《濟陰綱目》~ 卷之六 (4)
卷之六 (4)
1. 治血虛不孕
香附（一斤，四制），熟地黃（四兩），生地黃，當歸，白芍藥，人參（各三兩），川芎，鱉甲（各三兩半），白朮，黃耆，牛膝，柴胡，牡丹皮，知母，貝母（各二兩），黃連，地骨皮，玄胡索，乾薑（各一兩），白茯苓（二兩半），秦艽（一兩半），艾葉，青蒿（各四兩）
上香附等二十一味，俱為細末，用白毛烏骨雄雞一隻，緝死，去毛與腸，將艾、蒿各一半，裝入腹內，將雞並余艾、蒿同入壇內，以童便和水浸過雞二寸許，隔湯煮爛，取出去骨，焙肉乾為末，如有筋骨疼痛者，去肉焙骨焦為末，與前末和勻，雞汁打糊為丸，如桐子大。每服五六十丸，漸加至七八十丸，溫酒或米飲下。忌煎炒莧菜。
小烏雞丸，治婦人百病。
吳茱萸，良薑，白姜，當歸，白芍藥，玄胡索，破故紙，川椒，陳皮，劉寄奴，生地黃莪朮，川芎（各一兩），北艾（二兩），荷葉灰（四兩）（巧只在荷葉灰一味）
上為末，用白毛烏骨雞緝死，煮爛，去骨取肉，搗如泥，拌藥末，曬乾磨細，以雞汁作糊為丸，如桐子大。每服五十丸，空心隨引下。如從來未曾生育者，乃油膜包裹子宮，以致不能生氣成孕，宜加鳳凰衣燒存性七個（用鳳凰衣，更巧中之巧），硃砂為衣。
如腹痛血黑色者，加炒黃連；有濕痰者，加南星、蒼朮、香附同丸；月水不通，紅花、蘇木酒下；子宮久冷，茯苓煎湯下；赤帶，清茶下；白帶，牡蠣粉調酒下；血崩，豆淋酒調綿灰下；胎不安，蜜酒下（此方太熱，非胎不安者所宜）；腸風，陳米飲調百草霜下；心痛，菖蒲酒下；腹痛，芍藥酒下；胎漏下血，烏梅酒下；胎死不動，斑蝥三個調酒下（斑蝥太毒，不可妄試）。
，胎衣不下，蕓薹菜研水下；胎前產後白痢，乾薑煎湯下；赤痢，甘草煎湯下（赤痢之用，亦在荷葉乎）。耳聾，臘茶清下；頭風，薄荷煎湯下。頭風眼黑，甘草湯下；身體疼痛，黃耆末調酒下；腰腳痛，當歸酒下。生瘡，地黃煎湯下（頭風眼黑，俱宗青震之義，生瘡豈可用熱藥）。
，氣塊血塊作痛，與蔥白湯間服；四肢浮腫，麝香湯下；咳嗽喘滿，杏仁、桑白皮煎湯下；常服，溫酒、醋任下。
十全濟陰丸，《方論》曰：胎嗣主於濟陰者何也？蓋人之所稟，陽常有餘，陰常不足；氣常有餘，血常不足，在女人癸水易虧而難盈，以至不育。舊方多以辛香熱燥之劑，為溫暖子宮，偏助陽氣，反耗陰血，豈能成胎。況女性多氣多郁，氣多則為火，郁多則血滯，故經脈不行，諸病交作，生育之道遂阻矣。又如脾胃虛弱者，偏用四物涼血等藥，則脾胃益虛，飲食頓減，使氣血無資生之地，何以得成胎孕？為子嗣之計者，莫如養血、順氣、調經為本，而兼以甘溫養脾，辛溫開鬱，斯為至當。其調經之法，又當因人而加減之，初無一定之法也。此方則以當歸身養血和氣為君，入手少陰經，以心主血也，入足太陰經，以脾裹血也，入足厥陰經，以肝藏血也；熟地黃補腎中元氣，生心血，與芍藥同用，又生肝血；川芎乃血中之氣藥，下行血海，通經導氣為臣；人參通經活血，助熟地黃以補下元；白朮利腰臍間血，與人參同用補益脾氣；香附疏氣散郁，佐澤蘭能生新血，而和平氣體；牡丹皮養新血去壞血，固真氣行結氣；山藥能強陰補虛，枸杞子補腎水，而止下血腰疼為佐；紫石英補心氣，散心中結氣，填補下焦；艾葉助香附和百脈，溫子宮，兼行血藥而平其寒；炙甘草通經脈血氣而和諸藥，且緩肝經之急為使。十年不孕者，此藥主之。
白話文：
治血虛不孕
將香附（一斤，經過四種炮製處理），熟地黃（四兩），生地黃、當歸、白芍藥、人參（各三兩），川芎、鱉甲（各三兩半），白朮、黃耆、牛膝、柴胡、牡丹皮、知母、貝母（各二兩），黃連、地骨皮、玄胡索、乾薑（各一兩），白茯苓（二兩半），秦艽（一兩半），艾葉、青蒿（各四兩）這些藥材，全部磨成細末。
