朱端章

《衛生家寶產科備要》~ 卷第三 (1)

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卷第三 (1)

1. 卷第三

免乳大故,方書浩博,自非素習,誰能適從,危殆之間,頗艱應用。今採摭諸方,論中將護要法及預備經效要用湯藥,名曰:產科備要,務從簡易,以救倉卒。

白話文:

關於生產時避免乳汁過多造成的困擾,相關的醫書浩瀚繁雜,如果不是平時就熟悉的人,誰能順利地運用呢?在危急的時候,要找到適用的方法實在很困難。現在我從各個醫方中採集整理,討論產後護理的重要方法,以及預先準備且有療效的湯藥,並將它命名為《產科備要》。我盡力使其簡明易懂,以便在緊急情況時能派上用場。

2. 論初妊娠

凡女人妊娠,若素來虛羸,血氣不足,體中有風氣,心下多痰水者,欲有胎喜,病阻其狀,顏色如常,脈理和順,但覺肢體沉重,頭目昏眩,不思飲食,惡聞食氣,多啖鹹酸,心中憤懣,不知患之所在,以至三、四月以後,則大劇吐逆,不能勝舉。如有此證,則宜服療阻病竹茹湯、人參散、地黃丸。

竹茹湯

治初有妊,擇食嘔逆,頭痛,顛倒寒熱,四肢不和,煩悶。

橘皮(去白,洗),人參(去蘆,切片),白朮(切碎,焙),麥門冬(去心。各一兩),厚朴(去皮,以善汁浸,炙),茯苓(去黑皮。各半兩),甘草(一分,炙,銼),淡竹茹(先刮下,臨煎旋入)

上為粗末,每服四錢,水一盞半,入生薑、淡竹茹各一塊如栗子大,拍破,煎取八分,去滓,微溫服。

人參散

治初妊娠,惡食嘔逆。

人參(一兩,去蘆,切片),枳殼(三分,去穰,撕碎,麩炒微黃),厚朴(削去皮,姜汗塗,炙),甘草(炙。各半兩)

上為粗散,每服四錢,水一盞半,入生薑彈子大一塊,拍破,同煎至七分,去滓,溫服,不拘時候。

地黃丸

治初懷妊,醋心嘔吐,腹痛不能食,或吐清水。

人參(去蘆,切片),乾薑(炮,銼,各一兩。)

上為末,用地黃汁和丸如桐子大。每服五丸,米飲下,日再服。

又妊娠臟氣皆擁,關節不利,切不宜多睡,食黏硬難化之物,亦不須亂服湯藥,大忌針灸。惟須數行步,定心神,不得悲憂驚恐,負重震動。若覺胎臟不安,腹中微痛,心意煩悶,四體昏倦,宜服安胎順氣阿膠散。近難月即服順胎保安散、千金丸。

阿膠散

治妊娠不問月數深淺,因頓僕胎動不安,腰腹痛,或有所下,或胎奔上刺心,短氣。安胎。

熟乾地黃(二兩,洗,細切,酒浸,焙),艾葉(切,炒黃),當歸(洗,切,焙,去蘆須),甘草(炙,銼),芍藥(洗,銼),阿膠(銼碎,以蚌粉拌和,銚內炒泡起,候冷,篩去蚌粉用),芎(洗,銼。各一兩),黃耆(一兩,若虛羸,加此一味,蜜炙)

上為粗散,每服四錢,水一盞半,煎至八分去滓,溫服。若胸中冷,氣逆,加生薑五升,棗五枚同煎。

保安散

治妊娠胎氣不安,心腹疼痛,胎動,安胎極妙。

當歸(一兩半,洗,切,焙,去蘆須),人參(一兩,去蘆,切片),甘草(半兩,炙,銼),阿膠(半兩,銼碎,用蚌粉炒泡起,卻篩去粉用之)

上為粗散,每服三大錢,水一盞半,入蔥白一莖,拍破,煎八分去滓。食前溫服,未定再服。

神妙千金丸

治產前、產後一切風冷、血氣等疾。產前胎氣不安,腰腹多疼,四肢疲倦,妊娠臨月預合下。每日空心一服,臨產五臟不痛,易產,蓐中不生諸疾。兼治產後惡血不盡及胎衣不下,憎寒壯熱,吐逆煩悶,皮膚虛腫,或血暈狂迷,眼見神鬼,能補勻血氣。

白話文:

[討論初次懷孕]

大凡女性懷孕,如果原本身體就虛弱,血液與氣力不足,體內有風氣,心下常積存多餘的水分,即使有了胎兒,疾病會妨礙到這種狀態,外表看起來顏色正常,脈搏平穩,但是會感覺到肢體沉重,頭部和眼睛昏眩,不想吃東西,不喜歡聞食物的氣味,偏好鹹酸口味的食物,心情鬱悶,不知道病痛在哪裡,到了懷孕的第三、四個月,就會劇烈的嘔吐,無法承受。如果出現這些症狀,應該服用治療妊娠阻病的竹茹湯、人參散、地黃丸。

竹茹湯

主治初次懷孕,挑食和嘔吐,頭痛,忽冷忽熱,四肢不協調,心情煩悶。

陳皮(去白,清洗)、人參(去蘆,切成片)、白朮(切成碎片,烘焙)、麥門冬(去心。各一兩)、厚朴(去皮,以薑汁浸泡,烤製)、茯苓(去黑皮。各半兩)、甘草(一分,烤製,粉碎)、淡竹茹(先刮下,臨時煎制時加入)

