《衛生家寶產科備要》~ 卷第三 (2)
卷第三 (2)
1. 論欲產併產後
凡欲生產，切不得喧鬧，產婦房門常須關閉。選一年高、性和善產婆，又選穩審恭謹家人一、二人扶持，切不用揮霍，致令產婦憂恐，又忌閒雜外人，喪孝穢濁之人瞻視。若不謹之，定是難產兼傷小兒，若腹中痛來，但令扶行，或行不得，且立候，行得更行，或痛作陣，眼中如火生，此是兒迴轉，即進琥珀散一服，直至行不得，即扶上蓐草，務要產婦惜力。或心中熱悶，取白蜜一匙，新汲水調下，或未解，即吃生雞子一枚。
琥珀散
臨月縮胎催生，兼治產後諸疾。
川芎（一兩，銼，略焙），當歸（一兩半，去蘆須，切，焙）
上為末，每服三錢，水一盞，酒半盞，煎八分，去滓，不計時候服。
大凡生產，自有時候痛不甚者，名曰弄痛。宜須強行熟忍，宜食軟飯。若食飯不得，即宜食粥及飲蜜漿，勿令飢渴，恐產婦無力困乏。若經時不產，進通靈散一丸。若生畢，暖少許醋墨與呷，以童子小便調七寶散一服，心中自然開爽。不住燒磚石以醋沃之，直至七日，要令產婦鼻中常聞醋氣。
宜燒茅香、白朮、皂莢等物，切勿令見穢惡。右產訖，忽覺心中昏悶，或眼花如在舟車中，即是血暈，急須服牡丹飲子、黑神散。
催生通靈散（又一方在下卷，產科雜方門）
蛇脫皮（一條全者，緊卷以蚯蚓泥裹，燒黑，近藥處泥些小用，無妨）
上為末，每服一錢，溫酒調下。
七寶散
初產後，勻血和氣，補虛壓驚悸。
硃砂（研如粉），桂心（去皮，不見火銼），乾薑（炮，去濕氣），當歸（去蘆須，洗，焙），川芎（銼碎，略焙），人參（去蘆，切片），羚羊角灰，茯苓（銼）
上件等分，杵研為末。若產婦平和，三臈以前直至滿月，每日各取一字，以羌活豆淋酒調下，空心服。若覺心胸煩熱，即減薑、桂，冷即加之。腹痛加當歸，心悶加羚羊角，心胸虛氣加桂，不下食或噁心加人參，虛戰加茯苓，以意斟酌。日二夜一服。不飲酒者，以童子小便調，卻暖過服之。
牡丹飲子
療產後血暈、悶亂、神昏。若口噤，即斡開口灌，必效。
牡丹皮（洗，銼），大黃（生用，銼碎），芒硝（別研，後入。各一兩），冬瓜子（半合），桃仁（三、七個，湯浸，去皮尖）
上為粗散，每服五大錢，水三盞煎至一盞半，去滓，入芒硝，服之。凡欲產，先煎下，以備緩急。
單方黑神散
防暈備急。
驢護千不計多少，以桑柴火燒，以刀刮。取黑煤更燒，更刮，令盡研為末，入真麝香少許。如才產了，及覺血衝心，暈悶，取一錢末，以熱酒和童子小便，調下。
若產後心空，但時與琥珀散一服，或煎芍藥湯進之，更不用它治。常進溫粥，勿與熱食。如食熱，則滯血。或三五日內，但覺腹中㽲痛，兒枕未定，即進定痛散一服，琥珀散依第三項。
芍藥湯
治產後虛乏，不思飲食，四肢疲倦，心腹陣痛。補虛治氣。
當歸（一兩半，去蘆須，洗，切，焙乾用），芍藥（洗，銼），人參（去蘆，切片），肉桂（去皮，不見火，銼），生薑（後入），甘草（炙。各一兩），生乾地黃（二兩，洗，酒浸，焙）
上銼，杵為粗散，每服三大錢。水二盞，入棗二枚，煎至一盞，去滓，放溫服，日三服。
定痛散
治產後惡血不止，腹內熱痛，不可忍及兒枕未定。
當歸（洗，去蘆須，切，焙），芍藥（洗。各二兩），桂心（一兩，或體蒸熱，以川芎代之）
上為末，每服二錢，水酒共一盞，生薑一塊彈子大，擘破，同煎至六分，去滓，溫服之。
若產後四肢安和，亦不用多吃酒藥，緣氣虛禁持未得，卻多昏眩，唯飲童子小便無妨。勿平身，且側臥，夜常須一人看承，令屈起兩膝臥睡，即須頻喚。覺虛羸困乏，即空心進理中丸、七寶散。七日外，恐吃粥無味，或虛乏無力，即爛煮羊肉汁、黃雌雞汁作粥，未可吃肉，亦不可傷及吃硬物，便成積滯之患。
常以淨黑豆一升炒，令煙出，以酒五升澆淋，入羌活一兩，槌碎，同浸，常用此酒下藥，或時飲一盞，大避風邪，令諸疾不生。
四順理中丸
治新產後臟腑虛，不思飲食。補養五臟。
甘草（三兩，炙，銼），人參（去蘆，切片），白朮（銼，焙），乾薑（泡，去濕氣。各二兩）
