《盤珠集胎產症治》~ 卷中 (6)
卷中 (6)
1. 乍寒乍熱
血閉於陽經，榮衛行之不通則寒；血閉於陰經，榮衛行之不通則熱。陽氣不足，陰氣上入於陽中則惡寒；陰氣不足，陽氣下陷於陰中則發熱。外經為寒邪客之，則榮衛不通而發熱。內府為冷物傷之，則榮衛不通而為寒。
陰陽不和，四物湯加減用之，去熟地，加人參、乾薑、甘草。（補七）
陰陽不歸其分，陽下陷而陰上冒。八珍湯。（補五）
元氣未復而濕熱乘之，補中益氣湯。（補六）
血虛而渴，當歸補血湯。（補四十八）
肝木侮土，致停食而寒熱，六君子湯加木香。（補一）
風寒客於經絡，川芎、當歸、蓮鬚、蔥白。
乳孔脹痛，瞿麥、通草、連翹、花粉、甘草、青皮、桔梗，煎服。
噯氣滿悶，飲食傷也，異功散加山楂、神麯。（補二十二）
白話文：
身體忽冷忽熱，是因為血液循環在陽經受阻，導致營衛之氣運行不暢，所以會感到寒冷；如果血液循環在陰經受阻，導致營衛之氣運行不暢，則會感到發熱。陽氣不足，陰氣向上侵入陽的區域，就會怕冷；陰氣不足，陽氣向下陷入陰的區域，就會發熱。體表經絡被寒邪侵襲，導致營衛之氣不通暢而發熱。內臟被寒冷的食物所傷，導致營衛之氣不通暢而感到寒冷。
陰陽失調，可以用四物湯加減來調理，去除熟地，加入人參、乾薑、甘草。
如果陰陽沒有回到各自的位置，陽氣下陷，陰氣上衝，可以用八珍湯來治療。
元氣尚未恢復，又被濕熱之邪侵擾，可以用補中益氣湯來治療。
因為血虛而感到口渴，可以用當歸補血湯來治療。
肝木過於旺盛而壓制脾土，導致消化不良而出現忽冷忽熱，可以用六君子湯加木香來治療。
風寒侵襲經絡，可以用川芎、當歸、蓮鬚、蔥白來治療。
乳頭孔腫脹疼痛，可以用瞿麥、通草、連翹、花粉、甘草、青皮、桔梗，煎煮後服用。
打嗝且胸悶，是飲食損傷所致，可以用異功散加山楂、神麯來治療。
2. 汗
汗本血液，屬陰，陰亡陽亦隨之而走，故曰：汗多亡陽。又曰：肝，心之液也。血虛，則腎中之陰不能上注於心，故心虛而汗出。又陰虛暴亡，陽氣無所歸附，則浮散於外，而汗不止。
產畢自汗，塊痛未除，先服生化湯，即繼服調衛止汗湯。俟汗止，減參、耆以消塊痛。（和二十四、補四十九）
睡中妄言，大便不通，加參生化湯加麻黃根、棗仁、地骨皮。（補三十七）
汗而泄瀉，加參生化湯加麻黃根、肉果、蓮子。（補三十七）
汗多而小便點滴，加參生化湯加麻黃根、麥冬、葛根、北五味。（補三十七）
汗多亡陰，致筋脈拘急，類於痓症，宜加味生化湯。（和四十）
大汗如雨，口渴舌乾，發熱而躁，此精血乾枯，無以養心，陽無陰而不化也。黃耆、當歸、桑葉，合生脈散。（和二十三）
聞響汗出，諸藥到口即吐，脾氣敗也。用人參、附子為末，隨液嚥下。
昏冒瞑目，此血亡而火熾也。但補其血，《全生》活血湯。（補五十一）
產後汗出，多因勞倦驚恐所致也。《內經》云：搖體勞苦，汗出於脾；驚而奪精，汗出於心；恐懼，汗出於肝。產婦有此諸因，故不能鎮守其液而汗出。宜健脾胃，使水穀之精，灌溉四旁，則五臟沖和而汗自止，歸脾湯。（補十九）
