《濟陰綱目》~ 卷之二 (9)
卷之二 (9)
1. 治崩漏虛脫
大全方，治崩中，下血不止，小腹痛。
芍藥（一兩，炒黃），柏葉（六兩，微炒。丹溪云柏性多燥）
上用水一升，煎至六合，入酒五合，煎取七合，空心分為二服。一方為細末，酒調二錢。（以柏葉為君，芍藥為佐，俱清涼之物，可治肝熱血脫，不治氣虛血脫，即小腹痛亦是血虛，妙在用酒，此亦殺邪有生機也），一方有鹿角膠等，酒調，治白帶臍腹痛。
柏黃散，療經血不止。
黃芩（一兩二錢半），側柏葉，蒲黃（各一兩），伏龍肝（二兩，即灶心對月土。）
上㕮咀。水二升，煎取八合，分為二服。
又方，治患崩中不止，結作血片，如雞肝色碎爛。（血片雞肝色，是血不足而瘀，故其色淡黯，此川芎所以為君也）
川芎（十二分），生地黃，伏龍肝（各十一分）（本清肝熱，更培土元），阿膠，青竹茹（各八分），當歸（六分），續斷，地榆小薊根（各二分）
上用水九盞，煮取三盞，去滓，分三服。
伏龍肝散，治氣血勞傷，衝任脈虛，經云：非時忽然崩下，或如豆汁，或成血片，或五色相雜，或赤白相兼，臍腹冷痛，經久未止，令人黃瘦，口乾，飲食減少，四肢無力，虛煩驚悸。
伏龍肝，赤石脂（各一兩），川芎（三兩），熟地黃，艾葉（微炒，各二兩），麥門冬（去心，半兩），當歸，乾薑（各七錢半），肉桂，甘草（各半兩）
上為粗末。每服四錢，棗一枚，水同煎。
地榆散，治婦人崩中，漏下不止。
地榆，蒲黃，白芍藥，白茯苓，柏葉（微炒），蟹爪（微炒），熟地黃，鹿角膠（碎，炒令黃），漏蘆（各一兩），川芎藭，當歸（各七錢半），伏龍肝（一兩半），乾薑（炮），桂心，甘草（炙赤，各半兩）
上銼碎。每服三錢，水一中盞，入竹茹一分，煎至七分，去渣，食前溫服。（此方有溫有涼，其破瘀止痛，莫如蟹爪，而補血上行，莫如角膠，其餘可三反矣，漏蘆入陽明最妙）
按伏龍肝為止血之聖藥，蓋燥可去濕也。先賢治崩，用旋覆花、半夏，治膈間濕痰而崩止者，亦此意。（旋覆、半夏之治崩，與治痰瀉之法等，若果因痰而崩，不知用此，則徒尤血藥之不靈也）
蒲黃散，治崩中不能止。（此亦溫涼燥澀，止血破血之劫劑也。又可治白帶）
蒲黃（炒），破故紙（炒），千年古石灰（炒過，各等分）
上為細末。每服二三錢，淡酒或醋湯調下。
霹靂散，治經脈妄行。
香附子（三兩），川芎，石灰（油炒，各一兩）
上為細末。燒秤錘淬酒，調服二錢匕。（前方溫下元以止血，此方調血氣以燥澀，自是不同。此又無千年二字，而用油炒，仍慮燥熱也。霹靂之名，乃燒秤錘投酒中之聲，亦或取其聲應之速耳）
白話文：
【治療崩漏虛脫】
這是一張完整處方，用於治療崩漏不止，下血難停，伴隨小腹疼痛的情況。
處方中包括炒黃的芍藥一兩和略炒的柏葉六兩（丹溪指出柏葉性質偏乾燥）。將這些藥材加入一升水中煎煮至剩六合，然後加入五合的酒，再次煎煮至剩七合，於空腹時分兩次服用。另一種方法是將藥材磨成細粉，用酒調和二錢服用。（此處柏葉作為主藥，芍藥輔助，皆為清涼藥材，適合治療肝熱導致的血脫，但不適用於氣虛血脫的情況。小腹疼痛也表明了血虛，巧妙之處在於使用酒，這有助於殺滅病邪，促進生機。）另一個配方中加入了鹿角膠等成分，用酒調和，用於治療白帶及臍腹痛。
「柏黃散」用於治療經血不停。
配方含黃芩一兩二錢半、側柏葉和蒲黃各一兩，以及竈心對月土（即伏龍肝）二兩。將所有藥材切碎後，加兩升水煎煮至剩八合，分兩次服用。
另一個處方，用於治療崩漏不止，血塊呈現雞肝色，破碎爛熟。（血色呈雞肝色，表示血量不足且有瘀滯，因此顏色顯得暗淡，此處川芎成為主藥。）
