《濟陰綱目》~ 卷之十三 (1)
卷之十三 (1)
1. 卷之十三
2. 產後門·下
3. 虛煩
大全，云：余血奔心，蓋是分娩了不便，與童子小便（凡產後血虛，氣無所附，則逆而為火，火上逆而瘀血迫之，則心煩矣。童便，濁陰也，其味苦鹹寒，其性就下，降火消瘀，故宜服之，所謂濁陰出下竅也），並擀心下，及臥太速，兼食不相宜之物所致，但能依方療之，無不痊可。
薛氏，曰：四物湯加茯神遠志，治產後虛煩，十全大補湯尤效，論見發熱條。
陳氏，曰：尋常治諸虛煩熱者，以竹葉石膏湯、溫膽湯，殊不知產後與尋常不同，如石膏等藥不宜輕用，用之必死。
金黃散，治產後惡血衝心，時發煩躁。
玄胡索，蒲黃（各半兩），桂心（二錢半）
上為細末，烏梅煎湯，調下二錢。（蒲黃生用性涼逐瘀，桂心去皮性熱行血，烏梅酸收滌汙，用此方不可忘此法，前方以熱行血，此方以涼行血，集方者涇渭自分，用方者毋得朱紫不辨）
荷葉散，療產後七日內宿血不散，時時衝心迷悶。
荷葉（一兩七錢半），玄胡索（二兩），地黃汁（二合）
上用水二升煮二味取六合，下玄胡索，分三服，空心服，忌肉食一日。
川芎散，療產後余血不盡，奔上衝心，煩悶腹痛。（此方行氣行血，不熱不寒，較前方是一天霽色，令人心曠神怡）
川芎，生乾地黃，白芍，枳殼（各等分）
上為末，酒調方寸匕，日二服。
集驗方，產後血氣煩悶。（此方清新簡切）
生地黃汁，清酒（各一升）
上二味相和，煎一沸，分為兩服。（以上四方，看一方有一方妙用，細玩之，真如山陰道上行，令人不忍捨去）
經效方，療產後氣虛，冷搏於血，血氣結滯，上衝心腹，脹滿。（讀治症語，便知用藥宜溫，所謂寒者熱之，留者行之也）
當歸，川芎，桂心，吳茱萸，陳皮，生薑（各一兩），白芍（二兩）
上㕮咀，以水三升煮取一升，去滓，空心服。
沒藥丸，治產後心胸煩躁，惡血不快。（以煩躁二字，似不宜用熱藥，問到惡血不快，便是瘀血衝心，而如此溫行破血之藥必不可少者也，又烏論其煩而不用熱藥哉）
沒藥，蠻姜，玄胡索，當歸，乾漆（炒），桂心，牛膝，牡丹皮，乾薑（各等分）
上為細末，醋煮麵糊，丸如桐子大，煎曲湯下十丸至十五丸。
治血氣煩悶雜方
生藕汁飲二升，效，竹瀝亦得。（連讀數方，各呈妙相，如化工天巧，有難描畫）
一方，陳白梅槌碎，煎湯飲。（此數方又有淡妝濃抹之致）
一方，蒲黃隔紙炒，每服一錢，東流水煎湯下。用失笑散亦佳。
一方，療產後余血攻心，或下血不止，心悶面青，冷氣欲絕，用羊血一盞頓服，若不定，更服立效。（藕汁、竹瀝雖俱治煩，然清火則同，而破血消痰則異，宜別之。如陳白梅、蒲黃、失笑散，人皆能之，而羊血之用誠有奪天之力，造方者集方者均種德無涯矣）
白話文：
[虛煩]
《大全》提到，產後餘血衝心的情況，通常是因為生產完後，身體未能即時恢復導致。產後血氣虛弱，氣血失去平衡，氣血逆轉成為火氣，火氣上升加上瘀血的壓力，會使人感到心煩。男孩的小便，雖然聽起來有些奇怪，但它的性質偏涼，可以降火消瘀，適合服用，這就是所謂的濁陰從下竅排出的道理。
《薛氏》指出，使用四物湯加茯神遠志治療產後虛煩，而十全大補湯的效果更佳。此理論在發熱條目中有詳細說明。
《陳氏》提醒，一般治療虛煩熱的方法，會用竹葉石膏湯或溫膽湯，但產後情況與一般不同，像石膏這樣的藥物不宜輕易使用，否則可能會造成危險。
《金黃散》用於治療產後餘血衝心，頻繁的煩躁。玄胡索、蒲黃和桂心混合，調以烏梅煎湯，每次服用兩錢。
《荷葉散》適用於產後七天內，舊血未散，時時衝心導致昏悶的情況。荷葉、玄胡索和地黃汁煮製，空腹分三次服用，一天忌肉食。
《川芎散》治療產後餘血未盡，衝上心頭，引起煩悶腹痛。川芎、生乾地黃、白芍和枳殼混合，用酒調和，每天兩次服用。
《集驗方》針對產後血氣煩悶，生地黃汁和清酒混合煎煮，分成兩次服用。
《經效方》用於治療產後氣虛，冷氣與血液搏鬥，導致血氣凝滯，上衝心腹，造成脹滿。當歸、川芎、桂心、吳茱萸、陳皮、生薑和白芍混合煮製，空腹服用。
《沒藥丸》治療產後心胸煩躁，餘血不順暢。沒藥、蠻姜、玄胡索、當歸、乾漆、桂心、牛膝、牡丹皮和乾薑混合，製成丸狀，每次服用十到十五粒。
此外，還有多種治療血氣煩悶的綜合方法，如生藕汁、竹瀝、陳白梅、蒲黃、失笑散等。
《人參當歸湯》治療產後失血過多，血虛導致陰虛，進而產生內熱，引起心煩、短氣、自汗和頭痛。
《竹葉湯》用於治療產後短氣近乎窒息，心口煩悶。
《甘竹茄湯》治療產後內虛，煩熱短氣。
《薤白湯》針對產後胸中煩熱和逆氣。
《芍藥梔豉湯》治療產後虛煩無法入眠。
《仲景二物黃芩湯》適用於產婦在產褥期因風吹日曬而四肢煩熱、頭痛的情況。
《竹皮大丸》治療產婦產後中虛，煩亂嘔逆，有益氣安中的效果。
最後，《經驗方》提到一種治療產後煩躁的方法，禹餘糧與甘草湯混合服用，能迅速見效。