武之望

《濟陰綱目》~ 卷之九 (10)

1. 遺尿

薛氏，曰：若脬中有熱，宜用加味逍遙散；若脾肺氣虛，宜用補中益氣湯加益智；若肝腎陰虛，宜用六味丸。

白話文：

根據薛氏的說法，如果膀胱中有熱氣，應該使用加味逍遙散來治療；如果脾和肺氣虛，則應該使用補中益氣湯加益智來治療。如果肝和腎陰虛，則應該使用六味丸來治療。

一妊婦遺尿內熱，肝脈洪數，按之微弱，或兩太陽作痛，脅肋作脹。余以為肝火血虛，用加味逍遙散、六味地黃丸，尋愈。後又寒熱，或發熱或恚怒，前證仍作，用八珍散、逍遙散，兼以清肝火、養肝血而痊。

白話文：

有一位懷孕的婦女有漏尿、燥熱，肝脈氣血充盈且數次頻快，按壓時微弱，有時太陽穴疼痛，肋部脹痛，我認為是肝火旺，血虛，於是開了加味逍遙散、六味地黃丸，很快她就好轉了。後來她又出現寒熱交替，有時發熱，有時發怒，之前的症狀仍然存在。我使用了八珍散、逍遙散，並以清肝火、養肝血的藥物，最後治癒了她的症狀。

白薇散，治妊娠尿出不知。

白薇，白芍藥（各等分）

上為末，每服三錢，食前溫酒調服。（本草謂芍藥白補赤瀉，蓋金收而火散也，故子淋方中多用赤，而遺尿方中則用白也）

白話文：

將藥材研磨成細末，每次服用三錢，在飯前用溫酒調和服用。（《本草綱目》中說芍藥白色的補益，紅色的瀉火，因為金屬的收斂作用使火氣散發，所以治療小便淋漓的方子中多用紅芍藥，而治療遺尿的方子中則用白芍藥。）

桑螵蛸散，治妊娠小便不禁。

桑螵蛸（炙黃，二十枚）

上為末，每服二錢，空心米飲調下。

一方

白礬，牡蠣

上為末，每服二錢，酒調下。

一方益智為末，米飲下，亦效。

2. 尿血

大全，云：妊婦勞傷經絡，有熱在內，熱乘於血，血得熱則流溢，滲入子脬，故令尿血也。（按尿血之人，皆從勞心斫喪中來）

白話文：

_大全_中說：懷孕的婦女因為勞累而傷損了經絡，體內產生熱氣，熱氣侵犯血液，血便燥熱而四處溢流，滲透到膀胱，因此導致尿血。（觀察發現患有尿血的病人，都是從勞累煩惱、喪失親人開始的。）

薛氏，曰：前證因怒動火者，宜小柴胡湯加山梔；因勞動火者，宜補中益氣湯；因厚味積熱，宜清胃散（方見雜病齒門）加犀角、連翹、甘草；因肝經血熱，宜加味逍遙散。

白話文：

薛氏說：前面的症狀是因生氣動怒引起的火症，可用小柴胡湯加山梔子治療；因勞動引起的火症，可用補中益氣湯治療；因吃多了肥甘厚味導致的積熱，可清胃散（方見雜病的齒門）加上犀角、連翹、甘草治療；因肝經血熱引起的火症，可用加味逍遙散治療。

一妊婦因怒尿血，內熱作渴，寒熱往來，胸乳間作脹，飲食少用，肝脈弦弱，此肝經血虛而熱也，用加味逍遙散、六味地黃丸，兼服漸愈。又用八珍湯加柴胡、丹皮、山梔而痊。

白話文：

一名孕婦因生氣而導致尿血，體內燥熱口渴，冷熱交替，胸部和乳房間脹痛，飲食量減少，肝脈弦弱，這是肝經血虛而燥熱引起的。使用加味逍遙散、六味地黃丸，兼服逐漸痊癒。又使用八珍湯加上柴胡、丹皮、山梔子而完全康復。

續斷湯，治妊娠下血及尿血。

當歸，生地黃（各一兩），續斷（半兩），赤芍藥（二錢半）（分兩差等可法）

白話文：

當歸、生地黃（各60克），續斷（30克），赤芍藥（15克）（各藥的重量可根據情況調整）

上為末，每服二錢，空心蔥白湯調下。

一方，治妊娠尿血。

阿膠（炒），熟地黃（各等分）

上為細末，空心粥飲調下二錢。

姜蜜湯，治妊娠小便尿血。

生薑（七片），蜜（半盞），白茅根（一握）

上入水濃煎服。

加減五苓散

本方去桂加阿膠炒，同為粗末，每服四錢，用車前子、白茅根濃煎溫服。

雜方（溫涼滑利不同，在人自擇）

用葵子一升，研細，水五升煮二升，分溫三服。

一方用生艾一斤，酒五升，煮二升，分三服。

一方用生地黃一斤，酒四斤煮二升，分三服。

一方豬苓為末，白湯調下一匙，日三。

一方白茅根濃煮湯，吞酒蒸黃連丸。

一方，治無故尿血（止血之劑）

龍骨（一兩），蒲黃（半兩）

上為末，每服二錢，酒調，日三服。

3. 眼目

一婦將臨月，忽然兩目失明，不見燈火，頭痛眩暈，項腮腫滿，不能轉頸，諸治不瘥，反加危困，偶得消風散服之，病減七分，獲安分娩，其眼吊起，人物不辨，乃以四物湯加荊芥、防風，更服眼科天門冬飲子，二方間服，目漸稍明（目病大都因火，而懷妊則胎熱居多，故以涼散之劑取效）。大忌酒面、煎炙、雞羊鵝鴨、豆腐、辛辣熱物，並房勞。

白話文：

天門冬（去除中心部位），知母、茺蔚子、五味子、防風（去除蘆葦）、茯苓（去除外皮）、川羌活（去除蘆葦）、人參（各一錢）

此證因懷妊多居火間，衣著太暖，伏熱在內，或酒面炙爆太過，以致胎熱也。

天門冬飲子，治妊娠肝經風熱上攻，眼目帶吊失明。

天門冬（去心），知母，茺蔚子，五味子，防風（去蘆），茯苓（去皮），川羌活（去蘆），人參（各一錢）

上作一服，水二盅，生薑三片，煎至一盅，食後服。