《濟陰綱目》~ 卷之九 (5)
卷之九 (5)
1. 中風
大全，論曰：夫四時八方之氣為風也，常以冬至之日候之，若從其鄉來者，長養萬物，若不從其鄉來者，名為虛邪，賊害萬物，人體虛則中之。（風者，百病之長，中之則隨所挾而現病，此語簡明詳略，妙妙）若風邪客於皮膚，入於經絡，即頑痹不仁；若入於筋脈，挾寒則攣急喎僻，挾濕則弛縱痿軟；若入臟腑，則恍惚驚悸，凡五臟俞，皆在背，臟腑虛，寒邪皆從俞而入，隨所傷臟腑經絡而為諸病。妊娠中風，若不早治，則令墮胎也。
薛氏，曰：按《機要》云，風本為熱，熱勝則風動，宜以靜勝其燥，是養血也。治法須少汗，亦宜少下，多汗則虛其衛，多下則損其營。雖有汗下之戒，而有中臟、中腑之分，中腑者，多著四肢，則脈浮，惡寒，拘急不仁；中臟者，多著九竅，則唇緩失音，耳聾鼻塞，目瞀便秘。中腑者，宜汗之；中臟者，宜下之，表裡已和，宜治在經，當以大藥養之，此中風之要法。妊娠患之，亦當宜此施治，而佐以安胎之藥。
防風散，治妊娠中風卒倒，心神悶亂，口噤不能言，四肢急強。
防風（去蘆），葛根，桑寄生（各一兩），羚羊角屑，細辛（去苗），當歸，甘菊花，漢防己（去皮），秦艽（去蘆），桂心，茯神（去木），甘草（炙，各半兩）
上㕮咀，每服八錢，水一盞半，生薑五片，煎至一大盞，去滓，入竹瀝半合，攪勻，溫服無時。
生犀角散，治妊娠卒中風不語，四肢強直，心神昏憒。（惟真中風而有表邪無汗者宜之。）
生犀角屑，麻黃（去節，各一兩），防風（去蘆），赤箭，羌活，當歸，人參（各去蘆），葛根，赤芍藥（各七錢半），秦艽，甘草（炙，各半兩），石膏（一兩半）
上㕮咀，每服八錢，煎服法如前。
防己散，治妊娠中風，口眼喎斜，手足頑痹。
防己（去皮），羌活，防風（各去蘆），麻黃（去節），黃松木節，羚羊角（屑），桂心，荊芥穗，薏苡仁，桑寄生，炙甘草（各一兩）
上㕮咀，每服五錢，生薑五片，水煎溫服，不拘時。
白殭蠶散，治妊娠中風口噤，心膈痰涎壅滯，言語不得，四肢強直。（急於治痰）
白殭蠶（炒），天麻，獨活（去蘆，各一兩），麻黃（去節，兩半），烏犀角（屑，七錢半），白附子（炮），半夏（湯洗七次，薑製），天南星（炮），藿香（各半兩），龍腦（二錢半，另研）
上為細末，入研藥合勻，每服一錢，生薑薄荷湯調下，不拘時，日三服。
赤箭丸，治妊娠中風，手足不隨，筋脈緩急，言語謇澀，皮膚不仁。
赤箭，萆薢（酒浸），麻黃（去節），獨活（去蘆），鼠黏子，干熟地黃，羚羊角（屑，各一兩），阿膠（炒），防風（去蘆），川芎，當歸（去蘆），苡仁，五加皮，秦艽（去蘆），漢防己（去皮），柏子仁，酸棗仁（炒），丹參（去蘆，各七錢半）
白話文：
中風
《大全》說：四季八方的氣都可稱為風。通常在冬至這一天觀察，如果風從其原本的方位吹來，就能滋養萬物；如果不是從原本方位吹來，就稱為「虛邪」，會傷害萬物。人體虛弱時，就容易被這種風邪侵襲。（風是百病的領頭，侵入人體後，會隨著所挾帶的其他因素而顯現不同的疾病，這句話簡明扼要，實在精妙。）如果風邪侵入皮膚，進入經絡，就會導致麻木不仁；如果進入筋脈，挾帶寒氣就會導致手腳攣縮、口眼歪斜，挾帶濕氣就會導致肢體鬆弛軟弱；如果進入臟腑，就會導致精神恍惚、心悸。五臟的俞穴都在背部，如果臟腑虛弱，寒邪就會從俞穴進入，隨著所傷的臟腑經絡而導致各種疾病。懷孕期間中風，如果不儘早治療，就會導致流產。