準備一隻白毛烏骨雄雞，將其弄死後去除毛和內臟，把一半的艾葉和青蒿塞入雞腹內。將雞和剩餘的艾葉、青蒿一起放入壇子中，用童子尿和水混合浸泡，水面高過雞身約兩寸。然後隔水燉煮至雞肉軟爛。取出雞肉，剔除骨頭，將雞肉烘乾後磨成粉末。如果患者有筋骨疼痛，則將剔下的雞骨烤焦後也磨成粉末，與之前的藥粉混合均勻。再用煮雞的湯汁調成糊狀，做成如梧桐子大小的藥丸。每次服用五六十丸，逐漸增加到七八十丸，用溫酒或米湯送服。服藥期間忌吃煎炒的莧菜。
小烏雞丸，可以治療婦女的各種疾病。
準備吳茱萸、良薑、白薑、當歸、白芍藥、玄胡索、破故紙、川椒、陳皮、劉寄奴、生地黃、莪朮、川芎（各一兩），北艾（二兩），荷葉灰（四兩）（其中荷葉灰的功效最為重要）。
將以上藥材磨成粉末，用一隻白毛烏骨雞弄死後煮爛，去除骨頭取出雞肉，搗成泥狀，與藥粉混合均勻，曬乾後再磨成細粉。用煮雞的湯汁調成糊狀，做成如梧桐子大小的藥丸。每次空腹服用五十丸，隨藥引送服。如果從未生育過的婦女，可能是因為子宮被油膜包裹，導致無法正常受孕。可以加入燒成灰的鳳凰衣七個（使用鳳凰衣是關鍵之處），並用硃砂包衣。
如果腹痛且排出黑血，可以加入炒黃連；如果體內有濕痰，可以加入南星、蒼朮、香附一起製丸；月經不通暢，可用紅花、蘇木酒送服；子宮寒冷，可用茯苓煎湯送服；赤帶，用清茶送服；白帶，用牡蠣粉調酒送服；血崩，用豆淋酒調綿灰送服；胎不安穩，用蜜酒送服（此方藥性較熱，不適合胎不安者）；腸風，用陳米湯調百草霜送服；心痛，用菖蒲酒送服；腹痛，用芍藥酒送服；胎漏下血，用烏梅酒送服；胎死不動，用斑蝥三個調酒送服（斑蝥毒性較強，不可輕易嘗試）。
胎衣不下，可以用蕓薹菜搗汁送服；胎前產後白痢，用乾薑煎湯送服；赤痢，用甘草煎湯送服（治療赤痢的關鍵也在於荷葉灰的功效）。耳聾，用臘茶清送服；頭風，用薄荷煎湯送服。頭風眼黑，用甘草湯送服；身體疼痛，用黃耆末調酒送服；腰腳痛，用當歸酒送服。生瘡，用地黃煎湯送服（頭風眼黑的問題，都遵從青震的理論，而生瘡不宜用熱藥）。
氣血結塊作痛，可以與蔥白湯間隔服用；四肢浮腫，用麝香湯送服；咳嗽氣喘，用杏仁、桑白皮煎湯送服；平常服用，可以用溫酒或醋隨意送服。
十全濟陰丸，《方論》中說：治療不孕的關鍵在於調養陰氣，這是為什麼呢？因為人體本質上，陽氣常常有餘，陰氣常常不足；氣常常有餘，血常常不足。尤其女性，月經容易虧損而難以補充，導致不孕。過去的藥方大多用辛香燥熱的藥物，來溫暖子宮，偏助陽氣，反而耗損陰血，這樣怎麼能懷孕呢？況且女性多有氣鬱，氣多就會化火，鬱悶則會血滯，導致經絡不通，各種疾病一起發生，生育之路就受阻了。如果脾胃虛弱，偏用四物湯等涼血藥物，就會使脾胃更加虛弱，食慾下降，氣血沒有來源，又怎麼能懷孕呢？所以，想要求得子嗣，最好以養血、順氣、調經為根本，同時配合甘溫的藥物來調養脾胃，用辛溫的藥物來疏通氣鬱，這才是最恰當的辦法。而調經的方法，也應該根據個人情況加減藥物，不能有固定的方法。這個藥方以當歸身養血和氣為主要藥物，它進入手少陰經，是因為心主血；進入足太陰經，是因為脾能裹血；進入足厥陰經，是因為肝能藏血。熟地黃能補腎中元氣，滋養心血，與芍藥同用，又能滋養肝血。川芎是血中的氣藥，能下行血海，通經絡、導氣機。人參能通經活血，輔助熟地黃補益下元。白朮能利腰臍間的血脈，與人參同用，能補益脾氣。香附能疏通氣機、散開鬱結，配上澤蘭能生新血，平和氣體。牡丹皮能養新血、去除瘀血，固守真氣、疏散結氣。山藥能強陰補虛，枸杞子能補腎水、止血、緩解腰痛。紫石英能補心氣，散心中結氣，填補下焦。艾葉輔助香附調和全身經脈，溫養子宮，同時配合其他血藥來平衡藥性的寒涼。炙甘草能通經絡、調和氣血，並能緩解肝經的急迫之症。這個藥方主要治療久年不孕的婦女。