武之望

《濟陰綱目》~ 卷之三 (1)

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卷之三 (1)

1. 治濕熱帶下

清白散,治白帶。(得丹溪法,然配四物,似與瘦人多火者相宜)

當歸,川芎,白芍藥(炒),生地黃,黃柏(鹽水炒),樗根皮(酒炒,),貝母(各一錢),乾薑(炒黑),甘草(各五分)

上銼。加生薑三片,水煎(黃柏清下焦之熱,樗皮燥下部之濕,乾薑從火,甘草和中,若貝母者,必有所兼症也)。肥白人多濕痰,加白朮、半夏;赤帶,加酒炒條芩、荊芥;久下,加熟地黃、牡蠣;氣虛,加人參、黃耆;腰腿痠痛,加鹿角膠,或只以二陳湯加蒼、白朮;如升膀胱之濕,加升麻、柴胡、蒼、白朮。(非升膀胱之濕,蓋氣陷之濕也)

解帶散,治血氣不調,濕熱白帶,四肢倦怠,五心煩熱,痰鬱嘈雜。(此大家法)

當歸身(酒洗),香附子(醋炒,各一錢五分),白芍藥(酒炒),白朮(土炒,各一錢二分),蒼朮,白茯苓,陳皮(去白),牡丹皮(各一錢),川芎,玄胡索(各八分),甘草(炙,四分)

上銼一劑。加生薑水煎,空心服。

樗皮丸,治赤白帶,有濕熱者。(以下四方,皆丹溪獨造,均以清濕熱為主,故用椿皮黃柏,然芍藥收肝火,良薑為從治而燒灰之法,獨超於諸方,奇哉)

芍藥(五錢),良薑(三錢,燒灰),黃柏(二錢,俱燒成灰),椿根皮(一兩五錢)

上為末,粥丸桐子大。每服四五十丸,空心米飲下。

勝濕丸,治赤白帶,因濕熱勝而下者。

蒼朮(鹽炒),白芍藥,滑石(炒,各一兩),椿根皮(炒,一兩),乾薑(煨,二錢),地榆(五錢),枳殼(炒),甘草(各三錢)

上為末,粥丸桐子大。空心米飲下一百丸。(乾薑一方用二兩,似誤。)(此方加蒼朮以燥中宮;地榆以溫下部;枳殼寬氣於上;滑石利濕於下;乾薑從而燥濕也,用二兩者非)

蒼曲樗皮丸,治帶下。(主於胃中濕熱,故立方如此)

椿根皮(二兩),芍藥(一兩半),蒼朮,神麯(炒),麥皮曲(炒),黃柏(炒,各一兩),滑石,枳殼(各半兩)

上為末,粥丸桐子大。每服五十丸,空心米飲下。

側柏樗皮丸,治白帶因七情所傷,而脈數者。(以脈數,為用黃連、側柏,不用蒼朮,為其燥性多也,燒白芷入陽明,而有澀止之能,白朮補中氣而有培土之妙,其他不言喻矣)

椿根皮(炒,二兩),香附子(醋炒),白芍藥,白朮(炒,各一兩),側柏葉(酒蒸),黃連(炒)黃柏(炒,各半兩),白芷(燒存性,三錢)

上粥丸,桐子大。米飲下七十丸。

按椿根皮性涼而燥濕,熱盛者宜之,後一方有黃連、香附、木香,故可治七情所傷。

苦楝丸,治赤白帶下甚妙。(下部痛者尤宜)

苦楝(碎,酒浸),蘹香(炒,一方大茴香),當歸(各等分)

白話文:

【治療濕熱引起的白帶異常】

「清白散」,用於治療白帶過多的情況。(此方源自丹溪的療法,配合四物湯使用,似乎更適合體質偏瘦且容易上火的人)

藥方成分包括:當歸、川芎、炒白芍藥、生地黃、鹽水炒黃柏、酒炒樗根皮、貝母(各一錢)、炒黑乾薑、甘草(各五分)

以上藥材研磨混合。加入三片生薑,用水煎煮(黃柏可以清下焦的熱,樗根皮能去除下部的濕氣,乾薑有助於促進身體的熱能,甘草則能調和中焦,如果加入貝母,可能是為了應對其他的症狀)。對於體型較胖且多濕痰的人,可以加入白朮和半夏;若是紅色帶下,則添加酒炒條芩和荊芥;若長期有下部問題,可增加熟地黃和牡蠣;若氣虛,可加入人參和黃耆;若有腰腿痠痛,可加入鹿角膠,或者直接使用二陳湯加上蒼朮和白朮;若要提升膀胱濕氣,則加入升麻、柴胡、蒼朮和白朮。(但此處的提升膀胱濕氣,實際上是指氣陷導致的濕氣)

