《濟陰綱目》~ 卷之九 (7)
卷之九 (7)
1. 痢疾
大全，云：妊娠飲食生冷，脾胃不能克化，致令心腹疼痛。若血分病，則色赤；氣分病，則色白；血氣俱病，則赤白相雜。若熱乘大腸，血虛受患，則成血痢也。
白話文：
《大全》說，孕婦飲食生冷，脾胃不能消化，導致心腹疼痛。如果是血分病，則疼痛顏色呈紅色；如果是氣分病，則疼痛顏色呈白色；如果是血氣俱病，則疼痛顏色呈赤白相雜。如果是熱氣侵襲大腸，血虛而受損，則會形成血痢。
薛氏，曰：治痢之法，當參前篇，其下黃水，乃脾土虧損，真氣下陷也，當升補中氣；若黃而兼青，乃肝木克脾土，宜平肝補脾；若黃而兼白，乃子令母虛，須補脾胃；若黃而兼黑，是水反侮土矣，必溫補脾胃，若黃而兼赤，乃心母益子，但用補中益氣；若腸胃虛弱，風邪客之，用胃風湯，或胎氣不安，急補脾胃而自安矣。凡安胎之藥，當臨病制宜，不必拘用阿膠、艾葉之類。（重墜起於久病，故為下元氣虛，而以補中、六君治之。若非久病者，猶當以安胎為主也）
白話文：
_薛氏_說：治療腹瀉的方法，應該參考前一篇文章，若腹瀉物呈黃色，是因為脾土虧損，真氣下陷，應該升補中氣；若呈黃色兼青色，是因為肝木克脾土，應該平肝補脾；若呈黃色兼白色，是因為子令母虛，應該補脾胃；若呈黃色兼黑色，是因為腎水反侮脾土，應該溫補脾胃；若呈黃色兼紅色，是因為心火益子，可以使用補中益氣湯；若腸胃虛弱，外感風邪，可以使用胃風湯；或若胎氣不安，可以急補脾胃，胎氣自然安穩。所有安胎藥物，都應根據病情酌情使用，不必拘泥於阿膠、艾葉等藥物。如果疾病是意外造成的，仍然應該以安胎為主要治療方法。
地官胡成甫之內，妊娠久痢，自用消導理氣之劑，腹內重墜，胎氣不安，又用阿膠、艾葉之類不應。余曰：腹重墜，下元氣虛也，胎動不安，內熱盛也，遂用補中益氣湯而安，又用六君子湯痊愈。
白話文：
地官胡成甫的妻子，懷孕期間患有久痢，她自己使用消導理氣的藥物，腹部感到沉重下墜，胎氣不安穩，又使用了阿膠、艾葉等藥物，但都沒有效果。我說：腹部沉重下墜，是下元氣虛的表現；胎動不安穩，是內熱盛的表現。於是，我使用補中益氣湯，她的情況好轉了；又使用六君子湯，她的病情痊癒了。
壺仙翁治湯總兵夫人妊娠病痢不止，翁診其脈虛而滑，兩關若澀，此由胎氣不和，相火炎上而有熱，似痢實非痢也，乃用黃芩、白朮以安胎，四物、生地黃以調血，數劑而安。
白話文：
壺仙翁替湯姓總兵的夫人治療妊娠期間患的痢疾。壺仙翁診脈後發現她的脈虛弱而滑，兩關脈象澀阻。這是由於胎氣不和，相火炎上而引起的虛熱，像痢疾但實際上不是痢疾。壺仙翁遂用黃芩、白朮來安胎，四物、生地黃來調經血，數劑藥後病症就平息了。
白朮湯（一名三物湯），治孕婦下痢膿血。
白朮，黃芩，當歸（各等分），
白話文：
白朮湯（又稱三物湯），用於治療孕婦腹瀉伴有膿血的疾病。
上㕮咀，每服三錢至四錢，水二盞，煎至一盞，去渣溫服，日夜三次。嗽者，加桑白皮，食後服之。
當歸芍藥湯，治妊娠腹中絞痛，下痢赤白。
白話文：
將上黨人參研成細末，每次服用三錢到四錢，加入兩碗水，煎煮至只剩下一碗，去除渣滓後溫熱服用，一天服用三次。如果是咳嗽，可以加入桑白皮，在飯後服用。
白芍藥，白茯苓，當歸，川芎，澤瀉（各五錢），白朮（七分半）
白話文：
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白芍藥：5錢
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白茯苓：5錢
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當歸：5錢
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川芎：5錢
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澤瀉：5錢
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白朮：7.5錢
上為細末，溫酒或米飲，任意調服。一方無川芎，有條芩、甘草、黃連、木香、檳榔，㕮咀煎服。
黃連湯，治妊娠下痢赤白，膿血不止。
白話文：
打成粉末，用溫酒或米湯送服。另有一種方法，沒有川芎，有條芩、甘草、黃連、木香、檳榔，研磨後煎服。
黃連（八分），厚朴（制），阿膠，當歸，乾薑（各六分），黃柏，艾葉（各四分）
白話文：
黃連（八公克），厚朴（6公克，經過炮製處理），阿膠，當歸，乾薑（各六公克），黃柏，艾葉（各四公克）
上為細末，空心米飲調下方寸匕，日三服。
蒙薑黃連丸，治妊娠下痢赤白，穀道腫痛，冷熱皆可服。
白話文：
將材料研磨成細末，空腹時用米湯調和下方寸匕的藥量服用，每日三次。 蒙薑黃連丸可用於治療懷孕期間出現的紅白痢疾、肛門腫痛，無論是寒症還是熱症都可服用。