產後血虛，自汗氣促，為肺氣上浮也，然血去過多，陽為陰逼而汗出不止。宜滋營益氣湯（補三十八）。則血復，產婦所以喜也。
產後真陽不足，上氣喘急，手足厥冷，或短氣，盜汗自汗。大聖散（補十二）。如心虛盜汗，或睡中汗出，加味歸脾湯（補三）。氣脫自汗，作奪汗論。大汗淋漓，氣促膚冷，急以四君子湯補氣（補四）。若陰血下脫，孤陽上越而大汗出，此危候也，急服四君加黃耆、五味子救之。
若自汗，由血虛而外溢也，宜止汗散。（補五十二）
白話文：
汗是血液的一部分，屬於陰的範疇，陰液耗損，陽氣也會跟著散失，所以說：流汗過多會導致陽氣耗損。又說：肝臟和心臟的液體是血液。當血虛的時候，腎臟的陰液就無法上輸到心臟，導致心臟虛弱而流汗。另外，如果陰液突然大量耗損，陽氣沒有依附的地方，就會浮散到體外，導致汗流不止。
產後流汗不止，同時還有瘀血疼痛，應該先服用生化湯，然後接著服用調衛止汗湯。等汗止住後，減少人參、黃耆的用量，來幫助消除瘀血疼痛。（出自《和劑局方》第二十四、補充第四十九條）
睡夢中說胡話，大便不通暢，在生化湯的基礎上加入人參、麻黃根、酸棗仁、地骨皮。（出自《經驗方》補充第三十七條）
流汗而且腹瀉，在生化湯的基礎上加入人參、麻黃根、肉豆蔻、蓮子。（出自《經驗方》補充第三十七條）
流汗過多而且小便量少，甚至滴滴答答，在生化湯的基礎上加入人參、麻黃根、麥冬、葛根、北五味子。（出自《經驗方》補充第三十七條）
流汗過多會損耗陰液，導致筋脈拘攣抽搐，類似於痙攣的症狀，應該服用加味的生化湯。（出自《和劑局方》第四十條）
汗流如雨，口渴舌頭乾燥，發熱而且煩躁不安，這是精血枯竭，無法滋養心臟，陽氣沒有陰液的滋養也無法化生。應該用黃耆、當歸、桑葉，配合生脈散來治療。（出自《和劑局方》第二十三條）
聽到響聲就流汗，藥物才入口就吐出來，這是脾氣虛敗的表現。用人參、附子研磨成粉末，用液體送服。
昏迷眼睛緊閉，這是因為血液耗損，導致火氣旺盛。只需要補血，《全生》活血湯可以治療。（出自《經驗方》補充第五十一條）
產後流汗，多半是勞累、驚嚇所導致的。《內經》說：身體搖動勞累，汗從脾而出；受到驚嚇，精氣耗散，汗從心而出；恐懼，汗從肝而出。產婦有這些因素，所以無法固攝體液而流汗。應該健脾胃，使水穀精微能夠滋養身體各處，這樣五臟調和，汗自然就會停止，可以用歸脾湯治療。（出自《經驗方》補充第十九條）
產後血虛，自發性流汗而且呼吸急促，這是肺氣上浮的緣故。然而失血過多，陽氣被陰液逼迫，也會導致汗流不止。應該用滋營益氣湯來治療（出自《經驗方》補充第三十八條）。這樣血恢復了，產婦自然會感到喜悅。