上為末，煉蜜丸梧桐子大。每服十五丸至二十九，空心溫酒下。
七寶散
依前項。
若三日後覺壯熱、頭痛，此是乳脈行，即進玉露散二服。或大小便秘澀，或發寒熱，頭痛，四肢如碎，此是蓐勞。或產後大渴，胎損唄你咳嗽，別生他疾及帶起宿患，亦宜檢尋別方治之。月內不宜多語笑，強起離床行或作針線運動。恣食生硬，不避風脫衣、洗浴，當時雖未覺大損，滿月後或成蓐勞，手腳及腰腿痠重、冷痛，骨髓間颼颼如風吹，縱有名醫，卒不能療。大都產婦將息，須是百日，方可平復。
大忌犯觸，因此多致身體強直，如角弓反張，名曰蓐風，遂至不救。小可虛羸，失於將補，便成大患，終身悔不及矣，戒之戒之。
玉露散
治產後乳脈行，煩熱或大腸滯澀，肢體疼痛。涼膈、壓熱、下乳。
茯苓（銼），人參（去蘆，切片），甘草（炙，各半兩），桔梗（去蘆，切，焙），白芷（洗，銼），川芎（洗，銼。各一兩），川大黃（濕紙裹，慢火煨熟，銼），當歸（去蘆須，切。各一分），芍藥（三分，洗，銼）
上為末，每服二平錢水一盞煎至七分，溫服，日三服。若臟腑泄瀉，即除川大黃。
白話文：
【關於分娩與產後護理】
分娩時，產房應保持安靜，避免喧囂，房門需緊閉。選擇一位年長、性情溫和且經驗豐富的接生婆，並由一到兩位謹慎周到的家庭成員陪同協助。應避免不必要的忙亂，以免增加產婦的心理壓力。同時，禁止閒雜人等，尤其是喪事、疾病或不清潔的人進入產房。如果不遵守這些規則，可能會導致分娩困難或影響新生兒健康。當產婦感到腹部陣痛時，應讓她行走，如果無法行走，就站立等候，一旦可以再繼續走動。當痛感像陣浪般襲來，眼前似有火光，這表示胎兒正在轉動，此時應服用琥珀散一劑。直到無法行走時，才扶她到褥草上準備分娩，重要的是讓產婦節省體力。若產婦感到心中燥熱悶痛，可用一匙蜂蜜與新抽的清水調和飲用，如果情況仍未改善，可食用一個生雞蛋。
【琥珀散】
此方適用於分娩前縮小胎兒、促進分娩，以及產後各種疾病的治療。
配方：川芎（一兩，切片，輕微烘焙）、當歸（一兩半，去蘆根，切片，烘焙）
製作方法：將上述材料研磨成粉末，每次服用三錢，用水一盞、酒半盞混合煎煮至八分，去渣後無需考慮時間即可服用。
一般而言，分娩時會有一段時間的疼痛，稱為「弄痛」，此時產婦應堅韌地忍受，並適量進食軟飯。若無法進食，可改喝粥或飲用蜂蜜水，確保產婦不會感到飢餓或口渴，以免體力衰竭。若分娩過程延長，可服用通靈散一丸。分娩後，應讓產婦飲用少量醋墨水，並用童子尿調和七寶散一劑，有助心情舒暢。持續以醋灑在燒熱的磚石上，直到第七天，讓產婦能常聞醋香。
應焚燒茅香、白朮、皁莢等物，避免讓產婦接觸污穢。分娩後，產婦突然感到心中昏沉或視線模糊，彷彿身處搖晃的船車中，這是產後血暈的症狀，應立即服用牡丹飲子和黑神散。
【催生通靈散】
此方適用於分娩，並收錄於下卷產科雜方門。
配方：蛇脫皮（一條完整，捲起並以蚯蚓泥包裹，燒至黑色，靠近藥材部分的泥可保留）
製作方法：將蛇脫皮研磨成粉末，每次服用一錢，用溫酒送服。
【七寶散】
此方適用於產後，能調和血氣，補充虛弱，安定心神。
配方：硃砂（研磨成粉）、桂心（去皮，不見火，切片）、乾薑（烤製，去除濕氣）、當歸（去蘆根，清洗，烘焙）、川芎（切碎，輕微烘焙）、人參（去蘆根，切片）、羚羊角灰、茯苓（切片）
將以上成分等量混合，研磨成粉末。若產婦身體狀況穩定，在產後三個月內直至滿月，每日可服用微量此方，用羌活豆淋酒調和，空腹服用。若感到心胸煩躁，可減少薑、桂的用量；若感覺寒冷，可增加其用量。腹痛時可增加當歸的用量，心慌時可增加羚羊角的用量，心胸虛弱時可增加桂的用量，食慾不佳或噁心時可增加人參的用量，身體虛弱時可增加茯苓的用量，根據個人需求調整。
【牡丹飲子】
此方適用於產後血暈、精神混亂、意識模糊。若產婦口閉，應輕輕撬開，灌服此藥，效果顯著。
