《濟陰綱目》~ 卷之四 (5)
卷之四 (5)
1. 治虛勞平補諸方
（此下諸方於虛損初病者，宜酌用之）
增損四物湯，治婦人氣血不足，四肢怠惰，乏力少氣，兼治產後下血過多，榮衛虛損，陰陽不和，乍寒乍熱。
當歸，川芎，白芍，人參，乾薑（炮），甘草（炙，各等分）
上㕮咀，每服四錢，水一盞煎至六分，去滓熱服。（夫血病治血，氣病治氣，人所易也。而血病補氣，氣病補血，人未盡知，故四物復有增損之法。蓋以地黃滯氣而損脾，非四肢怠惰、乏力少氣者所宜，故當損；而人參、甘草所以益脾也，故當增；若炮姜既能溫中，又能引血以歸氣，此增損之妙也）
六神湯，治脾氣不和，榮衛不足，怠惰困倦，不嗜飲食，服之補養真氣，進美飲食，充澤肌膚。
當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，黃耆，地骨皮（各等分）
上為粗末，每服五錢，水煎，空心溫服。（按充肌澤膚者，衛氣也，氣不可熱。此方以黃耆益衛氣，而又以地骨皮清衛熱，則無壯火食氣之虞。又以四物引衛氣，以歸四臟而主血，則又有少火生氣之用，如是則榮衛足而困倦去矣。其曰脾不和，不嗜食，亦為氣不足之病，氣足則愈也，宜知之）
聖愈湯，治血虛心煩，睡臥不寧，或五心煩熱。
黃耆，當歸（酒洗，各一錢），人參，川芎，熟地（酒洗），生地（酒洗，各五分）
上水煎服。（聖愈湯重在血虛心煩四字，然去白芍而用生地者，所以涼心生血也，川芎之用，豈為火鬱宜散歟？不若以麥門冬易之）
加減大建中湯，治婦人胎前產後一切虛損，月水不調，臍腹絞痛，往來寒熱，自汗，口乾煩渴。
芍藥（二兩），當歸，川芎，黃耆，肉桂（各一兩），白朮，炙草（各七錢）
上為末，每服二錢五分，加薑棗水煎，食前服。（按前三方一用參、姜以溫中，一用黃耆、地骨以益衛清熱，一以參、耆並用，而中外兩補均以四物加減，為血分居多，此名建中，又重在氣也，然桂之色可以通榮血，桂之氣味可以通衛氣，故本經以之通血脈，又同耆、朮、甘草、薑、棗等，則建中之功尤大矣，以其兼中土也）
當歸建中湯，治婦人一切血氣不足，虛損羸乏。
當歸（四兩），白芍（炒六兩），肉桂（去皮），甘草（炙，各二兩）
上㕮咀，每服三錢，加生薑三片，棗一枚，水煎，空心服。（此方以歸、芍為主，而無耆、術，雖薑、棗和中，然在血分建業，知配合之妙，則知古人之心。）
雙和散，治一切大病之後，虛勞乏力，補血益氣。（雙和者，專和榮衛而非建中意也。然即大建中湯以白朮易熟地而分兩亦殊，要知古人不執方，不泥法，讀之令人有言外之意）
黃耆，熟地黃，當歸，川芎，白芍藥（炒各一錢），肉桂，甘草（炙各五分）
白話文：
[治療虛勞、平補的各種方劑]
（以下這些方子，對於剛開始出現虛損症狀的人，應該斟酌選用）
加減四物湯，治療婦人氣血不足，四肢疲倦無力、精神不振、氣短，也治療產後出血過多、營衛虛損、陰陽不調、忽冷忽熱等症狀。
藥材包括：當歸、川芎、白芍、人參、乾薑（炮製過）、甘草（炙烤過），每種藥材等量。