將以上材料磨成粗末,每次服用四錢,用一盞半的水,加入生薑和淡竹茹各一塊像栗子大的,拍碎,煎煮至八分,去除殘渣,微溫服用。

人參散

主治初次懷孕,對食物反感嘔吐。

人參(一兩,去蘆,切片)、枳殼(三分,去穰,撕碎,麩炒微黃)、厚朴(削去皮,塗上薑汗,烤製)、甘草(烤製。各半兩)

以上材料磨成粗散,每次服用四錢,用水一盞半,加入生薑一塊如彈子大,拍碎,一同煎煮至七分,去除殘渣,溫暖服用,時間不限。

地黃丸

主治初次懷孕,心煩嘔吐,腹痛無法進食,或者嘔吐清水。

人參(去蘆,切片)、乾薑(烤製,粉碎,各一兩。)

以上材料磨成粉末,用地黃汁和成如桐子大的丸子。每次服用五粒,米湯送下,每天兩次。

另外,懷孕時臟腑氣血都會壅塞,關節活動不便,切忌多睡,不要吃黏硬難消化的食物,也不必隨意服用藥物,特別要避免針灸。唯一要做的就是經常散步,安定心神,不可悲傷憂慮驚恐,避免搬重物或震動。如果感到胎兒不穩定,腹部輕微疼痛,心情煩悶,四肢昏沉疲倦,應該服用安胎順氣的阿膠散。接近分娩月份就應服用順胎保平安的保安散、千金丸。

阿膠散

主治懷孕,無論懷孕月份深淺,因為跌倒導致胎兒移動不安,腰腹疼痛,或者有流血現象,或者胎兒向上衝擊心臟,呼吸短促。安胎。

熟乾地黃(二兩,清洗,細切,酒浸泡,烘焙)、艾葉(切,炒黃)、當歸(清洗,切,烘焙,去蘆須)、甘草(烤製,粉碎)、芍藥(清洗,粉碎)、阿膠(粉碎,以蚌粉拌和,鐵鍋內炒泡起,冷卻後篩去蚌粉使用)、川芎(清洗,粉碎。各一兩)、黃耆(一兩,如果身體虛弱,增加這一味,蜜製)

以上材料磨成粗散,每次服用四錢,用一盞半的水,煎煮至八分去殘渣,溫暖服用。如果胸口冷,氣逆,可加生薑五升,大棗五枚一同煎煮。

保安散

主治懷孕胎兒氣血不穩,心腹疼痛,胎兒移動,安胎效果極佳。

當歸(一兩半,清洗,切,烘焙,去蘆須)、人參(一兩,去蘆,切片)、甘草(半兩,烤製,粉碎)、阿膠(半兩,粉碎,用蚌粉炒泡起,然後篩去粉使用)

以上材料磨成粗散,每次服用三大錢,用一盞半的水,加入蔥白一根,拍碎,煎煮至八分去殘渣。飯前溫暖服用,未見效再服用一次。

神妙千金丸

主治產前、產後所有風冷、血氣等疾病。產前胎兒氣血不穩,腰腹多疼痛,四肢疲倦,懷孕接近分娩月份應開始服用。每天早晨空腹服用一次,生產時五臟不會疼痛,容易生產,產後不會產生各種疾病。同時治療產後惡血未排盡以及胎盤未排出,惡寒發燒,嘔吐煩悶,皮膚虛腫,或者血暈精神錯亂,眼睛看到神鬼,能補充血氣。

金釵石斛(一分,另搗成細末)、秦艽(去蘆須,清洗,粉碎,烘焙)、川椒(去子,微炒)、細辛(去葉,粉碎)、防風(去苗,粉碎)、貝母(麩炒微黃)、熟乾地黃(切,酒浸泡,烘焙)、糯米、甘草(烤製。各一兩)、當歸(去蘆須,清洗,烘焙)、大麻仁(去殼取仁)、黃芩(尖如錐者)、乾薑(烤製,粉碎)、大豆柏(旋以黑豆生芽長二寸,烘焙乾燥使用。各三分)、石膏(半分,軟者火煅)

以上材料精心選擇磨成粉末,用煉蜜做成劑量,放入木臼中杵打一千下,分成七十二丸,挑選完整無損的。在天德月德,月合日合,每次服用一丸,溫酒溶解服用。產前、產後、赤白帶下,溫酒嚼下。產前後或心痛血氣,用薄荷湯嚼下。月經不來,當歸酒下。臨產困難,或者三五天難產以及胎盤未排出,孩子死在腹中,橫生倒產,死亡無法說話,只要心頭有熱氣,服用藥丸一粒,棗湯研化灌入,吞下立即痊癒。

產後惡血未排盡,肚臍周圍疼痛,嘔吐高燒,惡寒煩悶,月經不調,或多或少,肢體疲倦,皮膚浮腫,產血不止,虛弱勞累中風,口閉不語,半身不遂,產前後赤白痢,大小便祕結,血暈狂言,頭痛,面色萎黃,逐漸消瘦,飲食無味,都可用溫酒溶解服用一丸。產前接近分娩月份,每天早晨服用一丸直至臨產,用當歸酒服用一、二丸。

有助於分娩,五臟不會疼痛,孩子容易出生。