武之望

《濟陰綱目》~ 卷之三 (10)

1. 治帶下滑脫

側柏地榆湯，治赤白帶下，以致不能成孕。

黃耆，側柏葉，地榆，烏賊魚骨，白殭蠶，牡蠣（用鹽泥固濟，火煨透去泥研，各一錢），白芷，肉蓯蓉（酒浸），蛇床子（各一錢二分）

上銼。加生薑三片，水煎，半飢時服。（主閉藏者腎，若滑脫者，腎氣不固也。牡蠣鹹寒而益腎；蛇床辛溫而壯氣；其清而燥澀者，則柏葉、地榆、烏賊；其溫而補氣者，則黃耆、蓯蓉；若白芷行陽明於血海，殭蠶散結氣以消痰）

白芷散，治赤白帶下。

白芷（二兩），海螵蛸（二個，煅），胎髮（一團，煅）

上為細末。空心溫酒調下二錢。（螵蛸澀氣，胎髮澀血，白芷行陽明之氣而散濕，以助溫升之用）

伏龍肝散，治赤白帶下，久患不瘥，尪悴乏力，六脈微濡。

棕櫚（不拘多少，燒爛，急以盆蓋，蔭冷存性），伏龍肝（於灶直下取赤土，炒令煙盡），屋梁上懸塵（炒令煙盡，去火毒）

上各等分研勻，入龍腦麝香各少許。每服三錢，溫酒或淡醋湯下，患十年者，半月可安。（火土之性而生燥，燥則足以培土。梁上塵得土氣之飛揚而上升，升則土氣不陷而濕不生；棕櫚為止澀之用；腦、麝少入，取其能散，然於久病成尪悴之人，恐非補劑不可）

馬蹄丸，治白帶不絕。

白馬蹄，禹餘糧（各四兩），龍骨（三兩），烏賊魚骨，白殭蠶，赤石脂（各二兩）

上為細末，煉蜜丸如桐子大。每服十丸，空心酒下。不止，加至三十丸。（馬蹄得乾金在下之健體而入肝，殭蠶得燥金之剛氣而制木；餘糧、赤石脂以固血之脫；龍骨、烏賊以固氣之脫。蓋肝主疏泄而藏血，疏泄者氣脫，氣脫則血不藏，以金平之，而健其升，以血澀之，而固其氣，宜其為治漏之要藥也）

固真丸，治白帶大下不止，臍腹疼痛，其寒捫之如冰，陰中亦然，目中溜火上壅，視物䀮䀮無所見，齒皆惡熱飲痛，須得黃連末擦之，其痛乃止，惟喜干食，大惡湯飲。此病皆寒濕乘其胞內，故喜干而惡濕；肝經陰火上溢走於標，故上壅而目中溜火；腎水侵肝而上溢，故目中䀮䀮無所見；齒惡熱飲者，是少陽陽明經中伏火也。當大瀉寒濕，以丸藥治之。故曰寒在下焦，治主宜緩，大忌湯散。以酒製白石脂、白龍骨，以枯其濕，以炮乾薑大辛熱瀉寒水，以黃柏之大寒為因用，又為嚮導；故云：古者雖有重罪，不絕人之後。又為之伏其所主，先其所因之意。又瀉齒中惡熱飲也，以柴胡為本經之使，以芍藥半錢導之，恐辛熱之藥太甚，損其肝經，故微瀉之；以當歸身之辛溫，大和其血脈，用藥之法備矣。

白石脂（燒赤水飛，研細焙乾），柴胡（各一錢），白龍骨（二錢酒煮曬乾，水飛為末），當歸（酒洗，三錢），乾薑（炮，四錢），黃柏（酒洗），白芍藥（各五分）

白話文：

【治療帶下脫垂】

• 側柏地榆湯，適用於治療紅白帶下，導致無法懷孕。 成份包含黃耆、側柏葉、地榆、烏賊魚骨、白僵蠶、牡蠣（需用鹽泥封固，烘烤透後去泥研碎，各一錢）、白芷、肉蓯蓉（酒浸泡）、蛇牀子（各一錢二分）。 將以上藥材切碎，加入三片生薑，用水煎煮，於半餓時服用。牡蠣具有滋補腎臟的功效；蛇牀子則能壯氣；柏葉、地榆、烏賊魚骨有清熱燥澀的作用；黃耆、肉蓯蓉能補氣；白芷有助於血液循環，僵蠶則能散結消痰。