《薛氏》說：根據《機要》所說，風的本質是熱，熱盛就會導致風動，應該用靜來克服燥熱，也就是要養血。治療時應該少發汗，也應該少用瀉下的藥物，發汗過多會使衛氣虛弱，瀉下過多會損傷營血。雖然有發汗和瀉下的禁忌，但中風有中臟和中腑之分，中腑多表現在四肢，症狀是脈浮、怕冷、肢體拘攣僵硬、麻木不仁；中臟多表現在九竅，症狀是嘴唇鬆弛、失聲、耳聾、鼻塞、眼睛昏花、便秘。中腑的應該用發汗的方法治療；中臟的應該用瀉下的方法治療。表裡和解後，就應該從經絡方面治療，用大補的藥物來調理，這是治療中風的重要方法。懷孕期間患中風，也應該這樣治療，並輔以安胎的藥物。
防風散，用來治療懷孕期間突然中風昏倒，心神煩悶，口噤不能說話，四肢僵硬。
藥方組成：防風（去掉蘆頭）、葛根、桑寄生（各一兩），羚羊角屑、細辛（去掉苗）、當歸、甘菊花、漢防己（去掉皮）、秦艽（去掉蘆頭）、桂心、茯神（去掉木）、炙甘草（各半兩）。
用法：將以上藥材搗碎，每次服用八錢，用水一碗半，加生薑五片，煎至一碗，去掉藥渣，加入竹瀝半合，攪拌均勻，溫服，不拘時間。
生犀角散，用來治療懷孕期間突然中風不能說話，四肢僵硬，心神昏亂。（只有在真正的中風，而且有表邪但沒有汗的情況下才適用。）
藥方組成：生犀角屑、麻黃（去掉節，各一兩），防風（去掉蘆頭）、赤箭、羌活、當歸、人參（去掉蘆頭）、葛根、赤芍藥（各七錢半），秦艽、炙甘草（各半兩），石膏（一兩半）。
用法：將以上藥材搗碎，每次服用八錢，煎服方法和前面一樣。
防己散，用來治療懷孕期間中風，導致口眼歪斜、手腳麻木。
藥方組成：防己（去掉皮）、羌活、防風（各去掉蘆頭）、麻黃（去掉節）、黃松木節、羚羊角（屑）、桂心、荊芥穗、薏苡仁、桑寄生、炙甘草（各一兩）。
用法：將以上藥材搗碎，每次服用五錢，加生薑五片，用水煎服，溫服，不拘時間。
白殭蠶散，用來治療懷孕期間中風，口噤不能說話，胸膈間痰液壅塞，說不出話，四肢僵硬。（這個方子主要是治療痰）
藥方組成：炒白殭蠶、天麻、獨活（去掉蘆頭，各一兩），麻黃（去掉節，兩半），烏犀角（屑，七錢半），炮白附子、半夏（用湯洗七次，用薑製）、炮天南星、藿香（各半兩），龍腦（二錢半，另外研）。
用法：將以上藥材研成細末，將另研的龍腦混入，攪拌均勻，每次服用一錢，用生薑薄荷湯調服，不拘時間，每天三次。
赤箭丸，用來治療懷孕期間中風，導致手腳不能隨意活動、筋脈時而鬆弛時而緊張、說話不流利、皮膚麻木不仁。
藥方組成：赤箭、萆薢（用酒浸泡）、麻黃（去掉節）、獨活（去掉蘆頭）、鼠黏子、干熟地黃、羚羊角（屑，各一兩），阿膠（炒）、防風（去掉蘆頭）、川芎、當歸（去掉蘆頭）、苡仁、五加皮、秦艽（去掉蘆頭）、漢防己（去掉皮）、柏子仁、炒酸棗仁、丹參（去掉蘆頭，各七錢半）。
用法：將以上藥材研成細末，用煉好的蜂蜜混合搗三五百下，做成梧桐子大小的丸子，每次服用三十丸，用豆淋酒送服，飯前服用。
白朮酒，用來治療懷孕期間中風，口噤不能說話。
藥方組成：白朮（一兩半），獨活（一兩），炒黑豆（一合）。
用法：將以上藥材切碎，用酒三升煎至一升半，去掉藥渣，溫服，分四次服用。口噤不能張開的，撬開嘴灌藥，出汗後就會好轉。
醋艾熨法，用來治療懷孕期間因為感受外風，出現類似中風的症狀，昏迷不醒。（這個方子對中寒、中風都很好）
用法：將三兩熟艾用陳米醋炒至極熱，用棉布包裹住，熨在肚臍下方，過一會兒就會醒來。