將以上藥材稍微搗碎，每次服用四錢，用水一碗煎至六分，去渣後溫熱服用。（一般來說，血病就治療血，氣病就治療氣，這是大家都知道的。但血病也要補氣，氣病也要補血，這點很多人可能不太了解。因此，四物湯才會有加減的用法。因為地黃容易使氣滯、損傷脾胃，不適合四肢疲勞、無力氣短的人服用，所以應該減少用量；而人參、甘草可以補脾，所以要增加用量；炮製過的乾薑，既能溫暖中焦，又能引導血歸於氣，這就是加減的奧妙之處。）
六神湯，治療脾氣不和、營衛不足、疲勞困倦、食慾不振等症狀，服用後可以補養真氣，增進食慾，使肌膚潤澤。
藥材包括：當歸、川芎、白芍藥、熟地黃、黃耆、地骨皮，每種藥材等量。
將以上藥材研磨成粗末，每次服用五錢，用水煎煮，空腹溫服。（這裡說的使肌膚潤澤，指的是衛氣充足的表現，衛氣不能過於燥熱。這個方子用黃耆來增強衛氣，又用地骨皮來清除衛熱，這樣就不會有火氣過旺而損耗氣的危險。另外，再用四物湯引導衛氣，使其歸於四臟，主管血液，這樣就有了少量火氣來產生能量的作用，如此一來營衛充足，困倦的感覺自然就消失了。之所以說脾不和、食慾不振，也是因為氣不足的緣故，氣足了自然就會好轉，應該明白這個道理。）
聖愈湯，治療血虛引起的心煩、睡眠不安穩，或是手心、腳心、胸口等部位發熱的症狀。
藥材包括：黃耆、當歸（用酒洗過，各一錢）、人參、川芎、熟地（用酒洗過）、生地（用酒洗過，各五分）。
將以上藥材用水煎煮後服用。（聖愈湯的重點在於治療血虛心煩，之所以去除白芍而改用生地，是為了清涼心火，滋養血液。而使用川芎，難道是為了疏散火鬱嗎？不如用麥門冬來代替更好。）
加減大建中湯，治療婦女懷孕前後各種虛損症狀，月經不調、肚臍周圍腹痛、時冷時熱、自汗、口乾煩渴等。
藥材包括：芍藥（二兩）、當歸、川芎、黃耆、肉桂（各一兩）、白朮、炙甘草（各七錢）。
將以上藥材研磨成末，每次服用二錢五分，加生薑、紅棗用水煎煮，飯前服用。（前面三個方子，一個用人參、乾薑來溫補中焦，一個用黃耆、地骨皮來補益衛氣、清除虛熱，一個同時用人參和黃耆，內外兼顧。都是以四物湯為基礎進行加減，並且主要針對血分問題。而這個方子名稱叫做建中，重點在於補氣。不過，肉桂的顏色可以疏通血脈，肉桂的氣味可以疏通衛氣，因此本經認為它可以疏通血脈。再加上黃耆、白朮、甘草、生薑、紅棗等藥材，補中焦的功效就更大了。因為它同時兼顧中土的運化功能。）
當歸建中湯，治療婦女各種血氣不足、虛弱乏力等症狀。
藥材包括：當歸（四兩）、白芍（炒過，六兩）、肉桂（去皮）、炙甘草（各二兩）。
將以上藥材稍微搗碎，每次服用三錢，加入生薑三片，紅棗一枚，用水煎煮，空腹服用。（這個方子以當歸、白芍為主，而沒有使用黃耆、白朮。雖然有生薑、紅棗來調和中焦，但它主要是在血分上發揮作用。明白各種藥材的配合之妙，就能理解古人的用心。）
雙和散，治療各種大病之後，虛弱乏力，用來補血益氣。（雙和的意思是專門調和營衛，而不是建中的作用。它其實就是大建中湯的變方，用白朮代替了熟地黃，而且藥材的劑量也有不同。要知道古人並不是死守方子，不拘泥於方法，讀起來令人體會到言外之意。）
藥材包括：黃耆、熟地黃、當歸、川芎、白芍藥（炒過，各一錢）、肉桂、炙甘草（各五分）。