《濟陰綱目》~ 卷之十三 (2)
卷之十三 (2)
1. 虛煩
以上治余血奔心之劑。
人參當歸湯，治產後去血過多，血虛則陰虛，陰虛生內熱，以致心煩短氣，自汗頭痛。
人參，當歸，熟地黃，門冬（去心），肉桂（各二錢），白芍藥（炒，二錢半）
上用水二盅，粳米一合，竹葉十片，煎至一盅，食遠服。（此方以四物去川芎，惡其散氣也，用肉桂助其止汗也，但與眾藥等分，亦須斟酌，而以粳米竹葉加之，治心煩短氣之良法矣，血熱加生地尤佳，如肉桂所當去也）血熱甚者，加生地黃二錢。
竹葉湯，治產後短氣欲絕，心口煩悶。
竹葉（切細），麥門冬（去心），小麥（各一升），甘草（一兩），生薑（二兩），大棗（十二枚）
上切，以水一斗煮竹葉、小麥至八升，去渣，納余藥煮取三升，去渣，溫服（此方以小麥補心，麥門竹葉除煩，甘草大棗益氣，安其子並培其母，亦良法也，生薑佐之，更有贊襄之力，而曰虛悸加參，多多益善，糯米用之，為少力之助，又養陰也）。虛悸，加人參二兩；少氣力，加糯米五合。
甘竹茄湯，治產後內虛，煩熱短氣。
甘竹茹（一升），人參，麥門冬（去心），茯苓，甘草（各一兩），黃芩（三兩）
上㕮咀，以水六升煮取二升，去渣，分三服，日三。（此治虛煩短氣神方，雖品味數少，而藥力精專，可法可法。如黃芩又可去取者也）
薤白湯，治產後胸中煩熱逆氣，（此治胸痹法之變也，原方出自仲景，薤白、半夏所以治逆氣，栝蔞根、麥門所以治煩熱，人參、甘草補虛，知母石膏之加，非熱甚不用，蓋為血虛所忌故也）
薤白，半夏，人參，甘草（各一兩），栝蔞根（二兩），麥門冬（半斤）
熱甚，加知母、石膏。
上㕮咀，以水一斗三升煮取四升，去滓，分五服，日三夜二。
芍藥梔豉湯，治產後虛煩不得眠。
白芍，當歸，梔子（各五錢），香豉（半合）
上用水二盅半先煮前三味，得二盅，納香豉煮取一盅半，去滓，分二服，溫服。（此雖云岐法，不若仲景酸棗湯穩當。仲景治傷寒虛煩不眠，有梔子豉湯，而此加白芍、當歸者，乃云岐變傷寒法，以治產後也。人常謂傷寒方可通於雜症，有是哉）
以上治血氣虛煩之劑。
仲景二物黃芩湯，婦人在草蓐，自發露得風，四肢苦煩熱，頭痛者，與小柴胡湯，頭不痛，但煩者，此湯主之（要在風字上看，以頭痛不痛為法）。
黃芩（一兩），苦參（二兩）（此大苦寒之劑，與產後非宜，意者熱病成煩歟，要以但煩二字上體貼），乾地黃（四兩）
上三味，以水八升煮取二升，溫服一升，多吐下蟲。
竹皮大丸，治婦人產後中虛，煩亂嘔逆，安中益氣。
生竹茹，石膏（各二分），桂枝，白薇（各一分），甘草
白話文：
以上是治療產後血虛導致心煩的藥方。
人參當歸湯：治療產後失血過多，導致血虛而陰虛，陰虛會產生內熱，引起心煩、氣短、自汗、頭痛。
藥方組成：人參、當歸、熟地黃、麥門冬（去心）、肉桂（各二錢），炒白芍藥（二錢半）。
使用方法：以上藥材加水兩盅，粳米一合，竹葉十片，煎至一盅，飯後服用。（這個藥方是將四物湯中的川芎去除，因為川芎會散氣。用肉桂幫助止汗，但是肉桂用量與其他藥材相同，用量需要仔細斟酌。加入粳米和竹葉，是治療心煩氣短的好方法。如果血熱嚴重，可以加入生地黃，效果更好，但可能需要減少肉桂的用量。）血熱嚴重者，可以加生地黃二錢。
竹葉湯：治療產後氣短到快要斷氣，心口煩悶。
藥方組成：竹葉（切細）、麥門冬（去心）、小麥（各一升），甘草（一兩），生薑（二兩），大棗（十二枚）。
使用方法：將以上藥材切碎，用水一斗先煮竹葉、小麥至八升，去渣，再加入剩餘藥材煮至三升，去渣，溫服。（這個藥方用小麥補心，麥門冬和竹葉除煩，甘草和大棗補氣，照顧產婦的身體，是很好的方法。生薑輔助，效果更佳。如果虛弱引起心悸，可以加人參，越多越好。如果體力不足，可以加糯米，糯米可以稍微增加體力，又能養陰。）虛弱引起心悸，可以加人參二兩；體力不足，可以加糯米五合。
甘竹茄湯：治療產後體內虛弱，煩熱氣短。
藥方組成：甘竹茹（一升），人參，麥門冬（去心），茯苓，甘草（各一兩），黃芩（三兩）。
使用方法：以上藥材切碎，用水六升煮至二升，去渣，分三次服用，每日三次。（這是治療虛煩氣短的良方，雖然藥材種類不多，但藥效精專，值得效仿。黃芩可以酌情使用。）
薤白湯：治療產後胸中煩熱、氣逆。（這個方子是從治療胸痹的方法變化而來的，原方出自張仲景的醫書。薤白、半夏用來治療氣逆，栝蔞根、麥門冬用來治療煩熱，人參、甘草用來補虛。知母、石膏的加入，是針對熱象嚴重的情況，一般來說，血虛不適合用這兩味藥。）
藥方組成：薤白、半夏、人參、甘草（各一兩），栝蔞根（二兩），麥門冬（半斤）。
熱象嚴重，可以加知母、石膏。
使用方法：以上藥材切碎，用水一斗三升煮至四升，去渣，分五次服用，白天三次，晚上兩次。
芍藥梔豉湯：治療產後虛煩無法入睡。
藥方組成：白芍、當歸、梔子（各五錢），香豉（半合）。
使用方法：先用水兩盅半煮前三味藥材，煮至二盅，再加入香豉煮至一盅半，去渣，分兩次溫服。（這個藥方雖然也可用，但不如張仲景的酸棗仁湯穩妥。張仲景用梔子豉湯治療傷寒引起的虛煩不眠，而這個方子加入了白芍、當歸，是為了治療產後虛煩不眠。人們常說傷寒的藥方可以應用於其他疾病，確實如此。）
以上是治療血氣虛弱導致心煩的藥方。
仲景二物黃芩湯：婦女在產褥期，受風後四肢煩熱，頭痛，服用小柴胡湯。如果頭不痛，只是心煩，就用這個藥方治療。（重點在「受風」二字，以頭痛與否作為判斷依據。）
藥方組成：黃芩（一兩），苦參（二兩）（這兩味藥性大苦大寒，不適合產後使用，可能是熱病導致心煩才用。要仔細分析「但煩」這兩個字。）乾地黃（四兩）。
使用方法：以上三味藥材，用水八升煮至二升，溫服一升，可能會導致吐出或拉出蟲子。
竹皮大丸：治療婦女產後中焦虛弱，煩亂嘔吐，用以安中益氣。
藥方組成：生竹茹、石膏（各二分），桂枝、白薇（各一分），甘草。