川芎十二分、生地黃、竈心對月土（即伏龍肝）各十一分，阿膠、青竹茹各八分，當歸六分，續斷、地榆小薊根各二分。將九盞水加入上述藥材煮至剩三盞，去除殘渣，分三次服用。
「伏龍肝散」，適用於治療氣血勞損，衝任脈虛弱，導致的非正常時間突然大量出血，血色或如豆汁，或成血片，或混合五色，或紅白交雜，伴有臍腹冷痛，長時間出血不止，使患者黃瘦，口乾，飲食減少，四肢無力，虛煩驚悸。
配方含竈心對月土（即伏龍肝）、赤石脂各一兩，川芎三兩，熟地黃、艾葉（略炒）各二兩，麥門冬（去心）半兩，當歸、乾薑各七錢半，肉桂、甘草各半兩。將所有藥材磨成粗末，每次服用四錢，加入一枚棗子一同煎煮。
「地榆散」，用於治療女性崩漏不止。
配方含地榆、蒲黃、白芍藥、白茯苓、略炒的柏葉、略炒的蟹爪、熟地黃、碎鹿角膠（炒至黃色）、漏蘆各一兩，川芎藭、當歸各七錢半，竈心對月土（即伏龍肝）一兩半，炮製的乾薑、桂心、炙赤的甘草各半兩。將藥材切碎，每次服用三錢，加入中盞水和一分竹茹，煎煮至剩七分，去渣，在飯前溫服。（此處方結合了溫涼藥材，其中蟹爪具有破瘀止痛的效果，而鹿角膠最能補血，其他藥材的作用可進一步研究，漏蘆對於陽明經效果最佳。）
竈心對月土被認為是止血的聖藥，因為其能除去濕氣。古代賢者治療崩漏，使用旋覆花、半夏來治療膈間濕痰，從而達到止血效果，也是基於同樣的道理。（旋覆花、半夏治療崩漏的方法，與治療痰瀉的原理相同，如果確實是由痰引起崩漏，不使用這些藥材，只會埋怨血藥不靈效。）
「蒲黃散」，用於治療崩漏無法停止。（此處方同樣結合了溫涼、燥澀的藥材，既是止血又是破血的緊急治療，也可用於治療白帶。）
配方含炒製的蒲黃、炒製的破故紙、炒過的千年古石灰各等分。將所有藥材磨成細末，每次服用二至三錢，用淡酒或醋湯調和吞服。
「霹靂散」，用於治療月經不規則。
配方含香附子三兩，川芎、炒製的石灰各一兩。將所有藥材磨成細末，燒熱秤錘淬酒，調和二錢服用。（前方通過溫暖下焦來止血，此方則調節血氣以達到燥澀效果，兩者不同。此處方未提及千年二字，且使用油炒製，仍然考慮到燥熱的問題。「霹靂」之名來自燒熱秤錘投入酒中的聲音，可能取其迅速響應之意。）
「鹿茸散」，用於治療崩漏不止，身體虛弱消瘦。
配方含鹿茸二兩（去毛，塗抹酥油烤至微黃）、白龍骨、塗抹酥油烤至黃色的鱉甲（去裙邊）、熟地黃、白芍藥、白石脂、烤至黃色的烏賊魚骨、續斷各一兩，肉蓯蓉一兩半（酒浸，去皮，烤乾）。將所有藥材磨成細末，每次服用二錢，飯前用粥飲吞服。（鱉甲是下焦陰藥，能疏通腎脈之陽，沿脊髓節節向下，直至陰部；肉蓯蓉是下焦陽藥，能補充坎中之陽，滋補真火，因此被稱為黑司命石。其他藥材的作用可以類推，如骨脂、蓯蓉，能增強艾葉的效果。）
「補宮丸」，用於治療女性各種虛弱不足，長期未能懷孕，骨熱形體瘦弱，崩漏帶下。
配方含白薇、牡蠣、白芍藥、鹿角霜、山藥、白朮、白茯苓、烏賊魚骨、白芷各等分。將所有藥材磨成細末，用麵糊和丸，大小如桐子。每次服用五十丸，空腹時用米飲送服。
「牡蠣丸」，用於治療月經不停，各種藥物都無法治癒的情況。
將牡蠣用火煅燒研細，用醋調成丸，再煅燒至通紅，待冷後研細，去除火毒，再用醋調和艾末，熬成膏，和丸，大小如桐子。每次服用五十丸，用醋艾湯送服。
另一個處方，用於治療女性血崩。
配方含炒製的蠶砂一兩（蠶吃桑葉排泄出的砂粒，有清香涼燥的功效，單獨服用也有效，以頭兩次養育的蠶所產的砂粒最佳，因其具有生機活力），竈心對月土（即伏龍肝）半兩，阿膠一兩。將所有藥材磨成粉末，空腹時用溫酒調和二至三錢服用。（在《大全》中，此處方名為「無比散」，但不包含阿膠。）