乾薑（炮），黃連，縮砂仁（炮），川芎，阿膠（蛤粉炒），白朮（各一兩），乳香（二錢，另研），枳殼（去白麩炒，半兩）
白話文：
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乾薑（經過炮製）：溫暖身體、驅散寒氣。
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黃連：苦寒清熱。
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縮砂仁（經過炮製）：理氣化痰、溫中止瀉。
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川芎：活血化瘀。
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阿膠（用蛤粉炒過）：補血止血。
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白朮：健脾益氣、燥濕利水。
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乳香（研磨成粉，另外稱重）：活血止痛、消腫散瘀。
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枳殼（去除白色表皮後，再經過炒製）：理氣消脹、導滯降逆。
上為末，用烏梅三個取肉，入少醋糊同杵丸，如桐子大，每服四十丸。白痢，乾薑湯下，赤痢，甘草湯下，赤白痢，乾薑、甘草湯下。一方有木香二錢。
白話文：
以上藥方為製丸劑。用烏梅三個，取果肉，加入少量醋，一起搗成糊狀，然後搓成和桐子一樣大的丸子，每次服用四十丸。如果是白色痢疾，用乾薑湯送服；如果是紅色痢疾，用甘草湯送服；如果是紅白痢疾，用乾薑、甘草湯送服。另有另一種配方，含木香二錢。
三黃熟艾湯，治妊娠挾熱下痢。
黃連，黃芩，黃柏，熟艾（各等分）
白話文：
三黃熟艾湯，用於治療懷孕期間因熱引起的腹瀉。 成分包括黃連、黃芩、黃柏和熟艾，且各成分份量相等。
上銼，每服五錢，水煎服。嘔加橘皮、生薑。（以三黃湯加熟艾治熱痢，加橘皮、生薑治嘔，俱妙）
白話文：
上列藥方，每次服五錢，以水煎服。如果出現嘔吐的症狀，加橘皮、生薑同服。（三黃湯加上熟艾葉治療熱痢，加上橘皮、生薑治療嘔吐，皆有奇效）
歸耆湯，治妊娠下痢腹痛，（須審腹痛是有餘否）小便澀滯。
黃耆，當歸（焙，各一兩），糯米（一合）
上細切，分四服，水煎服。
大寧散，治妊娠下痢赤白，灰色，泄瀉疼痛，垂死者。
黑豆（二十粒），甘草（二寸半，生炙各半），粟殼（二個去頂，半生半炒）
上為粗末，作一服，加生薑三片，水煎，食前服，神效。
厚朴散，治妊娠下痢，黃水不絕。
厚朴（薑汁製），黃連（各三兩），肉豆蔻（五個，連皮用）
上銼，水煎，徐徐服。一方肉豆蔻止用一枚。
鴨蛋湯，治婦人胎前產後赤白痢。
生薑（年少者百錢，老者二百錢，重取自然汁），鴨蛋（一個打碎，入薑汁內攪勻）
上二味，煎至八分，入蒲黃三錢，煎五七沸，空心溫服，立效。
二黃散，治妊娠下赤白，絞刺疼痛。
白話文：
歸耆湯，用於治療懷孕期間出現的腹瀉和腹痛（需確認腹痛是否為實證），伴有小便不暢。 黃耆、當歸（烘焙過，各一兩），糯米（一合） 以上材料細切後分成四份，用水煎煮服用。 大寧散，適用於懷孕時腹瀉帶有紅白或灰色物質，伴有劇烈疼痛，情況危急者。 黑豆（二十粒），甘草（二寸半，生熟各一半），粟殼（兩個去掉頂部，一半生的一半炒過） 將以上材料粗磨後作為一次用量，加入三片生薑，用水煎煮，在飯前服用，效果顯著。 厚朴散，針對懷孕期間腹瀉且黃色液體不斷的情況。 厚朴（以薑汁製成），黃連（各三兩），肉豆蔻（五個，連皮使用） 將上述材料切碎，用水煎煮後慢慢服用。另一配方中只使用一枚肉豆蔻。 鴨蛋湯，適用於婦女在懷孕前後出現紅白痢疾。 生薑（年輕的使用一百錢，老的使用二百錢，取其自然汁），鴨蛋（一個打碎，與薑汁混合均勻） 將上述兩種材料煎煮至八分滿，再加入蒲黃三錢，煮沸五到七次，空腹溫熱服用，立即見效。 二黃散，用於治療懷孕期間出現的紅白痢疾及絞痛。
雞子（一枚，烏雞者佳，傾出清留黃用），黃丹（一錢，入雞子殼內，同黃攪勻，以厚紙糊牢，鹽泥固濟，火上煨乾）
上研為細末，每服二錢，米飲調下。一服愈者是男，二服愈者是女。
白話文：
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雞蛋（一個，烏骨雞蛋更好，蛋清倒出來，蛋黃留著用）
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雄黃（一錢，放入蛋殼內，跟蛋黃攪勻，用厚紙糊緊，用鹽泥封固，在火上烘乾）