《濟陰綱目》~ 卷之一 (15)
卷之一 (15)
1. 治經候先期
先期湯，治經水先期而來，宜涼血固經。（此方妙在分兩之減半，雖謂血生於氣而氣旺生火，故不多焉。按自總方四物湯以下諸丸方丸法，各有次序，各具妙理，誠為學者津梁，病人砭石，調劑者宜法之）
當歸，白芍藥（炒），生地黃（各二錢），黃柏（炒），知母（炒，各一錢），條芩（炒），黃連（炒）川芎，阿膠（炒，各八分），艾葉，香附子，甘草（炙，各七分）
上作一服，水二鍾，煎一鍾，食前溫服。（先期血熱也，艾葉乃溫下元之藥，非先期所宜，而少加於寒涼之中者，即復卦之義。亦有不必用者，在自酌之）
金匱土瓜根散，治帶下經水不利，小腹滿痛，經一月再見者。
土瓜根，芍藥，桂枝，䗪蟲（各七錢半）
上四味，搗為散。酒服方寸匕，日三服。
白話文：
[治經候先期]
先期湯，這個方子用來治療月經提前到來的狀況，應該用清涼血液、穩固經脈的方法來處理。(這個方子的奧妙在於藥材的份量都減半，雖然說血液由氣所生，而氣旺則容易產生火氣，所以藥量不能多。按照整體方劑四物湯以下各種丸劑的製法，都有它們的順序和巧妙道理，實在是學者學習的橋樑，也是病人的良方，調劑藥物的人應該遵循這些原則。)
藥材組成：當歸、炒白芍、生地黃（各八錢），炒黃柏、炒知母（各四錢），炒條芩、炒黃連、川芎、炒阿膠（各三錢二分），艾葉、香附子、炙甘草（各二錢八分）。
使用方法：以上藥材為一劑，用水兩碗煎成一碗，飯前溫服。（月經提前是因為血熱的緣故，艾葉是溫暖下元（指下腹部）的藥，並不適合月經提前的情況，但少量加在寒涼藥中，就如同復卦的道理。也有不一定要用艾葉的情況，可以自行斟酌。）
金匱土瓜根散，這個方子用來治療帶下病（女性陰道分泌物異常），月經不順，小腹脹滿疼痛，以及月經一個月來兩次的情況。
藥材組成：土瓜根、芍藥、桂枝、䗪蟲（各三錢）。
使用方法：以上四種藥材，搗成粉末。用酒送服一小匙，每天三次。
2. 治經候過期
過期飲，治經水過期不行，乃血虛氣滯之故，法當補血行氣。（此方補血行血，溫氣破氣，故為氣寒氣滯者所宜。而脾虛不能生血，以致過期者，無與也）
當歸，白芍藥，熟地黃，香附（各二錢），川芎（一錢），紅花（七分），桃仁泥（六分），蓬莪朮，木通（各五分），甘草（炙，各四分），肉桂（四分）
上作一服，水二鍾，煎一鍾，食前溫服。
滋血湯，治婦人心肺虛損，血脈虛弱，月水過期。（此八珍湯之變，如脾肺元氣不足者，尤宜）
人參，黃耆，山藥（各一錢），白茯苓（去皮），當歸，川芎，白芍藥（炒），熟地黃（各二錢）
上作一服，水二鍾，煎至一鍾，食前服。
白話文：
經期延遲的治療
延遲飲，用來治療經期延遲不來，這是因為血虛氣滯的緣故，治療方法應該補血並疏通氣機。（這個藥方具有補血、活血、溫通氣機、破除氣滯的作用，所以適合氣虛、氣滯的人使用。但是如果是因為脾虛不能生血而導致經期延遲的人，就不適合用這個藥方。）
藥方組成：當歸、白芍藥、熟地黃、香附（各八克），川芎（四克），紅花（二點八克），桃仁泥（二點四克），蓬莪朮、木通（各二克），炙甘草（各一點六克），肉桂（一點六克）
用法：以上藥材為一劑，用水兩碗煎成一碗，在飯前溫服。
滋血湯，用來治療婦女心肺虛損，血脈虛弱，導致經期延遲。（這是八珍湯的變化方，特別適合脾肺元氣不足的人使用。）
藥方組成：人參、黃耆、山藥（各四克），白茯苓（去皮）、當歸、川芎、炒白芍藥、熟地黃（各八克）
用法：以上藥材為一劑，用水兩碗煎成一碗，在飯前服用。
3. 治經水過多
當歸飲（即芩術四物湯），抑陽助陰，調理經脈，若月水過多，別無餘證。
當歸（微炒），川芎，白芍藥，熟地黃（酒蒸焙，），白朮，黃芩（各一錢）
上銼，水煎服。如久不止成血崩者，加阿膠（炒）、山梔子（炒）、地榆、荊芥、甘草；或再不止，更加搗茅根汁，磨墨同服。（久不止而熱者，固宜矣，若脾氣下陷，血不歸經者，不宜如此加法）