• 白芷散，適用於紅白帶下的治療。 成份包括白芷（二兩）、海螵蛸（二個，煅）、胎髮（一團，煅）。將以上藥材磨成細粉，空腹時以溫酒送服二錢。海螵蛸和胎髮都有收澀作用，白芷能行氣散濕，有助於溫暖提升。

• 伏龍肝散，適用於長期紅白帶下未愈，身體虛弱無力，脈象微濡的情況。 成份為棕櫚（燒至熟透，冷卻後保存）、伏龍肝（竈下取赤色泥土，炒至煙盡）、屋樑上懸塵（炒至煙盡，去除火毒）。將所有藥材等量研磨混合，加入少量龍腦麝香。每次服用三錢，以溫酒或淡醋湯送服，對於患病十年的人，半月內可見改善。

• 馬蹄丸，適用於白帶不斷的情況。 成份包括白馬蹄、禹餘糧（各四兩）、龍骨（三兩）、烏賊魚骨、白僵蠶、赤石脂（各二兩）。將以上藥材磨成細粉，加入煉蜜製成桐子大小的丸狀。每次服用十丸，空腹時以酒送服。如果效果不佳，可增加至三十丸。

• 固真丸，適用於白帶大量下流不止，肚臍及腹部疼痛，且手摸感覺冰冷，眼睛有上沖的火氣，視力模糊，牙齒遇熱飲會痛，需使用黃連末擦拭才會減緩。這種症狀多由寒濕入侵子宮引起，因此偏好乾食而反感湯水。肝經的陰火向上蔓延，導致上部堵塞和眼睛有火感；腎水過度侵擾肝臟，導致視力模糊；牙齒遇熱飲感到疼痛，是由於少陽陽明經中的潛伏火氣。此病應大力排寒除濕，以丸藥進行治療。故使用酒製白石脂和白龍骨來減少濕氣，使用炮乾薑來驅寒，使用黃柏來引導，並控制藥效。成份包括白石脂（燒紅後用水漂洗，研細烘乾）、柴胡（各一錢）、白龍骨（二錢，酒煮曬乾，水漂洗成粉末）、當歸（酒洗，三錢）、乾薑（炮，四錢）、黃柏（酒洗）、白芍藥（各五分）。將所有藥材磨成細粉，用水煮成糊狀製成雞頭大小的丸狀。每次服用三十丸，空腹時在宿食消化完畢後，用溫白開水送服，避免藥物在胃中停留，稍後再食用早餐，以避免熱藥對胃部造成影響。忌食生冷硬物，以及酒濕面。

• 一方，適用於治療紅白帶下，無論是長期還是近期，都能得到治療。 成份為龍骨（半兩）、舶上硫磺（三錢）。將以上藥材磨成細粉。每次服用半錢，空腹時以無灰酒送服。

• 茅花散，適用於治療婦女血崩不止，紅白帶下。 成份包括茅花（一把）、棕櫚皮（三寸）、嫩荷葉（三張）、甘草節（二寸）。將所有藥材磨成細粉。空腹時以酒調和半匙服用。

• 雙白丸，適用於治療白帶，效果神奇。 成份為石灰（一兩）、白茯苓（二兩）。將以上藥材磨成粉末，用水製成桐子大小的丸狀。每次服用三十丸，空腹時以白水送服。

• 白附子丸，適用於婦女長年崩漏不止，各種藥物無效，脈象微弱，可與前伏龍肝散一同服用以達到療效。 成份為白附子（四兩）、附子（二兩）、黃狗骨頭（四兩，燒成灰）。將以上藥材磨成細粉，以粥製成桐子大小的丸狀。每次服用三十丸。

• 地榆膏，適用於治療紅白帶下，身體瘦弱。 成份為地榆（一斤）。用水三升煎煮至一半，去渣後再次煎煮至濃稠，絞出汁液，空腹時服用三合，每日兩次。此藥膏適合於濕熱過盛導致滑脫的情況。