武之望

《濟陰綱目》~ 卷之十四 (4)

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卷之十四 (4)

1. 大小便不通

大全,云:產後大小便不通者,本腸胃挾熱,因產後血水俱下,津液燥竭,腸胃痞澀,熱氣內結於腸胃,故令大小便不通也。

白話文:

《婦科大全》裡說:產後大小便不通的人,本是腸胃挾帶熱氣,因產後血水都流盡,津液乾涸,腸胃閉塞不通,熱氣內結在腸胃裡,因此導致大小便不通。

薛氏嘗治一婦大小便不通,諸藥不應,將危矣,令飲牛乳,一日稍通,三日而痊。人乳尤善。

白話文:

薛神醫曾經治療一名婦女,大小便不通,吃過很多藥都不見效,生命垂危。薛神醫讓她喝牛奶,喝了一天後稍微通暢,三天後就痊癒了。人乳的效果更好。

通氣散,治產後大小便不通。(通氣)

陳皮,蘇葉,枳殼(麩炒),木通(各等分)

白話文:

陳皮、蘇葉、枳殼(炒麩)、木通(各等分)

銼散,每服四錢,水煎,溫服,立通。

桃仁散,治膀胱氣滯血澀,大小便閉。(通血)

桃仁,葵子,滑石檳榔(各等分)

白話文:

  • 桃仁:有助於活血化瘀、緩解疼痛。

  • 葵子:具有滋陰補腎、潤腸通便的作用。

  • 滑石:可清熱解毒、利尿通淋。

  • 檳榔:具備殺蟲、驅蟲的效果。

上為細末,每服二錢,空心蔥白湯調下。

枳殼丸,治產後大小便澀滯。(通氣涼血潤腸)

木香(一錢),枳殼(麩炒),麻仁(炒黃),大黃(各一兩)

白話文:

木香(六公克),枳殼(用麩皮炒過),麻仁(炒至微黃),大黃(各六十公克)

上為末,煉蜜丸如桐子大,每服三十丸,溫水送下,食後如飲食不化,亦宜服之。

一方,治產後大小便不利,下血。

車前子黃芩蒲黃牡蠣生地黃,芍藥(各一兩五錢)

白話文:

車前子、黃芩、蒲黃、牡蠣、生地黃、芍藥(各48.75克)

上為細末,空心米飲調服方寸匕,忌面蒜。(涼大小腸血,而又止血者也,則牡蠣之澀,與別藥不同)

金鑰匙散,治產後大小便不通,腹脹等證。

滑石,蒲黃(各等分)

上為細末,酒調下二錢。

2. 遺屎

薛氏,曰:產後遺屎,若脾腎虛弱,用還少丹,仍以補中益氣湯為主,虛寒加肉豆蔻、補骨脂,或四神丸,若脾腎虛寒,用八味丸兼四神丸,仍佐以前二方。按產後遺屎,乃腎氣不固,宜五味子散主之。(夫腎開竅於二陰,而大便者,血之道,腎主之,故立齋集方,皆以脾腎為治,以命門兼之者,土惡濕也)

白話文:

薛氏說:產後遺屎,如果是脾腎虛弱引起的,可以用還少丹,仍然以補中益氣湯為主方,如果虛寒,可以加肉豆蔻、補骨脂,或者四神丸。如果脾腎虛寒,可以用八味丸兼四神丸,仍然輔以前面兩種方劑。按產後遺屎,是腎氣不固引起的,宜用五味子散為主方。(腎臟開口於二陰,大便則是血的通道,腎臟主管大便的道格,所以立齋集方,都以脾腎為治,加上命門,因為土怕濕)。

一產婦大便不實,飲食少思,五更或清晨遺屎,此中氣虛寒,脾腎不足,用補中益氣送四神丸而痊。(非大有見者,不能主此方)

白話文:

一位產婦大便不成形、飲食不振,在清晨或凌晨時分會出現遺屎的情況。這表明她的中氣虛弱、寒氣侵襲,脾腎功能不足。可以用補中益氣湯送服四神丸來治療。(若非有豐富經驗的中醫師,是不會懂得使用此方)