膠艾湯，治勞傷氣血，衝任虛損，月水過多，淋瀝不止，及妊娠調攝失宜，胎氣不安，或因損動下血並治。（自古調經每多用艾，所以暖下元也。如下元虛而血隨氣降者宜之。血熱者，當不必也）
熟地黃，白芍藥（各一錢），當歸，艾葉（各七分半），阿膠（炒成珠），川芎，甘草（炙，各五分）
上銼。水煎服。一方加地榆、黃耆。
丹溪方，治婦人稟受弱，氣不足攝血，故經水來多。（此方不用一味血藥，學者要知此意）
白朮（一錢半），黃耆（生），陳皮（各一錢），人參（五分），甘草（炙，二分）
上銼。水煎服。
白話文：
治療月經量過多
**當歸飲（也就是芩術四物湯）：**能抑制體內陽氣過盛，幫助陰氣滋長，調理經絡，如果月經量過多，但沒有其他不適症狀，可以使用此方。
藥材包含：當歸（稍微炒過）、川芎、白芍藥、熟地黃（用酒蒸過再烘乾）、白朮、黃芩（各取一錢）。
將以上藥材切碎，用水煎煮後服用。如果經血長期不止，形成血崩，可以加入阿膠（炒過）、山梔子（炒過）、地榆、荊芥、甘草；如果還是止不住，可以再加入搗碎的茅根汁，用墨汁磨開後一起服用。（長期不止而且發熱的情況，這樣加藥是很適合的，但如果脾氣虛弱下陷，導致血不歸位，就不適合這樣加藥。）
**膠艾湯：**能治療因勞累損傷氣血、衝任二脈虛損，導致月經量過多、滴滴答答不止，以及妊娠期間調養失當、胎氣不穩，或因損傷導致出血等情況。（自古以來調經經常使用艾葉，是因為它能溫暖下焦。如果下焦虛弱而血隨氣下降，就適合使用此方。如果是血熱導致的，就不適合。）
藥材包含：熟地黃、白芍藥（各取一錢）、當歸、艾葉（各取七分半）、阿膠（炒成珠狀）、川芎、甘草（炙過，各取五分）。
將以上藥材切碎，用水煎煮後服用。有個方子會再加入地榆、黃耆。
**丹溪方：**能治療婦女天生體質虛弱，氣不足以攝住血液，導致月經量過多的情況。（這個方子不使用任何一味補血的藥材，學者應該明白這個用意）
藥材包含：白朮（一錢半）、黃耆（生的）、陳皮（各取一錢）、人參（五分）、甘草（炙過，二分）。
將以上藥材切碎，用水煎煮後服用。
4. 治經水澀少
七沸湯，治榮衛虛，經水愆期，或多或少，腹痛，一云陰勝陽，月候少者，用此。（本方以血藥治愆期，以氣藥治腹痛，重在腹痛上，妙在等分，不然後三味何以用也）
當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，蓬朮，川薑，木香（各等分）
上每服四錢，水一盞半，煎至八分，溫服。
四物加葵花湯，治經水澀少。
當歸，川芎，白芍藥，熟地黃，葵花（各二錢）
一方又加紅花、血見愁。（此方全在血分，葵花須用紅者，乃潤燥之藥）
上銼。水煎服。
四物湯加熟地黃當歸湯，治經水少而色和。（妙在色和二字，尤妙在加後二物）
四物湯（四兩），（再加）熟地黃，當歸（各一兩）
上每服一兩，水煎服。
白話文：
七沸湯，可以用來治療身體虛弱、氣血不足，導致月經週期不規律，可能多或少，或是腹痛的情況。有一種說法是陰氣過盛陽氣不足，造成月經量少，可以用這個方子來調理。（這個方子用補血的藥來調理月經週期不規律的問題，用理氣的藥來治療腹痛，重點在於治療腹痛，而最巧妙的地方在於所有藥材都等量使用，不然最後三味藥怎麼發揮作用呢？）
藥材包含：當歸、川芎、白芍藥、熟地黃、蓬朮、乾薑、木香（每種藥材都等量）。
使用方法：每次服用四錢，加入一碗半水，煎煮至剩八分，溫熱服用。
四物加葵花湯，可以用來治療月經量少，且經血不順暢的情況。
藥材包含：當歸、川芎、白芍藥、熟地黃、葵花（每種藥材各二錢）。
也有人會在這個方子中加入紅花、血見愁。（這個方子著重在補血，葵花要用紅色的，有滋潤乾燥的作用。）
使用方法：將藥材切碎，用水煎煮後服用。
四物湯加熟地黃當歸湯，可以用來治療月經量少但經血顏色正常的情況。（最巧妙的地方在於「顏色正常」這兩個字，更巧妙的地方在於加入後面兩味藥。）
藥材包含：四物湯（四兩），再加入熟地黃、當歸（各一兩）。
使用方法：每次服用一兩，用水煎煮後服用。