《濟陰綱目》~ 卷之五 (6)
卷之五 (6)
1. 治腹中瘀血
桃奴散，治血蠱，及瘀血停積，經水不通，男子跌撲損傷皆效。
桃奴（炒），豭鼠糞（炒），玄胡索，肉桂，五靈脂，香附（炒），砂仁，桃仁（各等分）
上為末，每服三錢，酒調服。
大黃湯，治婦人血瘀不消，及撲損血瘀。
大黃（生用），桃仁（湯浸去皮尖、雙仁，各一兩），肉桂（去粗皮），郁李仁（去皮研，各半兩），生薑，地黃（各一兩）
上粗搗篩，每服三錢，水酒各半盞，同煎至七分，去滓溫服。
琥珀散，治婦人經絡痞閉，腹內瘀血，痛不可忍。
琥珀，乳香，沒藥（各另研細末，五錢）
上每服二錢，水酒各半盞，煎至七分，入地黃自然汁二合，再煎數沸，去滓，入溫酒服，不拘時候。（三物固妙，而入地黃汁尤佳）
地榆散，治敗血。
何首烏，肉桂，地榆，香白芷（各等分）
（何首烏、白芷有奇處）
上為粗末，每服二錢，米泔一盞半，沙糖一小塊，煎至八分，去滓，空心食前服。
白話文：
桃奴散，可以治療血蠱病，以及瘀血積聚、月經不通，男子跌打損傷也有效。
藥材包含：炒過的桃奴、炒過的豬鼠糞、玄胡索、肉桂、五靈脂、炒過的香附、砂仁、桃仁（各取等量）。
將以上藥材磨成粉末，每次服用三錢，用酒調和後服用。
大黃湯，可以治療婦女瘀血不散，以及跌打損傷導致的瘀血。
藥材包含：生大黃、用熱水浸泡後去皮尖及雙仁的桃仁（各一兩）、去粗皮的肉桂、去皮研磨的郁李仁（各半兩）、生薑、地黃（各一兩）。
將以上藥材粗略搗碎並篩過，每次服用三錢，加入水和酒各半杯，一同煎煮至七分，去除藥渣後溫服。
琥珀散，可以治療婦女經絡堵塞、腹內瘀血，疼痛難以忍受。
藥材包含：琥珀、乳香、沒藥（各別研磨成細末，各取五錢）。
每次服用二錢，加入水和酒各半杯，煎煮至七分，加入生地黃的天然汁液二合，再次煎煮數次沸騰，去除藥渣，加入溫酒服用，不拘時間。（這三種藥材本就很好，但加入地黃汁效果更佳）
地榆散，可以治療敗血。
藥材包含：何首烏、肉桂、地榆、香白芷（各取等量）。
（何首烏和白芷有其特別的功效）
將以上藥材磨成粗粉末，每次服用二錢，加入米湯一碗半、一小塊砂糖，煎煮至八分，去除藥渣，空腹在飯前服用。
2. 治痃癖
麝香丸，治婦人痃癖冷氣，兼疰氣心腹痛，不可忍。（此治氣血痰飲，無往不可）
麝香（半兩，另研），阿魏（二錢半，麵裹煨令面熟），五靈脂，三稜（各七錢半），桃仁（七錢），芫花（醋炒），檳榔（各一兩），莪朮，桂心，沒藥，木香，當歸（各半兩）
上為細末，入麝香令勻，粳米軟飯為丸，如桐子大，每服十丸，淡醋湯下，無時。
治婦人痃癖及血氣等神效方（曾有一女人，患腹中痞塊，攻心作痛，服此而愈）
用豶豬肝一具，重十兩者，以巴豆五十枚，去大皮，紮在肝內，用釅醋三碗，熬肝極爛，去巴豆不用，入京三稜末，和調得所、丸如桐子大，每服五丸，食前溫熱酒下。
蔥白散，專治一切冷氣不和，及本臟膀胱氣攻衝疼痛，大治婦人胎前後腹痛胎不安，或血刺痛者，兼能治血臟宿冷，百節倦痛，肌體怯弱，勞傷帶癖，久服盡除。但婦人一切疾病，最宜服此。（與後烏雞煎丸兼服。）（重在冷氣不和，恐非胎前所宜，若產後籌辦刺痛，或血臟冷者宜之）
川芎，當歸，枳殼，厚朴，桂心，乾薑，舶上蘹香，芍藥，青皮，木香，麥芽，三稜，莪朮，苦楝子，茯苓，神麯，人參，熟地黃（各等分）