一產婦小便出糞,名大小腸交,乃氣血俱虛,失行常道,先用六君子二劑,又用五苓散一劑而痊。尋常腸交亦可用。

白話文:

一位產婦小便時帶有糞便,這是因為大小腸相交,這是由於氣血不足,不能正常執行功能所致。首先使用了六君子湯兩劑,然後又使用五苓散一劑,患者就痊癒了。通常情況下,腸交也可以使用上述藥方。

補遺方,療產後遺屎不知,亦治遺尿。(以下二方,乃自良所集,各取其義也)

白蘞,芍藥(各七分)

上為末,酒調服方寸匕。

集驗方,療產後遺屎,亦治男子。

枯礬,牡蠣(煅,各等分)

上為末,酒調服方寸匕,日三服。

加味補中益氣湯,治脾腎虛寒,大便不禁。(此加法火土相生之理,然非原方所加,以此推之能以無法觀法,斯為妙法)

白話文:

加味補中益氣湯,用於治療脾腎虛寒導致的大便失禁。(這種加法是基於火土相生的原理,然而這不是原方所添加的,以此類推,能夠通過沒有的方法來觀察方法,這是一種妙法)

黃耆人參白朮甘草(炙,各一錢),當歸陳皮(各七分),升麻柴胡(各三分),肉豆蔻,補骨脂(各五分)

白話文:

黃耆: 一錢

人參: 一錢 白朮: 一錢 甘草(炙): 一錢 當歸: 七分 陳皮: 七分 升麻: 三分 柴胡: 三分 肉豆蔻: 五分 補骨脂: 五分

上銼一劑,水煎服。

還少丹,治脾腎虛弱遺糞。

肉蓯蓉(本草以肉蓯蓉善動大便,人皆忌之,今治遺糞,而立齋反以為用,豈立齋為一代名醫,而反不知耶,以用所當用,則不忌耳)

白話文:

肉蓯蓉(本草綱目記載肉蓯蓉擅長促進腸胃蠕動,因此大家都不敢使用,但是現在治療大便失禁反而立齋醫師卻使用它,難道立齋是名醫,卻不知道藥的特性嗎?其實是因為他使用了適當的部位,所以纔不會有副作用。)

遠志(去心),茴香,巴戟,乾山藥枸杞子熟地黃石菖蒲山茱萸(去核),牛膝,杜仲(去皮,薑製),楮實子,五味子,白茯苓(各三兩)

白話文:

遠志(去掉中心),茴香、巴戟天、乾山藥、枸杞子、熟地黃、石菖蒲、山茱萸(去掉內核),牛膝,杜仲(去皮之後,用生薑進行炮製),楮實子,五味子,白茯苓(各三兩)

上為末,用棗肉百枚同煉蜜丸如桐子大,每服五七十丸,空心溫酒或鹽湯下,日三服。

四神丸,治脾腎虛弱,大便不實,或五更作瀉。

破故紙吳茱萸(炒,各四兩),肉豆蔻(生用),五味子(各一兩)

白話文:

研製中藥粉末,吳茱萸(炒至微黃,各四兩)、肉豆蔻(生用,一兩)、五味子(各一兩)。

上為末,用大紅棗四十九枚,生薑四兩切碎,同棗用水煮熟,去姜,取棗肉和藥,丸桐子大,每服五十丸,空心鹽湯下。

白話文:

用上面的粉末,加入四十九顆大紅棗和四兩切碎的生薑,與紅棗一同煮熟,去除生薑,取出紅棗肉和藥粉,搓成桐子大小的丸劑,每次服用五十丸,空腹時用鹽水送服。

五味子散,治腎泄。

五味子(二兩),吳茱萸(半兩)

上炒香熟,研為細末,每服二錢,陳米飲調下。

廣濟方,治產後遺糞,亦治男子。

取故燕窩中草燒為末,以酒調下半盞。