配方：牡丹皮（清洗，切片）、大黃（生用，切碎）、芒硝（研磨，後加入，各一兩）、冬瓜子（半合）、桃仁（三至七個，浸泡於熱水中，去皮尖）
將以上成分研磨成粗粉，每次服用五大錢，用水三盞煎煮至一盞半，去渣，加入芒硝，服用。分娩前可先煎煮此藥，以備不時之需。
【單方黑神散】
此方適用於防暈和緊急情況。
配方：驢護千（數量不限），以桑柴火燒烤，用刀刮取黑煤，再燒烤並刮取，直至完全研磨成粉末，加入少量真麝香。
若產後感到心臟受沖擊、頭暈目眩，可取一錢粉末，用熱酒和童子尿調和，送服。
產後若感到心慌，可服用琥珀散一劑，或煎煮芍藥湯服用，通常無需其他治療。應經常進食溫粥，避免熱食，以免血液凝滯。若產後三至五日內感到腹部持續疼痛，胎盤未完全排出，可服用定痛散一劑，琥珀散的用法如前所述。
【芍藥湯】
此方適用於產後虛弱、食慾不振、四肢疲憊、心腹陣痛。能補虛養氣。
配方：當歸（一兩半，去蘆根，清洗，切片，烘焙）、芍藥（清洗，切片）、人參（去蘆根，切片）、肉桂（去皮，不見火，切片）、生薑（後加入）、甘草（炙製，各一兩）、生乾地黃（二兩，清洗，浸泡於酒中，烘焙）
將以上成分切片，研磨成粗粉，每次服用三大錢，用水兩盞，加入兩枚棗子，煎煮至一盞，去渣，放溫後服用，每日三次。
【定痛散】
此方適用於產後惡血不止、腹部熱痛難忍及胎盤未完全排出。
配方：當歸（清洗，去蘆根，切片，烘焙）、芍藥（清洗，各二兩）、桂心（一兩，若身體過熱，可用川芎替代）
將以上成分研磨成粉末，每次服用二錢，用水酒共一盞，加入一塊生薑（大小如彈珠），煎煮至六分，去渣，溫服。
產後若四肢安穩，無需大量服用酒藥，因氣虛未能恢復，可能導致頭暈目眩，但飲用童子尿無礙。產婦應側臥，而非平躺，夜晚需有人照看，讓產婦屈膝睡姿，並頻繁喚醒。若感到虛弱疲憊，空腹時可服用理中丸、七寶散。產後七天後，若覺得粥無味或感到虛弱乏力，可將羊肉或黃雌雞肉煮至軟爛，用其湯汁做粥，但暫時不要食用肉類，也應避免食用硬食物，以防積食。
應將一升黑豆炒至冒煙，倒入五升酒中，加入一兩羌活，搗碎，一同浸泡，常用此酒送服藥物，或偶爾飲用一盞，可有效預防風邪，避免各種疾病發生。
【四順理中丸】
此方適用於產後臟腑虛弱、食慾不振。能滋補五臟。
配方：甘草（三兩，炙製，切片）、人參（去蘆根，切片）、白朮（切片，烘焙）、乾薑（浸泡，去濕氣，各二兩）
將以上成分研磨成粉末，用煉製蜂蜜製成梧桐子大小的丸子，每次服用十五至二十九丸，空腹時用溫酒送服。
【七寶散】
遵循前述用法。
產後三天若出現高熱、頭痛，這是乳脈運行所致，可服用玉露散二劑。若大小便排泄困難，或出現寒熱、頭痛、四肢疼痛，這是產後勞損。若產後極度口渴、胎損、咳嗽或其他疾病，或引發舊疾，應尋找其他適當的療法。產後一個月內，不宜多言笑、強制起牀活動或從事縫紉工作，避免食用生硬食物，防止風寒侵襲、脫衣或洗澡，雖然當時可能不會感到嚴重後果，但產後滿月後可能會出現產後勞損，手腳、腰部和腿部痠痛、冰冷，甚至骨髓間如風吹般颼颼作響，即使名醫也難以治癒。產婦休養期間，至少需要一百天才能恢復。
嚴格禁止接觸風邪，否則身體可能變得僵硬，如同角弓反張，稱為產後風，最終無法挽救。對於虛弱的產婦，若錯失補養機會，可能形成重大疾病，終身遺憾，務必警戒。
【玉露散】
此方適用於產後乳脈運行、煩熱、大腸排泄困難、肢體疼痛。能清涼隔熱、降溫、促進乳汁分泌。
配方：茯苓（切片）、人參（去蘆根，切片）、甘草（炙製，各半兩）、桔梗（去蘆根，切片，烘焙）、白芷（清洗，切片）、川芎（清洗，切片，各一兩）、川大黃（用濕紙包裹，慢火煨烤熟透，切片）、當歸（去蘆根，切片，各一分）、芍藥（三分，清洗，切片）
將以上成分研磨成粉末，每次服用二平錢，用水一盞煎煮至七分，溫服，每日三次。若出現腹瀉，可不使用川大黃。