上為細末，每服三錢，水一盞，連須蔥白二寸，拍破，鹽半錢，煎至七分，入大黃、訶子。宜相度病狀，如大便不利，入大黃同煎，不入鹽；如大便自，入訶子煎。（人身以氣血流行為無病，此方以四物補血；人參助氣；枳殼、厚朴行上焦之氣；蘹香、苦楝行下焦之氣；木香、青皮行肝氣；乾薑溫行血中之氣；其餘消之削之，皆所以溫而行之也，氣一行則痛自止矣。以鹽引入血分，使氣下行而主內，以蔥引氣外通而開表，如是則內外和而痛愈矣）
烏雞煎丸，治婦人胎前產後，諸般疾患，並皆治之。
烏雄雞（一隻），烏藥，蛇床，丹皮，人參，白朮，黃耆（各一兩），蒼朮（米泔浸。切焙，一兩半）海桐皮，肉桂（去粗皮），附子（炮去皮臍），白芍藥，川烏（炮），紅花，陳皮，蓬莪朮（各二兩）木香，玄胡索，肉豆蔻，琥珀，草果，熟地黃（洗焙，各半兩）
上細銼，用雄烏雞一隻，湯撏去毛及腸肚，將上件藥安放雞肚中，用新瓷瓶以好酒一斗同煮令乾，去雞骨，以油單盛，焙乾為細末，煉蜜和丸，如桐子大，每服三十丸。（女人體陰而用陽，其經行以厥陰為主，雞屬巽木，性通於肝，肝氣壯則血得其養，而有生生之功。若烏雄雞者，具體陰用陽之象，有水生木，木生火之義。
蓋女人以陰為體，而性多執滯，故用此以鼓動肝氣，而助其用耳。本方用參、耆、白朮，以益三焦之氣；紅花、熟地、白芍以益心胞肝腎之血；氣滯而不行者，有蒼、陳、烏藥、木香以調之；血滯而不行者，有玄胡、丹皮、琥珀以行之；因寒而凝者，有烏附、肉桂以溫之。
白話文：
【治療痃癖】
「麝香丸」適用於治療婦人痃癖冷氣，以及心腹疼痛，疼痛難忍的情況。此藥丸可用於各種氣血痰飲的問題，效果顯著。
主要成分包括：麝香（半兩，另外研磨）、阿魏（二錢半，用麵粉包裹後烤至麵熟）、五靈脂、三棱（各七錢半）、桃仁（七錢）、芫花（醋炒）、檳榔（各一兩）、莪朮、桂心、沒藥、木香、當歸（各半兩）。
製作方法：將上述藥材研磨成細末，加入麝香混合均勻，再使用軟糯的粳米飯作為丸基，揉成桐子大小的丸狀。每次服用十粒，以淡醋湯送服，不限時間。
另一個治療婦人痃癖及血氣等問題的神效方，曾有一名婦人因腹部有痞塊，且會引起心痛，服用此方後痊癒。
所需材料：一隻重量約十兩的豶豬肝，巴豆五十枚（去大皮）、京三稜末。
製作方法：將巴豆塞入豬肝內，再使用濃醋三碗，將豬肝熬煮至極為軟爛，然後去掉巴豆，加入京三稜末，調和成丸狀，大小如桐子。每次服用五粒，飯前用溫熱的酒送服。
「蔥白散」專門用於治療各種冷氣不和的症狀，以及因本臟膀胱氣攻衝而引起的疼痛，尤其對於婦人孕前後的腹痛、胎不安、血痛等症狀有很好的療效。同時，它也能治療血臟宿冷、全身疲倦疼痛、身體虛弱、勞損帶癖等情況，長期服用可以完全消除這些問題。
藥材組成：川芎、當歸、枳殼、厚朴、桂心、乾薑、舶上蘹香、芍藥、青皮、木香、麥芽、三稜、莪朮、苦楝子、茯苓、神麯、人參、熟地黃（各等分）。
服用方法：將以上藥材研磨成細末，每次服用三錢，用一盞水，加入兩寸長的蔥白，拍破，再加入半錢鹽，煎至剩七分，最後加入大黃、訶子。根據病情調整，如果大便不通利，可以加入大黃一起煎，不要加鹽；如果大便自利，則加入訶子煎。
「烏雞煎丸」適用於婦人孕前產後的各種疾病。
所需藥材：一隻烏雄雞，烏藥、蛇牀、丹皮、人參、白朮、黃耆（各一兩），蒼朮（米泔浸、切、焙，一兩半），海桐皮、肉桂（去粗皮）、附子（炮去皮臍）、白芍藥、川烏（炮）、紅花、陳皮、蓬莪朮（各二兩），木香、玄胡索、肉豆蔻、琥珀、草果、熟地黃（洗、焙，各半兩）。