「解帶散」,適用於血氣不調,濕熱引起白帶,四肢疲倦,手足心煩熱,痰鬱嘈雜的症狀

藥方成分包括:酒洗當歸身、醋炒香附子(各一錢五分)、酒炒白芍藥、土炒白朮(各一錢二分)、蒼朮、白茯苓、去白陳皮、牡丹皮(各一錢)、川芎、玄胡索(各八分)、炙甘草(四分)

以上藥材研磨混合成一劑。加入生薑,用水煎煮,空腹服用。

「樗皮丸」,適用於紅色或白色的帶下,特別是有濕熱情況的患者

藥方成分包括:芍藥(五錢)、燒成灰的良薑(三錢)、燒成灰的黃柏(二錢)、椿根皮(一兩五錢)

以上藥材研磨成粉末,用粥做成桐子大小的丸子。每次服用四五十粒,空腹時用米湯送下。

「勝濕丸」,適用於因濕熱過剩而引發的紅色或白色帶下

藥方成分包括:鹽炒蒼朮、白芍藥、炒滑石(各一兩)、炒椿根皮(一兩)、煨乾薑(二錢)、地榆(五錢)、炒枳殼、甘草(各三錢)

以上藥材研磨成粉末,用粥做成桐子大小的丸子。空腹時用米湯送下一百粒。

「蒼曲樗皮丸」,適用於因胃中濕熱導致的帶下問題

藥方成分包括:椿根皮(二兩)、芍藥(一兩半)、蒼朮、炒神麯、炒麥皮曲、炒黃柏(各一兩)、滑石、炒枳殼(各半兩)

以上藥材研磨成粉末,用粥做成桐子大小的丸子。每次服用五十粒,空腹時用米湯送下。

「側柏樗皮丸」,適用於因情緒影響,脈象數動的白帶問題

藥方成分包括:炒椿根皮(二兩)、醋炒香附子、白芍藥、炒白朮(各一兩)、酒蒸側柏葉、炒黃連、炒黃柏(各半兩)、燒存性的白芷(三錢)

以上藥材研磨成粉末,用粥做成桐子大小的丸子。每次服用七十粒,用米湯送下。

「苦楝丸」,對於紅色或白色的帶下有很好的效果,特別是下部有疼痛感的患者

藥方成分包括:破碎並酒浸的苦楝、炒蘹香、當歸(各等分)

以上藥材研磨成粉末,用酒和成桐子大小的丸子。每次服用三五十粒,空腹時用溫酒送下。若有瘀血,可加入桃仁;若血海寒冷,可加入肉桂。若有腰腿疼痛,可用四物湯四錢,加入羌活、防風各一錢,煎湯送下。

「四神丸」,適用於帶下的情況

藥方成分包括:四製香附(八兩)、泔浸牡蠣粉炒蒼朮、蜜水炒椿根皮、炒砂仁(各二兩)

以上藥材研磨成粉末,用黃米煮成飯,做成桐子大小的丸子。每次服用五六十粒,空腹時用酒送下。

以上所有藥方都是輕度的劑量。

「萬安散」,適用於女性的紅色或白色帶下,或是排出像脂肪般的白色物質,或是有臭味的濁水,效果非常顯著

藥方成分包括:炒香的小茴香、木香(各二錢半)、黑牽牛(一兩,另取頭末)

以上藥材研磨成細末,用生薑的自然汁調和二錢,睡前服用。將所有惡物排出即為有效,若未完全排出,隔天可再服用二錢,之後用白粥補充能量。避免食用熱毒的食物。

「大聖萬安散」,適用於女性的癥瘕癖氣、腹部脹滿、胸部飽脹、紅色或白色帶下,以及長期患有血氣虛弱、萎黃無力的情況,同時也能治療休息期間的紅色或白色痢疾,其療效無法一一詳述。孕婦不可服用,天氣陰暗時不可服用。

藥方成分包括:白朮、木香、胡椒(各二錢半)、去白陳皮、黃耆、桑白皮、木通(各五錢)、炒取頭末的白牽牛(二兩)

以上藥材研磨成粉末。每次服用二錢,用五片生薑,水一鍾半,煎至一鍾去掉薑,調和藥物睡前服用,片刻後再用薑湯或溫白湯,喝三五口催促,清晨時可排泄三五次,直到將惡物及臭水全部排出,之後用白粥補充能量。服用藥物前不可吃晚餐和葷酒等食物。

「宣明導水丸」,適用於下焦濕熱鬱積,紅色或白色帶下不停,伴隨燥熱和煩渴的情況

藥方成分包括:大黃、黃芩(各二兩)、頭末牽牛、滑石(各四兩)

以上藥材研磨成粉末,用水做成桐子大小的丸子。每次服用四五十粒,用熱水送下,根據病情增減劑量。

以上所有藥方都是重度的劑量。