《盤珠集胎產症治》~ 卷中 (6)
卷中 (6)
1. 脅痛
膀胱宿有停水，惡露下而不盡，氣血與水相激，故令脅肋脹痛。
痛而嘔吐，抵聖湯（攻十二）。非薑桂之辛以行藥，勢反助其脹矣。
肝經血瘀，四物湯加肉桂、延胡、蒲黃、紅花。（補七）
肝經氣虛，四君子湯加當歸、白芍。（補四）
肝經血虛，四物湯加人參、白朮。（補七）
腎水不生肝木，六味丸。（補二）
肺金盛克肝木，瀉白散。（散二十六）
身熱汗出，加參生化湯。（和二十四）
氣血兩虛，十全大補湯。（補三十九）
怒傷於肝，兩脅脹痛，吐血寒熱，宜八珍湯加柴胡、丹皮。（補五）
白話文：
膀胱裡面如果積存了停滯的水液，或者產後惡露沒有完全排乾淨，導致氣血和水液互相衝擊，就會引起脅肋部脹痛。
如果疼痛還伴隨嘔吐，可以用抵聖湯來治療（屬於攻下藥，需要用12味藥材）。如果不用薑、桂這種辛溫的藥來幫助藥效運行，反而會助長脹痛的感覺。
如果是肝經血瘀，可以用四物湯加上肉桂、延胡索、蒲黃、紅花來治療（屬於補益藥，需要用7味藥材）。
如果是肝經氣虛，可以用四君子湯加上當歸、白芍來治療（屬於補益藥，需要用4味藥材）。
如果是肝經血虛，可以用四物湯加上人參、白朮來治療（屬於補益藥，需要用7味藥材）。
如果是腎水不足以滋養肝木，可以用六味丸來治療（屬於補益藥，需要用2味藥材）。
如果是肺金過盛而克制肝木，可以用瀉白散來治療（屬於散邪藥，需要用26味藥材）。
如果身體發熱又流汗，可以加用參生化湯來治療（屬於和解藥，需要用24味藥材）。
如果是氣血兩虛，可以用十全大補湯來治療（屬於補益藥，需要用39味藥材）。
如果是因為發怒而傷到肝，導致兩脅脹痛、吐血、忽冷忽熱，可以用八珍湯加上柴胡、丹皮來治療（屬於補益藥，需要用5味藥材）。
2. 遍身痛
產後血氣失升降常度，留滯關節，筋脈引急，是以遍身疼痛，甚則腰脊強硬，手足拘攣，身熱頭痛，切勿作傷寒治之。若認作傷寒，誤發其汗，則筋脈動惕，手足厥冷，變生他症矣。趁痛散加桑寄生。（和三十一）
按之而痛緩，血虛也。四物湯加炮薑、人參、白朮。（補七）
遍身青腫，麥芽一重，牛膝一重，填入瓦罐，鹽泥封固，煅赤研末，酒下二錢。治血流諸經極效。
虛勞而指節疼痛，汗出不止。豬腎煮汁，煎當歸、人參、黃耆、生薑、韭白、淡豆豉少許，溫服。
白話文：
產後因為氣血運行失常，無法正常升降，停留在關節，導致筋脈抽緊，因此會全身疼痛，嚴重的話腰背會僵硬，手腳會抽搐，身體發熱頭痛，千萬不要當成傷寒來治療。如果誤認為是傷寒，而用發汗的方式治療，反而會造成筋脈跳動不止，手腳冰冷，引發其他病症。應該使用趁痛散，並加入桑寄生來治療。
如果按壓疼痛處會減輕，這是因為血虛。應該使用四物湯，並加入炮薑、人參、白朮來治療。
全身出現青腫，可以用麥芽和牛膝各一份，放入瓦罐中，用鹽泥封住，燒到發紅後研磨成粉末，用酒送服二錢。這個方法對治療血液流遍全身的病症非常有效。
如果因虛勞導致手指關節疼痛，又一直流汗不止，可以用豬腎煮汁，煎煮當歸、人參、黃耆、生薑、韭白、少許淡豆豉，溫熱服用。
3. 遍身皮赤兩腿肉青
此敗血流經也，生化湯加荊芥、肉桂、淮牛膝。（和二十四）
白話文：
這是因為敗壞的血流經身體所導致的現象，可以使用生化湯，再加入荊芥、肉桂、淮牛膝這些藥材來治療。（出自和劑局方卷二十四）
4. 臌脹
產婦素弱，臨產勞傷，中氣多不足，胃雖納穀，脾不健運。先服生化湯（和二十四）三、四劑。七日後，即服加參生化湯（補五十八）。以助其脾氣，自無虛滿之患。或因便秘而誤服大黃；或因多食而過服消導；或因忿怒而誤服耗氣等藥；又或恣飲寒冷，凝滯惡露以致脹者，或補氣、或健脾、或暖胃行血，當察其所因以治之。
白話文：
產婦本身體質虛弱，加上生產時過度勞累，導致中氣嚴重不足，雖然胃能正常消化食物，但脾的運化功能卻不佳。先服用生化湯（參考二十四方）三到四帖。七天後，改服用加參生化湯（參考補五十八方），藉此幫助脾氣恢復，自然就不會有虛脹的問題。
有些情況是產婦因為便秘而誤服大黃；或是因為吃太多而過量服用消食導滯的藥；又或者因為情緒激動而誤服耗氣的藥；還有可能是因為貪吃冰冷的食物，導致惡露凝滯而引起腹脹。遇到這種情況，可以選擇補氣、健脾、溫胃活血等方法，但要仔細觀察導致腹脹的原因，才能對症下藥。
5. 血塊
因惡露未盡所致。或產後氣血虛弱，風冷乘之，搏於臟腑，與血氣相結，因而成塊。切勿輕用散氣行血藥。
風冷搏血，生化湯加木香三分，磨沖服。（和二十四）
冷濕乘虛而致，生化湯加肉桂、白芷、炒姜。
半月外不散，或如腫毒高寸許，身熱食減，生化湯加肉桂、蓬朮炭，攻補並治。（和二十四）
肢節肉裡結成小核，此血虛筋燥而攣結也。由多用行血破血藥以消塊，致血不養筋，而筋不舒耳。宜補水以滋肝血，養脾以運中氣，八珍湯（補五）。歸脾湯（補十九）加減治之。
白話文：
這是因為產後惡露沒有完全排乾淨所導致的。或者因為生產後氣血虛弱，受到風寒侵襲，寒氣停留在身體內部，與氣血凝結在一起，因此形成血塊。千萬不要輕易使用散氣活血的藥物。
如果是由於風寒侵襲血液所致，可以用生化湯加上少許木香磨粉沖服。（和二十四方）
如果是因為身體虛弱時受到寒濕侵襲所致，可以用生化湯加上肉桂、白芷、炒乾薑。
如果半個月後血塊沒有消散，或者像腫毒一樣隆起約一寸高，而且身體發熱、食慾下降，可以用生化湯加上肉桂和炮製過的蓬莪朮，同時使用攻邪和補益的方法來治療。（和二十四方）
如果在四肢關節和肌肉裡面結成小硬塊，這是因為血虛導致筋脈乾燥，進而攣縮糾結所造成的。這是因為過度使用活血化瘀的藥物來消除血塊，導致血液無法滋養筋脈，使得筋脈無法舒展開來。應該用補益陰血的方法來滋養肝血，用健脾的方法來運化中氣，可以用八珍湯（補五方）或歸脾湯（補十九方）加減來治療。