製作方法：將所有藥材細切，放入一隻烏雄雞的肚子裡，再將雞和藥材放入新瓷瓶中，加入一斗好酒，一同煮至乾燥。去掉雞骨，用油紙包裝，烘乾後研磨成細末，加入煉蜜和丸，大小如桐子。每次服用三十粒。
適用於胎前產後傷寒，用蜜糖酒送服；胎前氣悶壯熱，用炒薑酒送服；赤白帶下，用生薑地黃酒送服；產後敗血注心，用童子小便炒薑酒送服；產後血塊填築，心腹疼痛，用玄胡索酒送服；胎前嘔逆，用薑湯送服；催生，用炒蜀葵子酒送服；安胎，用鹽酒送服；室女經脈當通不通，四肢疼痛，用紅花酒煎服；血氣攻刺，心腹疼痛，用當歸酒煎服。
對於血暈，可以用棕櫚燒灰，用酒調和吞下；血悶，用烏梅湯研硃砂送服；子宮久冷，用溫酒或棗湯送服，空腹每日一次；血風勞，用人參酒送服；小腹絞痛，用炒茴香鹽酒送服；血散四肢，全身虛浮黃腫，用赤小豆酒送服；常服，可用溫酒或醋湯送服，空腹食前服用。
對於血邪（血邪是指因血瘀造成的邪祟，但需根據上下左右的不同部位來辨別，並且區分痰飲、食積等情況，不可固守一種說法。本方中使用了肉蔻、草果，由此可推測其意圖），可以用硃砂、麝香酒送服。
對於痃癖癥瘕，血氣塊硬，發渴刺痛，甚至危及生命的情況，從根本上來說，都是由血液問題引起的。我曾經治療過一名婦人，她因為血氣刺痛，痛苦不堪，甚至在一兩天後才恢復意識，經過醫巫的治療，多年未能痊癒。我使用了蔥白散和烏雞丸，她得以康復。我又治療過另一名婦人，她因為血氣作楚，感覺像有一個小盤子在腹部移動，刺痛難忍，必須有人扶著才能稍微緩解。同樣使用這兩種藥物，她也獲得了康復。對於一般的血氣問題，使用這兩種藥物也有驚人的療效，因此在此記錄下來。
朱先生表示：此藥可以有效治療心氣痹疼，實際使用後效果顯著。我曾經使用這種藥物治療浮腫，取得了立竿見影的效果。陳宜人因為血氣作楚，疼痛難忍，服用其他藥物都無效，於是請我診斷。她的兩關脈搏弱沉，肝脈沉差緊，這表明血氣正在逐漸形成痃癖（通常脈緊小沉遲的診斷，都表示血凝氣滯）。我僅使用了這兩種藥物，就讓她康復了。四明的馬朝奉後院也患有此病，使用這兩種藥物治療後，也康復了。
「四等丸」適用於治療婦人痃癖氣，心腹疼痛，飲食不消化的情況。
所需藥材：大黃（銼碎微炒）、訶黎勒（去核）、檳榔、木香（各等分）。
製作方法：將所有藥材研磨成細末，使用酒煮麵糊和丸，大小如桐子。每次飯前，用生薑橘皮湯送服十五粒，也可以用溫酒送服。
另一個配方：
所需藥材：鱉甲（醋炙黃去裙襴）、川大黃（銼碎微炒）、京三稜（炮製，各等分）。
製作方法：將所有藥材研磨成末，使用醋煮麵糊和丸，大小如桐子。每次飯前，用生薑湯送服十粒。
「木香硇砂丸」適用於治療婦人痃癖積聚，血塊刺痛，脾胃虛寒，宿食不消化，長期未能痊癒的情況。
所需藥材：木香、硇砂（另研）、丁香、官桂、附子（炮）、乾漆（炒令煙盡）、細墨、乳香（另研）、廣朮、青皮、沒藥（另研）、大黃（銼碎為末）、京三稜、豬牙皁角、乾薑（炮，各等分），巴豆霜（減半）。
製作方法：除了硇砂、乳香、沒藥之外，將所有藥材研磨成末。使用一升好醋，將硇砂溶解，去除渣滓。在銀器中用慢火熬煮，然後加入巴豆霜、大黃，熬成膏狀。將藥末與膏狀物混合，揉成麻子大小的丸狀。每次服用三五十粒，飯後用溫酒送服，直到大便通暢為止。
以上三個配方，都是攻擊積聚的藥物，完全沒有補性，虛弱的人禁止使用。即使實證患者，也應當配合四君子、四物湯等補藥一起服用。