產後真陽不足，呼吸急促，手腳冰冷，或者呼吸短促，盜汗自汗。可以用大聖散來治療（出自《經驗方》補充第十二條）。如果是心虛盜汗，或者睡夢中流汗，可以用加味歸脾湯來治療（出自《經驗方》補充第三條）。氣脫導致的自汗，要當作脫汗來處理。如果大汗淋漓，呼吸急促，皮膚冰冷，要趕快用四君子湯來補氣（出自《經驗方》補充第四條）。如果陰血大量流失，孤陽上浮而導致大汗不止，這是危險的徵兆，要趕快服用四君子湯加上黃耆、五味子來救治。
如果是自汗，是因為血虛導致的體液外溢，應該用止汗散來治療。（出自《經驗方》補充第五十二條）
3. 中風
發熱頭痛氣喘，面如朱妝，元陽不能自固也。唇青肉冷，目眩神昏，虛極生風也。口眼喎斜，氣血俱虛，不能榮養筋脈也。汗出不止，血虛腠理不密也。角弓反張，血虛體弱，風入諸陽之經也。牙關緊急，口噤不開，血氣空虛，風入頜頰口之筋也。筋脈拘急而為瘈；弛縱而為瘲。
陰血去多，陽火熾盛，肝木枯而筋無所主也。頑痹不仁，羸乏少氣，臟腑虛損，風冷客於經絡皮膚也。或肝經血燥而挾風熱也。總宜大補氣血為主，或加荊、防、薑、附、鉤藤、天麻一二味亦可，切忌薑、蔥並風藥，以致不救。
氣虛，四君子湯加味用之。（補四）
血虛，四物湯加味用之。（補七）
氣血兩虛，十全大補湯。（補三十九）
如血痛未除，生化湯加味用之。（和二十四）
遍身疼痛，手足癱瘓，血虛有風痰，生化湯加薑汁、竹瀝。（和二十四）
陰虛內熱，熱盛生風，四物用生地加丹皮、麥冬。（補七）
搖頭馬鳴，身反折，氣如絕，汗如雨，兩手摸空，不治。
白話文：
中風：
發燒、頭痛、氣喘，臉色像塗了朱砂一樣紅，這是因為身體的陽氣無法固守。嘴唇發青、身體冰冷、頭暈眼花、神志不清，這是因為身體極度虛弱而生風。嘴歪眼斜，這是因為氣血都虛弱，無法滋養筋脈。汗流不止，是因為血虛導致皮膚毛孔不緊密。身體向後彎曲像弓一樣，是因為血虛體弱，風邪侵入陽經。牙關緊閉、嘴巴張不開，是因為血氣空虛，風邪侵入口腔周圍的肌肉。筋脈拘攣收縮就稱為「瘈」，筋脈鬆弛無力就稱為「瘲」。
陰血虧損過多，陽火過於旺盛，導致肝臟的陰液枯竭，筋脈失去濡養。麻木不仁、身體虛弱、氣短乏力，是因為臟腑虛損，風邪和寒邪侵入經絡和皮膚。也可能是因為肝經血虛燥熱而挾帶風熱。總之，治療上應該以大補氣血為主，可以酌情加入荊芥、防風、生薑、附子、鉤藤、天麻等一兩味藥材。切記要避免使用生薑、蔥等發散的藥物和風藥，否則會導致病情無法挽救。
氣虛的，可以用四君子湯加減來治療（補氣類方劑的第四個方子）。
血虛的，可以用四物湯加減來治療（補血類方劑的第七個方子）。
氣血兩虛的，可以用十全大補湯來治療（補益類方劑的第三十九個方子）。
如果血瘀疼痛未消除，可以用生化湯加減來治療（調和類方劑的第二十四個方子）。
如果全身疼痛、手腳癱瘓，是因為血虛且有風痰，可以用生化湯加薑汁、竹瀝來治療（調和類方劑的第二十四個方子）。
陰虛內熱、熱盛生風的，可以用四物湯，但將熟地換成生地，並加入丹皮、麥冬來治療（補血類方劑的第七個方子）。
如果出現頭部搖晃、喉嚨發出像馬叫的聲音、身體向後彎折、氣息像要斷絕一樣、大汗淋漓、雙手在空中亂抓，這種情況就無法治癒了。