿月後，月經還沒恢復，不能注意飲食禁忌，喜歡吃熱性的食物，於是就生病了，體內積聚成塊，發作時就會氣急咳嗽，四肢忽冷忽熱，胸悶口乾，背部和肩膀僵硬疼痛，煩躁不安，晚上做夢驚悸，全身無力，多汗，心痛、月經不來，這叫做血癥。腹痛嗜睡，面色多紅，因為這樣不治療，於是就變成骨蒸，治療必須仔細觀察病情，或服用了其它的藥物，十個裡面沒有一個會見效，始終治不好，只服用這個藥物，病患就會自行退卻。
答曰：產後敗血停於脾胃之間，氣遂相沖不定，即留滯，嘔逆，胸脅俱脹。時人不識，呼為反胃，以此治之，萬無一存。急服此藥，吐出胃中惡物，即便吃粥。
第十六論問：產後口鼻黑色及鼻衄者，何。
白話文：
回答：產後敗血停留在脾胃之間，因而氣就會相互沖撞沒有規律，所以就會留下滯留之物，嘔吐、反酸、胸脅兩側都脹滿。現在的人不認識這種症狀，把這種症狀稱為反胃，按照這種病症進行治療，可能十個病患之中，沒有人能夠存活下來。趕緊服用這種藥物，把胃裡積存的惡物吐出來，吃完藥後就可以吃粥了。
答曰：敗血傳入臟腑，臟腑即滿，衝於頭面，卻還不得，焦乾白黑，見於面色，衝於鼻，即鼻衄黑起，緣產後虛熱甚，變成此狀。若別治之，萬不得一，此名心肺敗血，宜服此藥。
白話文：
回答說：敗血傳到臟腑，臟腑就滿了，衝擊到頭面，卻又不得，焦乾白黑色，表現在臉色上，衝擊到鼻子，就是鼻血黑，原因是產後虛熱很嚴重，變成這種情況。如果用不同的藥來治療，很容易治不好，這種情況稱之為心肺敗血，應該服這種藥。
第十七論問：產後喘急，喉中如貓兒聲者，何。
答曰：敗血衝入心肺，氣與血並，遂結為塊，入於喉中。如有此狀，急服此藥。
第十八論問：產後中風兼有黑血點者，何。
白話文：
第十七個問題：生產後出現呼吸急促，喉嚨發出像小貓叫的聲音，這是什麼情況？ 回答：這是因為產後的惡露（敗血）衝擊到心肺，氣血相搏，凝結成塊，進入喉部。如果出現這種症狀，應立即服用此藥。 第十八個問題：生產後遭受風邪侵襲，同時排出帶有黑色血點的惡露，這是什麼情況？
答曰：產後七日內下床衝風。百日內傷房勞或有灸瘡，中風取性慢，易即中風也。初中之狀，氣澀腰痛，筋急如角弓反張，牙關急，若有此狀，即是風邪所入。或面色黑，遍身赤黑，敗血流入臟腑，臟腑皆滿，流入皮膚，退反不得，變成血點或得此變。急服此藥，無有不瘥。
宣經丸
白話文：
回答說：產後七天內不要下牀吹風。產後百天內房事過度或有灸瘡，中風恢復的較慢，容易再次中風。中風的初期症狀，呼吸困難、腰痛，筋骨僵硬如弓箭反拉，牙關緊閉，如果出現這些症狀，就是風邪入侵。或者臉色發黑，全身發黑，敗血流入臟腑，臟腑皆滿，流入皮膚，退也退不了，變成血點或出現這種症狀。趕快服藥，沒有一個人不治癒的。
巴豆（十五粒，去皮心膜，用生，絹袋子盛，以灰汁煮十餘沸取出研，紙壓油了重研）
白話文：
取巴豆十五粒，去掉外皮和心膜，保持生鮮，用絹袋盛裝，以灰汁煮沸十餘次後取出，研磨成粉，再用紙壓取油脂，然後再次研磨。
上件先用烏金散三錢，以無灰酒調似糖入瓷瓶中，於重湯內熬成膏，入巴豆末，同和為丸如綠豆大。熟水下十五丸，宜冷粥補之，忌毒物。
烏金散
白話文：
把烏金散三錢先研磨成粉末，用沒有雜質的酒調製成糖漿狀，然後倒入瓷瓶中，在滾燙的熱水中燉煮至膏狀，加入巴豆粉，混合均勻製成綠豆大小的丸劑。用溫熱的水服下十五顆丸藥，最好是用清淡的粥來補充體力，服用期間應忌食有毒的食物。
頭髮灰（男子者不須洗，燒灰），鯉魚鱗（燒灰），當歸（焙，去蘆須），延胡索（生用），好墨（煅過），肉桂（不見火，去粗皮），麒麟竭，赤芍藥（銼），百草霜（是鍋底刮下者煤）
白話文：
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頭髮灰（男子不用洗，直接燒成灰）
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鯉魚鱗（燒成灰）
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當歸（烘烤過，去除蘆須）
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延胡索（生用）
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好墨（經過煅燒）
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肉桂（不去掉粗皮，直接使用）
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麒麟竭
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赤芍藥（切成碎塊）
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百草霜（鍋底刮下的煤灰）
上件九味等分，杵羅為末，每服二錢，溫酒調下。又用童子小便半盞，生薑一塊同煎，調下，入麝香少許，更妙。
產前所忌藥物
廬醫周鼎集以為歌
白話文：
將以上九種藥材等分成份，用杵臼研磨成細末，每次服用二錢，用溫酒調和後服用。另外取童子小便半盞，生薑一塊，一起煎煮，然後調和服用，再加入少許麝香，效果更佳。
蚖斑水蛭地膽蟲，烏頭附子配天雄。
白話文：
蚖斑水蛭地膽蟲，配上烏頭、附子、天雄。
躑躅野葛螻蛄類，烏喙側子及虻蟲。
白話文：
躑躅、野葛、螻蛄一類的昆蟲，烏嘴側，還有虻蟲。
牛黃水銀並巴豆，大戟蛇退共蜈蚣。
牛膝黎蘆加薏苡，金石錫粉對雌雄。
牙樸芒硝牡丹桂，蜥蠍飛生更䗪蟲。
白話文：
牛黃、水銀、巴豆、大戟、蛇退、蜈蚣，這些都是中藥材。
代赭蚱蟬胡粉麝，芫花薇銜草三稜。
槐子牽牛並皂角，桃子蠐螬和茅根。
白話文：
代赭、蚱蟬、胡粉、麝香，芫花、薇銜草、三稜。
欓根硇砂與乾漆，亭長溲疏茅草中。
瞿麥䕡茹蟹爪甲，蝟皮鬼箭赤頭紅。
白話文：
欓根、硇砂和乾漆，亭長在茅草叢中灑掃。
馬刀石蠶衣魚等，半夏天南通草同。
乾薑蒜雞及鴨子，驢馬兔肉不須供。
切忌婦人產前用，此歌宜記在心胸。
白話文：
馬刀石、蠶衣、魚等，半年後可以使用，夏天加上通草。